简介:摘要:目的:探究古代情志病医案中的中医处方用药规律,并分析情志病症的治疗方案。方法:本次研究将知网数据库作为数据库调选筛选其中有记录的我国古代 91本医籍中的 1240条情志病案作为研究对象,本次研究中统计软件选择 Microsoft office Access 2020对相关医案的资料进行分析,建立情治病症数据库,并将各项数据录入其中,按照归联规则以及因子分析法等统计学方案对其进行统计,确认其中的用药规律并分析医案的治疗效果。结果:在 1240条资料中,以大枣 -甘草为主要用药配伍方,占比 562( 45.32%),其次为柴胡 -甘草、柏子仁 -茯神、柏子仁 -酸枣仁等配伍方,其余常见方包括黄芪 -当归、黄芪 -白术,枳实 -半夏,柴胡 -当归;而在 1240条情志病案中,治疗完成后患者情志恢复有效率可达到 1031( 83.15%)。结论:在我国古代的医案中,在开展情致病患者的治疗时,药方主要选择健脾、安神、清热化痰和行气解郁的药物,在所有的方剂中化痰和安神药物常被联合应用于患者的治疗中,并且调理肝气是中医情志病症的主要治疗方案,在临床治疗过程中可借鉴历代经典名方,对于患者的病情来说有良好的治疗效果。
简介:摘要:近几年来, 随着糖尿病前期进行不断的临床与实验研究的深入调查,中医药在发现和干预糖尿病前期的治疗方面也有许多了非常丰富的经验。如基于成熟的“郁、热、虚、损”为核心的中医辨识方法,可识别糖尿病风险人群并干预,相关研究成果已被纳入《糖尿病中医防治指南》[1]、《糖尿病中医药临床循证实践指南(2016版)》[2]以及《中国糖尿病防治指南(2017版)》[3]。临床中的肥胖/超重IGT患者,是本病“郁”阶段的典型人群。其中“郁”为病前状态,糖尿病前期向糖尿病转化过程的重要节点是“热”。脾胃壅滞者,多因纳食过多肥甘厚味,碍阻脾胃枢机、以致中焦壅塞、郁结化热,治当通腑泄热、化浊解郁;王秀阁教授临床应用降浊开郁法治疗糖耐量异常(脾胃壅滞型)临床效果显著。
简介:【摘要】儿童注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD),又称小儿多动症,小儿多动综合征是现今较常见的儿童时期行为障碍和精神发育障碍性疾病,简称多动症,此类患儿的智力正常或基本正常,但是其学习、行为及情绪方面存在缺陷,主要临床表现为患儿无法集中注意力,日常活动过多,行为异常,情绪易急躁且冲动,上课不遵守课堂纪律,以致于影响其学习成绩 ,为学校及家庭带来一定影响。小儿多动症的中医学病因多与先天禀赋不足、饮食失节及外感邪气有关,赵和平主任医师以心脾两虚挟肺胃蕴热多为其发病的病机关键,认为本病在临床以心脾两虚为本,肺胃蕴热为标,引起机体脏腑阴阳失调,故而发为本病。治疗上常以健脾养心,清肺和胃为治法,并辅以健脑益智,宁心安神,疗效显著。
简介:摘要目的探究《临证指南医案》中叶天士治疗湿阻型脾胃病的用药思路。方法收集《临证指南医案》治疗病位在脾胃、病证为"湿"的医案所涉及的内服方剂,采用中医传承辅助平台系统(V 2.5)对用药进行频次、性味、归经统计、关联规则分析及复杂系统熵聚类分析。结果共纳入处方162首,涉及中药155味,使用频次较高的有茯苓、厚朴、陈皮、白术、泽泻;药物四气以温、寒、平为主,五味以苦、甘、辛为主,主要归脾、胃、肺经。关联网络中核心药物为白术、泽泻、猪苓、茯苓、厚朴、陈皮、人参、黄芩、黄连。药物间关联度分析中,2味药组合106个,3味药组合19个,4味药组合1个,关联系数大于0.03的药对有15个,如"升麻-葛根""白术-桂枝""苦杏仁-栀子"等。基于复杂熵聚类分析可提取核心组合5对,如"白芍-黄连-莲子"和"黄芩-黄连-茯苓",得到新方组合5个,分别具有清热燥湿、升阳胜湿、理气化湿、温阳祛湿、清热利湿的功效。结论《临证指南医案》中叶天士治疗湿阻型脾胃病,注重调畅气机、分消走泄,常用宣肺化湿、升阳胜湿、行气导湿、芳香化湿、温阳祛湿、苦辛泄湿、渗淡利湿、清热利湿等治法。
简介:摘要目的探讨叶天士治疗便闭病用药规律,以供临床参考和借鉴。方法收集《临证指南医案》“肠痹门”“便闭门”处方中药,运用Excel、SPSS 22.0、SPSS Modeler软件进行证型、药物频次、属性统计及关联规则分析。结果叶氏治疗便闭病主要辨证为湿热内蕴、肾阳虚、阴虚火旺、肝肾阴虚、肺失宣肃等证型。药性以温、寒、平为主,药味以甘、辛、苦为主,归经以胃、脾、肺、肝、肾、心为主,常使用苦杏仁、当归、茯苓、柏子仁、瓜蒌皮等药物,根据关联规则分析得到常用药对配伍,如苦杏仁-瓜蒌皮、苦杏仁-郁金、当归-柏子仁等。结论叶天士治疗便闭病是以调理脾胃为中心,注重湿热在致病过程中的重要地位,注重肺气宣肃、肝气疏泄、膀胱气化作用。叶天士为后世医家提供了新的治疗思路与方法,具有临床指导意义。
简介:摘要多囊卵巢综合征(PCOS)是妇女常见的内分泌异常疾病,常引起生殖障碍。临床表现多样,甚至没有一个症状是每个病人共有的,这就给临床诊断和治疗带来了困难。王老临诊时不囿于纯中医思维,强调西医病种诊断,适时中西药结合治疗,用药“简、便、廉”,形成了较为规范有序的诊疗特点。
简介:目的应用数据挖掘技术,探讨吕仁和教授治疗糖尿病的用药规律。方法收集128例吕教授诊治的糖尿病医案,医案数据经过一致化处理之后,存储于中医医案数据库中,对其用药规律进行分析。结果吕教授治疗糖尿病医案共涉及中药210味。使用频次排名前5位的药物依次为丹参(64.06%)、牡丹皮(46.88%)、川牛膝(42.19%)、狗脊(41.41%)、赤芍(40.63%)。频次排名前10位的药物则包含丹参、牡丹皮,赤芍、白芍,枳壳、枳实3组药对。通过药对组成关系分析发现:牡丹皮、丹参药对中,以牡丹皮为主药,丹参为辅;白芍、赤芍药对中,以白芍为主,赤芍为辅。应用中医案数据库的中医知识挖掘功能,以"佛手+香橼"作为关键词,对使用该药对治疗的医案中患者的症状体征、病位、病机等相关中医辨证要素进行了分析。结论吕教授在处方用药时,注重通活血脉,善用药对治疗。应用中医医案数据库,有助于发现吕教授治疗糖尿病的用药规律,利于进行名老中医经验的挖掘。