简介：摘要目的探讨肝胆手术后胆漏的常见原因及临床防治措施。方法选取我院2013年10月～2014年10月收治肝胆外科手术后诊断为的胆漏的患者42例，探讨胆漏发生的常见原因，并总结防治措施。结果出现胆漏的原因各不相同；在短期内治愈率的比较中非手术治疗高于手术治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论影响肝胆手术后胆漏的原因较多，主治医师应尽量避免可能引发胆漏的相关操作，术后密切观察，一旦出现胆漏，尽量选择非手术治疗，可缩短治愈时间。

简介：摘要目的分析急性胆源性胰腺炎的临床治疗方法。方法以我院2013年2月～2015年9月期间收治31例急性胆源性胰腺炎为对象进行回顾性分析，总结患者诊疗经过及治疗结果。结果29例采用保守治疗后病情明显好转，辅助检查结果显示血象、血清淀粉酶、尿淀粉酶等指标显著下降，29例患者平均住院15天后治愈出院，治愈率达93.5%。另外2例重症患者保守治疗效果不佳，出现病情加重，转入外科手术治疗后痊愈出院。结论对于急性胆源性胰腺炎患者的治疗应结合患者临床症状选择合理治疗方法，准确把握治疗时机。而对于轻型急性胆源性胰腺炎患者早期应以保守治疗为主。

简介：摘要目的观察利胆汤治疗慢性胆囊炎的疗效。方法将90例随机分为2组。治疗组46例采用利胆汤治疗，对照组44例应用消炎利胆片治疗，2周为一疗程，连续用药2疗程。结果总有效率治疗组为91.30%，对照组为77.27%，2组疗效比较，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论利胆汤治疗慢性胆囊炎具有良好治疗效果，且无不良反应。

简介：摘要目的探讨利胆和胃汤治疗慢性胆囊炎的价值。方法收集近几年我院慢性胆囊炎的患者，随机分为研究组和对照组，两组基础治疗为消炎利胆片服用，研究组加用利胆和胃汤治疗。对比（1）两组治疗前后中医症状评分。（2）两组治疗疗效及治疗后3个月复发率。结果（1）研究组和对照组治疗前中医症状评分比较无差异（P>0.05）;研究组和对照组治疗后中医症状评分比较有差异（P<0.05）;（2）两组治疗疗效及治疗后3个月复发率比较有差异（P<0.05）。结论利胆和胃汤治疗慢性胆囊炎疗效肯定，能够明显改善患者症状。

简介：摘要目的研究分析52例胆源性急性胰腺炎临床诊治。方法选取我院2011年8月~2013年8月收治的胆源性急性胰腺炎患者52例进行回顾分析。结果其中入院进行早期手术治疗19例，治愈18例，死亡1例（5.26%）。入院进行非手术治疗17例，治愈16例，死亡1例（6.25%）。入院延期或择期实施手术治疗16例，治愈12例，死亡4例（25.00%）。结论胆源性急性胰腺炎较轻的患者应采取非手术治疗，较重的胆源性急性胰腺炎患者应及早采取手术治疗，降低死亡率。

简介：摘要目的分析肝胆手术后患者胆漏常见原因及临床治疗处理方法。方法选取我院肝胆外科2012年2月～2014年2月期间收治的58例肝胆术后出现胆漏的患者作为临床研究对象，回顾性分析58例患者胆漏原因及临床处理方法。结果58例胆漏患者中，经手术治疗13例，占比22.11%，非手术治疗患者45例，占比89.22%。其中非手术治疗患者中31例行常规引流，14例于超声引导下行穿刺置管引流，所有患者均于治疗1个月后痊愈出院，未见严重并发症情况。结论肝胆外科手术后，患者出现胆漏的原因相应多元，针对胆漏患者，需充分借助引流技术治疗的同时，预防患者感染。而针对漏出量较大患者，更应及时实施手术治疗，通过有效的预防干预，实现降低胆漏发生，改善患者预后的目的。

简介：摘要目的分析肝胆手术后胆漏发生的原因及治疗和预防措施，为临床治疗提供依据。方法回顾性分析我院2007年6月至2013年9月间收治的376例肝胆手术后发生胆漏的16例患者的临床资料，总结胆漏的发生原因及治疗方法和预防措施。结果术后发生胆漏的16例患者，9例施行保守治疗，行肝创面或胆囊床清创缝合2例，胆囊管残端重新结扎1例，胆漏周围置管2例，胆总管重置T管引流2例。结论肝胆手术后发生的胆漏，与手术操作不当，解剖变异和并发炎症等原因有关，应根据胆漏的原因、大小、腹膜炎的轻重及腹腔引流是否通畅等综合情况分析选择合适的治疗疗法。

简介：摘要目的探讨胆道内支架引流技术治疗胆胰恶性肿瘤的临床疗效。方法在统计学分析处理的基础上，对内镜下胆管支架引流手术的成功率和并发症发生率及各组患者胆汁引流效果、通畅时间和生存时间等方面进行对比分析，发现这些指标之间不具有显著差异。结果3组患者的生存时间对比差异不明显，P>0.05，但金属支架组胆道引流术后通畅时间主要显示为（214±120天），而塑料支架组胆道引流术后通畅时间为（143±46天）和鼻胆管引流组胆道引流术后通畅时间为（11例，152±74天），其对比差异明显，存在着统计学意义P<0.05。结论使用胆道支架对胆胰恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸疾病有效治疗属于较为简单便利和安全有效的姑息性治疗方式。

简介：摘要目的采用纤维胆道镜行保胆取石治疗胆囊结石,与腹腔镜联合胆道镜保胆取石术比较,探讨选择性保胆取石术治疗胆囊结石的可行性方法的选择。方法应用纤维胆道镜行保胆取石手术组22例,腹腔镜联合胆道镜保胆取石组20例,分别观察患者的手术时间、住院天数、术后切口感染、饮食恢复时间和体重变化的差异。结果采用纤维胆道镜行保胆取石与腹腔镜联合胆道镜保胆取石保胆取石组术后随访3～6个月,症状消失或减轻者占90%,B超复查胆囊均未发现结石。住院天数缩短,术后切口感染、饮食恢复及体重变化方面无差异,采用纤维胆道镜行保胆取石手术时间更短。结论保胆取石术具有创伤小、安全性高、并发症少等优点,是胆囊结石患者手术治疗的合理方法之一。正确选择病例是治疗的关键。

简介：摘要目的对腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术中的护理进行分析和总结。方法对我院58例患者采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术，统计患者的各项手术情况，总结护理方法。结果患者的平均手术时间为38.21±6.45min，平均术中出血量为7.26±1.36ml，无任何术后并发症发生，平均住院时间为5.5天。结论加强对行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者的术前、术中、术后护理是手术成功的有效保障。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LaparoscopicCholecystectomy，LC）术后胆漏的原因、诊断与治疗方法，提出预防措施。方法对2004年1月至2013年12月收治的26例LC术后胆漏病例的临床资料、诊治过程等进行回顾性分析。结果26例胆漏中，14例为迷走胆管或胆囊床毛细胆管渗漏；5例为胆囊管残端漏；4例为副肝管损伤；3例为肝外胆管损伤。16例保持原有的腹腔引流管通畅未予手术，ENBD治疗6例，再次手术4例。全部患者均治愈出院。结论严格掌握LC手术适应证，良好显露胆囊三角，注重预防LC术后胆漏；高危患者可常规放置腹腔引流管；应早期诊断胆漏并选择适当的方法积极进行处理。

简介：摘要目的对应用内镜微创保胆术对患有胆囊息肉的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取76例患有胆囊息肉的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组38例。采用常规开放胆囊息肉手术方式对对照组患者实施治疗；采用内镜微创保胆术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者胆囊息肉病情治疗效果明显优于对照组；胆囊息肉手术时间和术后住院恢复治疗时间明显短于对照组。结论应用内镜微创保胆术对患有胆囊息肉的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的分析慢性风湿性关节炎患者的临床特征以及治疗方法，从而有效改善患者健康状态。方法采用文献回顾的方法对临床与随访资料进行分析，总结出临床特征、致病原因以及完成院内治疗后的预后状况。结果临床特征包括游走性关节疼痛，在呼吸道出现感染现象以及天气发生变化时，疼痛加剧。治疗之后，疾病发作的次数得以减少，部分患者的关节部位出现轻微酸胀现象，服药或休息之后，不适症状便会自行消失。结论一旦将患者确诊为风湿关节炎，就要根据病情对症治疗，注意合理应用治疗药物，并积极预防感染。

简介：摘要目的探讨胆源性急性胰腺炎手术治疗的临床效果以及应用价值。方法本次研究选取2015年1月—2018年3月我科收治的68例胆源性急性胰腺炎患者。采用随机数字表法均分为两组。对照组34例患者延迟手术治疗，观察组34例患者采取早期手术治疗。统计治疗效果。结果观察组34例患者24h引流量以及住院时间等明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论胆源性急性胰腺炎给予患者早期手术治疗对预后有良好的影响，可缩短住院时间等。值得临床应用和推广。

简介：摘要目的总结、探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对治疗胆囊结石的意义和方法。方法回顾性总结分析我院自2009年10月至2012年3月对58例胆囊结石病人行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床资料，随访结果。结果58例胆结石中52例顺利完成手术，平均手术时间35-100min，出血量10-30ml，术后6小时进食，无腹痛、腹泻，无胆瘘或出血并发症。术后3-4天出院，无一例复发。4例在取石过程中结石被夹碎，无法取净，2例胆道镜探查可疑有胆囊粘膜有增生性病变而转行LC。结论本组52例经联合应用腹腔镜及胆道镜保胆治疗后均恢复良好。提示对于具有保胆手术指征者，应尽可能保胆治疗，既达到微创手术目的，又能保留有功能的胆囊，使患者生活质量得到提高。

简介：摘要目的探讨分析在不同时机进行手术治疗胆源性胰腺炎疾病的疗效。方法回顾性分析于2010年1月至2012年2月在我院接收的50例胆源性胰腺炎患者随机分组，分别进行早期手术治疗与延期手术治疗。结果两组患者手术治疗后在白细胞等相关指标以及住院时间、死亡率等方面进行对比后产生的差异明显（P<0.05）。结论治疗胆源性胰腺炎疾病，在早期进行手术治疗，能够较快改善患者疾病状况，更能降低住院时间以及死亡率，值得临床上研究与推广。

简介：

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简介：摘要目的对比分析胆胰管汇合部异常(anomalouspancreaticobiliaryductaljuncition,APBDJ)合并胆囊结石病人和无APBDJ非胆囊结石病人胆汁中的成分变化，探讨APBDJ与胆汁成分改变的关系。方法选择经影像学及胆道测压证实APBDJ合并胆囊结石病人和无APBDJ非胆石症病人各30人，采集胆囊胆汁，检验胆汁中胆固醇、非结合胆红素、胆汁酸、Ca++、β-葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase,β-G)、胆固醇载脂蛋白2（sterolcarrierprotein2,SCP2）、胆囊收缩素（CCK）的成分含量，对比分析APBDJ与胆汁成分改变的关系。结果APBDJ胆石症组胆固醇、Ca++、SCP2明显高于对照组（P＜0.05），胆汁酸明显低于对照组（P＜0.05）；非结合胆红素、β-G、CCK两组间无显著差异（P＞0.05）。结论APBDJ可能影响胆汁成分的改变；胆汁成分中胆固醇、胆汁酸、Ca++、SCP2的改变与胆囊胆固醇结石的形成关系密切。

简介：摘要目的探讨经枕下乙状窦后人路显微手术切除桥小脑角区胆脂瘤的手术方法、经验和技巧及并发症的防治，以提高手术全切率及改善预后。方法回顾性分析经枕下乙状窦后人路显微手术切除8例桥小脑角区胆脂瘤的临床资料。肿瘤主体均位于桥小脑角,其最大直径在2.0cm～6.4cm（平均4.2cm）,部分肿瘤突入脑干腹侧，对手术方法和经验进行分析和总结，并对该手术入路并发症进行防治。结果肿瘤全切5例，次全切3例，术后新增脑神经损害1例，皮下积液1例。结论经枕下乙状窦后人路适用于主体在桥小脑角区的胆脂瘤。显微外科手术具有创伤小、恢复快、并发症少的特点，有利于提高肿瘤的全切率和术后疗效，降低脑神经损伤的发生率。将硬脑膜修补后与肌筋膜缝合两针消除骨窗空腔能有效防止皮下积液。