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  • 简介:【摘要】目的:本研究为股骨颈骨折患者使用全髋关节置换术和骨折固定术两种不同的治疗方法,来研究对比两种方法治疗的临床效果。方法:本次60例股骨颈骨折研究者,均是来自2018年10月~2020年10月期间本院收治的治疗者,将所有的研究者以字母划分方式来细化为相同治疗人数的两组,两组均为30例患者研究组(全髋关节置换术治疗)与对照组(骨折固定术治疗)。对两组患者在手术前后的Harris评分以及手术中的手术时间、出血量,及手术后的卧床时间和住院时间做详细的记录并进行统计学对比。结果:手术前的两组患者Harris评分无明显差异,而手术后,研究组患者的Harris评分要明显比对照组患者高;研究组患者在手术中的手术时间、出血量及手术后的卧床时间和住院时间也同样比对照组的情况更好。两组之间的数据对比差异显著P<0.05。结论:通过对两组患者进行不同的手术方法进行治疗,结果显示使用全髋关节置换术进行治疗的患者效果更好,在临床中更加具有应用价值,值得广泛应用。

  • 标签: 骨折内固定术 全髋关节置换术 股骨颈骨折 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:分析不同入路方法用于跟骨关节骨折的价值。方法:2021年5月-2022年5月本科接诊跟骨关节骨折病人72名,随机均分2组。试验组采取跗骨窦小切口入路手术,对照组行骨外侧L型切口入路手术治疗。对比NPY水平等指标。结果:关于NPY水平,术后:试验组数据比对照组低(P<0.05)。关于AOFAS评分,术后:试验组数据比对照组高(P<0.05)。结论:跟骨关节骨折用跗骨窦小切口入路手术,足部功能改善更加明显,术后NPY水平也更低。

  • 标签: 跟骨关节内骨折NPY 不同入路方式 价值
  • 简介:目的探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)联合剜除法治疗前列腺增生(BPH)的疗效。方法采用经尿道PKRP联合剜除法治疗BPH159例,年龄58-95(平均70.6)岁,按Rous标准:前列腺增生Ⅱ度60例、Ⅲ度73例、Ⅳ度26例;观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症、手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量、最大尿流率的差异。结果手术时间28-136min,平均65min;术中出血量50-200ml,平均80ml;未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症。术后留置导尿管3-6d,平均4d,平均住院时间8d。全部患者术后随访4-12个月,IPSS由(29.0±3.5)分下降至(6.5±3.0)分,QOL由(5.1±0.5)分下降至(1.6±0.5)分,剩余尿量(PVR)由(95±30)ml减少至(15±5)ml,最大尿流率(Qmax)由(6.8±2.5)ml/s上升至(23±3.0)ml/s。结论经尿道PKRP联合剜除法治疗BPH是一种安全性高,并发症少,疗效确切的手术方法。

  • 标签: 前列腺增生症 等离子双极电切术 经尿道前列腺电切术
  • 简介:目的探讨尼莫同防治颅动脉瘤蛛网膜下出血所致脑血管痉挛的疗效和护理。方法对195例蛛网膜下出血患者通过先后行外周静脉持续泵入尼莫同注射液和口服尼莫同片,观察其疗效并总结其护理体会。结果173例患者未出现脑血管痉挛症状,9例患者自动出院,死亡13例。结论尼莫同注射液持续静脉泵入能预防脑血管痉挛,显着降低动脉瘤蛛网膜下出血患者的缺血性神经损伤及死亡率,给药期间人文护理是必不可少的。

  • 标签: 尼莫同 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 人文护理
  • 简介:目的探讨甲基强的松龙联合鞘注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗神经精神狼疮的疗效及安全性。方法37例神经精神狼疮患者为治疗组,采用甲基强的松龙500mg静脉冲击治疗3d,以后改为甲基强的松龙40-120mg静脉滴注,1次/(1,同时鞘注射甲氨蝶呤(5~10mg)+地塞米松(5—10mg),每周1次,共2—3次。随机抽取同时期住院确诊为神经精神狼疮患者33例为对照组,给予甲基强的松龙冲击(方法同治疗组)+环磷酰胺(0.5~1.0)g/m^2体表面积,每3~4周1次。观察2组临床疗效、实验室检验指标变化及药物不良反应。结果治疗组病情缓解率、平均缓解时间均优于对照组(P〈0.05),病死率小于对照组(P〈0.05)。2组患者治疗后红细胞沉降率、脑脊液压力均有下降,治疗组较对照组显著(P〈0.05)。治疗组药物不良反应少于对照组(P〈0.05)。结论甲基强的松龙联合甲氨堞呤和地塞米松治疗神经精神狼疮,短时疗效显著,并可明显改善活动指标,药物不良反应少。

  • 标签: 神经精神狼疮 甲基强的松龙 甲氨蝶呤 地塞米松
  • 简介:【摘要】目的:观察正清风痛宁注射剂辅助治疗在膝骨性关节炎患者中的应用效果。方法:研究时间定为2021年1月至2022年1月,选取此时我院治疗的膝骨性关节炎患者100例为研究样本。根据双盲法分为常规、实践2组,50例/组,治疗方法分别为常规治疗、前者基础上增加正清风痛宁注射剂辅助治疗。比较2组治疗后的膝关节功能、疼痛水平、治疗疗效。结果:与常规组相比,实践组治疗后的膝关节功能、治疗疗效均更高,且疼痛水平更低(P<0.05)。结论:在为研究患者治疗时,选用正清风痛宁注射剂辅助治疗能够促使患者膝关节功能恢复,减轻疼痛感受,加快病情恢复,推荐使用。

  • 标签: 正清风痛宁注射剂辅助治疗 膝骨性关节炎 疼痛水平 治疗疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析手术治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节骨折的有效性及患者VAS评分。方法:选择我院桡骨远端粉碎性骨折及关节骨折患者共80例,数字表随机分两组每组40例,对照组的患者给予手法复位外固定治疗,观察组给予固定手术治疗。比较两组骨折愈合的时间、住院的时间、治疗前后患者VAS评分、Gartland-Werley评分、优良率。结果:观察组骨折愈合的时间、住院的时间短于对照组,治疗后患者VAS评分低于对照组,Gartland-Werley评分高于对照组,优良率高于对照组,P<0.05。结论:手术治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节骨折的有效性高,可加速骨折愈合,减少患者痛苦,提高治疗的效果。

  • 标签: 手术治疗 桡骨远端粉碎性骨折 关节内骨折 有效性 患者VAS评分
  • 简介:目的探究将切开复位微型钢板固定应用于治疗掌指关节周围部位创伤骨折患者造成的影响。方法回顾性分析我院中2016年6月至2017年9月间收入的所有掌指关节周围部位创伤骨折患者的一般资料,根据实验要求随机抽取出64例患者纳入本次研究开展实验,通过单双数抽签法,将所有患者进行两组均分,单数为对照组,双数为实验组,每组中录入32例患者。对照组患者采用常规石膏外固定术治疗,实验组患者则应用切开复位微型钢板固定进行治疗;对比两组患者治疗后各项指标的改善状况,并进行对比分析。结果实验结果显示,实验组患者的愈合时间为(8.2±1.5)周,明显较对照组患者的(14.6±2.6)周时间更短。实验组患者的治疗总有效率为30(93.75%),其结果明显高于对照组患者的26(81.25%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对掌指关节周围部位创伤骨折患者进行治疗时,应用切开复位微型钢板固定方案进行治疗,能够有效缩短患者的恢复时间,促进患者的骨折康复,并改善患者的治疗总有效率,是一种有效且积极的治疗方案,值得推广使用。关键词切开复位微型钢板固定;骨折治疗;四肢骨折;术后康复手掌指关节周围结构往往较为精细且结构复杂,容易出现较为明显的骨折状态,所以为了解决掌部骨折的固定和复位问题,就需要选择合适的方案进行固定1。在本次研究中,探究将切开复位微型钢板固定应用于治疗掌指关节周围部位创伤骨折患者造成的影响,取得了一定的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院中2016年6月至2017年9月间收入的所有掌指关节周围部位创伤骨折患者的一般资料,根据实验要求随机抽取出64例患者纳入本次研究开展实验,通过单双数抽签法,将所有患者进行两组均分,单数为对照组,双数为实验组,每组中录入32例患者。对照组中性别信息为(男18例;女14例),患者年龄31—62岁,平均年龄(45.9±4.3)岁;实验组中性别信息为(男17例;女15例),患者年龄31—60岁,平均年龄(46.2±5.1)岁;所有患者均不合并其他全身器质性疾病。所有患者在一般资料上无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组患者采用常规石膏外固定方案进行治疗。实验组患者采用切开复位微型钢板固定进行治疗,所有患者取平卧位并将上肢进行外展,对患者进行臂丛神经麻醉后,对患者进行常规手术部位切开。根据患者骨折部位进行切口制作在手术过程中应当保护患者手上的粗大神经和静脉,根据患者手术部位和骨折类型的不同,选择合适的微型钢板对患者进行手指钢板固定,而在手术完成后不对患者进行石膏外固定,做好术后抗感染和药物治疗。1.3统计学方法本次研究中涉及到的各项数据均将其录入统计学软件SPSS19.0进行数据处理;实验结果中患者的治疗总有效率采用百分比(%)的形式进行数据记录,实验数据采用卡方值进行统计检验,实验结果中,患者的愈合时间数据则应用(均数±标准差)的形式进行数据记录,数据应用t值进行检验,若p

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  • 简介:目的探讨经关节截骨治疗陈旧性胫骨平台骨折翻畸形的策略和临床效果。方法选取2017年4月~2017年11月期间我院收治的90例陈旧性胫骨平台骨折翻畸形患者,按照随机抽签方式将其分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组采取切开复位固定手术进行治疗,观察组采取经关节截骨治疗,观察两组治疗优良率。结果观察组和对照组优良率分别为91.11%、75.56%,优良率对比,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取经关节截骨治疗陈旧性胫骨平台骨折翻畸形临床效果理想。关键词经关节截骨;复位固定手术;陈旧性胫骨平台骨折;翻畸形骨折翻畸形多因患者骨折最初治疗处理不当所致,其中又以膝关节创伤性畸形最为常见,由于膝关节肩负铰链作用,一旦出现畸形,将直接影响患者活动功能1,给患者日常工作和生活带来诸多不便。本研究对我院收治的90例陈旧性胫骨平台骨折翻畸形患者采取不同手术治疗措施,结果证明经关节截骨治疗效果理想,现报告如下1一般资料及方法1.1一般资料选取2017年4月~2017年11月期间我院收治的90例陈旧性胫骨平台骨折翻畸形患者,所有患者均于我院确诊为骨折后翻畸形,骨折处关节面塌陷>5°、3mm,排除心肝肾功能不全、精神疾病、语言功能障碍及手术禁忌者,90例患者及其家属均对本研究知情同意,并签署知情同意书,按照随机抽签方式将其分为两组;对照组(45例)男性27例,女性18例,年龄22~71岁,平均年龄(46.5±4.7)岁,骨折Schatzker分型27例为Ⅳ型,11例为Ⅴ型,7例为Ⅵ型;观察组(45例)男性25例,女性20例,年龄21~72岁,平均年龄(46.5±4.4)岁,骨折Schatzker分型26例为Ⅳ型,13例为Ⅴ型,6例为Ⅵ型;两组患者基线资料(性别、年龄、骨折Schatzker分型)相近无明显差异,差异具有可比性(P>0.05)。1.2方法对照组患者采取切开复位固定手术进行治疗,在患者骨折处皮肤作切口,将肌层充分暴露,胫前肌起始部切开后再拉开,将外侧平台骨折充分显露,进行关节面重建,并采取螺栓对其进行内固定。观察组采取经关节截骨治疗,先对根据患者胫骨平台骨折翻畸形情况制定最佳翻修方案,借助充气止血带和术中导航进行手术翻修治疗。在患者股骨远端处放置已注册的胫骨追踪器,逐步将其打入至胫骨中段和股骨胫骨解剖轴,并分别对其位置进行注册,注册时应严格根据操作流程,准确测量畸形角度,详细记录其测量结果。于内侧缘作切口,详细探查膝关节情况,彻底清除纤维组织和骨痂。在胫骨结节下打入克氏针,通过透视显示观察克氏针位置合适后,再进行双平面截骨,骨面凿开过程中使用骨刀直至外侧克氏针处结束截骨,注意骨皮质无需打断。使用撑开器对骨面进行撑开,测量其内翻角度,采取纠正措施将外翻角度纠正道2°左右。通过导航验证对内翻畸形进行纠正,纠正前需先对胫骨进行接骨,并对其撑开程度进行计算,计算时应严格按照术中导航和术前股胫角结果进行计算,将其纠正到173°,再使用直径4.5mm的胫骨近端内侧锁定钢板固定截骨骨面,同时打入螺钉,在透视显示中观察截骨是否达到合适位置,根据显示结果对其进行固,达到下肢力线纠正目的。术后所有患者均采取CT及X线对膝关节正侧位进行检查,术后2~7天,患者可根据自身情况对患膝进行适当训练,术后3个月可适当进行负重锻炼。1.3观察指标采取美国特种外科医院(HSS)膝关节功能法2对患者膝关节功能进行评分,总分为100分,60分以下为差,61~79分为良,80分以上为优,优良率=(优例数+良例数)/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析,以均数±标准差(x(_)±s)表示计量资料;以百分比表示计数资料,P<0.05时提示差异有统计学意义。2结果对照组(45例)优18例(40.00%),良16例(35.56%),差11例(24.44%),优良率为34例(75.56%);观察组(45例)优32例(71.11%),良9例(20.00%),差4例(8.89%),优良率41例(91.11%);优良率对比,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3讨论膝关节作为重要的铰链,由于不存在代偿作用,出现骨折后很容易产生翻畸形情况。特别是老年群体,随着年龄增大,骨质疏松情况严重,骨折后一旦最初治疗不当或固定坚强性不够,翻畸形发生机率更大。目前,关于胫骨平台骨折翻畸形修复愈合必要性、手术禁忌、手术指征方面报道较少,研究表明3,在胫骨平台骨折翻畸形修复前,采取x线进行放射诊断,有助于最佳方案制定。临床判断如患者骨折关节面处塌陷超过3mm,下肢翻畸形超过5°以上则需采取复位手段,因此,在治疗前必须对患者采取CT和X线检查,再根据患者情况对关节塌陷及下肢翻畸形情况进行评估,并对下肢机械轴进行矫正,以缓解患者疼痛,改善其膝关节功能。换而言之,经关节截骨主要针对的畸形部位进行,而不是针对影像学指标。本研究对我院收治的90例陈旧性胫骨平台骨折翻畸形患者采取不同手术治疗措施发现,经关节截骨治疗患者优良率(91.11%)明显高于切开复位固定手术优良率(75.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。充分证明经关节截骨治疗能有效改善患者陈旧性胫骨平台骨折翻畸形情况。综上所述,经关节截骨治疗陈旧性胫骨平台骨折翻畸形临床效果好,值得临床推广借鉴。参考文献1孙立恒,李宁.经关节截骨治疗陈旧性胫骨平台骨折翻畸形临床效果J.创伤外科杂志,2016,18(9)534-536.2朱建东,郑洪波.经关节截骨治疗创伤后胫骨平台骨折畸形的疗效观察J.临床医药文献电子杂志,2016,3(10)1875-1876.3喻长纯,杨明路,王战朝等.胫骨平台骨折畸形愈合的手术治疗J.中国修复重建外科杂志,2017,21(10)1031-1035.

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  • 简介:摘要 目的:总结寰枢关节脱位患者围手术期护理的体会。方法:对一例寰枢关节脱位经口咽松解、寰枢关节复位、前路钢板固定术的患者进行有计划地精心护理。结果:通过综合的护理干预,效果良好,患者未出现任何并发症,得到很好的康复。结论:充分的术前准备、细致的个案护理和康复指导,有效避免了并发症的发生,患者恢复较好,同时为此类手术患者的护理积累了经验。

  • 标签: 寰枢关节脱位 围手术期 康复 护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨联用卡前列素氨丁三醇注射液和宫填纱法治疗前置胎盘剖宫产后产后出血产妇的效果,为临床实践总结经验。方法:我院于 2019年 1 月至 2020年 1月期间收治的胎盘前置腹部剖宫产产后出血产妇中,从中选择了 120例作为本次研究的病例,采取计算机随机数字分组法进行分组,观察组与对照组的病例数均为 60例,后者接受宫填纱法止血治疗,前者在其基础上联用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,分析比较二者治疗后的总体情况。结果:对两组的临床总有效率进行评价,观察组为 91.67%,对照组为 70.00%相对较低,两组数据比较明显不同( P< 0.05);观察组与对照组的治疗后 2h出血量分别为( 181.23±9.33) mL、( 303.48±9.89) mL,治疗后 2-4h出血量分别为( 131.05±8.25) mL、( 154.91±8.30) mL,止血时间分别为( 20.24±2.08) min、( 39.30±2.42) min,两组数据比较明显不同( P< 0.05)。结论:联用卡前列素氨丁三醇注射液和宫填纱法治疗保证了治疗的高效率,将其应用于胎盘前置腹部剖宫产产后出血中,其治疗结果要优于常规宫填纱法治疗,为临床治疗提供了新路径。

  • 标签: 前置胎盘 剖宫产 产后出血 卡前列素氨丁三醇
  • 简介:目的:评价角膜基质注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床疗效和安全性。方法:选择角膜刮片或结膜囊涂片证实为真菌性角膜炎并常规治疗2周无效的患者19例(19眼)。于病灶区角膜基质注射伏立康唑(50μg/0.1mL)。术后继续使用局部、口服抗真菌药物治疗,观察角膜情况及前房情况。结果:本组患者19例进行角膜基质注射伏立康唑注射液,术后联合抗真菌滴眼液及全身药物治疗。3例患者(15.8%)角膜基质单次注药后好转,8例患者(42.1%)重复注药后好转。9例患者(47.4%)角膜基质注药后出院时视力明显提高,17例患者(89.5%)出院时角膜浸润面积减少,10例患者(83.3%)前房积脓减少或消失,2例患者(66.7%)角膜内皮斑显著减少。术后随访6月,未发现继发性眼内炎和青光眼等。结论:角膜基质注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎安全有效,短期内无明显并发症。

  • 标签: 真菌性角膜炎 角膜基质内注射 伏立康唑
  • 简介:【摘要】目的 分析甲氨蝶呤单剂量肌注射联合米非司酮口服在异位妊娠治疗中的应用效果。方法 本文所选 80例异位妊娠患者均为本院 2018年 5月至 2019年 6月接收,依据系统抽样法分组,每组 40例,采取单一的甲氨蝶呤治疗的患者为对照组,采取甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的患者为观察组,对 2组治疗效果、康复进程进行对比。结果 治疗总有效率方面,观察组( 95.00%)比对照组( 77.50%)高,差异明显( P<0.05);住院时间和 β-HCG恢复时间方面,观察组均比对照组少,差异显著( P<0.05)。结论 异位妊娠临床治疗过程中,联合应用甲氨蝶呤联合米非司酮,不仅可以及早减轻患者阴道出血、腹痛等临床病症,同时可及早改善患者 β-HCG水平,减少住院时间,值得临床采纳与推广。

  • 标签: 米非司酮 甲氨蝶呤 异位妊娠
  • 简介:血管瘤多发于身体血管分布较丰富处,头颈部血管较丰富,故常为血管瘤好发部位。其病因多认为是血管发育过程中血管发育障碍或畸形所致的错构瘤,而非真性肿瘤。可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,前者多见。头颈部血管瘤好发于口腔颊部、唇舌、鼻腔、鼻窦及鼻咽部。自1997年5月至2002年10月,我们用平阳霉索和鱼肝油酸钠交

  • 标签: 平阳霉素 鱼肝油酸钠 交替瘤内注射 药物治疗 头颈部血管瘤
  • 简介:中国河北省保定市第一中心医院康复科采用穴位注射治疗头痛,安全简便,见效快,受到患者欢迎。中医理论认为,头痛致病机理是气血凝滞,经络不通,或内有郁结,情志不畅,郁而化火,加之外邪侵袭,瘀结在头,或肝阳上亢,气血运行失畅而致头痛。故中医将头痛分外感、内伤两大类。外感头痛包括风寒型、风热型、风湿型,内伤头痛则有肝阳型、血虚型、瘀血型。

  • 标签: 穴位注射治疗 外感头痛 中医理论 内伤头痛 中心医院 气血凝滞
  • 简介:【摘要】目的:对比老年患者应用人工关节置换术或固定术对股骨转子间骨折的治疗效果。方法:选择2022年5月~2023年5月期间在本院治疗股骨转子间骨折的80例老年患者,分组方式选择随机数字表法,各有40例患者被分入对照组与研究组,二者采取的手术方法分别为固定术和人工关节置换术。对比两组的并发症及手术前后的疼痛评分、髋关节功能评分。结果:两组治疗前的Harris评分和VAS评分相近,P>0.05;研究组治疗后的Harris评分、VAS评分比对照组高,P<0.05。研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:对于老年股骨转子间骨折患者,人工关节置换术虽然术后疼痛更加明显,但对髋关节功能改善更明显,术后并发症更少。

  • 标签: 人工关节置换术 内固定术 老年患者 股骨转子间骨折 治疗效果
  • 简介:目的分析关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2017年5月~2018年4月在本院收治的膝关节骨性关节炎患者70例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予手术治疗,对照组给予保守治疗,评价两组的治疗效果。结果观察组的优良率为91.4%,对照组的优良率为80.0%,组间比较具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的膝关节评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者膝关节功能评分(Lysholm评分)显著升高,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎效果明确。

  • 标签: 骨性关节炎 膝关节 关节镜手术