简介：摘要目的观察老年社区获得性肺炎行氨溴索辅助治疗的效果。方法2015年3月至2017年3月，66例老年（≥60岁）社区获得性肺炎患者依据随机平均原则分为两组，每组33例，对照组行抗感染、退热、止咳等对症处理，观察组在此基础上经静脉滴注盐酸氨溴索注射液，对比两组咳嗽、咳痰、肺部湿罗音消失时间及疗效、并发症等情况。结果⑴疗效观察组痊愈20例，显效7例，有效5例，无效1例；对照组痊愈12例，显效12例，有效3例，无效6例。观察组总有效率96.97%，高于对照组的81.82%（P<0.05）。⑵与对照组相比，观察组咳嗽、肺部湿罗音、咳痰消失时间早（P<0.05）。⑶两组并发症率接近（6.06%vs9.09%，P>0.05），且无严重并发症发生。结论氨溴索可显著改善老年社区获得性肺炎的治疗效果，可考虑推广运用。

简介：摘要本文对活血化瘀法治疗CAP的研究进展进行综述。总结活血化瘀法治疗CAP的理论依据及临床疗效。文献显示活血化瘀法治疗CAP理论依据充分，并可改善症状、缩短病程，具有良好的辅助治疗作用。

简介：摘要目的探讨清热化痰中药与西药联合治疗社区获得性肺炎的临床研究。方法研究对象选择2017年1月到2017年12我院收治的社区获得性肺炎120例，将研究对象随机分为对照组和观察组，两组患者各60名，对照组患者采用西药方案进行治疗，观察组患者采用中西医结合方案进行治疗，对两组患者的疗效、症状改善指标及血清炎症指标检测敏感度（血浆PCT、CRP检测及WBC计数）的变化情况。结果观察组患者的治疗有效率为95.00%，明显高于对照组（81.67%）；观察组患者的咳嗽消失时间、退热时间、气喘消失时间、肺部湿啰音消失时间、平均治愈时间均低于对照组，差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗社区获得性肺炎较单纯的西药治疗，结果可靠，疗效明显，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨急性脑出血患者ICU室罹患院内获得性肺炎的危险因素。方法选取我院76例急性脑出血ICU室罹患院内获得性肺炎患者为观察组，再抽选急性脑出血ICU未发生院内获得性肺炎患者76例。对其治疗情况、基本信息等方面记录，分析诱发院内获得性肺炎的主要因素。结果观察组与参照组患者在生活自理能力评分、再出血情况以及死亡率方面进行比较，存在较大差距（P<0.05）。吸烟、气管切开、插管治疗、机械通气以及ICU住院时间方面比较，两组有一定差距，具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑出血患者ICU室罹患院内获得性肺炎患者主要危险因素为年龄超过58岁、吸烟、气管切开治疗、气管插管治疗以及在ICU住院长短和机械通气时间长短。因此，根据患者的实际情况看，尽可能降低侵袭性操作，及时拔管，缩短患者在ICU住院时间以及机械通气时间，降低感染机率。

简介：

简介：摘要目的探讨对社区获得性肺炎患者选择左氧氟沙星药物治疗后获得的临床效果以及表现出治疗安全指数。方法选择我院2016年12月～2017年12月收治的102例社区获得性肺炎患者作为实验对象；采用随机数表法分组后进行社区获得性肺炎患者治疗药物选择；对照组（51例）采用头孢曲松药物展开疾病治疗；观察组（51例）采用左氧氟沙星药物展开疾病治疗；最终就两组社区获得性肺炎患者用药效果以及治疗安全指数展开比较。结果同对照组社区获得性肺炎患者用药效果（78.43%）比较，观察组（98.04%）总有效率提升程度显著（P<0.05）；同对照组社区获得性肺炎患者治疗安全指数（5.88%）比较，观察组（3.92%）不良反应总发生率无显著性差异（P>0.05）。结论医疗人员选择左氧氟沙星药物展开社区获得性肺炎疾病治疗，在对用药安全指数加以确保情形下，可以使得用药效果大幅度提升，最终对于社区获得性肺炎综合医疗水平的提升奠定基础。

简介：目的探讨降钙素原(PCT)监测对儿童社区获得性肺炎(CAP)抗菌药物使用的指导价值。方法选取2016年1月至2018年3月收住霸州市第二医院儿科的CAP患儿192例,随机分为PCT组和对照组,各96例。PCT组根据PCT浓度水平调整抗菌药物使用;对照组根据抗菌药物应用指南和临床经验使用抗菌药物。观察比较2组的抗菌药物使用情况、退热时间、疾病复发率、住院时间、住院费用等。结果PCT组抗菌药物使用率、两种抗菌药物联用率、抗菌药物使用天数、抗菌药物费用均低于对照组(P<0.05)。PCT组退热时间、疾病复发率、住院时间与对照组比较无统计学差异(P>0.05),住院费用低于对照组(P<0.05)。结论应用PCT浓度水平指导CAP患儿抗菌药物的治疗,可使抗菌药物使用率明显降低,但不影响治疗的有效性。

简介：摘要目的探讨优质护理在老年社区获得性肺炎患者中的应用效果。方法回顾分析64例社区获得性肺炎患者的临床资料，观察组给予优质护理，对照组给予常规护理。结果观察组患者的呼吸频率改善时间、咳嗽改善时间、体温改善时间、住院时间、住院费用等指标均显著优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论对老年社区获得性肺炎患者实施优质护理有助于提升患者的治疗效果，促进疾病好转。

简介：

简介：摘要目的检测社区获得性肺炎患儿血清维生素A指标的临床指导价值。方法选取2016年1月到2018年9月本院确诊为社区获得性肺炎患儿50例设为观察组，另取同期常规体检提示健康儿童群体50例为对照组。对所纳入研究对象小儿均进行血清维生素A检测并统计学对比后归纳该指标的临床指导价值。结果观察组患者中，肺炎支原体感染、细菌感染、混合感染类型患儿血清维生素A指标均明显低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；观察组组内各感染类型患儿指标对比无统计学意义（P＞0.05）。在维生素A缺乏检出方面，观察组与对照组存在显著差异（P＜0.05）。结论为社区获得性肺炎患儿进行血清维生素A检测对于病情掌握有着重要指导价值，值得重视。

简介：摘要目的探究俯卧位通气对老年性医院获得性肺炎(SHAP)患者临床疗效及MCP-1、PTX3的水平变化的影响。方法选取2015年7月至2018年3月该院收治的SHAP患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加俯卧位通气（PPV），连续7天。比较两组患者APACHE-Ⅱ评分、PaO2、PaCO2、氧合指数（OI）、LAC、hs-CRP及PTX3、MCP-1水平的变化，以评价俯卧位通气治疗SHAP的临床疗效。结果治疗组PaCO2水平较对照组降低（P﹤0.05），PaO2、OI升高水平较对照组提高（P﹤0.05）；治疗组LAC、hs-CRP较对照组明显降低（P﹤0.05）；治疗组PTX3、MCP-1水平较对照组降低（P﹤0.05）。结论俯卧位通气对SHAP抑制炎症反应、改善肺部通气和换气功能具有显著疗效，值得ICU对SHAP患者临床治疗中推广使用。

简介：目的:研究莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者的疗效及其对CRP、PCT水平的影响。方法:选择2016年10月~2017年10月我院内科收治的63例老年社区获得性肺炎患者作为研究对象,随机分为研究组43例和对照组20例。研究组采用莫西沙星联合痰热清进行治疗,对照组采用莫西沙星治疗。对比两组患者治疗前后C-反应蛋白(C-ReactiveProtein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平及治疗效果和不良反应发生情况。结果:研究组的治疗优良率为97.67%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前,两组的CRP和PCT水平相比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组的CRP和PCT水平均较治疗前明显降低,且研究组的CRP和PCT水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:采用莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者能明显提高治疗效果,降低患者CRP和PCT水平。

简介：摘要目的探讨早期康复治疗对危重病患者预防ICU获得性衰弱的效果。方法2016年4月至2017年4月，将100例重症监护病房患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)，对照组给予被动活动和功能锻炼，观察组进行早期康复治疗，将两组患者ICU获得性衰弱的发生率、ICU转出时Barthel指数（BI）评分的差异进行比较。结果观察组ICU获得性衰弱的发生率明显低于对照组患者(P<0.01)，转出ICU时的BI指数评分明显高于对照组(P<0.01)。结论早期康复治疗能显著降低危重症患者ICU获得性衰弱的发生率，提高患者的生活自理能力。

简介：摘要目的探讨近3年辖区儿童社区获得性肺炎病原菌分布及其耐药性情况。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月我院接收的2475例社区获得性肺炎患儿的病原菌检测的诊断情况，分析社区获得性肺炎病原菌分布及其耐药性情况。结果2475例患儿中检出主要细菌病原菌860株（34.7%），其中包括革兰氏阴性菌78株（3.15%）、革兰氏阳性菌782株（31.60%）。肺炎链球菌对利福平、利奈唑胺、万古霉素、左氧氟沙星无耐药性，敏感率为均大于90.00%；金黄色葡萄球菌对阿米卡星、利奈唑胺、氯霉素、莫西沙星、庆大霉素、替加环素、替考拉宁、万古霉素、左氧氟沙星无耐药性，敏感率为均大于90.00%；铜绿假单胞菌对阿米卡星、多粘菌素B、环丙沙星、美罗培南、诺氟沙星、庆大霉素、头孢吡肟、妥布霉素、左氧氟沙星无耐药性，敏感率为均大于90.00%；肺炎克雷伯菌对阿米卡星、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南无耐药性，敏感率为均大于90.00%；大肠埃希菌对阿米卡星、呋喃妥因、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南无耐药性，敏感率为均大于90.00%。结论儿童社区获得性肺炎病原菌主要包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，在临床治疗中，选择合适的抗菌药物进行针对性的治疗，可以提高治疗效果，加强细菌耐药性的监测与控制对预防耐药菌产生具有关键作用。

简介：摘要目的探讨脑卒中患者医院获得性肺炎病原学特点及耐药性分析。方法脑卒中合并医院获得性肺炎120例患者行痰培养及药敏实验，对其病原学特点及耐药性进行回顾性分析。结果脑卒中合并医院获得性肺炎患者以革兰氏阴性菌为主，亚胺培南及美罗培南对革兰氏阴性菌均表现出优越的抗菌活性，革兰氏阴性菌对三代头孢菌素，氨基糖甙类，喹诺酮类有较高的敏感率；革兰氏阳性菌感染主要为金黄色葡萄球菌，万古霉素及替考拉宁对其有很高的敏感率；而青霉素、头孢唑啉、氨卞西林等对于革兰氏阴性菌和阳性菌耐药性均高。结论脑卒中合并医院获得性肺炎患者以革兰氏阴性菌为主，并存在比较严重的耐药情况，了解此类患者医院获得性肺炎病原学特点及耐药性状况对指导临床经验性应用抗生素具有重要意义。

简介：

简介：摘要目的分析探讨社区获得性肺炎患者采取头孢呋辛联合罗红霉素治疗的临床效果。方法选取我院2014年9月—2017年8月期间收治入院的社区获得性肺炎患者116例，将其按照治疗方法不同分为两组，分析对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组临床效果更佳，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区获得性肺炎患者采取头孢呋辛治疗的基础上联合罗红霉素治疗，能够有效的控制患者感染，提高治疗效果，从而使患者能够早日康复出院，适合在临床还是哪个推广和应用。

简介：摘要目的通过检测社区获得性肺炎（CAP）患者的降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP），比较不同CURB-65评分的患者PCT、CRP的差异，分析PCT、CRP与CURB-65评分的相关性，并同时就不同预后患者的PCT、CRP进行比较。方法共收集符合标准的肺炎患者共268例，依据CURB-65评分将268例患者分为4组，其中0分组33例、1分组111例、2分组101例、3分组23例。检测所有患者的PCT、CRP。比较各组间及存活组与死亡组间PCT、CRP的差异，分析PCT、CRP与CURB-65评分的相关性。结果PCT、CRP除在0分组和1分组间无显著差异外，在各组间均有显著差异。存活组与死亡组间PCT有显著差异，而CRP无显著差异。PCT、CRP与CRUB-65评分存在正相关。结论PCT、CRP均能反应社区获得性肺炎患者病情严重程度，但PCT较CRP更能反应患者的死亡风险。

简介：目的探讨急诊手术患者医院获得性肺炎（HAP）与呼吸机相关肺炎（VAP）的危险因素,为降低医院感染发病率提供依据。方法回顾性调查某院2014年1月—2016年12月急诊手术和择期手术患者的临床资料,分析患者术后HAP与VAP的发病率及其病原菌分布,探究急诊手术患者HAP和VAP的危险因素。结果共选取急诊手术患者3526例,发生医院感染123例次,医院感染例次发病率为3.49%;急诊手术患者发生HAP、VAP分别为55例次、20例次。共选取择期手术患者6904例,发生医院感染192例次,医院感染例次发病率为2.78%;择期手术患者发生HAP、VAP分别为53例次、17例次;急诊手术的医院感染例次发病率、HAP和VAP发病率高于择期手术,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。手术后患者HAP和VAP检出病原菌主要以革兰阴性菌为主。性别（男）、年龄（≥60岁）、昏迷、气管切开/气管插管、机械通气、联合使用抗菌药物、口腔护理、曾入住ICU、手术次数≥2次是急诊手术患者发生HAP的独立危险因素（均P〈0.05）;昏迷、手术次数≥2次是急诊手术患者发生VAP的独立危险因素（均P〈0.05）。结论急诊手术患者的HAP与VAP的发病率较高,各有相关独立危险因素,应根据相关危险因素采取针对性预防控制措施。

简介：目的观察常规用药联合清金化痰汤治疗社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺证的临床疗效。方法选择已确诊的CAP痰热壅肺证80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予抗感染、化痰等常规治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤口服治疗。比较两组临床疗效、白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、超敏C反应蛋白(hsCRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原等炎症指标的变化,以及影像学病灶吸收情况。结果观察组临床控制率52.5%,显著高于对照组的30.0%(P<0.05);观察组治疗后的咳嗽、痰量、黄痰积分以及炎症指标hs-CRP、ESR显著低于对照组(P<0.05),胸部CT平扫病灶明显吸收率显著高于对照组(P<0.05)。结论常规用药联合清金化痰汤口服治疗CAP痰热壅肺证,临床疗效较好。