简介：摘要目的研究围手术期护理干预针对颅内动脉瘤破裂出血介入栓塞治疗的临床效果。方法选取2015年3月至2017年5月80例患有颅内动脉瘤的患者为研究对象，分为常规组和观察组，常规组在治疗的过程中实施常规的护理干预，观察组在患者则在常规组的基础上实施围手术期综合护理干预。结果在手术效果、护理后生活质量情况、并发症的发生率以及患者的满意度方面，观察组患者明显优于常规组。结论采用术前严密护理、术中严密观察、术后静心护理等围手术期综合护理干预，可有效提高手术的疗效保障其身心健康。

简介：摘要目的总结高级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的围手术期护理体会，为临床工作提供参考依据。方法回顾性分析我院2015年1月-2016年12月收治的90例高级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者，并根据格拉斯哥愈后评分（GOS），术后30天、3个月及1年对患者进行随访评估，总结围手术期护理经验及常见风险对策。结果术后30天死亡28人，术后1年格拉斯哥预后评分大于3分患者50人。结论高级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者症状重、治疗周期长、费用高、预后不佳。合理有效的护理措施对于减少并发症、降低死亡率及残疾率至关重要。

简介：摘要目的探究动脉瘤性蛛网膜下隙出血后急性脑积水患者的临床护理对策。方法随机选取2013年1月～2014年12月于本院就诊的76例动脉瘤性蛛网膜下隙出血后急性脑积水患者作为研究对象，并依据数字表法将参与本次研究的76例患者随机分为对照组以及实验组，每组各38例；对照组患者进行临床常规护理，实验组患者则在常规护理基础上进行优质护理干预，比较两组患者的护理质量以及护理效果。结果统计学分析两组护理质量评分、生活质量评分以及死亡率，实验组表现出明显优异性（P<0.05）。结论严密观测病情发展并进行脑室引流的优质护理是提高患者预后质量以及治疗效果的重要途径。

简介：摘要目的研究分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后慢性脑积水形成的相关因素。方法此次研究的对象是选取2015年11月～2017年10月我院收治的60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性脑积水形成患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，另取同期60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后未形成慢性脑积水患者作为对照组，对两组患者的相关因素进行Logistic回归分析。结果两组患者饮酒史、吸烟史、动脉瘤后循环、高血压病史、多发动脉瘤、动脉瘤侧左、脑室扩大、出血破入脑室、早期手术等相关单因素比较，χ2值分别为6.71、13.71、5.93、40.00、4.68、5.89、7.21、15.85、6.700Fisher分级、Hunt-Hess分级、多次出血、高龄等相关多因素Logistic回归分析OR值分别为10.846、17.134、5.009、5.312，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论饮酒史、吸烟史、动脉瘤后循环、高血压病史、多发动脉瘤、动脉瘤侧左、脑室扩大、出血破入脑室、早期手术、Fisher分级、Hunt-Hess分级、多次出血、高龄是aSAH后慢性脑积水形成的相关重要影响因素，临床医师应加以重视，采取有效治疗方法防止病情恶化，改善预后。

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简介：摘要目的针对临床中动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血症状的危险因素以及预后情况进行研究和讨论。方法结合实际情况在2015年9月到2017年7月期间于我院接受诊治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血患者共30名，将其设置为研究组；同时择取30名动脉瘤性蛛网膜下腔出血后没有发生迟发性脑缺血症状的患者，将其设置为参照组。观察两组患者临床预后情况并做以讨论。结果将研究组和参照组两组共60名患者的预后情况进行对照分析，可以发现脑部水肿、接受手术的时机、WFNS分级、动脉瘤位置、低白蛋白血症、低钠血症、改良Fisher分级以及Hunt-Hess分级等项目对比，两组均存在较为显著的差异，存在P＜0.05的结果；另外，在糖尿病以及高血压的患病情况以及性别等一般情况上，两组没有显著差异，P＞0.05。在预后情况上，参照组明显要好于研究组。结论临床当中，动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血患者的脑部水肿、接受手术的时机、WFNS分级、动脉瘤位置、低白蛋白血症、低钠血症、改良Fisher分级以及Hunt-Hess分级等因素均为危险因素，且该病患者的预后情况往往不是非常理想。

简介：摘要目的研究围手术期护理干预针对颅内动脉瘤破裂出血介入栓塞治疗的临床效果。方法选取2015年3月至2017年5月80例患有颅内动脉瘤的患者为研究对象，分为常规组和观察组，常规组在治疗的过程中实施常规的护理干预，观察组在患者则在常规组的基础上实施围手术期综合护理干预。结果在手术效果、护理后生活质量情况、并发症的发生率以及患者的满意度方面，观察组患者明显优于常规组。结论采用术前严密护理、术中严密观察、术后静心护理等围手术期综合护理干预，可有效提高手术的疗效保障其身心健康。

简介：摘要目的探讨蛛网膜下腔出血采用颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流的疗效与护理。方法80例蛛网膜下腔出血患者，随机分为治疗组与对照组，每组40例。治疗组颅内动脉瘤栓塞后行持续腰大池引流，并配合相应的术前、术中、术后护理；对照组颅内动脉瘤栓塞后行腰椎穿刺做脑脊液置换。观察两组临床疗效及并发症情况。结果治疗组颈项强直持续时间（8.34±1.53）h、头痛持续时间（5.54±1.85）d、脑脊液红细胞<100×106/L时间（6.67±1.45）h、脑脊液压力<180mmH2O（1mmH2O=0.0098kPa）时间（5.56±0.57）h均明显短于对照组（11.65±1.46）h、（7.57±1.78）d、（10.56±1.58）h、（7.45±1.63）h，差异均有统计学意义（P<0.01），治疗组治疗后格拉斯哥昏迷评分（GCS）（13.43±2.45）分明显高于对照组（10.34±1.94）分，差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组患者脑积水、再次出血、脑疝、消化道出血、脑血管痉挛等发生比例均低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流配合全程周密的护理能有效的治疗蛛网膜下腔出血。

简介：摘要垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。脑膜瘤属于良性肿瘤，是起源于脑膜及脑膜间隙，生长慢，病程长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。我科收治以垂体瘤合并脑膜瘤患者，并采用针灸、拔罐以及中药方剂治疗，取得了较好的效果。现将诊治过程报道如下，以期为临床提供参考。

简介：摘要目的为了改善重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗效果，探讨和研究在治疗过程中采取神经介入联合显微神经外科治疗和意义。方法选取2017年5月至2018年5月在本院神经外科治疗的重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者80例，根据患者的治疗方法分为观察组和对照组，观察组采用神经介入联合显微神经外科治疗；对照组采用常规治疗，并在两组患者治疗6个月后进行疗效比较。结果观察组术后并发症发生率为7.5%，对照组为40.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血通过神经介入联合显微神经外科方案治疗，不仅可以提高临床治疗效果，减少不良事件发生率，而且能够促进患者病情康复，改善其生活质量，效果显著，值得临床推广

简介：摘要目的观察非离子等渗造影剂用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血管内治疗后造影剂肾病的发生率。方法对2016年5月至2018年7月97例接受血管内介入治疗的急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行回顾性分析。结果97例患者(平均年龄65±13岁)中，女性50例(52%)，糖尿病24例(25%)，慢性肾脏病15例（15%），高血脂66例（67%），高血压84例（86%）。97例患者的基础肌酐水平在0.5～2.6mg/dl之间(平均1.01)。基础肌酐为≤1.5mg/dl者81例(84%)，≥1.5mg/dl者16例(16%)。97例患者中有3例(3%)发生造影剂肾病（CIN）。结论急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行急诊血管内介入治疗后发生CIN的风险较低。

简介：目的探讨星状神经节阻滞（stellateganglionblock,SGB）对动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入手术脑血管痉挛的防治和应激反应影响。方法收集我院收治并给予全身麻醉下介入治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者60例,随机分为星状神经节阻滞组（SGB组）和对照组,各30例。两组患者统一给予常规全身麻醉和介入治疗,但SGB组额外给予星状神经节阻滞,观察两组患者治疗前后脑血流变化,脑血管痉挛发生率及应激反应变化。结果治疗前两组患者大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）及椎动脉（VA）的平均血流速度（Vm）和搏动指数（PI）等脑血流动力学指标和应激反应相关激素胰岛素（InS）、血糖（BS）、β-内啡肽（β-EP）和生长激素（GH）水平均相近（P〉0.05）,经手术治疗后72h,SGB组患者上述血流动力学指标、应激反应激素水平及治疗后脑血管痉挛发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论SGB星状神经节阻滞可有效预防动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入手术脑血管痉挛的发生,缓解机体应激反应状态。

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简介：摘要鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，鼻出血的原因很多，既有局部原因包括外伤、炎症、肿瘤、鼻中隔疾病、鼻腔异物等，也有全身原因包括心血管疾病、血液病、营养障碍或维生素缺乏、肝肾功能疾病、风湿热、中毒、遗传性毛细血管扩张症、内分泌失调等。目前治疗鼻出血的方法多种多样，本文对2016年5月～2018年5月本院收治的79例鼻出血患者治疗进行回顾性研究。

简介：摘要目的观察动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血患者护理中综合护理干预的应用效果。方法自2016年9月-2018年7月收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血患者中，随机选取66例，分为参照组33例常规性护理和观察组33例综合护理干预。对两组护理效果及生活质量评分进行评估。结果观察组护理有效率比参照组高，且生活质量优于参照组（P＜0.05）。结论对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血患者给予综合护理干预，有利于改善患者生活质量，提高护理效果，值得临床推荐。

简介：摘要目的对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的患者实施尼莫地平灌注联合脑脊液置换术治疗的临床效果进行分析。方法以78例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的患者进行研究，按照随机原则结合患者意愿将其分成两组，其中对照组给予常规治疗，治疗组给予尼莫地平灌注联合脑脊液置换术治疗，对其治疗效果、格拉斯哥预后评分（GOS评分）、大脑中动脉血流速度（MCA）以及住院时间和头痛缓解时间进行分析。结果对比对照组而言，治疗组的临床有效率相对高，表现为GOS评分较高，头痛缓解时间和住院时间减少，MCA流速较低（P<0.05）。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛严重威胁患者的健康，给予尼莫地平灌注联合脑脊液置换术能够快速缓解其症状，降低患者的致残率和致死率，改善其脑血流，显著促进患者的恢复，效果显著，值得临床推广。

简介：摘要垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。脑膜瘤属于良性肿瘤，是起源于脑膜及脑膜间隙，生长慢，病程长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。我科收治以垂体瘤合并脑膜瘤患者，并采用针灸、拔罐以及中药方剂治疗，取得了较好的效果。现将诊治过程报道如下，以期为临床提供参考。

简介：摘要双重打击淋巴瘤（Double-hitlymphomas,DHL)是一组伴有MYC和BCL2或BCL6同时发生染色体易位的高级别B细胞淋巴瘤，临床进展迅速，经积极治疗后难以缓解、易复发进展，预后极差。双表达淋巴瘤（double-protein-expressionlymphomas,DPL）是一组有别于典型弥漫大B细胞淋巴瘤，通过免疫组化存在MYC和BCL2双表达，其临床进展相对迅速，治疗效果欠佳。目前，对于DHL及DPL的治疗仍是一个挑战，新的治疗手段目前正在研究中。

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