简介：【摘要】目的：研究脑血管闭塞疾病中应用磁共振3D-ASL与DWI诊断的有效性。方法：将2022.11—2023.10月阶段内受诊的脑血管闭塞患者21例被视作分析对象，包含16例脑梗死以及5例脑缺血患者，对这些患者均实施MRA扫描、T1W1扫描、磁共振3D-ASL与DWI扫描，了解患者检验图像结果。结果：21例患者中属于3D-ASL低灌注面积大的情况有19例、占比90.48%，另外2例属于3D-ASL低灌注面积相似于DWI的情况、占比9.52%；16例脑梗死患者中属于3D-ASL低灌注面积大的情况有14例、占比87.50%，属于3D-ASL低灌注面积相似于DWI的情况有2例、占比12.50%。5例脑缺血患者全部属于3D-ASL低灌注面积大的情况，占比100.0%。结论：磁共振3D-ASL存在着诊断脑血管闭塞疾病的作用和价值，若可以及时配合DWI扫描过程，可以更加透彻性研究血流灌注情况，对保障脑血管闭塞疾病的诊断准确性有参考作用，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨T1-3D-GRE增强技术在脑静脉血栓影像学诊断中的价值。方法：选取300例疑似CVT患者，分别采用常规MRI和T1-3D-GRE增强技术两种方式进行诊断，观察其临床效果。结果：研究显示，T1-3D-GRE增强技术对该类患者进行诊断后，其阳性诊断率高于常规MRI检查的患者。结论：对脑静脉血栓患者采用T1-3D-GRE增强技术诊断的临床价值更高，值得推广。

简介：摘要目的分析非小细胞肺癌患者肺叶切除术后3 d内发生中重度疼痛的风险因素。方法回顾性分析2020年12月至2021年6月中山大学肿瘤防治中心胸外科行肺叶切除术的非小细胞肺癌患者297例的临床资料。采用数字评定量表对患者术后3 d内每天的最严重疼痛进行评分，疼痛评分 ≥ 4分定义为中重度疼痛。通过二元logistic回归模型分析患者发生术后中重度疼痛的风险因素，以及一般线性模型重复测量方差分析和混合线性模型分析风险因素影响术后疼痛随术后天数的变化趋势。结果术后当天、第1天、第2天、第3天中重度疼痛发生率分别为34.2%（102/297）、59.8%（178/297）、66.4%（198/297）、28.2%（84/297）。开胸手术患者较胸腔镜手术患者发生中重度疼痛的风险在术后第1天（OR=1.99，P=0.009）、第2天（OR=3.08，P < 0.001）、第3天（OR=3.88，P < 0.001）显著升高，而在术后当天有升高的趋势但差异无统计学意义（OR=1.53，P=0.087）。女性患者较男性患者发生中重度疼痛的风险在术后第2天有升高的趋势（OR=1.62，P=0.077），而在术后第3天显著升高（OR=2.39，P=0.002）。术后预防性使用帕瑞昔布在术后当天（OR=0.32，P=0.004）、第1天（OR=0.20，P < 0.001）、第2天（OR=0.36，P < 0.001）和第3天（OR=0.56，P=0.047）均可显著降低患者发生中重度疼痛的风险。结论非小细胞肺癌患者术后第1天和第2天中重度疼痛的发生率较高。开胸手术患者发生术后中重度疼痛的风险较高，而女性患者在术后第2天和第3天发生中重度疼痛的风险较高。术后预防性使用帕瑞昔布可降低非小细胞肺癌患者发生术后中重度疼痛的风险。

简介：【摘要】目的 对急性胆囊炎患者实施3D4K腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床效果进行观察。方法 选择我科室 2022 年1 月至 2023 年 8 月期间 收集治疗的急性胆囊炎患者 120 例作为本次实验的临床研究对象，按照随机的方式分为每组各 60 例的观察组和对照组，观察组进行3D腹腔镜胆囊切除术，对照组进行开放式开放手术，对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果 采用3D4K腹腔镜胆囊切除术的观察组患者临床治疗 总有效率与对照组相比较明显更高，两组数据差异明显且具有统计学意义，P ＜ 0.05。结论 通过对急性胆囊炎患者实施3D4K腹腔镜胆囊切除术， 患者的手术时间明显缩短，术中出血量减少且创口愈合快，具有重要的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：探究3D-ASL在急性缺血性脑卒中患者中西医结合治疗中的应用。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合维生素D3在改善老年哮喘气道重塑中的临床应用效果。方法：选择2021年1月至2022年12月期间就诊于我院的50例老年哮喘患者作为观察对象，随机分为两组，每组25例。观察组接受孟鲁司特钠联合维生素D3治疗，对照组接受常规治疗。比较两组患者的临床症状、肺功能、气道重塑指标等观察指标的变化情况。结果：观察组患者在治疗后的症状缓解程度、肺功能改善、气道重塑指标改善等方面均显著优于对照组（P  0.05）。观察组患者的总有效率为84%，对照组为56%。结论：孟鲁司特钠联合维生素D3在老年哮喘患者中能够显著改善气道重塑，减轻症状，提高肺功能。该联合治疗方案具有较好的临床应用前景，可作为老年哮喘治疗的有效策略之一。

简介：摘要 目的 分析2型糖尿病（T2DM）患者血清维生素A、25(OH)D3和E水平。方法 回顾性分析114例糖尿病患者，同时选取表观正常的健康人作为对照，对血清维生素A、25(OH)D3和E水平进行检测。结果 与健康对照组相比，T2DM维生素A和25(OH)D3的水平显著降低（p<0.05），维生素E水平在两组之间分布未见统计学差异（p>0.05）。结论 糖尿病患者血清维生素A和25(OH)D3水平显著低于健康人，应当及时检测患者基础水平进行综合补充。

简介：摘要目的探讨进展期右半结肠癌患者行腹腔镜D3根治术的手术时长对术后临床疗效的影响。方法横断面研究。纳入2018年1月—2020年8月广东省中医院行腹腔镜D3根治术治疗的94例进展期右半结肠癌患者，其中男46例、女48例，年龄16～93（64.2±16.1）岁，TNM分期Ⅱ45例、Ⅲ期49例。患者均行腹腔镜右半结肠癌D3根治术，手术时间100～327（198.9±53.4）min。根据患者手术时间，分别选择在手术时长20百分位数（152 min）、40百分位数（180 min）、60百分位数（205 min）和80百分位数（237 min）4个时间节点，分别分为≤该节点时长和>该节点时长2组。比较不同时间节点2组患者临床基线资料和围手术期指标（包括术中出血量、术后首次排气时间、术后住院时间，以及术后并发症发生情况）。结果94例患者均顺利完成手术，无中转开腹者，术中、住院期间无一例死亡。94例患者术中出血量10～200 mL，术后首次排气时间1～5 d，术后住院时间3～21 d。术后并发呼吸道感染3例，切口感染4例，吻合口漏2例，腹腔积液4例，肠梗阻2例。不同时间节点2组患者性别、年龄、肿瘤大小和BMI等临床基线资料比较，差异均无统计学意义（P值均>0.05）；60百分位数、80百分位数2个时间节点患者的肿瘤分期组间比较差异均有统计学意义（χ2=6.79、6.86，P值均<0.05）。围手术期指标比较，60百分位数2组患者的术后住院时间和80百分位数2组患者的首次排气时间、术后住院时间、术后总并发症发生率差异均有统计学意义（P值均<0.05），其他各组的各项观察指标差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论进展期右半结肠癌患者行腹腔镜D3根治术治疗，随着手术时间的延长，患者术后恢复时间增加，并发症发生率升高。

简介：摘要随着科学新技术的兴起和社会公众健康意识的逐渐提高，培养适应健康中国发展要求的高素质医学人才显得十分迫切。临床医学教学在新时代下的方式、方法是多元化的。时下兴起的包括医学模拟教学、临床医师组织的基于问题的学习法（PBL）、案例学习法（CBL）、团队学习法（TBL）教学、可视化虚拟解剖教学等等。这些教学方式的出现极大提高了医学生的学习兴趣，为学生的学习赋予了更多的灵活性，能够帮助学生充分理解医学知识。现代化临床医学学科是一门对学员要求极其严苛的科学，学生不仅要对书本知识融会贯通，还要具有一定的动手操作能力。实践是理论与临床联系的桥梁，虚拟现实（VR）技术近年来突飞猛进，也掀开了医学界的华丽篇章。随着多媒体技术、医学仿真技术、可视化虚拟教学等新教学方法的出现和飞速发展，虚拟仿真教学模式在临床医学教学中的应用也日益突出。虚拟模拟操作训练系统是虚拟模拟教学中十分重要的环节。因其具有无损伤性、可计划性、可反复操作性、低代价、高性价比、节约资源等优点，现已成为临床医生术前规划及手术训练的重要方法。本文就基于unity3D的虚拟仿真手术训练体系在临床医学教学中的应用研究展开调查及分析。

简介：【摘要】  目的：观察口服碳酸钙D3颗粒治疗特发性良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法：本次研究样本选取我院门诊2022年3月～2023年10月收治的BPPV患者116例，将其随机分为对照组和观察组，两组都给予手法复位达到临床治愈，观察组给予口服碳酸钙D3颗粒及耳穴压丸治疗；对照组给予单纯耳穴压丸治疗。两组BPPV患者均随访1年，记录眩晕的复发率及复位后残余头晕等症状的改善情况。【结果】两组患者治疗前的DHI评分比较差异无统计学意义(P>0．05)，治疗后观察组DHI评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)；观察组56例患者，复发率为12.5％(7／56)，对照组60例患者，复发率为 26.7％(16／60)，观察组复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。【结论】碳酸钙D3颗粒可显著降低难治性BPPV的复发率，并有效缓解特发性BPPV手法复位成功后的残余头晕等症状。

简介：摘要：目的：探讨电子B-D与传统B-D监测效果影响因素及优缺点。方法：回顾性2021.1月-2022.12月预真空压力蒸汽灭菌器的B-D试验监测情况，分析监测效果的影响因素。结果：主要影响因素包括设备故障、蒸汽质量和人为因素，人为因素是导致试验监测失败的主要原因。结论：传统B-D试验监测效果的影响因素较多，需要规范制作试验包，加强对试验灭菌器的监测，并加强对工作人员的专业培训，以提高试验监测效果，且价格昂贵。电子B-D受人为因素影响较小，节约成本，电子B-D测试记录仪能够很好地为预真空高压灭菌器的维护和维修提供方便的帮助 。

简介：摘要：目的探讨3D-Slicer软件结合小骨窗技术在高血压基底节脑出血中的应用价值。方法：对2020年8月至2022年8月间，本院住院的66例高血压基底节脑出血患者的有关临床数据进行回顾性研究，并将其按治疗方式分为两组，对照组31名患者行显微镜小骨窗手术组，观察组35名患者行3D-Slicer软件结合小骨窗技术。对手术时间，术中出血量，术后并发症，血肿清除率，住院天数，术后90天 GOS, GCS, ADL评分进行对比。结果：观察组与对照组比较，两组的手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症的发生情况有显著性差异（P

简介：摘要：目的：探究血清25(OH)D3水平与中老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者相关性。方法：研究对象的收取时间段在2021年6月至2023年6月，随机分为三组，即中老年2型糖尿病合并骨质疏松症50例（1组）、单独老年2型糖尿病50例（2组）、单独骨质疏松症50例（3组），另同期选择50例健康体检者作为对照组（4组），对所有受检者均实施血清25(OH)D3水平检测，对比各组指标水平变化及其相关性。结果:对照组血清25(OH)D3水平均高于其他三组（P<0.05）；但2组和3组的指标水平无明显差异（P＞0.05）。血清25(OH)D3水平和HbAlc、年龄呈负相关（r=0.382、P=0.001；r=0.379、P=0.012）与骨BMD呈正相关性（r=0.241、P=0.048）。结论：中老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者存在严重的维生素D缺乏情况，且与血清25(OH)D3水平低下存在密切关联性。

简介：【摘要】目的 研究凝血三项，血常规，D-二聚体在诊断临产产妇异常时的价值。方法 选择2021.10-2022.10期间我院44例进行体检的非妊娠健康女性为对照组，44例临产产妇为研究组，对比分析两组凝血三项、血常规和D-二聚体检查结果。结果 两组血小板水平接近（P>0.05），研究组红细胞水平、血红蛋白水平、红细胞比容较对照组低，白细胞水平较对照组高（P<0.05）；研究组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间较对照组短，纤维蛋白原、D-二聚体水平较对照组高（P<0.05）。结论 采用凝血三项，血常规，D-二聚体检查可以对临产产妇的身体状况和分娩风险进行评估，意义重大。

简介：摘要：

简介：目的：研究3D-ASL、DWI以及SWI磁共振扫描技术在急性脑卒中静脉溶栓后常见并发症的应用效果。方法：选择2022年2月至2023年3月期间收治的40例急性脑卒中静脉溶栓治疗的患者，分别通过3D-ASL、DWI以及SWI磁共振扫描技术进行诊断，对其影像学表现进行分析。结果：存在枕叶、顶叶、颞叶以及单侧额叶梗死的患者例数共18例，单侧小脑半球梗死患者例数共5例，基底节区脑梗死患者共9例，单侧脑干梗死患者共8例。通过SWI排出脑血管出血以及血管畸形。通过DWI检查后发现大面积高信号共16例，其中包括枕叶以及顶叶8例，脑干8例；小面积高信号患者共24例，其中包括颞叶9例，额叶5例，基底节区10例。通过3D-ASL进行灌注显示，均存在层次不同的低灌注，其中包括ASL面积高于DWI面积的患者共33例，DWI面积和ASL面积一致的共7例。通过分析可以发现：存在程度不同的半暗带组织共33例。结论：急性脑卒中静脉溶栓后患者通过3D-ASL、DWI及SWI磁共振扫描技术，可根据检查结果，确认患者溶栓后是否可能发生并发症，从而进行有效预防，应用价值高。

简介：

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简介：摘要 目的：研究唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗对糖尿病性骨质疏松症患者疗效、骨密度及骨代谢水平的影响，为临床治疗糖尿病性骨质疏松症患者提供指导性依据。方法：随机选取2018年6月到2021年6月我院收治的196例糖尿病性骨质疏松症患者，随机分为观察组和对照组，每组98例，对照组使用碳酸钙D3进行治疗，观察组患者在对照组治疗方案的基础上使用唑来膦酸辅助治疗。观察并记录比较两组患者的治疗效果、骨代谢情况及疼痛情况。结果：治疗后，观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者的治疗有效率，观察组的骨代谢情况及疼痛指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗作用积极，治疗效果显著，能够改善骨代谢情况及疼痛情况，在临床治疗糖尿病性骨质疏松症患者中值得进一步推广应用。