简介：摘要目的探讨妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者血脂代谢特点,了解血脂代谢紊乱与妊娠期高血压疾病的关系。方法收集405例妊娠期高血压疾病患者分为3组妊娠期高血压组36例,子痫前期轻度组203例,子痫前期重度组166例。同时选择无妊娠并发症的健康孕妇200例为对照组。检测血清总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TRIG)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)、载脂蛋白A1(APOA)、载脂蛋白B100(APOB)、脂蛋白a(LPa)进行比较。结果3组血脂水平TRIG、HDLC与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),LPa与对照组比较均无显著性差异(P≥0.05)。结论PIH患者随着病情不断加重,血脂代谢紊乱越来越突出,加强血脂监测,及早干预并纠正紊乱以保证母婴健康。

简介：

简介：摘要目的分析健康教育对提高社区糖尿病患者的影响。方法对2011年6月-2012年6月152例患者进行糖尿病治疗，并进行糖尿病的健康教育工作。将152例患者随机分成观察组和对照组，每组各76人，观察组采取健康教育工作，对照组采取一般护理工作。对两组患者的情况进行调查分析。结果经过一系列的教育之后，观察组患者对糖尿病的预防和饮食知识的掌握程度要明显高于对照组患者，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对社区糖尿病患者进行健康教育工作，能有效提高患者血糖的控制和治疗，值得在社区中推广应用。

简介：摘要目的探讨脑钠肽(BNP)在慢性心力衰竭发生与发展过程中的意义及与心功能的关系。方法选择38例慢性心力衰竭患者和36例正常对照，采用床边免疫定量法测定其血浆NT-proBNP水平，以彩色多普勒超声心动图(UCG)测定左心室功能指标左心室舒张末期内径(LVDd)、收缩末期内径(LVSd)、射血分数(LVEF)、短轴缩短率(LVFS)和二尖瓣舒张早期心室充盈峰速度(E)与二尖瓣舒张晚期心房收缩峰速度(A)的比值(E/A)，观察NT-proBNP水平与心功能之间的关系。结果心衰组血浆NT-proBNP水平与对照组比较明显升高(P<0.001)，显示心衰程度越重，NT-proBNP水平越高，依次为心功能Ⅱ级<心功能Ⅲ级<心功能Ⅳ级(P<0.001)。NT-proBNP值的变化与LVFS、LVEF、E/A负相关；与LVDd、LVSd正相关，r值分别为-0.63(P<0.01)、-O.70(P<0.01)、-0.54(P<0.01)、0.69(P<0.01)、0.67(P<0.01)。结论慢性心力衰竭发展过程中，NT-proBNP变化与心力衰竭的严重程度密切相关，能够反映不同的心功能状态，为慢性心力衰竭的诊断、治疗及预后提供参考依据。

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简介：摘要目的研究帕金森病（PD）血尿酸水平的变化及其与PD患者认知功能障碍的关系。方法对我院2009年6月～2012年12月收治的78例PD患者（PD组）和40例健康体检者（对照组）纳入研究。采用蒙特利尔认知评估量表（MOCA）进行认知功能评定，并将PD患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组2个亚组。应用Hoehn-Yahr分级进行PD病情严重程度分期。所有受试者均行血尿酸检测。结果PD组血尿酸水平(276.22±39.72)umol/L显著低于对照组(377.50±45.23)umol/L,P<0.05，但不同病情程度的PD患者间血尿酸水平无统计学差异(P>0.05)，而认知功能障碍PD组血尿酸水平(252.61±37.63)umol/L显著低于认知功能正常PD组(297.53±40.17)umol/L,P<0.05。结论血尿酸水平降低与PD及PD患者认知功能降低关系密切，但与PD严重程度无关。

简介：摘要目的探讨血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）异常对冠心病发生和发展的临床诊断价值。方法将本院2009年6月-2012年6月收治的63例冠心病患者分别按发病时心绞痛严重程度和冠状动脉造影冠脉狭窄支数两种标准进行分组，并以同期入院体检的21例健康志愿者作为对照组，分别比较两种不同分类标准下各组患者的血清的hs-CRP水平差异。结果以心绞痛严重程度为分组标准，AMI组、UA组、SA组患者的hs-CRP水平依次显著降低，各组之间的差异显著（P<0.05），且均显著高于对照组（P<0.05）；以冠状动脉狭窄支数为分组标准，MN组、DN组、SN组患者的hs-CRP水平依次显著降低，各组之间差异显著（P<0.05），且均显著高于对照组（P<0.05）。结论血清hs-CRP的水平反应了心绞痛稳定性和冠状动脉病变程度，临床上可作为CHD发生和病情诊断，以及治疗和预后评估的敏感指标。

简介：摘要目的研究cTnI、NT-BNP水平与慢性心功能不全的相关性。方法结合文献中优秀医师的见解进行分析。结果国外一些研究一致认为NT－proBNP可作为排除心力衰竭的指标，排除最佳范围是100-160pg/ml，可以达到92%-100%阴性预测值。2008年ESC《欧洲急性于慢性心力衰竭诊疗指南》中推荐在临床检查、心电图、胸片和超声心动图检查的基础上检测NT－proBNP和BNP，其中NT－proBNP〈400pg/ml者可除外心力衰竭，NT－proBNP〉2000pg/ml者可诊断，介于二者之间的不确定，需做进一步鉴别诊断。我国也有很多学者通过研究指出，NT－proBNP对于心功能不全患者的预后有指导意义。

简介：摘要目的观察高血压脑梗死患者血清内脂素水平的变化以及厄贝沙坦治疗对其有无影响。方法选取78例高血压脑梗死患者和56名正常对照者，测定2组之间血清内脂素水平的差异，并进一步分析其与临床各指标有无关联。78例高血压脑梗死患者再进一步随机分为常规治疗组和厄贝沙坦组，每组39例。常规治疗组给予常规治疗，而厄贝沙坦组在常规治疗的基础上，给予厄贝沙坦150mg/d，治疗4周，检测2组治疗前后血清内脂素的变化。结果高血压脑梗死患者血清内脂素水平相对于对照组明显较高，差异有统计学意义。相关性分析表明，高血压脑梗死患者的血清内脂素与年龄、收缩压、梗死面积以及神经功能缺损评分呈正相关。治疗4周后，厄贝沙坦组的血清内脂素水平较治疗前明显下降，差异有统计学意义；而常规治疗组的血清内脂素水平与治疗前相比，差异无统计学意义。结论厄贝沙坦能够降低高血压脑梗死患者的血清内脂素水平。

简介：摘要目的分析血清同型半胱氨酸含量的高低与动脉粥样硬化疾病之间的关系。方法收集56例动脉粥样硬化患者标本和对照组49例非动脉粥样硬化患者标本。用ROCHE全自动生化分析仪对标本中的HCY含量进行测定。结果动脉粥样硬化组血清HCY含量明显增高，与对照组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论高同型半胱氨酸是引起动脉粥样硬化疾病发生的一个独立的危险因素。

简介：摘要目的探讨血浆纤维蛋白原、红细胞沉降率、C反应蛋白等相关项目，在儿童社区获得性肺炎(CAP)临床检测意义，早期诊断参考价值。方法选择儿童社区获得性肺炎患儿139例，作为观察组，健康儿童体检者73例，作为对照组，常规抽取静脉血测定红细胞沉降率（ESR）、血浆纤维蛋白原（FIB）、C反应蛋白（CRP）水平，将研究对象检测项目结果进行比较。结果观察组红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原、C反应蛋白水平检测与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论研究表明血浆纤维蛋白原、红细胞沉降率、C反应蛋白在儿童获得性肺炎患儿体内显著变化，提示以上检测具有一定参考价值，有助于儿童社区获得性肺炎的早期诊断以及病情评估。

简介：摘要目的观察不同抗精神病药对精神分裂症患者血清细胞因子的影响，探讨免疫机制与精神分裂症的关系。方法60例首发精神分裂症患者随机分为氯丙嗪组和利培酮组，每组30例，分别应用药物治疗8周。以30例健康人为对照。ELISA方法检测患者治疗前后血浆白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平。结果两组治疗前、后与对照组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平相比均增高，差异有统计学意义(P<0.05)，氯丙嗪、利培酮治疗均仅显著降低精神分裂症过高的IL-1β水平(P<0.05)。结论精神分裂症患者存在免疫激活，氯丙嗪及利培酮对精神分裂症激活的免疫应答均产生一定程度的抑制作用。

简介：摘要目的观察无创双水平正压通气（NPPV）治疗AECOPD并发呼吸功能衰竭的临床效果及护理方法。方法选取2011年1月～2012年12月我科AECOPD并发呼吸功能衰竭的患者56例为研究对象，观察所有患者在治疗前后血压、心率、呼吸频率及动脉血气的变化。结果通气前与撤机后心率比较t=10.1861（p=0.0000）；收缩压比较t=16.7627（p=0.0000）；舒张压比较t=19.9797（p=0.0000）；PaO2比较t=27.3786（p=0.0000）；PaCO2比较t=12.4454（p=0.0000）；SaO2比较t=7.5204（p=0.0000）；R比较t=23.1454（p=0.0000）差异，有统计学意义。结论合理使用NPPV可迅改善患者的通气功能，促进CO2排出、纠正呼吸衰竭导致的酸中毒，能有效减少或避免有创通气的使用。

简介：摘要目的探讨过敏性紫癜性肾炎患儿与过敏性紫癜患儿的体液免疫水平的差异以及过敏性紫癜肾炎患儿尿蛋白与体液免疫水平的关系。方法对106例经肾活检确诊为过敏性紫癜性肾炎的患儿及64例过敏性紫癜患儿采用年龄段分组进行比较；对过敏性紫癜性肾炎患儿测定其24小时尿蛋白水平,并与体液免疫各指标进行相关性分析。结果各年龄段过敏性紫癜性肾炎组患儿的血清IgG、IgA水平均显著低于同年龄段紫癜患儿，而IgM，C3、C4水平组间差别没有统计学意义；过敏性紫癜肾炎患儿的血清IgG水平与24小时尿蛋白水平密切负相关，IgM与24h尿蛋白水平正相关，而IgA、C3、C4水平与24h尿蛋白水平没有相关性。结论过敏性紫癜患儿的体液免疫水平紊乱，当累及肾脏时血清IgG、IgA水平下降且IgG、IgM与尿蛋白有相关性。

简介：摘要目的研究圣约翰草提取物对高血压病合并抑郁患者血脂的影响。方法对按2009版高血压诊断标准入组的高血压患者进行汉密尔顿评分量表（HAMD）测定，分值≥18分患者入组，入组患者40例，将40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,均测定血脂水平并予以口服左旋氨氯地平降血压及阿托伐他汀调脂，治疗组病例同时加服圣约翰草提取物，疗程均为2周，2周后测定血脂水平、血压水平。结果两组患者降压有效率分别为80%、60%，有显著性差异，P<0.05;经降压治疗后两组TC、TG、LDL—C均显著下降,HDL—C上升，治疗前后相比，差异显著P<0,05,而治疗组TC、LDL—C的下降较对照组更为明显,两组差异比较P<0.05;但TG和HDL-C水平二组相比无显著性差异，P>0.05。结论圣约翰草提取物不仅能改善高血压合并抑郁情绪患者的抑郁情绪,还能增加降压药物的疗效,协助调脂从而降低动脉粥样硬化的风险。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白(CRP)与促红细胞生成素(EPO)用量的关系。方法选择曙光医院血透中心维持性血液透析患者75例，根据CRP水平，分成CRP增高组47例，CRP正常组28例，所有患者常规口服铁剂及叶酸和复合维生素B片治疗，记录最近12周使用的rHuEPO总量，于观察后检测血常规和生化指标。结果⑴CRP增高时，RBC、Hb、Hct显著降低，rHuEPO用量增加，与CRP正常组有显著差异(P＜0.05)；⑵经相关分析方法处理后，CRP和rHuEPO用量呈显著的正相关(P＜0.05)，与RBC、Hb、Hct、TP呈呈显著的负相关(P＜0.05)。结论尿毒症血液透析患者CRP水平普遍增高，监测CRP水平对调整rHuEPO用量以达到有效纠正贫血有一定临床应用价值。

简介：摘要瘦素与胰岛素抵抗的关系成为近年来医学多学科研究的热点。通过分别检测脑卒中患者和体检健康者的空腹瘦素、胰岛素、血糖浓度,探讨脑卒中患者血清瘦素水平、胰岛素抵抗与脑卒中及应激性高血糖的相关性以及在发病过程中的作用，有利于增加瘦素敏感性，防止瘦素抵抗等，必将对脑卒中的预防、治疗起积极作用。

简介：自2009年基本公共卫生服务项目实施以来，枣庄在全国首创的“两纵三横”公共卫生管理服务模式在全省推广，在卫生部多次作经验介绍。基本公共卫生服务项目的管理、服务架构己日臻完善，如何进一步提升农村基本公共卫生服务的可及性，提高服务质量和效率，让国家的政策得到充分落实，

简介：摘要目的探究乙肝患者外周血单核细胞Toll样受体2表达水平变化及其意义。方法将相继收入我院的慢性乙肝患者按病情严重程度进行分级（轻、中、重）。测量分为轻、中、重三级的患者的血单核细胞的TOLL样受体2的平均荧光强度，同时设立健康人为对照。结果30例正常人TLR2测定结果平均值为20.5±2.1（MFI），30例轻度乙型慢性肝炎患者测定结果的平均值为26.4±2.7(MFI)，两组平均免疫荧光值对比t=11.05,P<0.05,差异显著。三组乙型慢性肝炎中，轻度组、中度组、重度组的平均免疫荧光强度分别为26.4±2.7、30.8±1.9、49.9±15.8。轻度组和中度组、中度组和重度组对比，t值为7.30、6.57，且P<0.05。差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙肝患者外周血单核细胞Toll样受体2表达水平随着慢性乙肝患者的病情严重程度增加而增加，且慢性乙肝患者的外周血细胞单个核细胞与正常健康人相比有显著增加。说明Toll样受体2和慢性乙型肝炎的发展有相关性，并且很可能参与了其发病的过程。

简介：摘要目的比较2型糖尿病患者的血糖水平与应激反应的相关性及临床意义。方法随机选择200例糖尿病患者分为A组（血糖<6.1mmol/L者）组和B组（血糖>6.1mmol/L者），比较两组的c-反应蛋白和白介素-6的变化。结果B组C反应蛋白浓度增高值（16.7±8.5）mg/L大于A组（7.8±2.6）mg/L，两组相比有显著性差异（P＜0.05）；B组IL-6浓度增高值（52.6±11.7）ng/L大于A组（14.8±1.7）ng/L，两组相比有显著性差异（P＜0.05）。结论随着血糖水平的升高患者C反应蛋白浓度、IL-6浓度增高。血糖水平高低影响患者应激状态，血清IL-6及CRP水平与糖尿病的发生、发展有密切关系。