简介:摘要目的通过分析宫颈鳞状上皮内病变在阴道镜下的异常图像表现,并通过活检后病理诊断结果证实进行分析。方法选择36例阴道镜下醋酸反应异常和碘试验阴性的病例有针对性进行活检。结果检出宫颈疾病32例,包括低级别病变6例,高级别病变26例,宫颈原位癌1例。结论阴道镜指导下进行活检,可明显提高诊断的阳性率,减少临床上误诊和漏诊的发生,为宫颈疾病的早期干预提供了可靠、方便的诊断依据,同时也减少患者不必要的活检。
简介:摘要本文探讨适时地进行会阴切开及皮内缝合有利益母婴预后。方法500例分娩孕妇行会阴切开及行皮内缝合。结果明显缩短了病人的住院时间。结论适时的会阴切开及皮内缝合术效果好,不需要拆线,切口愈合快。
简介:摘要目的研究和讨论在宫腔内病变的临床诊断中,分别采用经阴道彩色多普勒超声和经腹部彩色超声进行临床检查的诊断情况和结果。方法随机选择自2014年10月~2015年10月期间,在我院妇科进行临床诊疗的103例宫腔内病变患者,分别对她们采用经腹部彩色超声检查和经阴道彩色多普勒超声检查,并统计、对比和分析两种检测方法的临床诊断结果。结果统计学对比显示,以病理检查为标准,103例患者的腹部彩色超声检查的总检出符合率为70.87%(73/103),经阴道彩色多普勒超声检查的总检出符合率为92.23%(95/103),经阴道彩色多普勒超声检查符合率显著高于经腹部彩色超声检查,对比差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论同腹部彩色超声检查相对比,采用经阴道彩色多普勒超声检查对宫腔内病变进行临床诊断,其检出率和准确率更高,诊断效果更佳,因此,更具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨电子阴道镜(EC)下活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法归纳总结共我院近3年来400例TCT结果异常患者分成两组,每组200例,分别行3、6、9、12点常规活检和阴道镜下活检,并根据已确诊的CIN的程度及患者的选择和病变部位、范围,分别采取不同的治疗方法。结果行常规活检的200例患者,其中慢性宫颈炎82例,CINI34例,CINⅡ23例,CINⅢ27例,宫颈癌34例,200例在电子阴道镜下行宫颈活检的患者,其中慢性宫颈炎18例,CINI57例,CINⅡ48例,CINⅢ51例,宫颈癌26例。结论阴道镜下活检是早期发现宫颈癌前病变的重要检查方法之一,阴道镜下定位活检可提高CIN的诊断准确率。
简介:摘要目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)在全子宫切除中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析2019年4月至12月在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院接受vNOTES全子宫切除术(vNOTES组)35例患者情况,结合文献报道的分析经脐单孔腹腔镜手术(经脐单孔腹腔镜组)、传统腹腔镜手术(传统腹腔镜组)患者数据,分析不同途径全子宫切除术的患者基线信息和手术情况。结果vNOTES组、经脐单孔腹腔镜组、传统腹腔镜组患者基线情况基本均衡具有可比性。vNOTES组手术时间45~172 min,平均(92.9±29.8)min;术中出血量20~400 ml,平均(119.4±83.9)ml;留置尿管时间10~41 h,平均(22.0±7.4)h;术后下床时间5~24 h,平均(17.3±4.2)h;肛门排气时间5~32 h,平均(16.8±6.8)h;术前术后血红蛋白差值0~45 g/L,平均(13.6±11.1)g/L;术后24 h的术后视觉模拟评分法疼痛评分(visual analogue scale,VAS)0~3分,平均(1.0±1.1)分。术后患者满意度评分8~10分,平均(9.6±0.6)分。无邻近器官损伤、无输血、无术后感染等并发症的发生。三组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与经脐单孔腹腔镜组、传统腹腔镜组相比,vNOTES组术中出血量较多、肛门排气时较短,差异均有统计学意义(P<0.01)。vNOTES组术后24 h VAS较传统腹腔镜组低,差异有统计学意义(P<0.01)。亚组比较结果显示,vNOTES大子宫组和传统腹腔镜组在手术时间方面提示较长,差异存在统计学意义(P<0.05)。与经脐单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组相比,vNOTES大子宫组术中出血较多、肛门排气时间较短(P<0.01)。结论vNOTES全子宫切除是一种安全、可行的手术方式,在术后恢复及患者满意度方面优于经脐单孔腹腔镜及传统腹腔镜。vNOTES大子宫切除可能具有优势。
简介:摘要目的探讨分析对宫颈上皮内瘤变患者采取阴道镜联合lepp刀治疗的临床治疗效果。方法选取2013年~2014年5月80例宫颈上皮内瘤变的患者,随机将其分为试验组(40例)、对照组(40例),对照组患者采取传统激光灼烧治疗,试验组患者实施阴道镜联合LEEP刀切除治疗,统计对比两组患者的手术时间、术中平均出血量,术后阴道流血排液时间。同时随访两组患者12月,对其治疗效果情况进行统计分析。结果通过两组患者12个月随访可得试验组患者总有效率(97.65%)显著高于对照组总有效率(95.27%),差异具有统计学意义(P<0.05),阴道镜联合lepp刀试验组术中出血量、术后出血时间、手术时间等情况显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜联合lepp刀治疗药治疗宫颈上皮内瘤变患者具有较好的临床治疗效果,能够减轻患者痛苦并促进其快速康复,此方案值得在临床广泛推广。
简介:摘要目的探讨经阴道腔内超声结合腹部超声对异位妊娠诊断的诊断作用以及诊断价值。方法回顾分析自2007年11月至2010年11月所有在我院接受治疗的异位妊娠的患者50例的相关诊断方法以及诊断治疗的临床资料,得出相应的结论。结果单一的采用经阴道超声和经腹部超声对诊断异位妊娠的诊断率很低,而采用经阴道超声结合腹部超声诊断异位妊娠具有很高的诊断率。结论采用经阴道腔内超声结合腹部超声对异位妊娠诊断的方法对患者进行相应的诊断治疗比单一采用经阴道超声异位妊娠的诊断方法具有更很好的临床效果,能准确的对患者的异位妊娠进行诊断,对给予患者最佳的治疗具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨阴道镜在子宫颈病变中临床诊断价值。方法回顾我院妇科门诊2009年1月至2014年6月行阴道镜下宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)270例患者的临床资料。结果270例患者中阴道镜下活检结果与最后诊治符合者246例(91.11%),不符合者25例(9.25%),其中阴道镜下活检结果为CINI、CINII级和CINIII级与最后诊断符合者分别为91.4%、90.9%、82.14%,术后病理诊断降级17例,占6.3%(17/270),术后病理诊断升级8例,占2.96%(8/270),术后发现早期浸润癌3例(1.11%)。结论重视宫颈疾病的早期筛查,重视阴道镜下活检在宫颈上皮肉瘤变中的应用;阴道镜可提供准确的活检部位,提高活检阳性率,减少误诊率和漏诊率;阴道镜下宫颈活检虽有一定比例宫颈浸润癌的漏诊,但其仍然是一项方便、经济、创伤较小而又可靠的诊断CIN的方法。
简介:摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫腔内病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的74例经手术病理证实的子宫腔内病变患者的阴道彩色多普勒超声检查资料。结果本组74例子宫腔内病变患者,经阴道彩色多普勒超声检查确诊68例,诊断正确率为91.9%,检出疾病主要为子宫内膜增生、子宫腔内组织残留、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤和子宫内膜癌。结论经阴道彩色多普勒超声检查能够提高子宫腔内病变诊断正确率,且安全性高,操作简便,具有较高的临床应用价值。
简介:[摘要] 目的: 分析经阴道彩色多普勒超声对宫腔内占位性病变的诊断价值。 方法: 抽取2021年3月 -2023年5月74例宫腔内占位性病变患者,对所有患者进行经阴道彩色多普勒超声检查。对比经阴道彩色多普勒超声与病理结果。 结果: 同病理结果比较,差距有统计学意义。 结论: 经阴道彩色多普勒超声对于宫腔内占位性病变的诊断提供了一种安全、无创、高分辨率的检查手段,对于早期发现、定性、评估血流情况以及术前术后的管理具有重要的临床应用价值。