简介:摘要目的探讨生物标记物[超敏c反应蛋白(hCRP)、白细胞(WBC)、D-二聚体、B型尿钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)]预测急性缺血性卒中相关肺炎(SAP)的可行性。方法选取2015年6月至2016年5月在我院连续收治的急性缺血性卒中患者165例,入院24小时内分别测定hCRP、WBC、D-二聚体、BNP、PCT,根据是否发生肺炎分为肺炎组(30例)和非肺炎组(135例),比较两组基线特征和生物标记物水平,筛选预测SAP最佳的的生物标记物。结果SAP组患者hCRP、PCT水平高于非SAP组,差异有统计学意义(P均<0.05);Logistic二元回归分析显示PCT、hCRP是SAP发生的危险因素(P均<0.05);联合PCT和hCRP预测SAP敏感性、特异性分别为78%、82%。结论联合PCT和hCRP可有效预测SAP高危患者。
简介:摘要随着现代医学的不断发展,医学模式的转变,医院感染越来越引起医学管理者的关注和重视,院内感染的控制也是现代医院管理的要求。护理人员是医院人员的主要组成部分,也是与患者接触时间最多、工作量大的组成部分,既是预防和控制医院感染的主力军,又是主要的传播媒介。因此加强护理管理对控制医院感染起着重要的作用。根据医院感染质量管理的要求,提出以消毒隔离、灭菌、无菌技术、合理使用抗生素以及监测,通过监测进行效果评价为主作为控制医院感染的关键措施。这些措施涉及到护理工作的方方面面,贯穿于护理的全过程,如无菌技术,消毒、灭菌、隔离,一次性医疗用品使用,医疗废弃物管理等,这些都是护理工作的内容。所以,加强护理管理,是控制医院感染的有效措施,对预防医院感染起决定性作用。
简介:摘要目的了解并对比白念珠菌与非白念珠菌的药敏、危险因素等情况。方法分析290株念珠菌的来源、科室分布、合并用药及治疗,对比白念珠菌与非白念珠菌的药敏结果、危险因素等。结果白念珠菌对氟康唑、伊曲康唑的耐药发生率最高;非白念株菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑耐药率最高,且非白念株菌的耐药率高于白念珠菌;标本来源以尿液最多,呼吸科分离率最高;抗生素使用时间超过10天、大型手术后为非白念珠菌感染的危险因素。结论非白念珠菌的分离率逐渐增高,且耐药率明显高于白念珠菌。
简介:摘要目的探讨PDCA模式在社区院内感染管理中的应用效果。方法本次研究选取2015年12月-2016年12月期间对中心全体工作人员通过运用PDCA模式进行院感质量管理,比较前后院感相关制度、法律法规、知识掌握率,院感制度执行率。结果运用PDCA模式进行院内感染质量管理后有效提高了医务人员安全、质量意识、防范意识。结论PACD模式用于社区院内感染管理后在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测质量有了明显提高。
简介:目的:基于单胺能神经信号通路探讨逍遥解郁方抗大鼠卒中后抑郁(PSD)的作用机制。方法:选取SD大鼠50只,随机分为空白组、模型组、氟西汀组及中药低、高剂量组,每组10只。首先采用大脑中动脉线栓阻塞法(MCAO)建立卒中大鼠模型,在此基础上采用慢性不可预见性温和刺激法(CUMS)结合孤养法建立抑郁模型。造模成功后,各药物组大鼠分别给予相应药物连续灌胃28d。采用强迫游泳实验和糖水偏好实验对大鼠进行行为学评定;采用ELISA法检测血浆5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)浓度;RT-PCR法检测大鼠海马组织5-HT1AR、5-HT2ARmRNA表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠在强迫游泳实验中不动时间明显延长、挣扎时间明显缩短,糖水偏好度明显降低(P<0.01);与模型组比较,氟西汀组大鼠不动时间无明显变化(P>0.05),中药干预各组大鼠不动时间明显缩短(P<0.01),各组大鼠挣扎时间均明显延长(P<0.01),且糖水偏好度明显增加(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠血浆5-HT及NE含量均明显降低(P<0.01);与模型组比较,各药物组大鼠血浆5-HT及NE含量明显升高(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠海马组织5-HT1ARmRNA表达明显降低,5-HT2ARmRNA表达明显增加(P<0.01);与模型组比较,各药物干预组大鼠海马组织5-HT1ARmRNA表达明显增加(P<0.05,P<0.01),氟西汀组和中药高剂量组大鼠海马组织5-HT2ARmRNA表达均明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:逍遥解郁方可显著提高PSD大鼠血浆5-HT及NE含量;其升高5-HT含量的机制可能与其上调大鼠海马组织5-HT1ARmRNA表达、下调5-HT2ARmRNA表达有关。
简介:摘要目的对脑卒中后抑郁焦虑症状治疗中黛力新的效果进行探讨。方法选择于2017年1月至2017年10月在我院接受治疗的脑卒中合并抑郁焦虑症状患者80例,随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。在常规脑卒中治疗的基础上,治疗组应用黛力新抗抑郁焦虑治疗,对照组应用多塞平抗抑郁焦虑治疗,观察两组疗效。结果治疗前两组焦虑、抑郁评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周、治疗后8周治疗组焦虑评分、抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组NIHSS评分、BI指数对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6周、治疗后12周治疗组NIHSS评分显著低于对照组,BI评分显著高于对照组(P<0.05)。结论脑卒中合并抑郁焦虑症状的患者应用黛力新治疗,能够显著改善患者焦虑、抑郁情绪,促进其神经功能恢复,提高生活自理能力,具有较高推广价值。