简介：<正>随着胎儿医学的发展,双胎的治疗,尤其是单绒毛膜双胎的治疗成为临床关注的一个焦点,羊水减量术(AR)、胎儿镜胎盘血管激光电凝术(FLC)和减胎术治疗TTTS已经在很多医院开展。本文是2011年发表在《EarlyHumanDevelopment》杂志上的一篇综述,通过回顾1980年至2011年4月期间收录在MEDLINE、Embase和Cochrane数据库中的临床研究文献,总结了羊水减量术(AR)、胎儿镜胎盘血管激光电凝术(FLC)和减胎术治疗单绒毛膜

简介：<正>目的:评价超声在诊断双胎妊娠方面的作用。方法:回顾性分析2007年1月～2010年6月期间132例单绒毛膜双胎。结果:第一组为123例(单绒毛膜双羊膜囊双胎组),包括18例双胎输血综合征(14.6%),13例胎

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简介：摘要目的探讨部分性葡萄胎的高危因素、鉴别诊断及其临床意义。方法回顾分析2010年1月至2013年9月收治的47例部分性葡萄胎患者的临床资料。结果本组患者均来自同一个地级市，文化程度偏低，有不良生活习惯的丈夫超过六成，均无易于识别的临床特征，术前B超和血hCG测定的诊断率均不高，刮宫前41例诊断为稽留流产、6例为完全性葡萄胎，2例可疑为部分性葡萄胎，经常规HE染色病理诊断为部分性葡萄胎31例，最终经免疫组化染色证实。结论月经不规则和口服避孕药与部分性葡萄胎无明显相关性；注意询问男女双方的生活习惯，也许是探索部分性葡萄胎高危因素的一个途径；仅根据临床特征难以确诊部分性葡萄胎；p53和p57Kin2免疫组化染色有利于部分性葡萄胎的确诊。PHM与CHM的准确鉴别对于其预后的评估有重要意义。

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简介：摘要目的探讨和分析胎儿脐血流监测和胎心监护监测在高危妊娠中的价值。方法对产科收治的300例高危妊娠产妇给予胎儿脐血流S/D值监测和胎心监护监测，对分娩后胎儿窘迫发生率、脐带绕颈率、羊水情况进行分析和比较。结果脐动脉血流与胎心监护异常时，产妇羊水过少、羊水污染、胎儿窘迫、脐带绕颈及剖宫产的发生率显著高于脐动脉血流与胎心监护正常组，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。脐动脉血流正常、胎心异常组产妇羊水过少、胎儿窘迫、羊水污染及剖宫产率显著高于脐动脉血流和胎心正常组，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。脐动脉血流正常、胎心异常组剖宫产率显著高于脐动脉血流异常、胎心正常组(P<0．05)，两组其他指标的比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论胎儿脐血流监测和胎心检测操作简单、可重复、无创伤，可提高产前检查胎儿窘迫的准确率，指导产科工作，值得临床推广。

简介：摘要：探讨胎心监护在高危妊娠管理中的应用现状、存在问题及优化策略。高危妊娠患者通过胎监管理，能够有效发现并处理胎儿宫内窘迫，减少围产期并发症的发生。尽管胎监应用面临数据传输准确性、设备稳定性和专业能力等挑战，但通过技术升级、专业培训、标准化管理和信息化管理等综合优化措施，胎监在高危妊娠管理中的应用效果显著提升，母婴安全性大幅提高。未来，随着优化措施的不断推进，胎监将进一步保障高危妊娠母婴健康。

简介：摘要目的分析足月单胎顺产初产妇后盆底康复治疗方法。方法收集医院足月单胎顺产初产妇盆底康复治疗患者108例资料，根据入院先后顺序分组，给予常规产后教育指导的54例纳入对照组，配合其他多种康复治疗措施如生物反馈、电刺激与Kegel训练的54例纳入观察组，对比两组患者康复治疗效果。结果盆底康复治疗效果观察对比，观察组治疗有效率96.30%，与对照组83.33%比较有明显差异（P＜0.05）。结论初产妇产后盆底功能康复训练中，在常规教育指导的基础上配合其他多种康复治疗措施，对改善盆底功能有积极作用，应在临床实践中应用推广。

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简介：摘要目的初步探讨单绒毛膜双胎胎儿大脑中动脉的变化规律。方法将正常单绒毛膜双胎与双胎输血综合征的MCA阻力参数差的绝对值进行t检验，分析两者是否有统计学意义。结果彩色多普勒超声检测到39例单绒毛膜双胎胎儿的MCA参数，其中7例双胎输血综合征，与正常的单绒毛膜双胎的MCA阻力参数差的绝对值经t检验分析，具有统计学意义。结论双胎输血综合征者较正常单绒毛膜双胎的MCA阻力指数差的绝对值差异增大，估计有助于评估双胎输血综合征的血流动力学改变。

简介：摘 要：目的： 探讨妇产科临床上 选用 盆底康复 治疗方案对 足月单台顺产产妇产后 的临床治疗效果 。 方法： 择取 2019 年 3 月 -2020 年

简介：【摘要】目的：探讨高龄产妇辅助生殖受孕与自然受孕单胎妊娠围产结局的差异。方法：回顾分析2016年1月至2017年6月在泰州人民医院分娩的741例单胎妊娠的高龄孕产妇的临床资料，其中辅助生殖受孕79例，自然受孕662例。比较两组产妇的年龄、孕次、产次、妊娠及分娩期并发症的差异。结果：辅助生殖组与自然受孕组产妇的年龄、产次等一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。辅助生殖组产妇前置胎盘（10.13% vs 3.47%）、羊水过少（16.46% vs 2.42%）、早产（24.05% vs14%）均明显高于自然受孕组，差异均有统计学意义（P＜0.05），妊娠期高血压及妊娠期糖尿病发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：辅助生殖与自然受孕相比，前置胎盘、羊水过少、早产风险增加，妊娠期高血压及妊娠期糖尿病患病风险无明显差异。

简介：摘要目的探讨陕西省育龄妇女围孕期钙补充与单胎新生儿小于胎龄儿（SGA）发生风险之间的关联性。方法采用多阶段随机整群抽样方法，以面对面问卷调查方式收集2010-2013年陕西省30个区（县）曾经怀孕且结局明确的育龄妇女及其生育子女信息。以单胎新生儿是否为SGA为因变量，分别以育龄妇女围孕期和不同孕期是否进行钙补充为自变量，调整协变量，采用广义线性混合模型进行建模分析。结果最终纳入育龄妇女28 357名，年龄（28.08±4.74）岁；农村居民占79.28%；围孕期钙补充率达60.90%。单胎新生儿中，女婴12 810名（45.17%），体重为（3.27±0.16）kg，胎龄（277.44±8.80）d；SGA发生率为11.35%，其中母亲围孕期进行钙补充SGA发生率为10.48%，母亲围孕期未进行钙补充SGA发生率为12.70%。母亲是否为高龄产妇、母亲户籍、母亲职业、母亲产次、母亲文化程度、家庭经济状况对其围孕期是否进行钙补充的影响，差异均有统计学意义（P<0.05）。广义线性混合模型在调整上述协变量后，结果显示，育龄妇女围孕期进行钙补充，其单胎子女发生SGA风险减少16%（OR=0.84，95%CI：0.77~0.92）。进一步对围孕期的不同时期分析显示，孕中期和孕晚期进行钙补充对新生儿SGA发生风险的降低差异有统计学意义（P<0.05）。围孕期钙补充与SGA结局关联的亚组分析显示，非高龄产妇、母亲文化程度较低且家庭经济状况为中等，其围孕期进行钙补充与其单胎新生儿是否为SGA之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论育龄妇女围孕期进行钙补充与陕西省单胎新生SGA的发生风险降低有关。

简介：摘要目的研究高危妊娠监测中胎心监护仪的临场应用与意义。方法采用随机分组的方式将2016年1月至2017年1月我院收治的孕期为34-40周的高危妊娠孕妇100例分成两组，观察组与对照组皆为50例，对两组患者的无应激试验异常检出率、新生儿窒息率、顺产率及剖宫率进行对比分析。结果观察组无应激试验异常检查率显著高于对照组，新生儿窒息率、羊水粪染率以及低体重儿率显著低于对照组，差异显著且具有统计学意义（p＜0.05）。结论对高危妊娠患者应用胎心监护仪进行监测，能够有效防止新生儿窒息等不良情况发生，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值。方法选取我院自2012年6月至2014年9月收治的250例高危妊娠产妇作为本次研究对象，对胎儿脐血流S/D值和胎心率进行测定，并对分娩后羊水情况、脐带绕颈率、胎儿窘迫率等进行比较和分析。结果D组产妇发生羊水过少、脐带绕颈、胎儿窘迫等的几率都明显高于A组，差异明显（P<0.05），具有统计学意义。B组剖宫产发生的几率显著高于C组，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。B组产妇羊水过少、胎儿窘迫、剖宫产的发生显著高于A组，两组比较差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论胎儿脐血流监测以及胎心监护监测，可增强对宫内胎儿状况的了解和评估，降低剖宫产、胎儿窘迫和围生儿死亡的几率，提高判断的准确性，值得进一步在临床推广使用。

简介：【摘要】目的：论远程胎心监护在高危妊娠患者中的应用。方法：随机选择在我院医治的高危妊娠患者216例，按随机方式分组，其中108例采取常规胎心监护（对照组），另108例实施远程胎心监护（观察组），经观察对比，得出结论。结果：治疗之后观察组患者总监护异常检出率、新生儿窒息率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用本研究方法进行治疗，实现了在家监测，及时发现异常，及时处理，除了改善围产儿的状况外，存储的信息还可以帮助医生及时做出决策，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨在硬膜外麻下足月单胎臀位外转术围术期实施护理干预的应用价值。方法选取2016年6月—2018年6月在本院治疗的100例足月单胎臀位孕妇作为研究对象，分为围术期护理组和一般护理组，采用硬膜外麻下足月单胎臀位外倒转术对患者进行治疗，并对围术期护理组患者进行围术期护理干预，一般护理组仅实施常规护理干预，分析护理干预的效果。结果围术期护理组成功率为86%，护理满意率为98%，一般护理组成功率为76%，护理满意率为74%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于接受硬膜外麻下足月单胎臀位外倒转术的孕妇，加强围术期护理干预，有利于产后恢复，产妇对护理满意度更高。

简介：摘要 目的 分析单胎头位脐带绕颈经阴道分娩的可行性。方法 随机选取 2019年 1月至 2020年 4月我院经阴道试产的脐带绕颈病例 162例为实验组，剖宫产妇 90例为对照组，观察两组患者胎儿窘迫率、新生儿窒息率，分析绕颈周数与窘迫率、窒息率、阴道助产率及急诊剖宫产率的关系。结果 实验组与对照组在胎儿窘迫率及新生儿窒息率上差异不显著（ P>0.05），窘迫率、窒息率、阴道助产率及急诊剖宫产率与绕颈周数呈正相关 。结论 单抬头位脐带绕颈孕妇如无其他产科并发症，可以进行阴道试产，试产过程中需要进行密切监护，但是对三周及以上的脐带绕颈的产妇为防止意外应对剖宫产指证进行放宽。

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