简介：1临床资料患儿，女，8岁10个月，体重20b。因“发热11d伴咳嗽，皮疹伴肝、脾肿大1个月余，皮肤黄染4d”于2009年5月5日收入复旦大学附属儿科医院（我院）。

简介：1临床资料患儿，女，6岁，因反复发热2^＋月，咳嗽半月，头痛1周入院。

简介：隐球菌是一种机会感染性真菌,主要侵犯中枢神经系统,隐球菌脑膜炎约占隐球菌感染的80%,死亡率高。研究隐球菌如何侵袭血管内皮细胞,穿过血脑屏障,是揭示隐球菌嗜中枢性的关键。许多因素影响了隐球菌穿越脑血管内皮细胞,如隐球菌毒性因子降解酶、尿素酶使脑血管内皮细胞通透性增加,脑血管内皮细胞CD44分子、HIV-1gp41蛋白能提高隐球菌对大脑血脑屏障的侵入能力等。现就隐球菌通过血脑屏障的机制做一综述。

简介：男性，41岁。干部，因“转移性右下腹痛2天，伴恶心、呕吐、发热”拟“急性阑尾炎”收住院。入院时查体：38℃，急性痛苦面容，腹软，无胃肠型及蠕动波，右下腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，未及包块，移动性浊音(一)，肠鸣音弱。白细胞12×10^9／L，尿常规(一)，胸腹透未见异常。患者有多年慢性腹泻．长期间断服用各种抗生素治疗腹泻。入院后即刻

简介：【摘要】目的 研究对于患隐球菌脑炎时如何进行科学合理的护理。方法 选取1例隐球菌脑炎患者作为研究对象，对其实施专业治疗及内容为颅高压观察、保持水电解质平衡、饮食护理、助眠护理、预防跌倒、预防感染、用药护理和心理护理的具体护理干预后，有效减轻患者的症状，帮助患者稳定病情。结果 该例患者在实施治疗护理后，患者临床表现明显改善。结论 隐球菌脑炎患者在实施科学有效的护理干预后，可以有效改善患者的临床症状，提高患者生活质量，帮助患者及其家属建立积极乐观的心态，使其配合医护人员对患者实施治疗护理，帮助患者疾病的康复，具有临床意义。

简介：摘要目的探讨新型隐球菌性脑膜炎患者的有效护理措施。方法选择来我院就诊的40例新型隐球菌性脑膜炎患者40例，随机分为对照组和观察组，每组各20例，观察组实施综合护理，对照组仅实施常规护理，对比两组的护理效果。结果观察组在住院时间、治愈率、并发症发生率、复发率低于对照组（P<0.05）。结论综合护理能缩短隐球茵脑膜炎的住院时间，促进患者康复，降低复发率，是隐球茵脑膜炎患者的有效护理方法。

简介：摘要目的分析老年肺隐球菌病的临床特点、影像学表现和诊治情况，为临床早期诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2015年1月至2020年9月确诊的42例老年肺隐球菌病患者的临床资料，同时利用SPSS软件比较其在免疫低下患者与免疫正常患者间的差异。结果患者平均(66.0±5.3)岁，免疫低下者27例，常见基础疾病为风湿免疫性疾病、肿瘤、慢性肾病，主要临床表现是咳嗽、咳痰、发热及胸闷。22例肺部CT表现为结节肿块型，以多发结节为主。24例发生于单侧肺，主要分布于下叶。免疫低下组与免疫正常组在临床表现、病灶类型和分布位置上差异无统计学意义(均P>0.05)，支气管充气征的发生率在免疫正常组中高于免疫低下组(P<0.05)。17例经病理确诊，25例经荚膜多糖抗原检测阳性临床确诊。手术治疗9例，1例术后临床观察，8例术后氟康唑治疗。33例采用抗真菌治疗，其中6例行药物联合治疗。8例失访，治愈或好转29例，进展2例，死亡3例。结论老年肺隐球菌病在免疫低下患者中更多见，临床症状不典型，误诊率高，隐球菌荚膜多糖抗原检测有助于早期诊断，需根据患者免疫状态和个体情况，选择和调整治疗方案。

简介：

简介：隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染所致的亚急性或慢性中枢神经系统的真菌病。其临床主要表现为：上呼吸道感染症状、头痛、恶心、呕吐、发热、脑膜刺激征、视力、听力障碍、精神症状、大汗等。其病程较长，疗程缓慢，因此给护理工作带来较大难度。我科2005年3月至2009年10月共收治10例隐球菌性脑膜炎患者，现将护理经验报告如下。

简介：目的：探讨新型隐球菌性脑膜炎（CM）的临床特点，诊断及治疗方法。方法：对12例CM患者的临床资料进行回顾性分析。结果：12例患者中，8例为急性及亚急性起病，4例起病匿隐，临床上主要表现为头痛，颅高压明显，脑膜刺激症阳性，脑脊液改变与结核性脑膜炎相似；CM误诊率高；本组患者经联合治疗疗效明显。结论：CM是以头痛、颅高压和脑脑膜刺激症为特点，误诊率高，反复腰穿检查有助于早期诊断。

简介：摘要目的探索抗真菌治疗药物在治疗新型隐球菌性脑膜炎方面的临床效果。方法随机选取我院救治的新型隐球菌性脑膜炎患者中采用抗真菌药物治疗的30例，分两组每组15人分别采用两性霉素B和两性霉素B的新剂型给予治疗，比较临床治疗效果。结果两性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎的有效率为86.7%；两性霉素B的新剂型为66.7%。结论两性霉素B的新剂型治疗效果明显优于传统两性霉素B，且副作用小，值得临床进一步推广。

简介：摘要隐球菌病是实体器官移植受者术后第三常见的侵袭性真菌病，以中枢神经系统及肺部感染为主。由于临床表现缺乏特异性，其早期诊断及预防性抗真菌治疗对于器官移植受者预后具有重要意义。本文综述了隐球菌病的流行病学、发病机制、临床表现、防治策略及疾病转归。

简介：新型隐球菌是一种带厚荚膜的酵母菌，在土壤中广泛存在，在干燥环境中可以生存达1a之久。新型隐球菌感染多为外源性感染，它能够感染人类皮肤黏膜、大脑和肺部，引起皮肤黏膜隐球菌病、隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎。新型隐球菌进入肺部是感染的第一步，隐球菌可通过吸入进入人体内而致病。新型隐球菌所致的感染在临床上并不多见，如有发病，主要表现为隐球菌脑膜炎，单纯的肺隐球菌病少见，隐球菌眼部感染的有关报道更少。我科2005年1月收治1例新型隐球菌眼部感染致眼球摘除的患者，现报道如下。

简介：[目的]研究肺隐球菌病免疫缺陷相关性及临床特征,以提高对该病的认识.[方法]将60例患者随机分为外科治疗组35例,内科治疗组25例；分别给予外科及内科治疗,对两组患者的预后进行评价并统计学分析.同时还对免疫缺陷及非免疫缺陷患者预后进行评价并统计学分析.[结果160例肺隐球菌病患者中：内科治疗组有效率为76.0％、治愈率为32.0％、死亡率为16.0％；外科治疗组有效率97.1％、治愈率60.0％、死亡率0％与内科治疗组差异有显著性（P＜0.05）.非免疫缺陷与免疫缺陷组比较：非免疫缺陷组有效率为97.1％、治愈率为75.0％,死亡率为0％,免疫缺陷组有效率75.0％、治愈率17.9％、死亡率14.3％与非免疫缺陷组比较差异有显著性（P＜0.05）.[结论]本研究显示肺隐球菌病治疗外科手术治疗效果优于内科治疗,非免疫缺陷人群预后优于免疫缺陷人群.

简介：【摘要】目的 对肺隐球菌病的临床特点和治疗方案进行研究分析，为今后的临床治疗工作提供有价值的参考依据。方法 选择 2018年 1月 -2020年 6月间我院收治的， 经临床病理确诊为肺隐球菌病患者56例作为研究对象，对其临床资料展开回顾性分析，总结患者临床特点和治疗方案的效果。结果 本组患者年龄平均为（ 50.2±12.4）岁，患者临床症状以咳嗽、咳痰为主，并有部分患者合并发热症状。患者病理均得到明显确诊，肺组织可观察到肉芽肿合并多核巨细胞性反应、隐球菌孢子。影像学检查可观察到结节肿块型、实变影、混合型病变。本组患者中 47例患者接受单独抗真菌药物治疗， 9例患者接受手术联合抗真菌药物治疗，单独抗真菌药物治疗的有效率为 95.74%。结论 肺隐球菌病患者的临床症状不具有典型性，临床诊断应多依赖病理学与病原学检查，依据患者免疫状态，选择合理的治疗方案，以期获得最理想的治疗效果。

简介：病史摘要患者60岁男退休工人，于2010-9-6第一次因“不规则发热1周，伴头痛”入我院，体温在37.4℃-39.5℃之间，并伴不同程度的头痛，无明显咳嗽咳痰，颈软，心肺腹均无明显异常，神经系统检查布氏征可疑（+）。血常规示单核细胞百分比偏高，核左移？尿常规潜血（++），白细胞（+），9-8咽拭子培养真菌（+）未分类。腹部B超及心电图未见明显异常。初步诊断为尿道炎，急性咽炎。主要治疗头孢美唑+左氧氟沙星+单磷酸阿糖腺苷及激素，规则治疗一周，效果不佳，发热症状反复，未做抗真菌治疗，后患者自动出院。院外2天仍有发热，2010-9-16患者再次入院，反复多次行血尿常规及培养，痰培养、脑脊液培养均未找到病原菌。血沉偏快24—60mm/h,CRP5.4mg/L，甲状腺系列，肿瘤系列，抗核抗体谱，CD系列，风湿系列，凝血系列，肝炎系列，结核及HIV抗体均阴性，胸片，头颅及胸部CT，头颅磁共振，甲状腺彩超，摄131碘率，骨髓穿刺常规及涂片均未见异常，未找到真菌感染的证据。治疗上仍以抗炎、抗病毒、退热治疗，但效果不佳，后转往省医院求治。再次行血、尿、痰、脑脊液等培养，至10-22血培养及脑脊液培养均示新型隐球菌（+），遂诊断为新型隐球菌败血症，隐球菌性脑炎。后回到我院予抗真菌治疗。治疗方案两性霉素B+5-氟胞嘧啶规则治疗8周，氟康唑维持量治疗6个月，小剂量激素约使用2月余，患者自2011-2-25后没有再出现发热症状，治疗至2011-7-26出院，随访至今，主诉声音沙哑，余无异常，预后较好。

简介：摘要目的结合新型隐球菌性脑膜炎的发病特点探讨适合的护理方法以减少并发症，提高护理质量。方法对确诊为新型隐球菌性脑膜炎的2例患者给予针对性护理。结果2例病人均无护理并发症。结论本病病情重，变化快，治疗时间长且效果缓慢，费用高，通过加强针对性护理及与病人、家属的沟通，可以减少并发症，减轻病人痛苦。

简介：小熊的指甲长长的。妈妈说：“长指甲容易滋生细菌，如果细菌吃进肚子里，肚子会痛。快剪指甲吧!”“长指甲多漂亮呀，我不剪!”小熊把手藏在背后,不让妈妈剪。小熊的指甲越长越长，妈妈担忧地说：“小熊，长指甲会伤人的。”

简介：在NBA，暴力武器不只有拳头，还有指甲。在NFL，进攻内锋经常用手抓球，遮挡在腋下；在MLB，投手会把手放在球的缝合位置，用力掷出各种变化球。总之，在这两种情况下，指甲都没有什么攻击性。然而在NBA。很多球员会故意留长指甲，作为一种伤人武器。对手的手臂、脖子和脸上，常会留下很多指甲抓痕，看着就令人触目惊心。

简介：小兔心心喜欢染指甲,总染得像花瓣一样,五颜六色的。心心伸出像红色花瓣一样的手指甲去问小猫咪:“我的指甲好看吗?”小猫咪“瞄瞄”地叫着,好像在说"妙妙"。