简介：目的探讨经改良Stoppa手术入路治疗不同类型髋臼骨折与手术策略。方法对我院2000年~2012年经改良Stoppa手术入路治疗的20例髋臼骨折病例在手术创伤和术后功能恢复方面进行回顾综合分析。结果骨折复位程度按Matta标准评价:解剖复位15例,满意复位5例。随访6~36个月,疗效评价按照骨科临床疗效评价标准:优11例,良6例,可2例,差1例,优良率85%。结论选择改良Stoppa手术入路简便、高效、创伤小,是提高髋臼骨折疗效、恢复骨盆功能的较好手术途径。

简介：摘要目的探讨妇科腹腔镜手术的围手术期护理措施。方法110例妇科疾病的患者行腹腔镜手术，对其临床资料进行回顾性分析。结果通过精心的围手术期护理，110例患者全部治愈出院，无严重并发症的发生。结论妇科腹腔镜手术后并发症较多，加强围手术期的护理，可减少术后并发症的发生，提高腹腔镜手术的成功率。

简介：

简介：超普疝修补装置（ULTRAPROHerniaSystem，UHS）由上片、下片和中间连接柱构成。下片位于腹膜与腹横筋膜之间（腹膜前间隙），覆盖整个肌耻骨孔，起到了腹膜前间隙修补的作用；将上片分别固定于腹股沟韧带和耻骨结节，加强腹股沟管后壁；中间连接柱既充填了疝环缺损，又连接和稳定了上、下片，可防止网片移位造成的复发。UHS同时对腹膜前间隙和腹股沟管后壁进行双重修补，理论上最大限度地减少了腹股沟疝的复发。

简介：摘要目的探讨肥胖患者妇科腹腔镜手术前后的护理措施。方法对肥胖患者妇科腹腔镜手术患者术前、术后的护理方法进行分析。结果采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施，从而有效地促进患者的康复。结论认真做好腹腔镜术前后的护理以及并发症的观察和处理，是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。

简介：摘要探讨后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的方法和应用体会。后腹腔镜在肾上腺占位性病变切除术具微创、安全有效、出血少、术后恢复快和住院时间短等优势，是治疗肾上腺占位性病变的首选方法。

简介：摘要目的探讨《手术室安全核查表》在手术室的应用效果。方法建立严格的手术安全核查制度及流程。由具有资质的麻醉医生、手术医生、手术室护士三方共同分别在麻醉实施前、手术开始前、手术患者离开手术室前对患者的身份和手术部位等内容进行核查。结果手术室实施手术安全核查以来，提高了手术患者的安全系数和手术室的工作质量，未发生手术差错和医疗纠纷。结论认真落实《实手术安全核查表》，可有效保障手术安全，降低手术差错事故的发生，提高医疗服务质量。

简介：摘要目的探讨神经外科介入手术治疗围手术期的护理方式与护理效果。方法选取我院于2011年8月份—2014年9月份接诊的40例神经外科介入治疗患者，对其进行术前、术后围手术期护理，对40例患者的护理效果以及护理满意度进行分析与研究。结果40例患者在经围手术期护理后，护理效果现状，其中有效22例（55.0%），显效12例（30.0%），无效6例（15.0%），总有效率为85.0%。在经调查问卷，患者及患者家属对其护理满意度为87.5%。结论做好围手术期护理，能够提高患者痊愈度，减少患者病痛，降低并发症发生率，值得在临床中推广与使用。

简介：摘要目的探讨早期乳腺癌患者行保乳手术的围手术期护理要点。方法对32例行保乳手术的乳腺癌患者，在术前准备和术中配合两环节上采取针对性护理措施，观察手术效果。结果32例乳腺癌患者均顺利完成手术，25例乳房外形达优秀或良好，7例一般。结论乳腺癌保乳手术围手术期加强术前护理准备及术中护理配合是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的研究全麻支撑喉镜声带显微手术的围手术期的护理。方法86例声带息肉病人在经喉插管全身静脉复合麻醉支撑喉镜条件下使用喉显微手术切除病变。观察病人术后康复状况。结果86例病人手术都一次取得成功，总有效率为100％，显效81．3％有效18．7％。69例病人1个月内发声基本正常，17例病人声嘶有显著好转。结论全麻下支撑喉声带显微手术做好围手术的护理措施，能够保证手术治疗得到好的疗效。

简介：摘要目的探讨白内障手术室内安全管理的方法与措施。方法回顾分析2013年2月～2014年10月在本院进行的184例(206眼)白内障手术患者的手术室安全管理措施与术后疗效、护理满意度等的关系。结果无护理安全事故发生，护理满意度为92.32±6.12分（满分100分）。206眼1个月预后良好，无严重并发症发生。结论严谨的手术室护理安全管理在保证手术疗效、杜绝安全事故的发生中起着重要的作用。

简介：目的：探讨高龄患者腹腔镜胃癌手术围手术期处理的方法及高龄患者行腹腔镜胃癌手术的安全性、可行性。方法回顾分析该院普外科2009年6月至2014年4月间收治的280例高龄（≥70岁）胃癌患者的临床资料，其中163例行腹腔镜手术（腹腔镜组），117例行开腹手术（开腹组），比较两组患者的一般资料及术中、术后相关指标。结果两组患者年龄、性别、临床病理分期、病理类型、肿瘤部位、手术方式和术前合并症等比较差异无统计学意义（P＞0．05）。与开腹组比较，腹腔镜组手术时间延长，但差异无统计学意义（P＞0．05），而腔镜组术中出血量少、术后拔胃管时间、下床活动时间、进食时间、通气时间、住院时间均短于开腹组，并发症发生率较开腹组降低，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论合理的围手术期处理是保证高龄患者腹腔镜胃癌手术成功的关键。重视术前合并症的处理，术中贯彻微创观念和使用微创外科技术，采取个体化手术方式，积极防治术后并发症，腹腔镜胃癌手术在高龄患者中的应用是安全可行的，且相对于传统开腹手术优势明显。

简介：摘要目的探讨阑尾炎手术围术期抗菌药物的应用。方法本次共选择40例阑尾炎手术患者作研究对象，均为我院2012年1月至2013年12月收治，回顾围术期抗菌药物应用情况。结果本组选取病例均应用抗菌药物治疗，给药方式为静脉滴注，其中预防性用药38例，占95%；治疗性用药2例，占5%。共涉及22种5大类。抗菌药物单用1例，两药联用38例，三药联用1例。以术后预防用药>72h、预防用药时间过长为主要不合理表现。其它包括选择预防用药的起点过高，如哌拉西林钠舒巴坦钠、喹诺酮类药物；重复用药，如头孢西丁钠、哌拉西林钠舒巴坦钠等，对厌氧菌效果较好，联用硝咪唑类除造成浪费外，还使不良反应几率加重，故还需探讨联用价值。本次不合理用药共60例次。结论分析阑尾炎手术抗菌药物在围术期应用特点，抗菌药物预防用药为100%使用率，且有不合理现象存在，如选药档次高、用药时间长、无指征频繁换药等，需重视干预，加大宣传和监督，管理部门需做好控工作，临床药师参与用药方案的制定，及时发现并处理问题，保障合理用药。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的手术效果。方法选取我院收治的良性卵巢囊肿患者183例，按照患者的手术方式将其分为开腹组和腹腔镜组，开腹组85例患者，腹腔镜组98例患者。开腹组的85例患者均在连续硬膜外麻醉的状态下行常规的开腹手术进行治疗；腹腔镜组的98例患者均在全麻状态下行腹腔镜手术进行治疗。结果腹腔镜组患者的手术时间与开腹组相当，比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者的术中出血量显著低于开腹组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者的住院天数、术后自如活动时间、恢复家务时间、能够独自外出时间均显著低于开腹组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有创伤小，术中出血量小，术后恢复较快，住院时间短，术后并发症少的临床优势。

简介：摘要目的探讨悬吊式腹腔镜在妇科手术的围手术期护理要点。方法选择我院收治利用悬吊式腹腔镜技术进行妇科手术的患者64例，对其进行围手术期护理。结果64例患者均顺利完成手术，未发生更改术式情况，术后排气时间（21.02±5.22）h，下床时间（13.2±1.4）h；导尿时间（10.6±0.7）h，所有患者未发生术后并发症，均治愈出院，平均住院时间（4.2±0.5）d，患者护理满意98.44%（63例）。结论对利用悬吊式腹腔镜技术行妇科手术的患者实施有效的围手术期护理，可以显著提高手术的成功率，降低术后并发症，促进患者早日康复，提高护理满意度，值得临床推广。

简介：

简介：摘要伴随着目前社会经济的不断发展，城市建设进程的逐步深入，人们的生活质量及生活水平得到了显著提高。为了更好的提高医生及患者的满意度，需要加大对手术室的管理力度。本文简要分析了急诊手术室护理及管理的方法，目的在于进一步提高管理质量，为患者的治疗与康复夯实基础。

简介：目的探讨手术部位标识在手术安全管理中的应用。方法随机选取2013年1月—2013年12月期间我院收治的658例手术患者，将所有患者随机平均分配为实验组和对照组，对照组采用改革前手术部位标识制度，实验组采用改革后手术部位标识制度，对比手术部位标识在两组患者中的应用效果。结果实验组患者的手术部位标识完成程度、标志图案规范程度和患者手术部位标识参与情况均明显优于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。结论建立并完善合理的手术部位标识制度，提高患者参与度，对于提高手术部位标识的正确率和执行率具有重要意义，能够有效降低手术错误的发生率。关键词手术安全手术部位标识中图分类号R471文献标识码A文章编号2095-1752（2014）02-0385-01手术室是对患者进行治疗的重要场所，相关调查显示，手术部位错误是对患者造成危害最大的因素1。本次研究通过对本院近年来收治的手术患者实施不同的手术部位标识制度，旨在探讨手术部位标识在手术安全管理中的应用。1资料与方法1.1一般资料随机选取2013年1月—2013年12月期间我院收治的658例手术患者，354例男性，304例女性，年龄分布为19～76岁，平均年龄为51.5±0.7岁，入选患者包括脑外科、胸外科、眼科、泌尿外科等多个科室，以及肺部、四肢、等多种对称性部位或器官手术，将所有患者随机平均分为实验组和对照组，两组患者的一般资料对比差异无显著性（P>0.05）。1.2方法1.2.1对照组手术部位标识方法①手术当天，患者在进入手术室后，由主管医生根据个人习惯使用记号笔对患者的手术部位进行标识。②由手术室外巡回护士根据手术通知单，在病房对患者的个人资料进行核对后，将患者转运。③手术室巡回护士根据患者的病历和手术通知单，同外巡回护士进行患者交接。④在患者进入手术室后，实施麻醉之前，由手术医生、巡回护士和麻醉医生对患者的信息进行再次核对，然后进行麻醉操作。上述操作流程，各环节并未有相应的操作规范，均按照相关人员的个人习惯进行。1.2.2实验组手术部位标识方法①术前1天，由主管医生使用油性记号笔按照规范图案在患者的手术部位进行标识。②外巡回护士根据患者手术通知单及评估转运交接单在病房接运患者，在进行病历核对后，在家属陪伴下和病房护士进行患者的性别、姓名、诊断及手术内容等信息的核对。③巡回护士根据手术通知单和评估转运交接单同外巡回护士交接患者，并对手术部位标识进行核查。④进入手术室后，实施麻醉前，由麻醉医生、手术医生和巡回护士对手术信息进行再次核查，并对手术部位标识进行核查。⑤切皮前，由手术医生和手术室护士对手术信息和手术部位标识进行再次查对，核查无误后进行手术。⑥对于任一环节未按照要求进行标识或核对标识者，给予其一定经济处罚和院内通报；对于因手术部位未正确标识引起手术事故者，由相关责任人承担责任。1.3调查方法通过问卷调查的方法，对患者手术部位标识的完成情况、患者对手术部位标识的参与程度和标识是否规范进行调查分析。1.4统计学方法使用统计学软件SPSS13.0对所有数据进行分析处理，采用平均值±标准差的形式来表示计量资料，采用t检验对组间数据的比较进行检验，P<0.05时认为差异具有统计学意义（P<0.05）。2结果两组患者手术部位标识的情况见表1.由表中数据可知，实验组患者标识完成度（96.6%）、标识参与情况（91.5%）及标志图案的规范性（95.2%）均明显优于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。表1两组患者手术部位标识情况组别标识完成情况标识参与情况标志图案完成未完成参与未参与规范不规范实验组317122993031316对照组13819164265502793讨论手术部位标识的主要目的在于降低手术错误的发生率。在进行手术部位标识制度改革前，经常发生由于未对患者手术部位进行正确标识而引起手术错误，导致严重后果2。通过术前对手术部位标识进行反复核对，手术开始时进行最后查对，有效的提高了手术部位的安全性和重要性，本次研究中，实验组329例手术患者在标识完成情况、患者在手术部位标识的参与度及标志图案的规范性均明显高于对照组患者，差异具有显著性。手术部位标识不仅能够有效的起到警示、提醒的作用，而且严格实施手术部位标识制度，有助于医疗工作者提高工作责任心，严格遵守相关规定规范，对于提高手术室管理的安全性，保障患者的生命安全，改善医患关系具有十分重要的意义。综上所述，建立并完善合理的手术部位标识制度，提高患者参与度，对于提高手术部位标识的正确率和执行率具有重要意义，能够有效降低手术错误的发生率。参考文献1蔡春琴，王丹红，狄红叶.手术部位标识在预防手术差错中的作用J.护士进修杂志，2009，24(16)1464.2金永红.手术标识在手术患者安全管理中的应用J.临床护理杂志，2010，9(1)47-48.

简介：摘要目的研究分析腹腔镜手术对比传统开放手术对患者的影响。方法选取2013年3月-2014年10月于我院就诊的胆道结石患者112例，随机分为观察组与对照组各56例，其中对照组采用传统开放手术治疗，观察组患者则进行腹腔镜手术，比较两组患者围术期内的疗效。结果观察组患者住院时间为（7.45±2.63）d，均短于对照组患者住院时间，在手术指标对比分析中观察组出血量、切口长度、肠道恢复时间均优于对照组，效果显著（P＜0.05）。结论腹腔镜手术对患者影响明显优于传统开放手术，故而腹腔镜手术在治疗良恶性疾病时具有良好的发展前景。

简介：摘要目的本文主要分析腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床效果。方法在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的宫外孕患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组，观察组患者采用腹腔镜手术，对照组患者采用开腹手术，比较两组患者的临床效果。结果观察组患者在住院时间、术后腹痛消失时间、停留尿管时间、肛门排气时间、术中出血量、手术时间等方面均优于对照组患者，两组差异具有统计学意义。结论对于宫外孕患者，采用腹腔镜手术，有助于缩短患者住院时间、术后腹痛消失时间、停留尿管时间、肛门排气时间以及手术时间，减少患者在手术过程中的出血量，具有一定的治疗优势，值得大力推广使用。