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  • 简介:摘要目的调查上海市医务人员对安宁疗护的态度状况,并分析态度的主要影响因素。方法采用抽样调查的方法,于2019年11—12月,选择上海市16个区223家注册临终关怀科或开展安宁疗护服务的机构,抽取共7 074名医务人员进行安宁疗护的态度状况问卷调查,并分析相关影响因素。结果回收有效问卷7 027份,有效回收率为99.3%。医务人员对安宁疗护态度的总体得分为(91.9±11.6)分,条目均分为(3.7±0.5)分,平均得分率为73.50%;“对于安宁疗护提升生命质量方面的益处”维度得分率最高(87.08%),“面对疾病晚期情况不断恶化的患者”维度得分率最低(60.88%)。医生(B=-1.207)、护士(B=-0.912)、未亲眼目睹过临终患者死亡过程(B=-1.417)、未参与过安宁疗护服务(B=-1.203)以及不愿意从事安宁疗护服务(B=-7.849)的医务人员的态度得分较低(均P<0.05)。结论医务人员对安宁疗护态度总体较为积极,但主动从事安宁疗护服务的积极性不高,应针对性开展医务人员相关专业知识培训,综合提升医务人员安宁疗护态度及从业积极性。

  • 标签: 临终关怀医疗 医务人员 问卷调查 态度 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨上海市医务人员对安宁疗护知识的总体掌握水平,并分析其相关影响因素。方法采用抽样调查的方法,于2019年11—12月,选择上海市16个区223家注册临终关怀科或开展安宁疗护服务机构,抽取共7 074名医务人员进行安宁疗护知识水平问卷调查,并分析安宁疗护知识水平的影响因素。结果回收有效问卷7 027份,有效回收率为99.3%。男1 460名(20.8%),女5 567 名(79.2%);年龄(36.9±9.3)岁;护士2 682名(38.2%),医生2 442名(34.8%);来自社区卫生服务中心者5 065名(72.1%);参与过安宁疗护服务工作者2 982名(42.4%),愿意从事安宁疗护工作者4 039名(57.5%)。医务人员对安宁疗护知识应答的得分为(8.9±2.6)分,平均正确率为59.0%;其中对于安宁疗护专业团队构成认知率最高(93.9%,6 597/7 027),对于安宁疗护服务情感投入的认知率最低(16.6%,1 165/7 027)。学历大专(B=-0.429)、学历中专及以下(B=-0.544)、护士(B=-0.652)、近郊区(B=-0.278)、社会办医疗机构(B=-0.891)、未亲眼目睹过临终患者死亡过程(B=-0.329)、未参与过安宁疗护服务(B=-0.283)以及不愿意从事安宁疗护服务(B=-0.820)的医务人员的知识得分较低(P<0.05)。结论上海市医务人员对安宁疗护知识的总体掌握水平一般,应加强安宁疗护知识的系统学习和培训,促进安宁疗护事业的良好发展。

  • 标签: 临终关怀医疗 医务人员 问卷调查 知识 影响因素
  • 简介:摘要目的调查上海市医务人员对安宁疗护的培训需求现状及影响因素,为完善安宁疗护培训项目提供实证依据。方法基于布鲁姆教育目标分类法,结合文献评阅和专家咨询,研制上海市医务人员安宁疗护培训需求问卷,于2019年11—12月,对上海市223家注册临终关怀科或开展安宁疗护服务机构的7 074名医务人员进行培训需求调查。结果回收有效问卷7 027份,有效回收率为99.3%。医务人员对所有条目的培训需求均>71.0%,培训需求总分为(2.58±0.63)分。各维度培训需求从高到低依次为知识[(2.59±0.64)分]、动作技能[(2.57±0.68)分]和情感[(2.56±0.70)分],具体需求最高的前3项为生前预嘱和法律知识(80.5%,5 660/7 027),安宁疗护社会工作方法(75.3%,5 290/7 027),安宁疗护服务中的压力和适应(75.1%,5 279/7 027)。女性[(2.61±0.62)分]、行政管理、医技及其他岗位[均为(2.68±0.56)分]、初级职称[(2.61±0.62)分]、未目睹临终患者死亡的过程[(2.65±0.58)分]、未参与过安宁疗护服务工作[(2.68±0.55)分]的医务人员的培训需求更高(P<0.05)。结论各级各类医疗机构医务人员对安宁疗护的培训需求均较高,建议靶向开展多层次、针对性强的安宁疗护培训,满足不同医务人员的培训需求。

  • 标签: 安宁疗护 医务人员 问卷调查 培训需求 影响因素
  • 简介:【摘要】目的:通过对广西某三甲医院12年间医务人员进修基本情况进行调查,分析医院医务人员进修特点和进修教育管理存在的问题,探讨优化教学进修管理的方法。方法:对2008年-2019年我院外出进修医务人员的基本信息进行分类统计,包括性别、年龄、职称等。结论:2008年-2019年间外出进修总人数为485人,其中每年性别构成无显著区别(p=0.603,α=0.05),年龄无明显差异(p=0.063,α=0.05),30-35岁的进修人员占到总人数的57.5%;2013年、2015年、2016年、2017年、2018年、2019年取得中级职称后进修的人数与2009年相比,有显著性变化,人数明显上升;进修人员人数排名前五的科室分别是医学检验科、儿科、骨科、病理科、超声诊断科。讨论 进修教育管理部门应加强进修前管理,完善职工进修管理政策,加大对进修人员进修期间的各项保障,实施进修期间跟踪调查和结束后效益评价,不断总结经验教训,才能做好医院进修人才培养工作,提高医院整体医疗水平。

  • 标签: 医院管理 外出进修 分析
  • 简介:【摘要】目的  探讨各环节质量控制,有效降低医务人员感染率,确保医疗安全。方法  采取实时监控与现场调查相结合的方法,专职人员观察某综合性医院2020年1月21日~2月19日期间,对预检分诊、发热门诊、隔离观察室医务人员进行相关监测,出现的阳性结果(主要包括体温、呼吸道、胃肠道等症状)进行记录,实时上报医院新冠肺炎防控办公室,专家讨论后进行相关检查(血常规、影像学及核酸监测等检查)。结果 某综合性医院2020年1月21日~2月19日期间,以上科室医务人员院内感染发生率为零。结论 做好环节控制,预防医务人员在防控“新冠肺炎”中发生院内感染意义重大。

  • 标签:   环节控制 新冠肺炎 医务人员 院内感染
  • 简介:摘要:随着当前社会的快速发展,在公立医院管理方面需摆脱传统的粗犷模式,注重精细化程度,作为医院人力管理系统中不可或缺的组成部门,人力管理需要符合当前的社会经济发展形式,并同时提供真实可靠的信息数据。本文针对公立医院医务人员工作满意度现状进行分析,并从影响角度作为切入探讨,探究新制度下如何加强公立医院医务人员工作满意度管理质量。

  • 标签: 公立医院 医务人员 满意度 工作创新
  • 简介:【摘要】 目的 了解某医院医务人员发生血源性职业暴露现状,为医院制定职业暴露防护对策以减少职业暴露发生提供依据。方法 回顾2011-2020年发生职业暴露的医务人员基本情况、职业类别、暴露原因、暴露源及暴露后处置等进行分析。结果 2011-2020年全院共报告血源性职业暴露655例,其中锐器伤598例,占91.3%;血液/体液暴露57例,占8.7%。血源性职业暴露护士发生率最高(占45.2%),其次是实习护士(占24.6%);血源性传染性疾病检测以乙肝最高(阳性率79.5%),职业暴露类型主要是锐器伤造成,锐器类型主要是输液器针头、注射器针头;锐器伤操作环节以注射、穿刺和拔针发生率最高。统计年度每100张床位的职业暴露发生率,2011年最高,为15例/(百床·年);2020年最低,为6例/(百床·年)。防控平均每例费用最高是2012年397.14元,最低是2020年120.34元。结论 开展医务人员职业暴露的目标性监测,建立职业暴露报告体系是降低职业暴露发生率的主要策略;加强医务人员职业防护培训,提高医务人员职业防护意识和技能,加强规范化操作和医疗废物管理,职业暴露后的正确处置, 积极推进有保护装置锐器的使用及其他一系列保护性措施的实施,是减少职业暴露风险的有效措施。

  • 标签: 医务人员 血源性病原体 职业暴露 防护对策
  • 简介:【摘要】新型冠状病毒肺炎疫情期间,我院设立了新冠肺炎隔离病房,为新冠疑似患者提供核酸检测、检查、诊疗、护理相关措施,且确诊后患者转入定点医院治疗。这一过程可能导致医务人员有发生医院感染的几率。因此本文旨在讨论新冠肺炎隔离病房医务人员医院感染防控策略。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 医务人员 医院感染 防控策略
  • 简介:摘要目的了解广州市番禺区医务人员艾滋病歧视现状,为当地制订相关宣教策略提供参考。方法2020年12月,采用方便抽样方法开展横断面调查,在广州市番禺区15所一级及以上公立医院的医务人员中,每所医院抽取不少于50名医务人员,采用Zelaya艾滋病歧视量表中文版开展问卷调查,采用SPSS 25.0进行统计分析。结果共调查医务人员894名,年龄(32.30±7.83)岁;男性占30.31%(271/894),女性占69.69%(623/894);大学及以上文化占59.17%(529/894);已婚占68.12%(609/894);工作年限(9.51±7.98)年。Zelaya艾滋病歧视量表中文版“担心传染和感染疾病”“将艾滋病与耻辱、责怪和偏见联系在一起”“个人歧视行为”“社会歧视行为”维度评分及量表总分分别为(2.65±0.61)分、(2.41±0.46)分、(2.30±0.43)分、(2.59±0.59)分和(2.49±0.35)分。多元线性回归分析结果显示,工作岗位进入总量表和“担心传染和感染疾病”维度的多元线性回归模型;文化程度进入总量表、“将艾滋病与耻辱、责怪和偏见联系在一起”维度、“个人歧视行为”维度和“社会歧视行为”维度的多元线性回归模型;职业暴露处置措施掌握情况进入总量表、“个人歧视行为”维度和“社会歧视行为”维度的多元线性回归模型;婚姻状况进入“担心传染和感染疾病”维度、“将艾滋病与耻辱、责怪和偏见联系在一起”维度和“个人歧视行为”维度的多元线性回归模型;性别进入“担心传染和感染疾病”维度的多元线性回归模型;工作年限进入“个人歧视行为”维度和“社会歧视行为”维度的多元线性回归模型;艾滋病患者接触史进入“社会歧视行为”维度的多元线性回归模型。结论医务人员艾滋病歧视行为受多种因素影响,应通过开展艾滋病相关知识宣教等方式,提高医务人员特别是护士和高中/中专及以下文化、不熟悉职业暴露处置措施者对艾滋病的认知,降低歧视水平。

  • 标签: 艾滋病 歧视 医务人员 问卷调查
  • 简介:摘要目的了解目前国内康复医务人员对脑性瘫痪(脑瘫)儿童疼痛的认知水平及临床疼痛管理现状。方法参考儿童疼痛康复相关文献设计调查问卷,采取网络"问卷星"在线调查方式对全国12个省共12家三甲医院856名康复医务人员进行问卷调查,其中包括110名医生、313名治疗师和433名护士。结果本研究受访康复医务人员对问卷中疼痛知识作答的总正确率为(67.89±13.35)%,其中医生、治疗师和护士的正确率分别为(71.09±13.12)%、(70.34±13.57)%和(65.30±12.76)%。不同学历、年龄、工作年限或岗位受访对象其疼痛知识得分间差异均具有统计学意义(P<0.05),不同性别、职称或生育情况受访对象其疼痛知识得分间差异均无统计学意义(P>0.05)。针对疼痛管理现状的调查结果显示有92.99%的医务人员认为很有必要进行疼痛相关知识培训,且95.33%的医务人员很愿意或非常愿意接受培训。结论国内康复医务人员对于脑瘫儿童疼痛相关知识还存在明显不足,亟需加强相关知识的专项培训及临床实践指导。

  • 标签: 医务人员 疼痛 认知 脑性瘫痪 问卷调查
  • 简介:摘要目的了解社区医务人员对老年综合评估(CGA)的知信行现状及影响因素,为在社区开展及推广老年综合评估提供依据。方法于2020年5—7月,采用自行设计的CGA知信行问卷对北京市6个区县的215名社区医务人员进行调查。本次调查共发放问卷215份,回收有效问卷215份,有效回收率为100%。结果215名社区医务人员的CGA知识、态度、行为问卷得分分别为87.50(75.00,93.75)、3.91(3.64,4.18)、1.89(1.33,2.89)分。单因素分析结果显示,不同年龄、职业类型、职称、学历的社区医务人员CGA知识问卷得分比较,差异有统计学意义(H值分别为10.492、6.513、18.138、6.394;P<0.05);不同行政职务和是否接受过CGA培训的社区医务人员CGA态度问卷得分比较,差异有统计学意义(H/Z值分别为12.063、-2.036;P<0.05);不同年龄、职业类型、职称、工作年限、是否为家庭医生团队成员、是否听说过CGA、是否接受过CGA培训、是否学会任职的社区医务人员CGA行为问卷得分比较,差异有统计学意义(H/Z值分别为13.181、10.770、11.830、9.198、-2.014、3.167、3.614、4.297;P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,是家庭医生团队成员、接受过评估培训、学会任职、态度是社区医务人员CGA行为的影响因素(P<0.05)。结论社区医务人员具有较高的CGA知识和态度水平,但行为水平较低,仍需要进一步采取行动,完善体系建设,促进CGA在社区的开展与推广。

  • 标签: 老年人 老年综合评估 社区医务人员 知信行
  • 简介:摘要:目的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)是由新型冠状病毒引起的新发急性传染病。新型冠状病毒主要经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在感染的可能,人群普遍易感。目前,虽然中国疫情已经得到基本控制,但全球疫情仍很严重,疫情防控进入“常态化”,要求落实落细各项防控措施,医务人员在诊疗护理过程中需要与患者密切接触,成为新冠肺炎的高危人群,因此他们正确认知常态化疫情防控并有效落实防控措施很关键。本调查旨在了解医务人员对常态化疫情防控的认知和依从性现状,为开展针对性培训提供依据。

  • 标签: 医务人员 常态化疫情防控 认知和依从性 调查
  • 简介:【摘要】目的:了解新型冠状病毒肺炎疫情1下抗疫一线医务人员抗疫一线医务人员的心理状况,深入探讨其在当前疫情状况下的心理应对方法,以期提出相关心理干预的建议,减轻疫情所致的心理伤害。方法:采用新型冠状病毒肺炎相关认识、态度,焦虑调查问卷,对我院134名抗疫一线医务人员抗疫一线医务人员及其家属问卷调查,利用SPSS15.0对134份有效结果进行统计分析。结果:抗疫一线医务人员的总平均分为(51.8±11.5),明显高于抗疫一线医务人员(50.6±8.1);大专以下低学历人群焦虑发生率低;女性焦虑发生率较男性高且程度深;职称越低越容易产生焦虑情绪。90%以上的人都认为只要规范科学防控,新型冠状病毒性肺炎是可以预防及治愈的。结论:大专以上学历的中青年女性抗疫一线医务人员焦虑性负性情绪较为突出,而大专以下低学历人群因认知灵活性较差而致焦虑发生率低。其中90%以上的人都认为只要规范科学防控,新型冠状病毒性肺炎是可以预防及治愈的。人们的认知情况会直接影响心态,从而可能产生心理应激,甚至导致心理危机,如果不及时采取措施进行干预,可能导致部分抗疫一线医务人员严重的身心损害。因此,抗疫一线医务人员应加强自我心理素质的提高,医院对抗疫一线医务人员人群应提供有效的社会支持、心理咨询和保健服务,以提高心理健康水平,使其有效应对突发的新型冠状病毒疫情。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 医务人员 焦虑 心理危机  
  • 简介:摘要目的评价总结急性呼吸道传染病医务人员气溶胶防护措施的最佳证据。方法系统检索EBM Guidelines、Essential Evidence Plus、Dynamed、UpToDate、Jonna Briggs Institute、BMJ最佳临床实践、Clinical Key、Cochrane Library、NICE指南网、美国指南网、PubMed、EMbase、知网、万方等数据库有关急性呼吸道传染病医务人员气溶胶防护措施相关所有指南、证据总结、推荐实践、行业标准、专家共识和系统评价,检索时间为建库至2020年4月30日。结果共纳入20篇文献,其中指南10篇、专家共识1篇、行业标准2篇、证据总结2篇、系统评价5篇。总结了产生气溶胶操作、防护用品使用培训、防护用品使用原则、防护用品使用要点、产生气溶胶操作的环境控制和医务人员自我监测等6个方面共24条最佳证据。结论本研究整合急性呼吸道传染病医务人员气溶胶防护措施的最佳证据,建议结合机构防护资源现状和临床实践经验,促进最佳证据向临床转化。

  • 标签: 急性呼吸道传染病 医务人员 气溶胶防护 证据总结
  • 简介:摘要:目的:通过调查了解平阴县基层医疗机构医务人员精神疾病调查线索知晓情况,为今后加强严重精神障碍患者报告与管理提高信息依据,探索适宜的相关知识培训方式。方法:采用抽样调查方法,使用标准调查问卷,对基层医务人员进行匿名调查。结果:共调查基层医务人员198人,调查对象平均年龄为40 ±10岁,学历分布为中专、专科、本科;结论:全面系统地开展精神卫生知识,特别是精神疾病线索调查知识培训,是提高严重精神障碍患者报告率的重要手段。

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  • 简介:摘要目的评价总结急性呼吸道传染病医务人员气溶胶防护措施的最佳证据。方法系统检索EBM Guidelines、Essential Evidence Plus、Dynamed、UpToDate、Jonna Briggs Institute、BMJ最佳临床实践、Clinical Key、Cochrane Library、NICE指南网、美国指南网、PubMed、EMbase、知网、万方等数据库有关急性呼吸道传染病医务人员气溶胶防护措施相关所有指南、证据总结、推荐实践、行业标准、专家共识和系统评价,检索时间为建库至2020年4月30日。结果共纳入20篇文献,其中指南10篇、专家共识1篇、行业标准2篇、证据总结2篇、系统评价5篇。总结了产生气溶胶操作、防护用品使用培训、防护用品使用原则、防护用品使用要点、产生气溶胶操作的环境控制和医务人员自我监测等6个方面共24条最佳证据。结论本研究整合急性呼吸道传染病医务人员气溶胶防护措施的最佳证据,建议结合机构防护资源现状和临床实践经验,促进最佳证据向临床转化。

  • 标签: 急性呼吸道传染病 医务人员 气溶胶防护 证据总结
  • 简介:【摘要】心理危机会造成不同程度应激障碍,新型冠状病毒肺炎疫情背景下,有效解除一线医务人员心理危机,会使他们更好地服务于临床,并采取有效措施为临床人员减压,维护其良好的心理状态,以确保持有平和心态做好临床护理服务工作。

  • 标签: 心理危机 心理危机干预技术
  • 简介:摘要我国要建立独立、完整、科学的心肺复苏教育培训体系。本文对2011年以来采用美国心脏协会基础生命支持课程进行心肺复苏培训的经验进行了分析和总结。提出该课程值得借鉴的优点,包括严格的教师培训和准入机制、标准化视频和视练同步的教学方式、小班授课模式、团队合作的培训内容和单项否决的技能考核。同时也指出该课程存在的一些问题,主要包括缺少心脏骤停监测和预防的教育、缺少心脏骤停时心电波形识别的培训、仅涉及自动体外除颤器的使用、特殊人群的心肺复苏培训缺乏针对性。因此,美国心脏协会基础生命支持课程可能并不适合直接"移植"用于中国医务人员的培训。未来需要更多的探索和研究以建立符合中国特色的心肺复苏培训课程体系。

  • 标签: 心肺复苏 美国心脏协会 基础生命支持 中国医务人员 培训
  • 简介:摘要目的分析我国医务人员远程医疗服务使用意愿和关键问题,以完善远程医疗服务体系。方法2019年10—11月,对福建、海南、河南、湖南、贵州、四川和青海7个省份中已参与过远程医疗的邀请方和受邀方医务人员进行电子问卷调查,主要内容为医务人员对远程医疗的使用意愿、满意度情况和认知评价情况等。通过描述性统计分析和非参数检验,探索不同省份和区域的医务人员继续使用意愿、满意度及存在问题。结果共回收有效问卷1 084份,医务人员对所参与远程医疗服务整体满意度为98.62%,继续使用意愿程度为98.25%,且东部和西部省份使用意愿较高。医务人员视角下目前存在的主要问题为:会诊开展和反馈信息不及时,等待时间长;网速偏低,网络信号不稳定、不通畅;系统设备不完善,操作不便捷;无法实现远程查体和全面了解病情以及提供病历资料不规范、不全面、质量差等。结论医务人员对所参与远程医疗服务满意度和使用意愿较高。建议以问题为导向,强化远程医疗基础建设,优化服务流程,提升医务人员参与远程医疗服务积极性。

  • 标签: 卫生服务管理 远程医学 医务人员 使用意愿 满意度