简介：目的探讨七氟醚吸入喉罩全麻与骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻2种全身麻醉对小儿斜疝腹腔镜术后机体特异性细胞免疫功能的影响。方法前瞻性选择2015年1月至2017年6月,东莞市妇幼保健院进行治疗的小儿斜疝100例,将其按随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。其中试验组采用骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻法,对照组采用七氟醚吸入喉罩全麻法。统计学分析2组患儿斜疝腹腔镜手术中不同麻醉方法对机体细胞免疫功能的影响。结果2组术后2、24hCD3~＋,CD4~＋,CD4~＋/CD8~＋值均较麻醉前降低,但对照组下降更为显著,差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组差异无统计学意义（P〉0.05）;2组CD8~＋值前后变化较小,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后24h对照组CD3~＋,CD4~＋,CD4~＋/CD8~＋值均显著低于试验组术后24h各个指标水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。与麻醉前比较,两组术后24h、72h的IL-10水平均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻对小儿斜疝腹腔镜术后机体特异性细胞免疫功能的影响较小,对于免疫功能相对低下的患儿有利于术后恢复。

简介：摘要目的观察临床开展静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉的麻醉效果。方法选择2017年4月～2017年10月在本院行外科手术治疗的患者146例，按照麻醉方式，分为联合组和静吸组，每组73例，联合组麻醉方式为静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉，静吸组麻醉方式为静吸复合麻醉，观察麻醉效果。结果两组插管时心率、平均动脉压无明显差异（P＞0.05）；联合组切皮时、术中及插管后心率和平均动脉压、术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间均显著低于静吸组，出现疼痛时间显著高于静吸组（P＜0.05）。结论与静吸复合麻醉相比，其联合硬膜外麻醉后可进一步提升麻醉效果。

简介：摘要目的观察利多卡因胶浆表面麻醉与小剂量丙泊酚在老年无痛胃镜检查中的应用效果。方法选择我院2016年5月至2017年12月收治无痛胃镜检查老年患者124例，随机分为观察组和对照组两组，每组62例，观察组采用利多卡因胶浆表面麻醉与丙泊酚联合进行，对照组采用丙泊酚麻醉，观察两组收缩压、HR、SpO2及并发症发生率。结果检查后观察组收缩压、舒张压、HR显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组SpO2比较，差异无统计学意义（P>0.05；观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；结论老年无痛胃镜检查患者采用利多卡因胶浆表面麻醉与小剂量丙泊酚，可以显著提高麻醉效果，减少丙泊酚用量及并发症发生率，患者易接受。

简介：

简介：摘要目的探讨综合护理在胃癌术后早期肠内肠外营养护理中的作用。方法在我院选取58个胃癌患者的病例，按照各占50%的比例进行分组，实验组和对照组各有29个胃癌患者的病例，为了使我们的研究结果比较明显，我们应该保证其它外界因素相同的条件下进行研究，对照组的护理方式和原来的一样不变化，实验组进行综合护理。结果实验组的体重情况、肠功能的恢复时间和情况都比对照组的好一些，在医院的留院天数也比对照组的少。结论综合护理对于胃癌术后早期肠内肠外营养护理对患者的身体还是有一定的帮助的，能使患者身体快速的痊愈。

简介：摘要疼痛是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感受和情绪体验，并伴随现有或潜在的组织损伤1。疼痛可导致患者焦虑、烦躁、血压升高、失眠、情绪低落、免疫力下降、功能障碍等一系列生理和心理的变化，直接影响了疾病发生、发展和转归2。术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的心理反应,也是患者最常见的主诉之一。在临床护理工作中疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理，如何有效地处理并减轻术后患者的疼痛，了解疼痛原因、掌握疼痛特点，对做好术后患者疼痛护理十分重要。自2009年12月至2010年12月，我科开展了“无痛护理”活动,对收住的126例骨科患者,针对不同疼痛原因及特点,采取有效护理干预,获得了良好效果。现将护理体会总结如下。

简介：摘要目的探讨无痛胃镜的全程护理体会。方法收集我院2017年3月-2018年5月70例无痛胃镜检查患者，随机分组，对照组予基本护理，干预组予全程护理干预。比较结果。结果干预组满意率、身心应激的程度、无痛胃镜检查平均时间、无痛胃镜的配合度、手术不良事件的例数方面相较于对照组更好，P＜0.05。结论无痛胃镜检查者实施全程护理干预效果好。

简介：摘要目的探讨对内镜下肠息肉切除术患者开展PDCA循环式健康教育的可行性。方法将我院2016年8运至2017年12月期间收治的98例内镜下肠息肉切除术患者纳入至本次研究中，并随机将入选患者分成研究组（49例）及参照组（49例）。参照组入选患者采用通常健康教育方法进行干预，为研究组入选患者进行PDCA循环式健康教育，观察两种教育方法，同时比较两组患者的满意度、教育内容掌握情况及患者平均住院时间等情况。结果研究组患者在教育内容掌握情况、平均住院时间及满意度方面取得的结果显著优于参照组，数据差异性符合统计学原理（p＜0.05）。讨论对于内镜下肠息肉切除术患者来讲，为其开展PDCA循环式健康教育，是一种切实可行的临床教育方式，可有效提高临床教育效果，同时缩短患者的住院时间，提升患者的满意度，是临床教育管理的理想方法。

简介：摘要目的探讨外科手术患者采取静吸复合麻醉与硬膜外麻醉联合使用的临床效果。方法选择于2017年8月~2018年7月到我院接受外科手术的158例患者进行对照分析，按照麻醉方式不同分为联合组和单一组，每组患者分别为79例。单一组采取静吸复合麻醉，联合组在单一组的基础上联合使用硬膜外麻醉，观察两组患者的临床反应，并且进行麻醉效果以及其他指标的对比。结果联合组的麻醉优良率73例（92.41%）显著高于单一组55例（69.62%），联合组拔管后的平均静脉压、心率、呼吸恢复时间以及苏醒时间均低于单一组，P＜0.05则为两组差异存在统计学意义。结论对外科手术患者采取静吸复合麻醉与硬膜外麻醉联合使用的麻醉方法，能够加快患者的苏醒时间，达到理想的镇痛效果。

简介：摘要目的探讨地佐辛超前镇痛应用于腹腔镜手术中的临床效果。方法选取2016年12月~2017年12月我院收治的60例腹腔镜手术患者进行研究；采用随机双盲分组法将对象分为观察组和对照组，每组30例；观察组在手术结束前30min静脉注射地佐辛，对照组注射生理盐水。结果资料统计观察组拔管后15min的HR、MAP、SpO2、BIS值均优于对照组（P＜0.05）；术后各个时间段比较，观察组VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论在腹腔镜手术患者的手术中静脉注射地佐辛，可有效改善患者苏醒期的血流动力学并缓解患者的术后疼痛感，一定程度减轻了患者的应激反应。

简介：摘要目的为研究臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用价值。方法随机选择收诊时间在2017年2月~2017年5月期间的符合实验研究标准的104名肩关节镜手术患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，对实验组的52名肩关节镜手术患者在实际的手术过程中进行臂丛神经阻滞复合全身麻醉，对于对照组的52名肩关节镜手术患者在手术过程中进行常规性的全身麻醉，对所有患者手术期间的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，研究进行肩关节镜手术患者的麻醉效果、拔管时间、镇痛药物用量、手术麻醉效果满意度评价等情况。实验结果实验组患者对于臂丛神经阻滞复合全身麻醉效果的满意度为96.5%明显高于对照组患者的78.6%。实验组患者手术完成后的准确拔管时间为（8.1+2.9）min，明显短于对照组患者的（11.0+3.8）min，实验组患者在手术过程中镇痛药物的实际使用量为（0.045+0.002）mg，明显少于对照组患者的（0.055+0.036）mg。两组患者之间的实验数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中具有重要的应用价值，有助于减少手术过程中镇痛药物瑞芬太尼的使用量，缩短拔管时间，促进手术效率的提升，提高患者对于麻醉手术治疗的满意程度，值得在临床医学上进行深入的推广。

简介：摘要目的研究全麻与椎管内麻醉对经皮肾镜下肾结石手术的影响差异。方法选取我院2015年2月~2018年2月期间收治的34例肾结石患者，采用数字随机表法将其分为实验组（17例）和参照组（17例），实验组采取椎管内麻醉，参照组采取全麻方式，对比两组患者的临床价值。结果对比两组患者手术指标与并发症情况，实验组优于参照组，两组数据进行对比，差异有统计学意义（p<0.05）。在疼痛评分（VAS）方面，实验组与参照组没有差异，无统计学意义（p>0.05）。讨论全麻与椎管麻醉在经皮肾镜下肾结石手术中均有一定的效果，但椎管麻醉的效果更好，优势更大，值得推广使用。

简介：目的:观察舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者动脉血气及应激反应的影响。方法:选取我院2016年3月~2018年2月收治的须行腹腔镜胆囊切除术患者50例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予以瑞芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚麻醉,观察组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉诱导前基础值(T1)、麻醉维持前(T2)、手术结束时(T3)各时间点的血气指标、应激激素指标差异。结果:两组在T2、T3时点的PaO2、PaCO2均较T1时间点明显升高(P<0.05),但同期组间比较无显著性差异(P>0.05);观察组在T3时间点的CRP、TNF-α、COGT均明显低于对照组(P<0.05)。结论:舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的效果更佳,可有效降低患者术后应激反应,值得临床推广。

简介：摘要目的分析不同剂量地佐辛对腹腔镜手术患者全身麻醉苏醒效果的影响。方法本次研究选择的患者例数为60例，入院治疗时间为2016年8月~2017年9月，以上患者分为，A、B、C3组，手术完成前15min，其A组患者采用静注5mg/kg的地佐辛，B组则静注10mg的地佐辛，C组患者则静注生理盐水。结果B组患者出现躁动的例数最少，其次为A组，最后为C组，同时B组患者的患者疼痛分值明显比其他两组低，同时镇静情况方面，B组的镇静也最为满意，但是在不良反应方面，差异极小，p>0.05。结论在腹腔镜手术完成前采用10mg的地佐辛静注的效果较高，可以有效降低术后躁动的发生率，降低患者疼痛感，不良反应较低，临床意义较为深远。

简介：摘要目的探讨肠内与肠外营养在ICU患者中的效果。方法随机选取我院在2017年2月-2018年2月收治的ICU患者共90例作为研究对象，按照随机数字表法的原则将其随机分为三组各30例，即肠内组、肠外组以及联合组，按不同营养支持方式均干预14天，给予肠内组患者肠内营养支持，给予肠外组患者肠外营养支持，给予联合组患者肠内、肠外联合营养支持，研究观察三组患者的机体指标。结果营养支持后联合组的血清白蛋白水平、血红蛋白水平、转铁蛋白水平以及体质指数显著高于肠外组、肠内组（P<0.05），肠内组的血清白蛋白水平、血红蛋白水平、转铁蛋白水平以及体质指数显著高于肠外组（P<0.05）。结论肠内与肠外联合对ICU患者进行营养支持具有较高的临床效果，具有突出的临床意义，肠内营养支持较肠外营养支持来说，具有更为突出的价值，在临床上，应根据ICU患者的具体病情进行科学的营养支持。

简介：

简介：摘要目的观察分析喉罩麻醉与气管插管麻醉应用于婴儿麻醉中的临床效果。方法选取我院2016年6月至2017年10收治的手术治疗婴儿118例，随机分为观察组和对照组，每组59例。观察组采用喉罩麻醉，对照组采用气管插管麻醉，比较两组导管置入前、后气道峰压（PpeaK）、呼末二氧化碳分压（PETCO2）水平及拔管时间、清醒时间。结果两组患儿导管置入前PpeaK、PETCO2水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；置入后观察组PpeaK水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；PETCO2水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组拔管时间及清醒时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论喉罩麻醉可以显著提高婴儿麻醉的临床效果，且操作简便、对婴儿气道刺激轻微、麻醉苏醒快，是婴儿麻醉中一种较为理想的方法，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要：目的：探讨硬膜外麻醉联合全身麻醉用于直肠癌根治手术麻醉中的临床效果。方法：选取我院收治的 72例直肠癌患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各 36例，对照组实施全身麻醉，观察组在对照组基础上联合硬膜外麻醉，观察两组麻醉效果。结果：两组血压及心率在麻醉前、拔管 10分钟无明显差异（ P＞ 0.05），在插管时、切除后及拔管时观察组明显优于对照组（ P＜ 0.05），苏醒疗效明显优于对照组（ P＜ 0.05）。结论：两种麻醉方式联合用于直肠癌根治手术中，安全系数高，不良反应少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对健康体检肠镜检查受检者进行肠道准备中应用标准化护理干预的实际效果进行研究分析。方法选择2016年9月~2017年9月间在我院进行肠镜检查的人员共1200例作为研究分析对象，将全部患者随机分为观察组、对照组，对照组进行常规肠道准备，观察组进行标准化护理干预，将两组受检人员服药、饮食依从性、肠道清洁度以及不良反应情况进行对比。结果在服药、饮食依从性以及肠道清洁度方面，观察组均明显的优于对照组（P＜0.05）；在不良反应出现率方面，观察组明显低于对照组（P＜0.05），差异均有统计学意义。结论对进行健康体检肠镜检查的肠道准备中进行标准化护理干预具有显著的效果，提高受检人员的服药、饮食依从性以及肠道清洁度，同时安全性更高，在临床护理中值得推广应用。

简介：摘要疼痛是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感受和情绪体验，并伴随现有或潜在的组织损伤1。疼痛可导致患者焦虑、烦躁、血压升高、失眠、情绪低落、免疫力下降、功能障碍等一系列生理和心理的变化，直接影响了疾病发生、发展和转归2。术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的心理反应,也是患者最常见的主诉之一。在临床护理工作中疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理，如何有效地处理并减轻术后患者的疼痛，了解疼痛原因、掌握疼痛特点，对做好术后患者疼痛护理十分重要。