简介:【摘要】 目的:分析二甲双胍与瑞格列奈对初诊2型糖尿病(T2DM)的治疗效果。方法:选取我院2020年6月-2021年10月收治的60例初诊T2DM患者为例,信封法分为2组各30例,对照组采取瑞格列奈,观察组另加用二甲双胍,比较两组治疗效果、血糖水平及安全性。结果:观察组治疗效果96.67%高于对照组73.33%(χ2值=4.706,P值=0.030)。治疗后,观察组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平均低于对照组,差异显著(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,无显著差异(χ2值=0.185,P值=0.667)。结论:对初诊T2DM患者采取二甲双胍+瑞格列奈治疗,可显著减轻患者血糖水平,不良反应发生率较低,可推广。
简介:摘要目的探讨缩短采集时间和多动脉期扫描技术对钆塞酸二钠肝脏增强MRI动脉期成像的影响。材料与方法回顾性分析2018年5月至2021年12月253例行钆塞酸二钠肝脏增强MRI检查的患者病例,根据不同的检查方式将患者分为三组:常规的容积内插式屏气检查(conventional volumetric interpolated breath-hold examination, C-VIBE)87例(单动脉期,扫描时间16 s);缩短采集时间的屏气检查(shortened acquisition volumetric interpolated breath-hold examination, S-VIBE)78例(单动脉期,扫描时间12 s);结合了鸡尾酒并行采集(controlled aliasing in parallel imaging results in higher acceleration, CAIPIRINHA)技术、水脂分离压脂(Dixon)技术及时间分辨交叉随机轨迹(time-resolved imaging with interleaved stochastic trajectories, TWIST)成像的容积内插屏气检查(CAIPIRINHA-Dixon-TWIST-VIBE, CDT-VIBE)88例(五期多动脉期,扫描时间16 s)。分别对三组图像动脉期的期相和图像质量进行评价,均采用四分法,图像期相根据肝动脉及门静脉显示程度划分;主观图像质量从图像伪影、肝脏边缘清晰度及病灶显示三个方面评价,客观图像质量包括图像的信噪比(signal to noise ratio, SNR)与对比噪声比(contrast to noise ratio, CNR)。分类变量表示为病例数和百分比,χ2检验处理分类变量;计量资料用均数±标准差(x¯±s)表示,采用单因素方差分析比较各组间年龄的差异;非参数Kruskal-Wallis检验比较三组序列组间与多动脉期组内图像质量的差异及三组序列图像SNR与CNR的差异。结果三组患者的临床特征(性别、年龄、胸水、腹水、慢性阻塞性疾病、肝硬化)差异无统计学意义(P>0.05)。两名MRI诊断医生对动脉期期相和图像质量评估均具有较好的一致性(Kappa值>0.7)。在动脉期图像中,CDT-VIBE组最佳图像的评分优于C-VIBE组和S-VIBE组(H=23.698,P<0.001)。在动脉早期图像中,CDT-VIBE组最佳图像评分优于C-VIBE组(H=19.415,P=0.043)。三组图像动脉早期比动脉晚期出现更多不满意图像(χ2=7.311,P=0.007)。CDT-VIBE组最佳图像在动脉早期与晚期的优秀率远高于C-VIBE组和S-VIBE组(P<0.05)。CDT-VIBE组第一期和第二期的动脉早期图像优秀率高于后三期(P<0.05);动脉晚期中第四期图像的优秀率(78.4%)远高于前三期(P<0.05)。三组图像的SNR(H=3.854,P=0.146)及CNR(H=2.120,P=0.346)差异均无统计学意义。结论注射钆塞酸二钠后,采用缩短采集时间的S-VIBE序列不能有效减少屏气失败的图像,而使用多动脉期采集的CDT-VIBE序列则可以提供更多的优秀动脉期图像,既可以提供描绘血管的动脉早期图像,又可以获得病灶强化信息的动脉晚期图像,可在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨妊娠中晚期应用富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)加强乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的阻断对孕妇肾功能的影响。方法研究对象选自在首都医科大学附属北京地坛医院妇产科建档并于2021年1—12月分娩的HBV感染孕妇。HBV DNA≥2.0×105 IU/ml并在孕24~28周选择服用TDF治疗者纳入治疗组,HBV DNA<2.0×105 IU/ml、孕期未使用抗HBV药物治疗者纳入对照组。收集2组孕妇的病历资料,包括孕24~28周(基线)的尿常规、肝功能、肾功能、估算肾小球滤过率(eGFR)、血磷、乙型肝炎血清标志物、HBV DNA等指标,以及孕36~37周、分娩时和产后42 d的肾功能、eGFR、血磷和肾小管损伤相关不良事件。比较2组孕妇在孕36~37周、分娩时和产后42 d的血清肌酐(Scr)、血尿素氮、eGFR和血磷的变化及治疗前后Scr和血磷的变化;记录治疗组肾小管相关不良事件发生情况。结果纳入分析的孕妇共189例,治疗组106例,对照组83例,2组孕妇的年龄、初产妇比例、基线丙氨酸转氨酶、Scr、血尿素氮、eGFR和血磷比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗组HBeAg阳性者占比和HBV DNA水平均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗组与对照组相比,孕36~37周、分娩时及产后42 d的Scr、血尿素氮、eGFR和血磷的差异均无统计学意义(均P>0.05)。从基线至产后42 d,Scr、血尿素氮、eGFR和血磷的变化趋势2组相似,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组孕妇无一例发生低磷血症、Scr升高、肾性低尿酸血症、β2微球蛋白尿、非糖尿病性糖尿和代谢性酸中毒等肾小管损伤相关不良事件。结论TDF在妊娠中晚期用于加强HBV母婴传播的阻断对肾脏是安全的。
简介:摘要:目的 分析中药二苓香橘散外敷对腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿的防治效果分析。方法 从2021年8月1日-2022年8月31日我院外一科收治的腹腔镜腹股沟疝住院患者参与研究,共90例,借助盲选法分组,两组分别纳入45例。对照组应用加压包扎治疗,观察组应用中药二苓香橘散外敷治疗,将两组术后血清肿防治效果予以比较。结果 从观察结果上看,观察组在术后不同时间点对血清肿的防治效果明显比对照组防治效果更好,两组结果有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜腹股沟疝修补术患者术后采用中药二苓香橘散外敷治疗后,血清肿发生率明显降低,可有效起到良好防治作用,保证疗效,是一项值得推广应用。
简介:【摘要】目的:分析二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征的疗效。方法:选取我院2022年1月~2022年12月收治的72例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=36例,二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗)与对照组(n=36例,炔雌醇环丙孕酮治疗),比较性激素(FSH、LH、T、E2)水平、治疗效果。结果:治疗前FSH、LH、T、E2水平对比无差异(P>0.05);治疗后FSH观察组较对照组高(P<0.05);LH、T、E2水平观察组均较对照组低(P<0.05)。治疗有效率观察组97.22%高于对照组80.56%(P<0.05)。结论:对多囊卵巢综合征患者实行二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗,突出临床治疗效果,改善性激素水平。
简介:[摘要]目的:研究饮食疗法结合二甲双胍对社区糖尿病患者血糖、血脂指标的临床效果。方法:将我社区医院治疗糖尿病的120例患者进行分组(2022年2月~2023年2月),其中对照组60例、观察组60例。对照组采用的疗法是:单一的二甲双胍疗法;观察组采用的疗法是:饮食疗法结合二甲双胍。比较两组患者治疗前、治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖;治疗前后的血脂(LDL、HDL)指标数;不良反应发生率情况。结果:治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后1h血糖均低于治疗前,且观察组降低幅度比对照组明显(P<0.05);对照组与观察组治疗后的血脂指标(LDL、HDL)均明显改善,且观察组改善明显;对照组不良反应发生率高于观察组(P<0.05)。结论:饮食疗法结合二甲双胍能降低社区糖尿病患者的血糖,让血脂指标改善,效果显著,也会减少不良反应,推荐在临床上使用。
简介:摘要:目的:探究医疗不良事件后临床护士第二受害者经历与支持对工作不安全感的影响。方法:于本院选取2018年1月至2022年12月期间发生不良事件的100例护士作为研究对象,应用相关调查表、经因与支持测评量表、工作不安全量表进行调查。结果:临床护士第二受害者经历与支持评分为(73.51±15.51)分,其中困扰评分、支持评分分别为(41.54±11.11)分、(31.54±10.64)分。工作不安全感评分为(3.01±0.75)分,其中工作质量、工作数量不安全感评分分别为(3.31±0.81)分、(2.70±0.68)分。经回归分析法情况,性别、第二受害者困扰是影响护士工作质量不安全感的因素,其中聘用方式、第二受害者经历与支持等均会影响护士工作数量不安全感、总体工作不安全感。结论:重视不良事件后临床护士的管理,需要从不同的方式与层面给予支持与管理,减轻不良事件对其职业发展的影响,减少护理工作不安全感。
简介:【摘要】目的:探讨肥胖型高血压患者应用氨氯地平与二甲双胍联合治疗的效果以及不良反应发生情况。方法:选择2021年1月-2022年12月本院收治的肥胖型高血压患者一共50例,分组方法选择随机数表法,可分为25例对照组和25例观察组。对照组患者实施氨氯地平单独治疗,观察组应用氨氯地平与二甲双胍联合治疗,比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果:①观察组治疗总有效率高压对照组,差异显著(P<0.05)。②观察组不良反应发生率略低于对照组,差异不显著无统计学意义(P>0.05)。结论:于肥胖型高血压患者应用氨氯地平与二甲双胍联合治疗的效果显著,且安全性高,建议广泛应用。
简介:【摘要】目的:探究二氧化锆全瓷冠对前牙缺损修复患者龈沟液炎性因子水平表达的影响。方法:选择医院2022-01至2022-12收治的70例前牙缺损修复患者为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,各35例,对照组采用钴铬合金烤瓷冠修复,研究组采用二氧化锆全瓷冠修复,对比两组龈沟液炎性因子水平表达。结果:牙齿修复前两组患者龈沟液炎性因子表达水平差异可忽略(P>0.05),修复治疗后,研究组患者TNF-α、IL-1β低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:前牙缺损修复患者使用二氧化锆全瓷冠修复对改善患者口腔炎症有显著价值,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨基于一点二源的适应性护理对心律失常患者心理弹性和自我护理能力的影响。方法采用便利抽样法,选取2020年12月—2021年5月在首都医科大学附属北京安贞医院接受治疗的心律失常患者为研究对象。将2020年12月—2021年2月收治的患者设为对照组(n=163),2021年3—5月收治的患者设为观察组(n=175)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施基于一点二源的适应性护理,比较两组患者干预前后的中文版心理弹性量表(CD-RISC)和自我护理能力测定量表(ESEA)评分。结果干预前,两组患者CD-RISC、ESEA各维度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组CD-RISC、ESEA各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于一点二源的适应性护理可有效改善心律失常患者心理弹性,提高患者自我护理能力,值得在临床中推广应用。
简介:【摘要】目的 探究经皮穴位电刺激联合TDP照射对二次剖宫产后产妇宫缩痛和胃肠功能的影响。方法 选择2021年7月至2022年12月于我院产科就诊的88例二次剖宫产产妇作为研究对象,随机数字表法分试验组和对照组,各44例。对照组采用腹部按摩的干预模式,试验组则采用经皮穴位电刺激联合TDP照射的干预方式。观察两组胃肠功能、宫缩痛的程度和临床疗效情况的差异。结果 干预后,试验组产后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间显著短于对照组(P<0.05);试验组宫缩痛程度显著低于对照组(P<0.05);试验组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 经皮穴位电刺激联合TDP照射治疗可有效改善二次剖宫产后产妇宫缩痛和胃肠功能,临床疗效显著,值得临床推广应用。
简介: 【摘要】目的 探讨二甲双胍联合格列美脲对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法 选取卫生院2021年1月-2021年12月收治的2型糖尿病患者80例,将其随机分为两组,各40例。对照组应用二甲双胍治疗,研究组应用二甲双胍联合格列美脲治疗。结果 对比生活质量,与对照组比,研究组生活质量更高(P<0.05);对比临床疗效,与对照组比,研究组治疗有效率更高(P<0.05);对比血糖指标水平,与对照组相比,研究组血糖水平更低(P<0.05)。结论 将二甲双胍联合格列美脲应用到2型糖尿病患者的治疗过程当中,二甲双胍联合格列美脲对于患者的生活质量改善效果理想,能够降低患者日常生活中的血糖水平,帮助患者控制血糖,提高患者生活质量,临床上应当进一步推广应用。
简介:【摘要】目的: 探讨经皮神经电刺激镇痛的经产妇在第二产程使用改良式手-膝位分娩分娩结局的影响。采用随机数字表法分为实验组(n=45)与对照组(n=45)方法: 选取2023年01月至2023年09月我院产科收入院的经产妇90例作为研究对象随机分为对照组和观察组各45例。两组产妇第一产程均实施自由体位待产。对照组经产妇拒绝使用镇痛方法在第二产程选择采用屈膝半卧位。观察组经产妇选择经皮神经电刺激无创镇痛并第二产程采用改良式手 - 膝位;比较两组产妇第二产程时间、会阴侧切及会阴裂伤率、阴道出血量,分娩满意度;结果: 观察组产妇第二产程时间短、观察组产妇的产后24h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的会阴侧切率、会阴裂伤率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 经产妇使用经皮神经电刺激无创镇痛在第二产程中自愿选择改良手膝位分娩对分娩,可减轻疼痛,减少会阴侧切率及会阴裂伤率,减少阴道出血量,提高自然分娩率及满意度,减少住院日,轻患者经济负担,提高产妇的分娩质量。