简介：

简介：摘要目的了解社区儿童家长对疑似预防接种异常反应（AEFI）监测的知识、态度和相关行为。方法采用调查表进行问卷调查。结果儿童家长对AEFI监测的知晓程度高，但知识不全面；在态度上，支持AEFI监测工作，但自己参与度低；相关行为方面，儿童发生AEFI后，报告率低。结论应加强对社区儿童家长的AEFI监测知识的宣传工作

简介：摘要目的探讨抗生素对老年人肾功能指标的影响，以供临床参考。方法选择2012年7月至2013年6月我院老年住院患者120例作为研究对象，根据疾病需要均采用抗生素治疗。用药后检查肾功能，肾功能指标正常者为对照组，肾功能指标异常者为观察组，观察引起肾功能异常的抗生素品种，并对比两组患者性别、年龄、体重、给药方式等方面的差异性。结果与对照组比较发现，观察组患者年龄明显较高，体重明显较轻，给药方式以静脉注射较多，差异具有统计学意义（p＜0.05）。对比两组患者性别比发现，两组间差异无统计学意义（p＞0.05）。结论引起老年人肾功能指标异常的抗生素品种以氨基糖苷类、大环内酯类抗生素居多，与患者年龄、体重、给药方式等因素有关，与性别无关，在今后的临床工作中应予以高度重视。

简介：摘要骨髓增生异常综合征（MDS）是一组起源于恶性造血干细胞的克隆性疾病。近年来发现MDS细胞的基因组DNA存在异常甲基化,研究表明50%以上的MDS患者存在抑癌基因如p15的高甲基化,可能采用DNA甲基化转移酶抑制剂进行治疗。地西他滨(decitabine,5-氮杂-2’-脱氧胞苷,商品名为dacogen)是一种2’-脱氧胞苷类似物,特异的DNA甲基化转移酶抑制剂,可逆转DNA的甲基化过程,激活沉默失活的抑癌基因。2006年,美国食品药品管理局(FDA)批准其用于骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗。我国国家食品药品监管局(SFDA)2009年批准地西他滨免临床试验直接上市。目前该药在国内尚未展开大范围的临床应用,中国人应用地西他滨是否安全、有效,仍有待探索。我科室用地西他滨治疗1例MDS-RAEB-II，共11个疗程，取得满意疗效，现报告并作文献复习。

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简介：摘要目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉所致的异常子宫出血的疗效及临床分析。方法我院诊治的150例子宫内膜息肉所致的异常子宫出血患者，随机将其分为A组（宫腔镜下子宫内膜息肉电切术组）、B组（宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术组）、C组（宫腔镜后定位诊刮术组），每组各50例，对术后12个月临床症状改善，以及复发情况，进行观察和比较。结果与B组和C组相比，A组症状改善率明显提高，复发率显著降低，P＜0.05；B组和C组相比，差异没有统计学意义。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉所致的异常子宫出血疗效显著，复发率低，值得临床推广。

简介：摘要目的观察治疗剂量的阿托伐他汀对伴血脂异常老年男性骨质疏松患者的骨代谢和骨密度的影响。方法选择老年男性骨质疏松合并血脂异常并可进行调脂治疗的患者72人，随机均分为2组治疗组除进行治疗性生活方式的调整（TLC）及每天服钙尔奇D一片外，还每天服用阿托伐他汀10mg；对照组只进行TLC及每天服钙尔奇D一片，未服其他调脂药。2组连续临床观察12个月。所有患者治疗前后查血脂、肝肾功能和骨代谢指标，并进行骨密度测定。结果治疗组较对照组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均明显下降（P<0.05），骨钙素水平明显升高（P<0.05），I型胶原末端肽水平明显下降（P<0.05），腰椎2～4骨密度和大转子骨密度均显著增加(P<0.05)；而股骨颈及Ward’s三角的骨密度虽有增加，但2组比较差别无统计学意义。结论对伴有血脂异常的老年骨质疏松患者，阿托伐他汀既能降低TC和LDL-C水平，还具有改善骨代谢、增强骨密度的作用。

简介：摘要目的分析本健康管理中心受检者腰围身高比（WHtR）与血脂异常的关系，初步提出WHtR预测血脂异常的适宜截点。方法采用2012年度本健康管理中心8840名受检者整体抽样，测量其身高，腰围，计算WHtR，并检测血脂四项。结果WHtR最佳截点范围男性为0.49—0.50，女性为0.47—0.50。结论WHtR筛查不同类型的血脂异常推荐适宜截点男性为0.49；女性为0.47。

简介：摘要目的探讨骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的遗传学特征，及其二者之间的联系。方法应用骨髓细胞24小时短期培养法制备常规染色体，染色体G显带技术，对我院30例骨髓增生异常综合征（MDS）患者、30例急性髓系白血病（AML）患者行染色体核型分析。结果在30例MDS中13例患者检出异常染色体核型，占43.3%；19例MDS—RAEB和MDS—RAEBT患者中12例有异常染色体核型，占63.2%；11例MDS—RA患者中1例患者有异常染色体核型，占9.1%；可见MDS—RAEB和MDS—RAEBT患者比MDS—RA有较高异常核型检出率（p＜0.05）。在30例急性髓系白血病患者中22例有异常染色体核型，占73.3%。MDS—RAEB和MDS—RAEBT患者总异常核型检出率与急性髓系白血病患者的相比无明显差异，无统计学意义（p>0.05）。通过临床追踪调查可见核型异常者有较高的几率发展成白血病，预后较差。结论细胞遗传学特征—染色体核型分析有利于骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的诊断，并能较正确的估计MDS的分型预后，判断MDS与急性髓系白血病的联系度。

简介：摘要目的探讨糖代谢异常患者冠脉病变特点以及中心动脉压与冠脉病变严重程度的关系，以期从中心动脉压的改变，早期积极控制血压、血糖，降低心脑血管事件风险。方法回顾性分析2010年6月～2011年12月拟诊冠心病于我院心内科行冠脉造影的患者共152例，按既往确诊糖尿病史及OGTT分为对照组49例、IGT组54例、T2DM组49例。所有患者均进行冠脉造影及测量中心动脉压；比较各组间冠脉病变的严重程度及评价左心动脉压各指标与冠脉病变严重程度的相关性。结果IGT组、T2DM冠脉病变严重程度高于对照组，中心动脉压SBP、PP与Gensini积分呈正相关（相关系数r分别0.299,0.301,p<0.05）；中心动脉压DBP与Gensini积分无明显相关，p﹥0.05。Gensini积分与各危险因素行多重线性回归分析，中心动脉压收缩压仍与冠脉病变积分相关。结论中心动脉压SBP、PP与冠脉病变严重程度呈正相关，是冠脉病变的预测因子；糖代谢异常患者较血糖正常患者冠脉病变严重，弥漫病变、多支病变多见。

简介：摘要目的通过研究糖耐量异常患者在小檗碱干预后，血管内膜、管腔直径的变化，评价小檗碱对改善血管形态的作用。方法同期入选100例患者，OGTT试验明确全部患者符合糖耐量异常诊断，按就诊单双号随机分小檗碱试验组（A组）及对照组（B组），对A组40例糖耐量异常患者进行小檗碱干预，干预前后采用ALOKA3500血管彩色多普勒配探头（7.5兆）测量颈内动脉内膜厚度、管腔直径，同期B组40例进行对照，随诊用药半年。半年后对两组再次测量颈内动脉内膜厚度、管腔直径，比较两组颈内动脉血管内膜厚度、管腔直径宽度，及副作用情况。结果试验组患者在小檗碱干预后颈内动脉血管内膜厚度减小，管腔直径变宽，与对照组比较差异有统计学意义。在副作用方面，试验组副作用明显减少，两组比较有统计学差异。结论小檗碱干预能够改善糖耐量异常患者血管形态，防止内膜增厚、扩张血管方面有一定的作用，同时患者能够耐受小檗碱短期的毒副作用。

简介：摘要目的对大环内酯类药物及糖皮质激素治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎效果进行观察。方法选取72名2009年1月-2012年1月在我院接受治疗的CRSsNP患者，完成治疗与随诊的患者有60名，12名患者退出研究。将其平均分为治疗组与对照组，对对照组普通CRSsNP治疗，对治疗组进行大环内酯类药物及糖皮质激素治疗，成人剂量罗红霉素片，150mg/d。幼儿剂量罗红霉素片，2.5-5mg/日，一次服用。通过布地奈德鼻喷雾剂对患者进行喷鼻，一天一次。结果通过大环内酯类药物及糖皮质激素治疗后，患者治愈率达到70%，治疗效果比较好。结论在治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎时，长期使用大环内酯类药物及糖皮质激素具有非常明显的治疗效果，值得临床应用与推广。

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