简介:摘要目的探讨多节段脊柱骨折的临床特点和诊治疗效分析。对我科多节段脊柱骨折(MSF)的临床诊断与治疗进行探讨,旨在为我科疾病的诊治提供科学的治疗方法。方法对在2005年5月-2010年5月入住我院的多节方法;回顾性研究32例多节段脊柱骨折患者,分析损伤机制与骨折类型和治疗效果之间的关系。结果车祸伤及坠落伤(87.5%)是多节段脊柱骨折的主要原因。还有一些较复杂的损伤机制和其他的合并损伤。在多节段脊柱骨折处理当中经常会碰到误诊和延迟诊断。结论对有此类暴力损伤患者,建议摄全脊柱X线片或其它影像学检查。治疗方法应根据骨折类型而定,经后路长节段椎弓根钉系统复位固定能够恢复脊柱稳定性及生理弧度,为改善神经功能提供条件。
简介:摘要目的总结腹腔镜下阑尾切除术的临床疗效。方法回顾性分析总结我院2011年期间实施的32例腹腔镜下阑尾切除术的临床资料。结果32例患者除2例因阑尾根部穿孔开腹手术,无1例发生腹腔内感染、腹腔内脓肿形成和切口感染等并发症发生,病人恢复顺利,全部治愈出院。术后住院时间3~5天,平均4天。结论腹腔镜下应用超声刀阑尾切除术在技术上具有微创、恢复快等优点,安全可行。
简介:摘要目的探讨隐形脐带脱垂的原因及加强治疗、护理的措施。方法结合本院2008年12月份至2011年11月份13384例分娩案例的资料,对其中32例隐性脐带脱垂病例的临床治疗、护理资料进行回顾性分析,32例中出现胎先露,或是骨盆入口衔接不良,或是第一、第二产程异常等情况,采取相应的护理措施。结果隐性脐带脱垂的比例将近0.24%,32例出现隐性脐带脱垂的病例,经过人工破膜、徒手旋转胎头以及阴道内诊后,120s到300s之间突然胎心减速到每分钟不足100次,采取吸氧、5%碳酸氢钠溶液滴注后,有22例顺产,其余10例出现胎儿窘迫,有9例采取急诊剖宫产,另1例钳产。结论隐性脐带脱垂极可能引起脐带绕颈,羊水过多,或是相对头盆不称,或是胎儿巨大者,需要徒手旋转胎头,调整胎方位,及时给予吸氧,并借助胎心监护仪加强监测和护理,如果产妇宫口未开全,应采取头低臀高位(15°到30°之间),或是侧卧位,以降低脐带受压,并采取静脉滴注维生素C+葡萄糖液的方式来提高抗缺氧能力、减小血管通透性。只要加强、加深认识,采取合理、有效的临床治疗方法和护理措施,及时诊断,便能够有效预防和治疗隐性脐带脱垂,保证产妇与新生儿的安全和健康。
简介:摘要目的通过研究我院8年来接诊的大咯血病例,分析讨论如何对大咯血患者进行急诊内科处理,从而降低其死亡率的几个问题。方法对2003~2011年经临床确诊为大咯血32例急症患者进行内科综合治疗。结果32例均不同程度的稳定了病情,无明显咯血及窒息的发生。结论基层医院作为大咯血患者的主要首诊地,接诊医生积极并正确的实施内科急救处理,对提高大咯血的救治成功率具有非常重要的意义。
简介:摘要目的探讨经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)优越性。方法将2005年至2011年期间来我院治疗的32例CSP患者根据治疗方法不同分为2组,清宫组12例,经阴道手术切除病灶组20例。清宫组给予口服米非司酮150mg(分3次,12小时一次每次50mg)+甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射。待血清ß-HCG下降接近至正常值,超声图像显示局部无血流后在超声监测下行清宫术;经阴道手术切除病灶组术前均经肌肉注射甲氨蝶呤(MTX),待血清ß-HCG下降接近至正常值进行手术。对两组患者手术中的出血量,住院时日,血清ß-HCG的转阴时间进行分析比较。结果经阴道手术切除病灶组与清宫组比较术中出血量少,住院时日短,血清ß-HCG的转阴时间短,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道手术切除剖宫产疤痕妊娠病灶,安全,有效,住院时间短,有望成为今后治疗CSP的最佳手术方式,值得临床应用。
简介:摘要目的通过对32例中期妊娠引产出血原因分析,给予恰当的心理疏导和临床护理,促进其术后身心康复,提高计划生育的优质服务。方法回顾性对照分析32例中期妊娠引产出血对象及相关临床资料,查找中期妊娠引产出血的原因。结果导致中期妊娠引产出血的主要原因是胎盘因素、子宫收缩乏力、软产道损伤和凝血功能障碍;心理因素对产后出血也有一定的影响。结论由于导致中期妊娠引产后出血的原因较多,应迅速查明原因,对中期妊娠引产出血者采取有效护理措施,及时补充血容量防止休克,有效止血,应用抗生素预防感染外,积极开展以技术服务为重点的优质服务,确保中期妊娠引产出血妇女的生命安全和身心健康。
简介:摘要目的观察分析32例先天性胆道闭锁的外科治疗方法及结果,总结其临床应用价值。方法选取我院2005年4月至2007年4月32例先天性胆道闭锁的患者,均采取外科治疗,对其临床病历资料进行回顾性分析。结果32例患者显效12例,有效17例,无效3例,总有效率为90.6%。经治疗60d后,黄疸消失率为93.4%(30/32);治疗60~90d,黄疸消失率为50.0%(16/32);治疗90d后,黄疸消失率为21.9%(7/32),治疗60d后的黄疸消失率明显高于治疗60~90d和治疗90d后,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;患者治疗后1、3、5年的生存率分别为100.0%(32/32)、81.3%(26/32)、50.0%(16/32),近期疗效显著(P<0.05),具有统计学意义。结论外科手术治疗先天性胆道闭锁的临床疗效显著,能够有效消除黄疸症状,近期疗效及生存率较高,远期疗效仍缺乏系统地临床试验数据,需要进一步研究探讨。