简介:目的观察不同麻醉方法对胃癌根治术患者国手术期外周血清中可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨其对患者免疫功能的影响。方法36例择期行胃癌根治术患者随机分为硬膜外阻滞组(A组)、静吸复合全麻醉组(B组)、硬膜外阻滞加全麻组(C组);于麻醉前、切皮前、切皮后2h及术后第1天、3天、5天分别检测外周血清中sIL-2R、IL-6和TNF-α水平。结果与麻醉前比较,麻醉后三组sIL-2R、IL-6和TNF-α没有明显变化;切皮后2h、术后1d和3dA、B组sIL-2R明显升高(P<0.05),C组在术后1d增高(P<0.01)。切皮后2h、术后1dA、B组IL-6增高(P<0.05);TNF-α在切皮后2h、术后1dA组增高(P<0.05);三组间比较,A、B组在施术2h、术后1d的血清sIL-2R高于C组,IL-6和TNF-α三组间无差别。结论硬膜外复合全麻能减轻围术期应激反应及麻醉药物对sIL-2R、IL-6和TNF-α的影响,有利于肿瘤病人免疫功能的恢复。
简介:摘要:目的 探讨同伴学习法联合概念图在本科护生妇科临床教学中的应用效果。方法 选取2022年6月-2023年5月实习的护理专业学生为研究对象,按照入科前后顺序随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组采用同伴学习法联合概念图进行带教,对照组采用传统教学法教学。采用本科实习护生临床实践能力量表、出科考核成绩和护理实习生满意度量表进行教学效果的评价。结果 教学后观察组的临床实践能力、出科考核成绩及实习满意度显著高于对照组(均P<0.05)。结论 在妇科临床教学中应用同伴学习法联合概念图,有利于提升护生的临床实践能力,有效提高教学实际效果及实习满意度。
简介:【摘要】目的:探讨热稀释漂浮导管在监测不同年龄段心血管危重患者血流指标中的应用,望研究结果为临床应用提供支撑。方法:针对研究内容,纳入心血管手术后需要进ICU继续治疗的患者共90例,病例的收治时间从2019年1月开始计算到2020年6月结束,历时18个月,将这90例患者根据年龄纳入三个小组中,例数均为30例,即65-75岁组、75-85岁组及85岁及以上组,三个小组患者除年龄外的基本情况相差不大,麻醉手术前置入漂浮导管,将三组有效的肺动脉压力详细记录并进行对比分析。结果:65-75岁组、75-85岁组及85岁及以上组患者的身高分别为(1.67±0.08)m、(1.66±0.09)m、(1.65±0.07)m,体质量分别为(66.20±2.77)kg、(63.94±3.65)kg、(58.86±1.87)kg, BMI分别为(22.31±0.61)kg/㎡、(22.10±0.63)kg/㎡、(21.84±0.39)kg/㎡,男女性别分别为16/15、15/14、14/16,三组的身高、体质量、BMI、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组的肺动脉压力对比,85岁及以上组的肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉平均压为(27.40±3.20)mmHg、(18.65±1.95)mmHg是三组内最高的,其次为75-85岁组为(25.26±4.91)mmHg、(15.32±2.16)mmHg,65-75岁组为(23.64±4.80)mmHg、(13.29±1.10)mmHg是三组内最低的,三组数据比较明显不同(P<0.05)。另外,三组的心输出量和右心室压数值对比,差异有显著的统计学意义(P
简介:摘要:麻醉是医学发展过程中的一个重要成绩,其出现使得外科手术得以大范围应用,并且治疗安全水平也得到大幅度提升。作为一个复杂的学科,患者以及家属自然无法洞悉其本质,但是对麻醉做一些千层面的了解仍然十分必要。本文从发展的角度对麻醉展开了分析,并且进一步对麻醉工作的分类和适用环境加以讨论,对于加强该领域的认知有着积极意义。
简介:摘要:目的:探索在异位妊娠保守治疗中引入宫外孕2号方合失笑散加味联合米非司酮治疗的效果。方法:取本院收治的64例异位妊娠保守治疗患者进行研究,随机分为对照组、观察组,32例对照组行米非司酮治疗,基于此,32例观察组增加宫外孕2号方合失笑散加味治疗,对比2组疗效。结果:疗效观察组高于对照组,血清β-hGG、孕酮恢复正常时间观察组短于对照组,P
简介:目的探讨双血培养瓶培养法在关节置换术后假体周围感染诊断中的应用前景。方法对2012年3月至2015年10月因在外院行单侧膝髋关节置换术后疼痛、怀疑假体周围感染的32例患者行双血培养瓶培养和拭子培养,其中男性10人,女性22人,膝18例,髋14例。纳入标准:单侧初次髋膝关节置换;年龄〈80岁。排除标准:既往风湿免疫病史;既往激素等免疫抑制剂应用史;年龄〉80岁;2周内应用抗生素。记录阳性例数,及各培养结果的菌种类别。通过骨与肌肉感染病学会(MSIS)的诊断标准来确定患者是否为假体周围感染,计算两种培养方法的敏感性、特异性,并通过卡方检验(确切概率法)进行统计分析。结果32例患者中,通过骨与肌肉感染病学会(MSIS)诊断标准有20例被确诊为假体周围感染,其中急性感染2例,慢性感染18例。双血培养瓶法培养的阳性率为19/32(59.4%),拭子培养阳性率为11/32(34.4%)。培养出的病原微生物以表皮葡萄球菌(7例)及金黄色葡萄球菌(5例)为主。双血培养瓶培养法的敏感性、特异性分别为90.0%、91.7%,拭子培养法分别为55.0%、100%。卡方检验(确切慨率法)提示两者敏感性差异有统计学意义(P=0.031〈0.05)。结论双血培养瓶培养法具有更高的阳性率及敏感性,在关节置换术后假体周围感染病人病原微生物学检查中有更大的诊断价值。
简介:【摘要】目的:血清中HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体检测中应用ELISA法和化学发光法的诊断价值。方法:本医院选取自1200份血液标本检验,通过ELISA法和化学发光法检测,统计两种检查HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体检出率、诊断灵敏度。结果:化学发光法HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体检出率均高于ELISA法,有统计学对比意义(P<0.05),以临床确诊结果作为金标准,化学发光法HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体灵敏度相比ELISA法HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体灵敏度高,有统计学意义(P<0.05)。结论:血清中HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体检测的准确率较高的方法为化学发光法,能够有效提高整体诊断准确率。
简介:【摘要】:目的:分析人工智能S-Detect技术联合BI-RADS分类及Adler分级法的应用效果。方法:选取2022年1月-2023年8月168例乳腺肿块患者,入选患者均行乳腺超声检查,分别采用人工智能S-Detect技术、BI-RADS分类及Adler分级法对乳腺肿块性质进行判断,以穿刺活检或手术病理组织学检查为金标准,评价不同方法的诊断价值。结果:本次研究中168例患者经病理组织学检查判断恶性肿块48例,良性肿块120例;人工智能S-Detect技术联合BI-RADS分类及Adler分级法的敏感性、特异性、准确性均高于单一方法检测,差异有意义(P<0.05)。结论:人工智能S-Detect技术联合BI-RADS分类及Adler分级法的诊断准确率高,可推广使用。
简介:摘要目的评价诺和锐30和诺和灵30R治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果。方法抽取90例初诊2型糖尿病患者,随机分为对照组、实验组,对照组用诺和灵30R治疗,实验组用诺和锐30治疗。对比两组疗效。结果实验组餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素的使用量、低血糖比例较对照组少,差异显著,p<0.05。结论诺和锐30和诺和灵30R治疗初诊2型糖尿病患者效果好,但是诺和锐30对血糖的控制性以及安全性更好,值得推广。
简介:【摘要】 目的:研究急性等容血液稀释在老年泌尿外科手术中的回顾性临床分析。方法:选取武汉市黄陂区中医医院外科收治的40例行腔镜或开腹泌尿外科手术的老年患者, 随机分为试验组和对照组,每组20例。试验组在麻醉诱导后进行ANH,对照组未行ANH。记录比较两组患者的手术时间、麻醉时间, ANH前(T0)、ANH后(T1)、自体血回输前(T2)和自体血回输后(T3)的有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和中心静脉压(CVP), T0和T1的血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT), 术中出入量情况。 结果:两组患者手术时间、麻醉时间比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者T0、T1、T2、T3的MAP、HR、SpO2、CVP比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者T0和T1时的PT、APTT比较, 差异均无统计学意义(P>0.05);试验组T1时的PLT(135.2±26.2)×109、Hb(112.7±15.8)g/L均低于对照组的(191.3±58.7)×109、(125.5±17.2)g/L, 差异有统计学意义(P0.05), T1时Hb低于T0, 差异有统计学意义(P0.05)。 结论: ANH可安全应用于老年患者泌尿外科手术, 不会影响血流动力学稳定和凝血功能, 未显著降低术中输异体血需求。
简介:摘要目的探讨标本稀释对乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)检测结果的影响。方法选择本院2014年2月-2017年3月间传染科采集的220份血清标本作为此次研究调查对象,采集血液标本后按照操作说明稀释150,1100,1500,11000倍进行检测,比较检测结果。结果经150标本稀释,仅检出HBcAb阳性12例。通过将标本按照1100,1500,11000稀释后再次检测,结果显示HBcAb阳性检出率逐渐增加,当稀释比例达到11000时,HBcAb阳性检出率为70.0%。结论高滴度乙肝病毒核心抗体检测在较低稀释倍数下可能会出现假阴性结果,临床为确保检验结果的准确性,可选择11000稀释倍数,以提高检测的准确率。