简介:摘要加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)不仅是一个以证据为基础的围术期干预措施的集合,更是多学科协作模式和组织制度的高度创新。作者对国内外ERAS推行的组织构架与服务流程研究现状进行综述,阐述了加速康复多学科团队(ERAS-MDT)组建模式和管理运行制度,探讨了团队内部与团队间的沟通机制以加强ERAS-MDT沟通协作,强调了合理进行ERAS-MDT人力资源配置以减轻成员工作负荷;同时回顾了标准化的临床路径以助力围术期各个环节的衔接,通过ERAS模式的质量控制和质量改进措施以期进一步规范ERAS服务流程,为ERAS的高效运行护航。
简介:摘要本研究探讨失效模式与效应分析(failure modes and effects analysis,FMEA)在突发急性传染病应急管理中的应用效果。2020年2月,确定以优化突发急性传染病应急处置流程作为研究主题;运用FMEA梳理某传染病医院突发急性传染病应急管理流程并分析潜在的失效模式;经评估,将人员防护不规范、人员到岗不及时、检测标本不合格及病房准备不充分4项列为优先改进风险,针对性制定改进措施。相关措施实施3个月后,上述4项风险的优先指数值均显著下降,应急人员到岗及时率、防护规范率、标本采集处置合格率及应急病房呼吸机完好率、心电监护仪完好率及防护用品有效率均明显提高。应用FMEA能够优化突发急性传染病应急处置流程,提高其管理水平。
简介:摘要目的构建ICU心脏手术后患者口渴的护理干预流程,用于指导临床实践,为心脏术后患者口渴的科学管理提供依据。方法检索国内外数据库,获取、评价危重患者口渴相关文献,经课题组讨论,制订口渴干预流程初稿。采用德尔菲法进行2轮专家咨询,最终确定ICU心脏术后患者口渴的护理干预流程。结果通过2轮专家咨询,形成4个一级指标(干预前评估、分级干预、干预后评价、健康宣教),11个二级指标,29个三级指标;2轮专家咨询的权威系数分别为0.83和0.85,Kendall's W值分别为0.259和0.214。结论专家咨询意见趋于一致,权威性高,协调程度好,可为ICU心脏手术后患者口渴护理干预流程的构建提供科学管理依据。
简介:摘要目的总结影像组学的具体分析流程及影像组学技术的临床应用研究进展。方法以"影像组学""放射组学""机器学习"和"radiomics""machine learning"为中英文关键词,在中国知网、万方数据和PubMed等数据库中检索2020年2月前发表的与影像组学研究相关的文献932篇,其中中文文献258篇、英文文献674篇。按照纳入、排除标准,最终纳入37篇文献,包括中文文献16篇、英文文献21篇。从影像组学的分析流程以及影像组学临床应用方面进行总结和分析。结果影像组学通过数据获取、图像分割、特征提取、模型建立将CT、MRI、超声影像信息、基因测序信息、临床信息等进行融合,可实现脑部、胸腹部、肌骨方面各种疾病的无创早期诊断、疗效预测、生存分析等目标,已成为全球临床医学和生物医学工程的研究热点。结论影像组学具有良好的临床应用前景,但相关研究仍然存在数据获取、数据标准化等局限。
简介:【摘要】目的:探讨分析标准化分诊流程在口腔科门诊管理工作过程中的应用价值。方法:2019年4月-2020年9月,将我院312例口腔科门诊患者随机等分为两组,每组各156例,为参照组行常规性分诊流程护理管理干预,针对研究组实施标准化分诊流程护理管理干预,对比两组的护理管理效果满意度、护理管理工作质量评分指标,以及接受护理管理干预前后的SAS评分指标和SDS评分指标。结果:研究组的护理管理效果满意度高于参照组(P<0.05)。研究组的服务态度评分指标、就诊效率评分指标、候诊时间评分指标,以及就诊环境评分指标均高于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的SAS评分指标,以及SDS评分指标均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的SAS评分指标,以及SDS评分指标均低于参照组(P<0.05)。结论:为口腔科门诊患者开展标准化分诊流程护理管理干预,能获取较好效果,值得临床推广。