简介：摘要目的探讨迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)临床特点，以提高早期诊断和正确处理能力。方法回顾性分析我院94例DTICH患者的病因、发病机制、血肿类型、部位、临床表现及诊断治疗。结果恢复良好52例，中残16例，重残12例，植物生存6例，死亡8倒。结论压力填塞效应变化、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、凝血功能异常、首次影像学检查时间为DTICH高危因素，早诊早治可以改善其预后。

简介：目的:探讨单侧外固定器与内固定者在治疗胫骨骨折中的疗效.方法:将84例胫骨骨折按固定方式分两组,从骨折愈合时间、并发症两方面比较.结果:外固定器组49例平均愈合时间148天,仅2例产生针道感染,1例复诊中发生移位.内固定组35例平均愈合时间204例,出现15例并发症.两者具有显著差异性.结论:外固定器治疗胫骨骨折范围广,愈合时间快、并发症少、操作简单、固定牢靠,损伤少,经济.值得推广.

简介：手术切除大型脑膜瘤41例。幕上33例,幕下8例。行肿瘤全切34例,部分切除7例,显微手术15例。手术死亡4例,死亡率9.7％。随访38例,死亡4例,复发7例,再次手术5例。对大型脑膜瘤的手术治疗方法、肿瘤复发因素作了初步探讨。

简介：摘要目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应证、手术方法及手术中应注意的问题。方法回顾性分析71例儿童颅内蛛网膜囊肿手术治疗病例，其中囊肿切除术32例、囊肿-腹腔分流术39例。结果随访6个月到8年，影像学结果显示囊肿切除术组中，11例患者囊肿完全消失，消失率为34.4%；19例患者囊肿体积明显缩小，有效率为59.4%；2例患者囊肿复发，分别在9个月和14个月后再行囊肿-腹腔分流术，复发率为6%；囊肿-腹腔分流手术组中，15例患者囊肿完全消失，消失率为38.5%；23例患者抑滋寤飨运跣?1例患者囊肿体积无明显变化，3个月后手术探查示分流管被大网膜包埋，调整分流管位置后囊肿体积体积缩小,总有效率为61.5%。癫痫治疗的有效率囊肿切除术为80%，分流手术组为33.3%，两者相比有统计学差异（P＜0.05）；结论囊肿切除术和囊肿-腹腔分流术均对儿童颅内蛛网膜囊肿有着良好的治疗效果。由于囊肿-腹腔分流术具有创伤小、操作简单、安全可靠、复发率低等优点，可作为儿童颅内蛛网膜囊肿的治疗首选。

简介：摘要目的评价DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法2005年5月至2008年4月我院采用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间Ⅰ～Ⅴ型骨折77例，对术后并发症、Harris髋关节评分随访。结果77例均获随访，随访时间平均20个月（5～39个月）。骨折骨性愈合74例，平均愈合时间3.2个月（2～5个月），内固定失效畸形愈合3例。采用Harris髋关节评分，疗效评定优26例，良37例，可11例，差3例，优良率81.8%。结论DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。

简介：肘关节骨折在创伤骨科多见，由于关节内骨折对位要求较高，因此需要切开复位内固定，但金属内固定物需二次取出，增加了感染风险及病人痛苦。可吸收内固定的出现对肘关节骨折的治疗提供了一种新的方法。材料科学的发展保证了可吸收内固定物既可在人体内水解吸收，又保证其在骨折愈合过程中保持足够强度。我院自1998年3月～2002年9月采用可吸收钉棒治疗肘关节骨折18例，效果满意。总结如下。

简介：摘要目的探讨前后路内固定一期治疗脊柱结核的疗效。方法采用病灶清除同期植骨前路钢板或后路椎弓根丁内固定治疗脊柱结核58例。结论一期前后路内固定手术，可确保脊柱局部的稳定性，有利于患者早期离床活动，提高治愈率。

简介：摘要收集1997年1月～2006年12月，我们收治的各种原因所致的婴幼儿良性颅内压增高症患儿29例，将其临床表现、诊断和治疗情况进行分析。临床表现急性起病，体温增高者18例，伴惊厥1例。查体面神经征阳性4例，腓反射阳性1例，前囟未闭者均有明显隆起或紧张，全部病例无脑膜刺激征或神经系统定位体征。结果全部病例经脱水降颅压、病因及对症治疗后，颅内压增高症状均在2～8天内消失。

简介：我院自1996年3月～2002年12月近7年时间，对15岁以下小儿进行上消化道内镜检查176例，诊断上消化道出血58例。现报告如下。

简介：摘要目的探讨肺内感染的治疗效果。方法中西医结合治疗。结果两组比较，治疗组60例，痊愈52例，好转6例，无效2例，总有效率为96．7％；对照组40例，痊愈28例，好转4例，无效8例，总有效率为80％。讨论本组患者采用中西医结合治疗肺内感染，未发现严重毒副作用，安全可靠，是治疗肺内感染较为理想的良药，值得临床进一步推广使用。

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简介：肱骨髁上骨折是儿童上肢常见的一种损伤.我院自1986年～1999年共收治113例,其中绝大多数为Ⅲ型肱骨髁上骨折,为预防肘内翻畸形,本文对其中资料较完整的61例在治疗中测量Baumann角并对52例正常肘关节X片测量Baumann角进行比较分析,着重对髁上骨折复位、固定方法及预防并发肘内翻进行了探讨.1临床资料1.1一般资料:本组共61例,均属Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折,即骨折端无骨皮质相连,完全移位.男46例,女15例.年龄5～12岁,平均7.5岁.正中神经损伤1例,开放性骨折1例.其中尺偏型48例,桡偏型13例.

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简介：摘要目的探讨应用切开复位交锁型髓内钉内固定手术治疗胫骨骨折的护理方法及意义。方法术前注重心理护理和做好充分准备；术后指导功能锻炼，预防并发症发生，出院指导。结果应用切开复位交锁型髓内钉内固定手术治疗胫骨骨折效果满意，28例胫骨骨折患者均能治愈出院，随访14个月，无筋膜间室综合征或膝关节伸曲障碍及断钉、弯曲等现象发生。结论做好术前准备是保证手术顺利的开端，术后严密观察和细心护理是促进患者康复的重要环节。

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简介：<正>脑脊液漏在颅脑外伤颅底骨折病例中较为常见,而颅内占位性病发变致脑脊液漏则少有报告,本例为颅内肿痛并发脑脊液漏,经治疗痊愈出院,现报告如下。

简介：目的:报道头静脉桡动脉端侧吻合内瘘手术建立长期血液透析通路的临床应用.方法:对32例慢性肾衰患者桡动脉做纵向梭形切口,静脉管腔用肝素盐水稍加压后冲洗,行头静脉桡动脉端侧吻合,吻合后血管表面滴注罂粟碱.结果:本组32例患者均1次手术成功.术后血液透析中的平均血流量为252ml/min,内瘘平均启用时间为术后12天,血液透析效果满意.结论:头静脉桡动脉端侧显微外科吻合内瘘手术操作简便、吻合成功率高、效果确切、并发症少、是建立长期血液透析通路的首选方法.

简介：目的介绍一种新的方法治疗先天性马蹄内翻足.方法采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足21例,男15例、女6例,单侧11例、双侧10例,共31足,均为单纯性马蹄内翻足.年龄5天～5个月.结果所有病例平均随访13.6个月,最长25个月.外观畸形消失,关节功能良好.X线表现正常.已行走的足发育良好,步态正常.结论Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足可获得令人满意的疗效,明显优于传统方法,值得推广应用.

简介：临床治疗骨折的传统内固定物主要由金属材料制成.金属内固定物的不足主要是与骨组织力学性能不匹配,用于骨折内固定时过高的刚性引起的应力遮挡作用易导致骨质疏松、骨萎缩或二次骨折,且受损骨骼可以负重后,还需再次手术取出;其次是生物相容性差,金属在体液环境中会因溶蚀产生有毒物而引起组织刺激反应.

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