简介:摘要目的对比并分析荧光定量PCR检测结核杆菌DNA拷贝数与涂片抗酸染色镜检结果。方法选取2016年1月~2016年12月在我中心确诊的结核病患者150痰样本作为结核组,另选取同期来我中心就诊的无结核表现的其他病例患者的40份痰样本作为对照组,两组分别同期进行荧光定量PCR检测和涂片抗酸染色镜检,对检测结果进行比较分析。结果荧光定量PCR法检测结核杆菌阳性率为72.67%,明显高于抗酸涂片法的26.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。150例痰样本中,抗酸涂片结果阴性112例,阳性34例,疑似4例。在112例阴性结果中,有40例荧光定量PCR检测为阴性,72例检测为阳性,其中结合杆菌DNA拷贝数以102~103数量级居多;38例阳性(含疑似)结果中,有1例荧光定量PCR检测为阴性,37例检测为阳性,其中结合杆菌DNA拷贝数以103~104数量级居多,结果显示,DNA拷贝数数量级与涂片阳性程度基本呈正相关性。结论对于结核杆菌的检测,采用荧光定量PCR法较涂片抗酸染色法,敏感度更高,特异性更强,且前者检测结核杆菌DNA拷贝数与后者镜检阳性程度具有较好的相关性,两种方法联合使用可为临床诊疗提供可靠的依据。
简介:摘要目的分析结核病控制规划实施过程中痰涂片染色抗酸菌检查工作的现状,探讨影响检测质量的可能因素,以持续改进和不断完善相应措施,快速提高结核病诊疗与防控水平。方法回顾性分析广州市结核病防治所越秀区2006—2015年、海珠区2018—2019年《广州市结核病控制项目初诊患者登记本》登记资料。结果在册登记11 742例可疑结核病患者,其中结核病患者5 989例、痰涂片抗酸菌检查阳性者1 970例(占结核病患者的32.89%)。结核病患者3个送检涂片样本中全部阳性、2个样本阳性、1个样本阳性、全部阴性的分别有1 481例(24.73%)、284例(4.74%)、205例(3.42%)和4 019例(67.11%)。以就诊时间和痰涂片检查报告时间间隔,将患者样本分为时间间隔为0 d的至少2个即时痰的"A组"和时间间隔≥1 d可能包括晨痰、夜间痰、及时痰的"B组",在可获得时间间隔资料的2 147例患者中,A组、B组病例分别为406例和1 741例,A组占比18.91%。其中:临床诊断结核病患者1 149例(A组185例、B组964例),痰涂片抗酸菌检查阳性509例(44.30%),A组、B组患者3个送检涂片样本中全部阳性、2个样本阳性、1个样本阳性、全部阴性的分别有70例(37.83%)、14例(7.56%)、17例(9.19%)、84例(45.41%)和303例(31.43%)、53例(5.50%)、52例(5.39%)、556例(57.60%),B组阳性率显著低于A组(χ2=9.471 8,P<0.05)。结论在结核病临床诊疗与防控实践中,宣教和督促患者按"即时痰""夜间痰"和"晨痰"规范留取样本并及时送检的工作力度有待加强,以提高涂片染色抗酸菌检查的阳性检出率。
简介:摘要:目的 结核病 是严重 威胁人类健康的流行性传染性疾病,尽早 对结核患者进行诊断治疗有重要意义。现 对痰结核杆菌检验在结核患者临床诊断中的检验效果进行讨论分析。方法 选取某 院接受结核病治疗的 66例患者分为对照组及观察组各 33例,分别给予痰涂片镜检与聚合酶链式反应( PCR)法,比较观察两种不同检验方法的临床阳性检出率。结果 观察组应用 PCR法检验的阳性检出率为 78.79%( 26/33),对照组应用痰涂片镜检的阳性检出率为 24.24%( 8/34),两组数据比较观察组明显高于对照组,差异存在统计学意义( P<0.05)。结论 结核患者临床诊断中选取 PCR法进行检验,具有高敏感度、较强特异性、检查速度快等优势,在临床诊断中具有较高优势,可作为结核患者临床诊断的首选方法,为临床诊疗工作提供准确依据的同时,减轻患者的经济负担。
简介:【摘要】目的: 分析在结核患者结核杆菌检验中,痰涂片检验以及聚合酶链式反应检验的不同应用效果。 方法: 选择 本疾控中心 在 2017 年 5 月至 2018 年 4 月期间 来自雁江区人民医院 的 71 例结核患者 标本 为主要对象, 对所有标本 需要分别 进行 痰涂片检验以及聚合酶链式反应检验,对两种方法检验效果进行观察。 结果: 样本 接受痰涂片检验后结核杆菌阳性 样本 为 30 例,接受聚合酶链式反应检验后阳性 样本 为 61 例,相关数据对比后存在明显意义( P < 0.05 )。 结论: 在结核患者结核杆菌检验中,聚合酶链式反应检验的应用效果较好,值得推广。
简介:摘要目的分析住院患儿的痰分泌物培养中流感嗜血杆菌的感染情况及耐药性。方法选取泰安市妇幼保健院2017年1月至2020年1月因呼吸道感染收治的住院患儿1 124例送检的合格痰标本,通过平板筛选分离出流感嗜血杆菌,采用Kirby-Bauer琼脂扩散法进行药物敏感试验,通过Cefinase纸片检测检出菌株的β-内酰胺酶产生情况。结果1 124例住院患儿中感染流感嗜血杆菌143例,其中≤6个月的儿童80例,占比高达55.94%,高于其他年龄段的儿童,检出率差异有统计学意义(χ2=84.810,P<0.05),夏季时流感嗜血杆菌的检出率为42.00%,高于其他三个季节,进行药敏试验结果发现筛选出的143例流感嗜血杆菌对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林及头孢呋辛耐药率较高(均>60%),而对左氧氟沙星、环丙沙星、美罗培南等药物最为敏感(均<5%),且检测出β-内酰胺酶阳性率36.36%。结论住院患儿流感嗜血杆菌感染,其对氨苄西林、头孢呋辛、复方磺胺甲噁唑具有较强的耐药性,并且β-内酰胺酶阳性是造成耐药性的主要原因。
简介:摘要目的研究结核分枝杆菌痰培养与耐利福平药敏试验的结果。方法选择2016年1月—2017年10月临夏地区结核病定点医院接诊的痰涂片阳性病患200例,对所有病患都施以痰培养和耐利福平试验,并对其痰培养和药敏试验的结果进行综合分析。结果本组200例病患当中,有195例痰培养提示阳性,占总比例的97.5%;有1例为涂阳培阴,占总比例的0.5%;有4例污染,占总比例的2.0%。患者耐利福平药敏试验的结果提示,新患者的耐利福平率为10.63%,复治者的耐利福平率为22.86%,初治失败者的耐利福平率为40.0%。结论严格按照相关的标准和流程进行结核分枝杆菌培养与药敏试验,复治者与初治失败者明显比新患者多。
简介:[摘要]:目的 对从肺部感染患者痰液中检出溶血隐秘杆菌进行鉴定和药敏分析,为临床诊断和治疗提供参考。方法:按《全国临床检验操作规程》第四版方法进行接种培养涂片染色镜检,以法国梅里埃API Coryne条码鉴定菌种,K-B法做药敏试验。结果:该肺部感染患者痰培养分离出菌株,经菌落形态、染色镜检生化试验生物学性状符合隐秘杆菌属,API Coryne条码鉴定为溶血隐秘杆菌。药敏试验对喹诺酮类、碳青霉烯类、青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类抗生素均敏感,对复方新诺明天然耐药。结论:溶血隐秘杆菌是引起肺部感染的病原菌,此菌对多种抗生素敏感,值得临床关注。