简介：摘要目的探讨自制海绵垫在经桡动脉穿刺的冠状动脉造影术后护理中的应用价值。方法回顾性分析2014年8月-2015年4月本院心内科收治的126例单纯行冠状动脉造影患者将患者分为试验组和对照组，试验组在常规护理的基础上应用海绵垫进行护理，对照组采用传统方法进行护理。结果试验组患者的局部疼痛、肿胀、出血等症状发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.001)。结论应用自制海绵垫能减轻患者术侧肢体腕掌部的疼痛感和肿胀度，值得临床推广。

简介：摘要目的分析老年冠状动脉介入术（PCI）并发低血压的原因及护理要点。方法选取2014年3月-2014年9月我院收治的76例老年冠状动脉介入术并发低血压患者作为研究对象，按照数字法分为对照组和观察组，各38例，对照组予以常规护理，观察组予以针对性个性化护理，比较两组患者的护理效果，分析总结护理要点。结果观察组的并发低血压发生率为18.4%，对照组的并发低血压发生率为52.6%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；并发低血压原因并发心力衰竭、血容量不足应用血管扩张剂、拔出股动脉鞘诱发血管迷走神经发射、股动脉穿刺出血、冠状动脉穿孔发生延迟心脏压塞、心源性休克。结论低血压是老年冠状动脉介入术后常见的并发症，及时发现原因并给予相应的处理，具有积极的临床价值。

简介：摘要先天性冠状动脉瘘（CAF）是由于胚胎时期心血管系统发育过程中心肌窦状间隙未退化而持续存在所引起的一种先天性心脏病，自然闭合者极为少见，临床一旦确诊均应积极治疗。本文总结了右冠状动脉右室瘘患儿经介入治疗后的护理体会，提出患儿的顺利出院与医师精湛的操作和护士精心护理密不可分，术后护理中重点监测血压、控制心律失常等，以保证患儿安全，并同时为患儿提供优质的护理。

简介：1临床资料病例1患者女性,74岁,主因＂间断胸痛2月余,胸闷气短加重5d＂入院。既往高血压病史多年,未规律服药及监测血压。随机血糖17.28mmol/L,心电图示：窦性心律,ST-T改变。入院诊断：1冠心病、不稳定型心绞痛、心功能Ⅲ级;2高血压3级（极高危）;32型糖尿病。入院后给予抗心力衰竭（心衰）及抗心绞痛治疗。

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简介：摘要随着螺旋CT探测器层数的增加和软件日益更新，CT冠状动脉成像在技术上具有更多优势，在诊断冠状动脉狭窄上具有更高的准确性及敏感性。后处理技术方面强大的随机软件也显著提高了工作效率，减少了钙化斑块、支架等造成的边缘伪影，有利于准确判断管腔的真实情况，简便易行、安全可靠，为临床对包括药物治疗、介入治疗和冠状动脉搭桥术、冠状动脉狭窄与心功能、进行中长期疗效评估等方面提供了更多、更有用的信息，可作为高危人群筛查和冠心病复查的首选无创伤性检查方法。本文就多层螺旋CT冠状动脉血管造影在诊断冠状动脉狭窄的临床应用价值做一系统综述。

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简介：摘要目的探讨冠心病应用经皮桡动脉穿刺介入治疗的临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年12月的102例冠心病患者进行研究，随机分为实验组和对照组各51例，对照组采用常规治疗，实验组采用经皮桡动脉穿刺介入治疗，观察两组患者的治疗效果。结果实验组的穿刺成功率(98.0%)明显高于对照组(80.4%)，具有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者的手术成功率(100%)明显高于对照组(78.4%)，具有统计学意义(P＜0.05)；实验组的并发症(2.0%)明显少于对照组(15.7%)，具有统计学意义(P＜0.05)。结论对冠心病患者进行经皮桡动脉穿刺介入治疗可以减少并发症的发生，成功率比较高，具有重要的临床意义。

简介：球囊压撬法是我们首创的一种冠状动脉分叉病变介入的操作技巧,可使球囊易于通过主支支架网眼进入分支血管.即以预扩张时已使用过的球囊不能通过主支架支架网进入分支时,将该球囊顶在分支开口处,以６－８atm扩张,随后将球囊送入分支,扩张分支开口.方法连续入选了冠状动脉分叉病变介入,采用单支架策略或provisionaldoublestent策略,主支支架释放并交换导丝后分支开口受压明显者共１５２例.以预扩张时已使用过的球囊有７８例顺利进入分支开口.不能通过者共７４例.随机分为２组球囊压撬法组３８例,传统方法组３６例.比较两组球囊进入分支的成功率、球囊使用量、手术时间(从尝试使球囊进入分支至完成分支有效扩张)、并发症发生率等.结果球囊压撬法组成功率２９/３８(７６．３％),传统方法组成功率２５/３６(６９．４％),P＜０．０５,所有不成功患者均通过主支支架内球囊锚定完成分支扩张.两组中成功完成分支扩张者的球囊使用量分别为(１．８±０．６vs２．６±０．８,P＜０．０５),手术时间分别为(４．８±３．２vs８．２±４．３min,P＜０．０５),所有患者无严重并发症.结论球囊压撬法与传统方法相比,成功率略高,手术时间缩短,球囊使用量减少,并发症无增加,是一种安全、效果良好且经济的介入技术.关键词经皮冠状动脉介入治疗;分叉病变;选择性支架置入术;球囊支架对吻术中图分类号R５４１．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３６７－０１

简介：摘要目的探究冠状动脉介入术后并发症的影响因素分析及护理措施。方法选取我院2012年5月-2013年12月收治的100例实施冠状动脉介入治疗的患者作为研究对象，随机分为两组，对照组和观察组，每组50例患者。对照组患者在术后实施常规的护理措施，而观察组患者实施综合护理干预。然后对比两组患者的并发症发生率和护理满意度。结果观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论在冠状动脉介入术后实施综合护理干预，可以有效降低并发症发生率，提升护理的满意度，值得在临床上广泛推广使用。

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简介：摘要目的探讨经皮桡动脉穿刺腔内介入治疗冠心病的护理措施及体会。方法选取我院心内科于2015年1月-6月所收治的150经皮桡动脉穿刺腔内行介入治疗冠心病患者的临床资料，根据围手术期护理措施的不同分为观察组与对照组各75例，对照组给予常规护理措施，观察组患者在此基础上给予针对性的针对性护理，比较两组患者的平均卧床时间、平均住院时间。结果观察组患者平均卧床时间为，平均住院时间为，对照组平均卧床时间为，平均住院时间为，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论对经桡动脉穿刺腔内介入治疗冠心病的患者在其围手术期采取具有针对性的护理措施，能够显著减少术后并发症的发生，提高临床效果，值得在临床上推广使用。

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简介：目的探讨经胸超声心动图（TTE）在小儿冠状动脉瘘（CAF）诊疗中的价值。方法回顾性分析27例小儿CAF患者,分析其临床症状、TTE检查结果、其他影像学检查结果、治疗方案及随访情况。结果27例CAF患者中,74.07%（20/27）有心脏杂音,14.81%（4/27）有临床症状。7.41%（2/27）出现左心室射血分数减低。55.56%（15/27）的CAF为单纯型;62.96%（17/27）的CAF起源于右冠状动脉,33.33%（9/27）起源于左冠状动脉,而3.70%（1/27）起源于双侧冠状动脉。CAF的瘘道出口可能出现在右心室（13/27,48.15%）,肺动脉（6/27,22.22%）,右心房（5/27,18.52%）,左心室（2/27,7.41%）或冠状静脉窦（1/27,3.70%）。17例患者接受外科手术治疗,1例患者接受介入封堵治疗。TTE精准诊断19例CAF。对于9例接受保守治疗的患者,于诊断后1、3、5年进行随访,未发现自发性闭合、心力衰竭、感染性心内膜炎或死亡病例。结论TTE安全、有效,可用于筛查、诊断CAF,及评价治疗效果和并发症。

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