简介:摘要目的对白芍总苷(TGP)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床效果和安全性进行研究与分析。方法对47名连续服用白芍总苷时间在1-5年的红斑狼疮患者和29名服用白芍总苷时间在5年以上的红斑狼疮患者的临床资料进行分析。选择患病时间、年龄、SLE活动性指数以及尿蛋白与TGP1和TGP2两组相匹配的20名红斑狼疮患者作为对照组。经过5年的治疗后,比较3组患者的CTX(环磷酰胺)总量、日平均泼尼松用量、尿蛋白、复发例数、SLEDAI评分以及感染情况。结果TGP组有1名患者复发,TGP2组有9名患者复发,对照组有7名患者复发。感染情况5年的治疗中,TGP1有3名患者发生感染,TGP2组有17名患者发生感染,对照组有18名患者发生感染。结论白芍总苷治疗系统性红斑狼疮的效果比较确切,能够减少CTX总量和日平均泼尼松用量,能够有效减少患者感染情况和病情复发,特别是服用时间在5以上。
简介:摘要目的通过使用吸入性过敏原检测及脱敏治疗的方法,总结和分析对慢性荨麻疹、慢性湿疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的疗效。方法采用23种吸入性变应原对287例慢性荨麻疹、慢性湿疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病患者进行检测和脱敏治疗。结果287例慢性过敏性患者经吸入性过敏原检测后,分别进行了12~24个月的脱敏治疗,其中对慢性荨麻疹有效率为8102%、慢性湿疹有效率为8235%、过敏性哮喘有效率为7021%、过敏性鼻炎有效率为7714%,治疗过程中均无明显副作用发生。结论对于慢性过敏性疾病患者在诊疗过程中应积极寻找病因,避免在日常生活中接触相应的致病变应原,尽早脱敏治疗,降低发病率。
简介:摘要目的研究IL-18、IL-23在SLE患者的变化,探讨IL-18、IL-23在S中可能的发病机制。方法选取正常对照30名(A组),住院SLE患者60分成2组SLEDAI评分<15(B组n=30),SLEDAI评分>15分(B组)分别检测血沉、CRP、C3、C4、抗ds-DNA的滴度、IL-18、IL-23的滴度。结果比较血沉、CRP、C3、C4、抗ds-DNA的滴度、IL-18、IL-23的滴度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统性红斑狼疮患者IL-18,IL-23滴度增高,且在重症活动性狼疮患者中更高,提示其在SLE患者中炎症活动,可能参与损伤的发生。
简介:摘要目的观察慢病管理对系统性红斑狼疮治疗的干预效果。方法将120例系统红斑狼疮患者随机分为观察组60例和对照组60例。对观察组进行慢病管理干预,对照组未进行干预。采用疾病认知、依从性、生活方式测定量表对患者进行评价。结果观察组干预后疾病认知度、治疗依从性及生活方式积分较干预前明显提高,干预前后比较,差异均有显著统计学意义(p<0.01);干预后积分与对照组比较,差异均有极显著统计学意义(p<0.05)。对照组干预前后治疗依从性评分比较,差异有统计学意义(p<0.05),疾病认知度及生活方式积分观察前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施慢病管理干预可以提高系统红斑狼疮患者对系统红斑狼疮的认知度及治疗依从性,改善不良的生活方式。
简介:摘要目的研究和评价血清抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床意义。方法用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测50例SLE组患者、39例非SLE疾病对照组患者血清AnuA,同时用间接免疫荧光法检测患者血清抗核抗体(ANA)和抗双链(ds-DNA)抗体、酶免疫条带法检测其抗Sm抗体,进行统计学分析,评价抗核小体抗体在SLE诊断中的临床意义。结果AnuA的敏感性和特异性分别为76.0%和98.6%,敏感性低于ANA(P<0.01),高于抗ds-DNA抗体(P>0.05)、以及抗Sm抗体(P<0.01);特异性高于ANA(P<0.01),与抗ds-DNA抗体相同(P>0.05),低于抗Sm抗体(P>0.05);AnuA在抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体阴性的SLE患者中检出的阳性率分别为47.6%和73.8%。结论抗核小体抗体对SLE的敏感性和特异性较高,与ANA、抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体等自身抗体联合检测对SLE的诊断具有重要的临床意义和应用价值。
简介:目的:探讨系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)患者的超声心动图特点。方法:回顾性分析2004年1月至2011年6月确诊的127例SLE患者的超声心动图检查资料。结果:114例(89.76%)SLE患者存在心脏损害,其中瓣膜反流发生率最高,占76.38%(97/127),以二尖瓣、三尖瓣反流最为常见;其次为心脏结构改变24.41%(31/127)和心包积液23.62%(30/127)。重度活动SLE患者的左室射血分数减低的发生率明显高于轻中度活动的SLE患者(X2=6.00,P〈0.05),病程≥5年的SLE患者肺动脉高压的发生率明显高于病程〈5年的SLE患者(X2=4.68,P〈0.05)。结论:系统性红斑狼疮患者心脏改变发生率高,且随着病情变化,超声心动图显示瓣膜功能也呈现易变性,早诊断和合理治疗可逆转早期心血管改变。
简介:摘要目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆白细胞介素(IL)-35水平,探讨其在SLE患者血浆中的变化及与疾病活动性的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例SLE患者及15名健康体检者血浆IL-35水平,比较其在各组中的差异及其与SLE患者部分临床指标的相关性,两组间比较用独立样本t检验,三组间比较采用方差分析,与临床资料的相关分析采用非参数的spearmen的相关分析。结果活动期SLE患者血浆IL-35水平(10.7±3.9)pg/ml低于健康对照组(55.2±15.6)pg/ml(P<0.01)及SLE稳定组(25.3±8.1)pg/ml(P<0.05),稳定组亦低于健康对照组(P<0.05)。SLE患者血浆IL-35水平与抗核抗体(ANA)、抗dsDNA、红细胞沉降率(ESR)、24h尿蛋白定量、SLE活动指数(SLEDAI)呈负相关,与补体(C)3呈正相关。结论SLE患者血浆IL-35水平降低,与疾病活动性相关,提示IL-35在SLE的进展中可能发挥重要作用,并可作为反映SLE活动性的指标。
简介:摘要目的在系统性红斑狼疮诊断中采取抗核抗体(ANA)和抗双链DNA联合检测的临床价值。方法对我院内科收治的72例系统性红斑狼疮患者和60例健康体检者临床资料进行回顾性分析,应用免疫荧光法测定ANA,采用欧蒙印迹法测定抗双链DNA。结果LN组阳性率91.18%,略低于未伴肾炎组的92.11%,对比差异无统计学意义(P>0.05),但与对照组的0.00%比较差异明显(P<0.01)。LN组在ANA低滴度上百分率高于未伴肾炎组,而在高滴度上百分比则高于未伴肾组(P<0.05),在抗双链DNA抗体上LN组阳性率61.29%,高于未伴肾炎组的54.29%(P<0.05)。结论联合检测ANA和抗双链DNA抗体,实现检测的相互补充,对提高狼疮性肾炎诊断率和判断预后,指导治疗有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者胸部CT征象及其临床意义。方法回顾性分析44例SLE患者胸部CT征象,结合临床表现,探讨其临床意义。结果SLE患者常见CT征象中肺实变(12例)、磨玻璃样影(37例),小叶间隔增厚(35例)、界面征(23例)、胸膜下线征(20例)、胸膜肥厚(39例)、心包肥厚(10例)、肺内蜂窝样改变9例、肺囊肿样改变4例、肺粟粒样结节1例、胸膜腔积液8例、心包积液5例、纵隔及两侧腋下肿大淋巴结(大于10mm)19例、肺动脉主干增粗2例。SLE肺部小叶间隔增厚、界面征、胸膜下线征、胸膜肥厚和心包肥厚等为常见病变CT征象。结论通过分析HRCT可以有效检查出SLE胸部侵犯的表现征象,有利于临床医生及时诊断,尽早治疗,减少并发症等。