简介：摘要目的系统评价平衡液与生理盐水治疗危重症患者肾脏损伤。方法依据PRISMA声明，通过检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、万方和中国知网数据库，搜集关于平衡液与生理盐水治疗危重症患者的随机对照试验，检索时限从建库至2018年06月10日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT，共计19105例患者。Meta分析显示平衡液组和生理盐水组在30天内严重肾脏不良事件率［RR=0.94，95%CI（0.87，1.01），P=0.07］、急性肾损伤率［RR=0.94，95%CI（0.87，1.02），P=0.12］、肾脏替代治疗率［RR=0.91，95%CI（0.77，1.07），P=0.26］、总病死率［RR=0.94，95%CI（0.87，1.01），P=0.10］的差异均无统计学意义。结论在重症监护患者液体复苏的肾脏安全性方面，平衡液和生理盐水治疗并无差异。

简介：摘要目的研究对负荷剂量氯吡格雷加阿斯匹林治疗超早期非溶栓脑梗死病例的临床疗效。方法80例首发脑梗死超早期非溶栓（不同意、或不符合溶栓条件）病人分为治疗组和对照组，治疗组40例入院后首次氯吡格雷300mg+阿斯匹林300mg，次日起氯吡格雷75mg+阿斯匹林100mg每天1次；对照组40例单用阿司匹林300mg每天1次，5天后改为100mg每天一次，7天内进展或复发率；治疗4周时有效率；治疗4周和3月时的死亡或不良反应率；安全性指标；并作统计学分析。结果治疗组7天脑梗死进展率明显低于对照组(8％20％)，P<0.05。4周时或出院时治疗组4周时有效率39/40（97.5%），对照组有效率36/40（87.5%），P<0.05，为治疗组出血不良反应与对照组相似(8％，4％)，P>0.05。无严重出血事件。两组均无死亡病例。结论负荷剂量氯吡格雷加阿斯匹林治疗超早期非溶栓脑梗死降低脑梗塞进展，临床疗效确切，出血等不良反应少。

简介：

简介：摘要目的探讨苏黄止咳胶囊对咳嗽变异性哮喘患者T细胞免疫平衡的影响。方法102例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组，对照组采用常规治疗，观察组采用常规治疗加用苏黄止咳胶囊，治疗4周。结果观察组总有效率明显高于对照组。两组治疗后血清IL-13、IL-18、IL-17均有明显改善，观察组改善状况优于对照组。结论咳嗽变性哮喘患者采用苏黄止咳可以明显改善T细胞免疫平衡。

简介：摘要目的观察平衡针灸配合腰突穴针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法224例腰椎间盘突出症患者，随机分为治疗组与对照组，每组各112例。治疗组采用平衡针灸腰痛穴配合腰突穴针刺治疗，对照组采用腰突穴为主针刺治疗。在治疗前后记录患者的视觉模拟评分（VAS）。结果治疗后治疗组的VAS评分明显低于对照组（P＜0.01）。结论采用平衡针灸配合腰突穴针刺治疗腰椎间盘突出症效果明显。

简介：摘要介绍五年制临床医学实验班课程整合《机体平衡模块》教学的初步探索和实践。实施过程采取模块负责人负责制，组织联合教学团队；整合课程内容，减少不必要的重复；开展自主学习，培养学生能力；采取多种教学方法，精心组织教学；采取多种考核评价机制。

简介：摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术前负荷剂量阿托伐他汀的价值。方法收集近几年我院的患者，分为研究组（术前负荷剂量阿托伐他汀+术后维持治疗）和对照组（术前不给予负荷剂量，仅给予术后维持治疗）。对比（1）两组手术前、手术后7天、手术后1月Hs-CRP。（2）两组手术前、手术6月LEVF及LVDd。结果（1）两组手术前Hs-CRP比较无差异（P>0.05）;两组手手术后7天、手术后1月Hs-CRP比较有差异（P<0.05）。（2）两组手术前、LEVF及LVDd比较无差异（P>0.05）;两组手术后LEVF及LVDd比较有差异（P<0.05）。结论阿托伐他汀可以降低PCI手术患者炎症反应，对于改善心肌收缩功能有一定价值。

简介：摘要本文通过针对于一位患者的患有产后抑郁症、子宫内膜异位症伴巧克力囊肿的研究观察，利用平衡针达到了一定的疗效，给患者们带来了福音。

简介：摘要目的比较心脏瓣膜置换术体外循环期间血浆和羟乙基淀粉（双鹤药业）两者作为预充液维持体内血浆胶体渗透压（cop）的效果。方法选择104例体外循环下心脏瓣膜置换术病例，分为血浆预充组（A组68例），羟乙基淀粉组（B组36例）。在体外循环启动后10min及30min后分别测量A、B两组的COP值，并比较COP变化比值。结果体外循环10min后两组cop均较麻醉后有所下降，与预充液cop呈正相关，B组cop显著高于A组。结论预充液cop维持较高水平（＞20mmHg）可使患者体外循环时cop可达有效水平，且羟乙基淀粉预充维持cop较血浆更有优势。

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简介：摘要目的探究对腹腔镜下行子宫切除术患者采用平衡麻醉与全屏静脉麻醉临床效果和对患者影响。方法选择我院2011年12月-2012年12月收治腹腔镜下行子宫切除术患者196例，将患者随机分为对照组和观察组，对照组患者在手术过程中采用平衡麻醉，观察组在手术中采用全屏静脉麻醉，观察并记录两组患者在围术期血流动力学参数、呼吸参数、动脉血气变化并计算呼吸系统顺应性。结果观察组在各个时间平均动脉压均小于对照组，且具有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义；观察组在的动脉血氧分压在放气前和手术后均大于对照组，且差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者在手术后心率明显低于对照组，且具有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论全屏静脉麻醉对腹腔镜下行子宫切除术患者具有很好临床疗效，对患者血流动力学和呼吸功能影响较小，具有较好临床效果，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探究隔离预防措施和护理工作负荷与ICU病房中多重耐药菌（MDROs）感染之间的相关性。方法选取2016年3月—2018年3月期间于我院接受治疗的85例ICU危重症患者为研究对象，随机将患者分为常规护理组和隔离护理组，对比两种护理在预防MDROs感染中的效果及护理工作负荷。结果与常规护理组相比，隔离护理组患者MDROs感染率降低（P＜0.05）,ICU患者的满意度得分更高（P＜0.05），同时，护理工作符合评分也更高（P＜0.05）。结论隔离护理在预防ICU病房中MDROs感染方面效果显著，可有效降低MDROs感染率；虽然护理工作负荷会相对较大，但患者的满意度更高，综合而言，值得在ICU临床护理中广泛推广。

简介：摘要目的探讨连续腰丛神经阻滞术后镇痛对股骨颈骨折术后血中炎性因子平衡的影响。方法将100例股骨颈骨折患者按随机数字表法分为连续腰丛神经阻滞术后镇痛(PCNA)组和患者自控静脉镇痛(PCIA)组，观察两组患者术后24h视觉模拟评分(VAS评分)；测定两组麻醉前、切皮后5min、手术结束时以及术后24～48h血浆白细胞6(IL-6)、IL-10比值。结果两组术后24～48hVAS评分差异无统计学意义(P＞0.05)。两组IL-6比值在麻醉前、切皮后5min、手术结束各时点比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后24～48hIL-6／IL-10连续腰丛神经阻滞术后镇痛(PCNA)组为(3.9±2.7)，PCIA组为(10.5±6.7)，两组比较差异有统计意义(P＜0.01)。结论PCNA对股骨颈骨折术后炎性因子平衡的影响较小，有利于减轻炎症反应。

简介：摘要目的探讨脉冲电磁场联合活性维生素D对老年女性骨密度及平衡能力的影响。方法收集老年女性骨量减少及骨质疏松患者88例，随机分为两组，治疗组43例，对照组45例。其中治疗组采用低频脉冲电磁场治疗12周，同时服用钙尔奇D600mg，阿法骨化醇0.5μg，对照组仅服用钙尔奇D600mg，阿法骨化醇0.5μg。一年后观察两组患者治疗前后腰椎骨密度、双髋骨密度均值、平衡能力及骨折发生率的变化情况。结果与治疗前相比，两组患者的平衡能力均有显著改善(P<0.05)，但脉冲电磁场治疗组更为明显（与对照组比较，P<0.05）,治疗组腰椎及双髋骨密度均值均有显著提高(P<0.05),对照组治疗前后骨密度虽有提升但无统计学意义。组间比较，治疗组较对照组腰椎骨密度及双髋骨密度均值显著提高（P<0.05)。治疗组跌倒和骨折发生率降低均较对照组明显降低。结论低频脉冲电磁场联合活性维生素治疗可显著提高老年女性的骨密度,增强患者的平衡能力，降低骨折发生率。是治疗老年性骨质疏松及预防骨质疏松骨

简介：摘要髌股关节不稳定症是一种早期症状较为隐匿的膝关节疾病，病情持续发展可膝关节功能损伤，影响患者的日常行走和运动功能。目前该疾病的治疗方式主要分为外科手术治疗和非手术治疗，主要治疗目的是改善关节对合状态，纠正髌骨运动平衡。在手术治疗方式中，关节镜下髌周支持带平衡术是临床应用较为广泛的一种，可改善患者的症状，维持髌股关节稳定。本文对该方式治疗髌股关节不稳定症的应用效果进行探讨。

简介：摘要目的分析严重脱垂痔治疗中单线平衡法单圈痔上粘膜环切术应用的价值。方法随机将我院收治的100例患者分为对照组和治疗组，临床对对照组患者实施常规手术治疗，对治疗组患者采用单线平衡法单圈痔上粘膜环切术治疗，并观察两组治疗效果。结果治疗组治疗期间及手术后住院期间缝扎止血例数均明显少于对照组P<0.05，治疗组手术后患者出现疼痛、水肿等症状的发生率明显低于对照组P<0.01，差异具有统计学意义。结论严重脱垂痔治疗中单线平衡法单圈痔上粘膜环切术应用效果显著，安全性高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的进一步探讨并研究ST段抬高型心肌梗死（STEMI）在PCI术后早期使用不同负荷剂量替罗非班的抗凝疗效与出血发生率。方法选择我院心内科行急诊PCI治疗STEMI患者，共244例。采用系统随机法将患者分为A（n=81）、B（n=82）、C（n=81）三组，PCI术后A、B、C三组分别持续静脉泵入不同剂量替罗非班至PCI术后48h。比较三组患者PCI后早期TIMI3级血流，sumSTR>50%例数与构成比，主要心血管事件(MACE)，最低血小板计数及出血发生率。结果三组术后早期TIMI3级血流和sumSTR>50%例数与构成比C组明显高于A组(P<0.05)，C组MACE发生率大大减少(P<0.05)，但出血发生率显著提升(P<0.05)，最低血小板计数无统计学差异(P>0.05)。结论行急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者术后早期使用大剂量替罗非班可以显著改善血流状况和微血管灌注，但会增加出血发生风险，而临床推荐剂量可达到替罗非班的抗凝治疗价值，也可相应减少出血发生率。

简介：摘要目的探讨中医免疫阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法收集我院2010年12月-2013年12月期间诊治的类风湿性关节炎患者100例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各50例。对照组采用别嘌醇治疗，观察组采用中医免疫阴阳平衡抗风疗法治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察组中痊愈31例，占总数的62.0%，显效12例，占总数的24.0%，有效3例，占总数的6.0%，无效4例，占总数的8.0%，总有效率为92.0%；对照组中痊愈24例，占总数的48.0%，显效7例，占总数的14.0%，有效7例，占总数的14.0%，无效12例，占总数的24.0%，总有效率为76.0%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论中医免疫阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎具有良好的临床效果，能有效促进患者的血尿酸水平和症状积分改善，值得在临床应用上推广。

简介：摘要目的以血红蛋白（HGB）作为铁负荷的标志，分析老年非酒精性脂肪肝病（NAFLD）伴和不伴2型糖尿病（T2DM）时对HGB的影响。方法收集本院内科住院伴NAFLD的老年病患212例（其中伴T2DM112例），与同期伴有NAFLD的中青年病患者53例（伴T2DM30例）以及不伴NAFLD的178例相对照，后者包括124名老年人和54名中青年人。结果NAFLD伴T2DM病例组与对照组比较和老年病组与同龄对照组的比较均显示红细胞（RBC）、HGB等均具统计学差异。对于老年病例包括增龄、性别等因素与对照组比较，均具统计学意义。结论用HGB检测了解老年铁负荷的程度，NAFLD比T2DM更有价值。

简介：摘要目的探讨头针联合平衡针治疗缺血性中风急性期偏瘫对患者生活质量的改善效果体会。方法选择我院96例2017年4月－2018年4月缺血性中风急性期偏瘫患者。随机分组，对照组采取头针治疗，观察组则采取头针+平衡针治疗。比较两组疾病疗效；上肢功能改善时间、下肢功能改善时间；治疗前后患者肢体功能分数、生活质量、神经功能；致残率。结果观察组疾病疗效、上肢功能改善时间、下肢功能改善时间、肢体功能分数、生活质量、神经功能相比较对照组更好，P＜0.05。观察组致残率低于对照组，P＜0.05。结论头针+平衡针治疗缺血性中风急性期偏瘫效果好。