简介:摘要目的探讨肺结核合并老年慢性阻塞性肺疾病的诊治特点和治疗效果。方法选取2011年1月-2012年1月来我院就诊的120例肺结核患者,将其分为慢性阻塞性肺疾病组和非慢性阻塞性肺疾病组,针对120例患者临床资料进行回顾性分析并进行比较。结果两组比较中,肺结核合并老年慢性阻塞性肺疾病患者在症状和客观检查的方面寻在着差异;运用肺部影像学不仅可以提高慢性阻塞性肺疾病的诊断率,合并慢性阻塞性肺疾病不会影响肺结核的治疗。结论诊断肺结核合并老年慢性阻塞性肺疾病没有特异性的防范,至今肺部影像学检测阳性率准确度最高,比如早期诊断和合理综合治疗等,慢性阻塞性疾病不会影响肺结核的治疗。
简介:摘要目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗的依从性影响研究。方法将我院2010年1月~2011年6月收治的98例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,对照组进行常规的护理,干预组进行比较综合的有针对性的护理干预,最后比较两组患者的治疗的依从性以及治疗后病情的改善情况。结果护理干预前两组患者的治疗依从性比较,P>0.05,差异性不显著,护理干预后,两组患者的治疗依从性比较,P<0.05,有显著的差异性。说明综合性的、有针对性的护理干预可以有效的提高患者的依从性。结论通过对患者进行护理干预,可以有效的提高患者戒烟、呼吸训练、氧疗的依从性,减少患者的住院次数,提高了患者的生活质量。
简介:摘要目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养支持治疗对患者肺功能的影响。方法对2005年2月至2008年10月在我院内一科住院治疗的56例患者随机分为对照组和治疗组,每组28例,对照组采用常规治疗给予常规抗感染、支气管扩张剂、呼吸兴奋剂、祛痰药、激素、氧疗、纠正酸碱失衡的治疗。治疗组在常规治疗的基础上采用营养支持治疗,比较两组患者治疗前后肺功能指标的变化情况。结果两组患者治疗前FEV1、FVC比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后FEV1、FVC比较,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后FEV1、FVC比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后冶疗组FEV1、FVC改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论COPD患者肺功能经营养支持治疗得到明显改善,提高了患者的生活质量,值得临床大力推广。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与血浆内皮素(ET)及内皮素受体B(EDNRB)含量变化与慢性阻塞性肺疾病发病机制之间的关系,并且讨论两者之间的相关性。方法选取我院2009年3月-2010年4月52例慢性阻塞性肺疾病患者,选择健康体检者25例为A组,选择27例COPD急性发作期患者为B组,患者治疗后病情缓解期为C组,采用ELISA法分别在治疗前后测量患者血浆ET-1、EDNRB含量,并行动脉血气分析和肺功能检查。结果ET-1和EDNRB含量经统计学处理成正相关(r=0.284,P<0.05).COPD组血浆ET和EDNRB水平明显高于正常人对照组。且这两项指标在两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。血浆ET-1和EDNRB含量与PO2成负相关(r=-0.76),与PCO2成正相关(r=0.75)而与VC和FEV/FVC成正相关(r=0.82,0.76),P均<0.01。结论通过以上实验结果可知ET-1和EDNRB参与了慢性阻塞性肺疾病急性发病过程,其异常表达可加速病情的发展。
简介:摘要目的分析围手术期合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的年龄、分级及手术麻醉方式、手术部位与术后肺部并发症(PPC)发生的关系。方法对我院2011年1月至2011年9月69例予手术治疗的COPD患者按年龄、分级、手术部位、麻醉方式分别分组,对不同组间PPC发生率进行X2检验后进行对比分析。结果69例COPD患者行手术治疗后发生PPC者6例,占8.7%;其中按年龄分组70岁以上PPC发生率为2/27,70岁以下者为4/36,按COPD分级分组轻度PPC发生率为5/50,中、重度为1/19,按麻醉方式分组气管插管全麻PPC发生率4/35,腰硬联合麻醉为1/30,其他麻醉为1/4,以上几组均无统计学意义。但手术部位分组具有统计学意义胸部手术PPC发生率为3/11,上腹部手术为1/8,下腹部手术为1/30,微创手术为1/18。结论对围手术期合并COPD患者,手术部位不同,PPC发生率明显不同;但年龄、COPD分级、麻醉方式对PPC发生率影响不大。
简介:摘要目的观察药物联合家庭氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床治疗效果。方法选择老年COPD患者58例,随机分为试验组29例和对照组29例,试验组建立健康档案后采取药物联合家庭氧疗的方法进行治疗;对照组进行药物治疗。每组患者均治疗随访1年,治疗前后查肺功能及动脉血气分析,比较两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)、动脉氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SPO2)等指标改善情况。结果试验组与对照组在治疗前FEV1%、PO2、PCO2、SPO2%均无显著性差异,治疗后试验组FEV1%和PO2较治疗前有显著性差异(P<0.05),治疗后对照组FEV1%较治疗前有显著性差异(P<0.05),治疗后FEV1%和PO2两组比较试验组较对照组有显著提高(P<0.05)。结论药物联合家庭氧疗对老年COPD的临床治疗效果确切,可以显著改善患者呼吸功能,值得在社区进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨系统性炎症反应与慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺动脉高压的关系。方法69例COPD患者行心脏彩色多普勒超声,根据安静状态下收缩期的肺动脉压(SPAP)分为肺动脉高压组(SPAP≥30mmHg)和单纯COPD组(SPAP<30mmHg),分别测定两组患者的血浆C反应蛋白、内皮素-1(ET-1)及肿瘤坏死因子(TNF)-α。结果肺动脉高压组(n=36)患者血浆C反应蛋白为7.5mg/L(5.0~10.8)mg/L,内皮素-1为52.6pg/mL(48.6~54.5)pg/mL,肿瘤坏死因子-α为35.9pg/mL(24.1~54.3)pg/mL,均明显高于单纯COPD组(n=33)C反应蛋白为4.0mg/L(1.5~5.5)mg/L,内皮素为46.0pg/mL(44.8~53.7)pg/mL,肿瘤坏死因子-α为27.8pg/mL(19.7~40.1)pg/mL。肺动脉高压组患者C反应蛋白、内皮素-1、肿瘤坏死因子-α与收缩期的肺动脉压呈正相关(r分别为0.45、0.61、0.56,P均<0.05)。结论C反应蛋白、内皮素-1及肿瘤坏死因子-α与COPD患者肺动脉压力升高有关,提示炎症反应是慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺动脉高压形成的重要因素。
简介:摘要阻塞性肺气肿(obstructivepulmonaryemphysema)系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏。近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高,这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎,进一步演变为本病。根据我国6千多万人的普查,慢性支气管炎患病率为3.9%,50岁以上达15%或更多。阻塞性肺气肿的患病率全国不一致,最低为0.6%,最高为4.3%。本病为慢性病变,病程长,影响健康和劳动力,给社会生产和经济带来巨大损失。以美国为例,由于阻塞性肺气肿的医疗费用和缺勤等经济损失,每年达数十亿美元。
简介:摘要目的利用测算慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体质的质量指数(BMI),从而进一步掌握慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的发生及影响因素情况。方法选取我院2010年3月~2011年3月150例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者作为调查研究对象,针对研究对象的年龄、文化程度、家庭收入等一般情况进行了解分析,并对患者的身高、测量患者提质量和肺功能进行体检。结果经检查结果显示,慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)营养不良发生率为29.13%;年龄、文化程度、家庭收入等一般情况对患者体质的质量指数(BMI)影响存在差异,具有统计学意义(P<0.01),患者体质的质量指数在性别方面不存在对比差异,不具有统计学意义(U=0.1042,P>0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病的形成与多种因素有着密切关系,在治疗的同时,应注意加强患者的营养支持,改善其营养状况。