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  • 简介:摘要目的探讨经阴道自然腔道镜手术(vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)在全子宫切除中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析2019年4月至12月在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院接受vNOTES全子宫切除术(vNOTES组)35例患者情况,结合文献报道的分析经脐单孔腹腔镜手术(经脐单孔腹腔镜组)、传统腹腔镜手术(传统腹腔镜组)患者数据,分析不同途径全子宫切除术的患者基线信息和手术情况。结果vNOTES组、经脐单孔腹腔镜组、传统腹腔镜组患者基线情况基本均衡具有可比性。vNOTES组手术时间45~172 min,平均(92.9±29.8)min;术中出血量20~400 ml,平均(119.4±83.9)ml;留置尿管时间10~41 h,平均(22.0±7.4)h;术后下床时间5~24 h,平均(17.3±4.2)h;肛门排气时间5~32 h,平均(16.8±6.8)h;术前术后血红蛋白差值0~45 g/L,平均(13.6±11.1)g/L;术后24 h的术后视觉模拟评分法疼痛评分(visual analogue scale,VAS)0~3分,平均(1.0±1.1)分。术后患者满意度评分8~10分,平均(9.6±0.6)分。无邻近器官损伤、无输血、无术后感染等并发症的发生。三组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与经脐单孔腹腔镜组、传统腹腔镜组相比,vNOTES组术中出血量较多、肛门排气时较短,差异均有统计学意义(P<0.01)。vNOTES组术后24 h VAS较传统腹腔镜组低,差异有统计学意义(P<0.01)。亚组比较结果显示,vNOTES大子宫组和传统腹腔镜组在手术时间方面提示较长,差异存在统计学意义(P<0.05)。与经脐单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组相比,vNOTES大子宫组术中出血较多、肛门排气时间较短(P<0.01)。结论vNOTES全子宫切除是一种安全、可行的手术方式,在术后恢复及患者满意度方面优于经脐单孔腹腔镜及传统腹腔镜。vNOTES大子宫切除可能具有优势。

  • 标签: 经阴道自然腔道内镜手术 单孔腹腔镜手术 全子宫切除术
  • 简介:摘要目的探究宫颈上皮瘤变患者阴道镜检查结果,为临床诊断和治疗构建新的思路。方法在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究,选择对应时间段201例宫颈上皮瘤变患者作为研究对象,均对患者实施阴道镜检查,观察并分析其检查结果。结果不同年龄段患者的病理类型不同,其中30-50岁之间发病率最高,此外不同病理类型的糜烂程度不同。结论宫颈上皮瘤变患者阴道镜检查结果可为临床治疗构建思路,因此具有临床应用价值。

  • 标签: 宫颈上皮内瘤变 阴道镜检查 价值构建
  • 简介:摘要目的探讨分析对宫颈上皮瘤变患者采取阴道镜联合lepp刀治疗的临床治疗效果。方法选取2013年~2014年5月80例宫颈上皮瘤变的患者,随机将其分为试验组(40例)、对照组(40例),对照组患者采取传统激光灼烧治疗,试验组患者实施阴道镜联合LEEP刀切除治疗,统计对比两组患者的手术时间、术中平均出血量,术后阴道流血排液时间。同时随访两组患者12月,对其治疗效果情况进行统计分析。结果通过两组患者12个月随访可得试验组患者总有效率(97.65%)显著高于对照组总有效率(95.27%),差异具有统计学意义(P<0.05),阴道镜联合lepp刀试验组术中出血量、术后出血时间、手术时间等情况显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜联合lepp刀治疗药治疗宫颈上皮瘤变患者具有较好的临床治疗效果,能够减轻患者痛苦并促进其快速康复,此方案值得在临床广泛推广。

  • 标签: 宫颈上皮内瘤变 阴道镜联合lepp刀治疗 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨经阴道超声结合腹部超声对异位妊娠诊断的诊断作用以及诊断价值。方法回顾分析自2007年11月至2010年11月所有在我院接受治疗的异位妊娠的患者50例的相关诊断方法以及诊断治疗的临床资料,得出相应的结论。结果单一的采用经阴道超声和经腹部超声对诊断异位妊娠的诊断率很低,而采用经阴道超声结合腹部超声诊断异位妊娠具有很高的诊断率。结论采用经阴道超声结合腹部超声对异位妊娠诊断的方法对患者进行相应的诊断治疗比单一采用经阴道超声异位妊娠的诊断方法具有更很好的临床效果,能准确的对患者的异位妊娠进行诊断,对给予患者最佳的治疗具有重要的意义。

  • 标签: 阴道超声 腹部超声 异位妊娠 彩色多普勒 宫外孕
  • 简介:摘要目的探讨宫颈刮片、阴道镜检查诊断宫颈上皮瘤变的价值研究。方法选取我院2016年1月—2017年12月136例宫颈异常妇女,根据随机分表法分为观察组与对照组,每组各68例。观察组实施宫颈刮片联合阴道镜检查,对照组实施宫颈刮片检查,对比检查结果。结果两组宫颈病变检验结果比较无统计学意义(P>0.05);观察组Ⅱ级患者显著低于对照组(P<0.05);Ⅲ级+Ⅳ级、Ⅴ级检出阳性率显著优于对照组(P<0.05)。结论宫颈刮片联合阴道镜检查诊断宫颈上皮瘤变的效果显著,可有效提高检出率,操作方便快捷,值得临床推广。

  • 标签: 宫颈刮片 阴道镜 宫颈癌普查
  • 简介:摘要目的探讨宫腔占位性病变阴道多普勒超声的诊断价值。方法选择我院120例均已阴道出血的门诊患者采用彩色多普勒超声诊断仪进行检测。结果彩超经阴道宫腔检查出子宫内膜息肉90例,占比为750%,黏膜下肌瘤10例,占比为833%,子宫内膜癌8例,占比为667%,其中有6例癌细胞已侵及子宫肌层,宫腔残留11例,占比为917%,残留胎儿骨骼1例,占比为083%。结论经阴道超声检查宫腔占位病变有较高的诊断价值。

  • 标签: 宫腔内占位性病变 阴道多普勒超声检测
  • 简介:摘要:宫腔病变是妇科常见病,主要观察宫腔内膜情况及宫腔内有无异常回声,回声性质及其与宫壁、宫颈的关系,引发起宫腔病变的病种较多,但最常见的有子宫内膜增生过长,子宫内膜息肉,子宫黏膜下肌瘤,宫内残留物,子宫内膜癌,子宫内膜炎等病变,目前最好的诊断方法可清楚的显示子宫内膜的形态,回声,厚度情况及宫腔病变的形态大小,回声和边界,对鉴别诊断大有好处。本文对阴道超声和腹部超声诊断宫腔疾病的临床价值进行了比较研究。

  • 标签:   阴道超声 腹部超声 宫腔内疾病
  • 简介:摘要目的探讨阴道镜在子宫颈病变中临床诊断价值。方法回顾我院妇科门诊2009年1月至2014年6月行阴道镜下宫颈活检诊断为宫颈上皮瘤变(CIN)270例患者的临床资料。结果270例患者中阴道镜下活检结果与最后诊治符合者246例(91.11%),不符合者25例(9.25%),其中阴道镜下活检结果为CINI、CINII级和CINIII级与最后诊断符合者分别为91.4%、90.9%、82.14%,术后病理诊断降级17例,占6.3%(17/270),术后病理诊断升级8例,占2.96%(8/270),术后发现早期浸润癌3例(1.11%)。结论重视宫颈疾病的早期筛查,重视阴道镜下活检在宫颈上皮肉瘤变中的应用;阴道镜可提供准确的活检部位,提高活检阳性率,减少误诊率和漏诊率;阴道镜下宫颈活检虽有一定比例宫颈浸润癌的漏诊,但其仍然是一项方便、经济、创伤较小而又可靠的诊断CIN的方法。

  • 标签: 宫颈上皮肉瘤样病变 阴道镜 诊断 活检
  • 简介:摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫腔病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的74例经手术病理证实的子宫腔病变患者的阴道彩色多普勒超声检查资料。结果本组74例子宫腔病变患者,经阴道彩色多普勒超声检查确诊68例,诊断正确率为91.9%,检出疾病主要为子宫内膜增生、子宫腔组织残留、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤和子宫内膜癌。结论经阴道彩色多普勒超声检查能够提高子宫腔病变诊断正确率,且安全性高,操作简便,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 子宫腔内病变 经阴道彩色多普勒超声 诊断
  • 简介:摘要目的探讨阴道镜诊断宫颈上皮瘤变和宫颈癌的价值。方法收集2009年9月至2010年4月在阴道镜下经5%醋酸处理后观察可疑的低度上皮瘤变235例,高度上皮瘤变54例,宫颈癌28例与它们三种病变的病理检查结果进行对比分析。结果阴道镜诊断宫颈病变,低度上皮瘤变符合率达8.94%,高度上皮瘤变符合率达50%,宫颈癌符合率达82.14%。阴道镜诊断宫颈上皮瘤变和宫颈癌简便,有一定的参考价值。

  • 标签: 阴道镜 诊断 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌
  • 简介:[摘要] 目的: 分析经阴道彩色多普勒超声对宫腔占位性病变的诊断价值。 方法: 抽取2021年3月 -2023年5月74例宫腔占位性病变患者,对所有患者进行经阴道彩色多普勒超声检查。对比经阴道彩色多普勒超声与病理结果。 结果: 同病理结果比较,差距有统计学意义。 结论: 经阴道彩色多普勒超声对于宫腔占位性病变的诊断提供了一种安全、无创、高分辨率的检查手段,对于早期发现、定性、评估血流情况以及术前术后的管理具有重要的临床应用价值。

  • 标签: []经阴道彩色多普勒超声 宫腔内占位性病变 诊断价值
  • 简介:摘要:目的:研究分析全阴道黏膜的阴道紧缩术治疗阴道松弛的临床效果 。方法:此次研究的对象是选取我院自2019年1月至2021年9月收治的120例阴道松弛患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采取阴道后壁黏膜切除术后,采取随机数字表法分为实验组与对照组,每组各60例。治疗组在采取阴道后壁黏膜切除术后,根据阴道松弛程度于阴道腔隙往深部处联合埋没引线缝合法,对照组仅采取阴道后壁黏膜切除法。对比两组患者术后各等级阴道松弛程度发生率及相关雌激素水平。结果:实验组与对照组术后轻度松弛,中度松弛,重度松弛的发生率相比差异显著(χ2=6.39,P

  • 标签: 阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合法 阴道松弛 阴道紧缩术
  • 简介:【 摘要 】 目的: 观察对于子宫切除术后高级别阴道上皮瘤 ( HG-VAIN ) 采用高剂量率腔 近距离 ( HDR - ICR )进行治疗的临床效果及并发症情况。 方法: 回顾性分析 2010 年后在我院接受 HDR-ICR 治疗的 27 例 HG-VAIN 患者进行临床资料回顾性分析,观察所有患者接受 HDR-ICR 治疗的临床结果。 结果 :通过对 27 例 患者进行随访, 26 例患者治疗后无复发,治疗总有效率为 ( 26/27 ) 96.3 % 。 1 例患者于治疗后 34 个月复发,后经手术治疗控制病情。 27 例 患者经治疗后出现近期不良反应 2 例,分别为直肠炎 1 例,膀胱炎 1 例,远期不良反应 3 例,泌尿系统炎症 1 例,阴道黏膜改变 1 例,阴道硬化致狭窄 1 例。所有不良反应患者除阴道硬化致狭窄 1 例外 , 其余患者均在对症治疗后得到改善, 其余 患者未发生不良反应。结论:对于 HG-VAIN 患者采用 HDR-ICR 治疗治疗成功率高达 96.3 % ,同时治疗后的不良反应经对症治疗后得到有效改善,可耐受,表明 HDR-ICR 疗法对 HG-VAIN 患者是一种有效的治疗措施。

  • 标签: HG-VAIN , HDR-ICR 治疗,不良反应
  • 简介:念珠菌性阴道炎是一种常见阴道炎,由白色念珠菌感染所致,患者就诊时主诉外阴瘙痒、灼痛,症状严重时坐卧不安,痛苦异常,有的还伴有尿频、尿痛及性交痛。我院门诊近年来用2%~4%碳酸氢钠阴道冲洗配合双唑泰栓,治疗念珠菌性阴道炎取得较满意效果,现总结如下。

  • 标签: 念珠性阴道炎 给药治疗 阴道冲洗 疗效观察 念珠菌性阴道炎 白色念珠菌感染
  • 简介:摘要目的评价阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮瘤变的临床效果,为宫颈上皮瘤变治疗工作提供参考。方法选择我院2016年1月-2017年5月期间收治手术治疗的110例宫颈上皮瘤变患者,以随机法分为高频电波刀治疗的对照组、阴道镜下高频电波刀治疗的观察组。对比2组宫颈上皮瘤变患者止血时间、术中出血量、术后阴道流血时间以及治疗效果、复发情况。结果观察组患者止血时间、术后阴道流血时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,治愈率高于对照组,P<0.05。组间手术残留、复发情况差异无显著性,P>0.05。结论阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮瘤变简单易行且效果显著,具有推广价值。

  • 标签: 阴道镜 高频电波刀 宫颈上皮内瘤变 治疗效果 手术损伤
  • 简介:摘要目的探讨经阴道三维超声成像对育龄期宫腔病变的诊断价值。方法选取在我院门诊就诊经二维超声检查后疑有宫腔病变的86例育龄期妇女作为研究对象,将所有患者术前经阴道二、三维超声检查与病理诊断结果进行比较。结果对育龄期妇女宫腔常见的6种病变,二维超声诊断准确率为79.1%,三维超声为93.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论经阴道三维超声检查对宫腔病变具有更高的诊断准确性,有很大临床应用价值。

  • 标签: 经阴道 三维超声 二维超声 宫腔病变
  • 简介:摘要目的分析阴道镜下宫颈LEEP术应用于宫颈上皮瘤变患者治疗的临床效果。方法选取66例2015年8月-2016年8月我院收治的宫颈上皮瘤变患者,所有患者均给予LEEP术治疗,并将LEE术后病理检查结果与阴道镜下病理结果进行比较。结果66例患者病灶均全部切除,术中平均出血量为(7.69±2.36)mL,平均手术时间为(5.3±1.7)min。术后2个月复查,1例有病变残留。术后6个月的治愈率为96.97%。阴道镜活检与LEEP术后病理诊断结果符合率为84.85%,降级6例(9.09%),升级4例(6.06%)。结论宫颈上皮瘤变采用阴道镜下宫颈LEEP术治疗,有助于减轻患者痛苦,提高临床疗效,可加强应用。

  • 标签: LEEP术 宫颈上皮内瘤变 阴道镜 治疗效果