简介：

简介：摘要目的肝肾综合征血液透析护理体会。方法选取本院2015年2月-2016年4月本院收入的肝肾综合征患者56例，将其按照电脑随机分组法分为对照组和实验组2组，对其中对照组28例进行常规化血液透析护理干预，对实验组28例采取综合化护理，对比两组患者护理的就诊满意度以及并发症发生情况。结果其中实验组采取综合化护理，并发症发生率为9例（32.14%），对照组进行常规化的血液透析护理，并发症高于实验组为16例（57.14%），对比两组就诊满意度，其中实验组就诊满意度为28例（100.00%），对照组就诊满意度为25例（89.29%）。表示综合化护理有效。结论采取综合化护理方式，能够提升肝肾综合症患者的就诊满意度，减少并发症发生情况，指的在临床学推广。

简介：肝肺综合征是指原无明显肺脏疾病,由于严重肝病出现呼吸系统损害,常继发于肝炎后肝硬化,酒精性肝硬化,胆汁性肝硬化,重症肝炎及暴发性肝炎,为了掌握肝肺综合征的特点,合理治疗,降低病死率,对我院自1998年6月至2001年12月住院的32例肝肺综合征进行临床分析.

简介：肝肾综合征（HRS）是肝硬化的严重并发症，国际腹水俱乐部于2007年修订了HRS的定义和诊断标准，但其诊断仍存在一些尚未解决的问题。随着对HRS病理生理学机制的深入认识，特利加压素等血管收缩药物改变了HRS内科治疗几乎无效的状态。目前，肝移植是HRS患者的主要根治手段。本文就HRS的诊治研究进展作一综述。

简介：摘要：目的：探讨影像学对土三七所致肝窦闭塞综合征的术前诊断及预后疗效评价。方法：对2016年9月至2019年12月我院19例行TIPS治疗的有土三七浸泡药酒或中药史的肝窦闭塞综合征患者的进行回顾性分析，分析其术前及术后CT、MR表现。结果：TIPS术前14例患者行CT检查，5例患者行MRI检查。CT检查肝脏体积增大，密度不均匀，腹腔中-重度积液；动脉期肝动脉增粗、扭曲，门静脉期及实质期肝实质呈斑片状不均匀强化，肝静脉三大分支走行处的肝实质强化程度较余部分肝实质高且均匀。MRI较CT可清楚显示肝实质的不均匀情况，肝段下腔静脉纤细或扁平，但通畅TIPS术后1个月：肝体积较术前缩小（t=1.848，P=0.083），肝实质未见明显异常，腹腔积液明显减少甚至消失（t=13.001，P

简介：摘要目的探究血清吡咯蛋白加合物(PPA)对吡咯生物碱相关肝窦阻塞综合征(PA-HSOS)的严重度评估和对抗凝疗效的预测价值。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院2018年4月至2019年12月收治的48例PA-HSOS确诊患者资料，包括PPA浓度、门静脉流速、腹水分级、PA-HSOS严重度分级(参考欧洲血液和骨髓移植协作组成人可疑肝窦阻塞综合征新严重度分级标准并进行调整)和抗凝结局。以急性起病(食用含吡咯生物碱植物1个月内出现症状)患者为研究对象，经logistic回归分别拟合PPA联合门静脉流速、腹水分级的PA-HSOS严重度评估模型，计算2种联合模型的logit值，公式分别为logit1＝0.034×PPA(nmol/L)+0.055×门静脉流速(cm/s)-3.287，logit2＝0.039×PPA(nmol/L)-2.712×2级腹水(有＝1，无＝0)-0.388×3级腹水(有＝1，无＝0)-0.899。以在南京大学医学院附属鼓楼医院行初次抗凝治疗的患者为研究对象，经logistic回归拟合PPA联合血清肌酐和肝静脉压力梯度(HVPG)的抗凝疗效预测模型，计算logit值，公式为logit3＝0.013×PPA(nmol/L)+0.064×血清肌酐(mol/L)+0.542×HVPG(mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa)-16.005。评价PPA对PA-HSOS严重度评估效能和对抗凝疗效的预测价值。统计学方法采用受试者操作特征曲线分析。结果48例患者的血清PPA水平为10.81 nmol/L(3.91 nmol/L，32.04 nmol/L)，其中PA-HSOS轻度患者33例(68.8%)，中度患者3例(6.2%)，重度患者0例，极重度患者12例(25.0%)。23例在南京大学医学院附属鼓楼医院行初次抗凝治疗且有完整数据的患者中，8例应答且存活，15例无应答(5例死亡，1例继续行抗凝治疗后缓解，9例转行抗凝-经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗后均存活)；1例最初未行抗凝治疗的患者，最终因病情进展行抗凝-经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗后存活。PPA评估急性起病患者PA-HSOS严重度的曲线下面积(AUC)为0.75，95%置信区间(CI) 0.52~0.98(P＝0.047)；当PPA≥45.519 nmol/L，评估重度以上PA-HSOS的特异度为100.0%，灵敏度为57.1%。PPA与门静脉流速联合评估PA-HSOS严重度的AUC为0.77，95%CI 0.55~1.00(P＝0.032)；当联合模型的logit值≥0.180时，评估重度及以上PA-HSOS的特异度为71.4%，灵敏度为81.8%。PPA联合腹水分级(1或2级与3级)评估PA-HSOS严重度的AUC为0.85，95%CI 0.63~1.00(P＝0.005)；当联合模型的logit值≥0.347时，评估重度及以上PA-HSOS的特异度为85.7%，灵敏度为92.0%。PPA与血清肌酐和HVPG联合模型预测抗凝疗效的AUC为0.85，95%CI 0.69~1.00(P＝0.009)；当logit值≥0.393时，预测抗凝效果的特异度为62.5%，灵敏度为91.7%。结论PPA可用于评估急性起病的PA-HSOS患者的严重度，结合腹水分级可显著提高其效能；PPA结合血清肌酐、HVPG能较好地预测抗凝疗效。

简介：摘要本文对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现进行了相关探讨，并对OSAS产生漏诊、误治的原因予以分析，并且提出了预防措施。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)是由于上气道狭窄或阻塞造成睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气,导致血氧饱和度下降,睡眠结构紊乱。患者有晨起头痛、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、疲倦、性功能下降等症状,并可有心、肺、脑、肾、内分泌紊乱等一系列并发症。其病因复杂,治疗方法多样,效果不一。随着近年无创呼吸机的应用越来越广泛，利用各型无创呼吸机经鼻持续气道正压通气逐渐成为OSAS患者的首选治疗方式，本文对近年来OSAS的通气治疗进展加以综述。

简介：摘要运用加味生脉散治疗病窦综合征20例，治疗结果，总有效率90%。提示温阳益气，活血通络是治疗本病的有效方法之一。

简介：

简介：目的分析跗骨窦综合征在关节镜下的特征,评价应用关节镜治疗的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月,本院收治的15例诊断为跗骨窦综合征的病例。其中男6例,女9例;平均33.4岁（19~48岁）。其中,踝扭伤后11例,跟骨骨折后2例,胫腓骨骨折后1例,强直性脊柱炎1例。均应用距下关节镜检并行镜下手术。术前后应用直观模拟量表（VAS）评估术后疼痛改善情况,应用美国骨科足踝外科（AOFAS）踝-后足评分评估恢复效果,并记录相关并发症。结果关节镜下发现11例患者有不同程度的滑膜充血增生、脂肪纤维化、疤痕形成,有3例患者伴距跟骨间韧带的局部撕裂,1例伴腓骨肌腱损伤,1例伴距跟关节面软骨损伤;有2例患者镜下未见明显异常。针对不同病变,行跗骨窦区的增生滑膜、疤痕及脂肪组织清除,射频电极止血。术后平均随访16个月（6~28个月）,疼痛消失及明显缓解者13例,2例缓解不明显,其中,诊断强直性脊柱炎1例患者缓解3月后再发疼痛,经抗炎治疗缓解。AOFAS踝-后足评分均较术前明显改善,疼痛症状明显缓解,平均VAS评分从术前的7.7分下降到2.1分,优良率86.7%（13/15）。结论跗骨窦综合征在关节镜下常有明确的滑膜充血或增生等病理表现,通过关节镜手术可取得较优良的疗效。

简介：摘要目的观察病态窦房结综合征78例心电图分析情况。方法选定本院收治的病态窦房结综合征患者78例，研究时段自2016年10月至2018年11月，对全部患者心电图监测相关资料进行回顾性分析，分析患者心电图特点和分型情况。结果总心搏数低于80000次患者59例（75.64%），总心搏数低于60000次患者2例（2.56%）；24h平均心率为53.69bpm，平均心率低于55bpm患者52例（66.67%），其中平均心率最低为30bpm，最高则为81bpm；诊断分型，Ⅰ型7例（8.97%），Ⅱ型26例（33.34%），Ⅲ型21例（26.92%），Ⅳ型24例（30.77%）。结论在病态窦房结综合征诊断过程中，动态心电图发挥着重要的作用，心电图特点及分型清楚，为临床诊治工作提供了科学指导，值得借鉴。

简介：摘要目的研究并分析动态心电图诊断病态窦房结综合征的应用效果。方法此次研究的对象是选取2014年6月—2016年6月该院收治的60例经电生理检查证实的病态窦房结综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行动态心电图诊断，观察并分析其诊断结果。结果60例患者中有20例患者为严重持续性窦性心动过缓，18例窦房阻滞，12例慢-快综合征，10例双结病变，动态心电图检出37例，检出率为61.7%。结论动态心电图可以提高心律失常的检出率，可以作为病态窦房结综合征早期的诊断方法。

简介：摘要目的探讨病态窦房结综合征患者的临床治疗方法。方法回顾性分析我院从2011年8月～2012年8月期间收治的22例该病患者的临床资料进行总结分析。结果22例患者经积极治疗后，均痊愈出院，预后良好，患者比较满意。结论药物治疗和起搏治疗仍是该病治疗中的重要方法。

简介：摘要目的探讨动态心电图对病窦综合征的诊断价值。方法对临床确诊的62例病窦综合征进行24h动态心电图（DCG）检查，并对其结果进行分析。结果62例患者中DCG诊断为I型严重持续性窦缓19例，平均心率<50次/min，占30.7%；II型窦缓伴窦停，窦房传导阻23例，点37.19%，其中窦停共63次，停搏间期为2-3秒，窦房阴滞21次；III型慢-快综合征9例，占14.5%，其中合并房性心动过速6例，交界心动过迟3例；IV型双结病变11例，占17.7%。交界性逸搏>2秒者6例，交界性停止3例，交界性逸搏心率<35次/min，者14例。结论动态心电图是诊断病窦综合征的无创、简单可靠的检测方法，尤其对间歇性心率和心律改变的病窦综合征患者，能明显稳定心律失常的检出率，对于诊治病窦综合征具有重要意义。

简介：

简介：摘要目的分析临床上对肝肺综合征的诊断及治疗方法。方法以我院门诊收治的110例肝肺综合征患者为研究对象，回顾分析病患的相关临床资料。结果本组研究应用多种诊断方法和有针对性的治疗，进一步保证预后的效果以及提高治愈率。结论对于肝肺综合征患者而言，做好临床诊断和治疗的工作，才可以减少并发率，提高临床治疗肝肺综合征的水平。

简介：摘要肝肺综合征是各种慢性肝病的严重并发症之一，主要的病理生理特点是肺血管扩张和低氧血症。其发病机制复杂，临床误诊率高，目前尚无特效药物，死亡率较高，本文就其病因和诊治的进展进行综述。

简介：摘要目的探讨肝肾综合征的临床特点，指导临床治疗。方法根据30例患者的临床表现结合辅助检查结果进行诊断和治疗。结果原发疾病为乙肝肝硬化者占绝大多数，极少患者无诱发因素。30例肝肾综合征患者中除4例经过治疗好转外，其余患者均死亡。结论肝肾综合征一旦发现，死亡率超高，因此早期诊断、严密监测和及时治疗可以延缓患者的生命，提高生活质量。

简介：多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的内分泌代谢异常的综合性疾病,其发病机制尚未完全清楚。而从中医学的角度,肝郁是多囊卵巢综合征的重要病因病机之一。运用中医“治未病”思想,以疏肝为要,着眼于情志、运动、针药等中医特色干预手段,对多囊卵巢综合征的防治有重要意义。