简介:摘要第5版WHO乳腺肿瘤分类(2019),将小叶瘤变定义为“起源于终末导管小叶单位(terminal ductal lobular units)失黏附上皮细胞的不典型增生,伴或不伴有终末导管的派杰样播散”。小叶瘤变包括不典型小叶增生(atypical lobular hyperplasia)和小叶原位癌(lobular carcinoma in situ)。根据细胞形态将小叶原位癌细分为经典型小叶原位癌、旺炽型小叶原位癌和多形性小叶原位癌3种组织学亚型。近年来,随着分子病理学不断发展,对组织学形态特征的认识不断深入,加深了对小叶瘤变及其亚型的研究和分析。本文将对小叶肿瘤各组织学亚型的临床病理学特征和分子病理学等方面进行综述。
简介:摘要免疫组织化学检测不仅是乳腺病理诊断和鉴别诊断的重要辅助方法,也是目前乳腺癌分子分型和精准治疗标志物筛选的主要手段。本共识对免疫组织化学在乳腺病变诊断和鉴别诊断以及乳腺癌预后判断、疗效预测中的应用进行总结并提出建议,旨在促进乳腺病理中免疫组织化学使用的规范化和精准化。
简介:摘要目的探讨并分析免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的价值。方法此次研究的对象是选择我院2013年1月~2015年12月收治的60例乳腺病患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机双盲法将其分为观察组与对照组,每组30例,观察组进行免疫组织化学检测,对照组进行常规检查,从而分析免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的价值。结果免疫组织化学检测的30例标本中有阳性标本有23例,阴性标本有7例,阳性率为76.67%,阴性率为23.33%;常规检查结果显示,30例标本中阳性标本为12例,阴性标本有18例,阳性率为40.00%,阴性率为60.00%。两种方法阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统检查方法相比,免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中阳性率较高,免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的应用具有较高价值,可以作为乳腺病的诊断检查。
简介:目的探讨ERβ和PTEN在乳腺癌组织中的表达与临床病理特征及患者预后的关系。方法回顾性收集2008—2009年在第三军医大学西南医院乳腺外科手术切除的110例乳腺癌组织标本,运用免疫组织化学方法检测组织标本中ERβ和PTEN的表达。采用χ2检验分析其表达与临床病理特征之间的关系,ERβ和PTEN相关性分析采用Spearman方法,运用Kaplan-Meier生存分析方法分析两者的表达与患者生存的关系。结果ERβ在乳腺癌组织中阳性率为62.7%(69/110),PTEN在乳腺癌组织中阳性率为59.1%(65/110)。ERβ和PTEN在乳腺癌组织中的表达呈正相关(r=0.276,P=0.003)。ERβ的表达与临床分期和淋巴结转移有关(χ2=11.766,P=0.003;χ2=9.919,P=0.007)。PTEN的表达也与与临床分期和淋巴结转移有关(χ2=9.014,P=0.011;χ2=12.201,P=0.002)。患者随访时间为8~70个月,中位随访时间为39个月。生存分析结果显示,ERβ阳性患者较阴性患者具有更好的5年DFS(χ2=7.707,P=0.005)。PTEN的表达也与较好的5年DFS有关(χ2=7.057,P=0.008)。笔者将ERβ和PTEN组合起来分为ERβ阳性PTEN阴性组(48例)、ERβ阴性PTEN阳性组(17例)、ERβ阳性PTEN阳性组(21例)以及ERβ阴性PTEN阴性组(24例)4个组进行生存分析,结果显示:组间差异有统计学意义(χ2=16.790,P〈0.001),ERβ阴性PTEN阴性组患者5年DFS显著低于ERβ阴性PTEN阳性组、ERβ阳性PTEN阴性组、ERβ阳性PTEN阳性3个组(χ2=4.162,P=0.041;χ2=4.835,P=0.028;χ2=12.640,P〈0.001)。结论ERβ和PTEN表达均阴性的乳腺癌患者预后较差,两者联合可以作为乳腺癌患者判断预后的分子标记。
简介:【摘要】目的:针对不同组织学类型的乳腺癌进行临床病理检查,分析不同类型的病理特征,为临床诊断提供一定参考。方法:本次研究选择回顾性分析的方式,选择我院在2018年4月-2020年接诊的乳腺癌患者210例进行分析,对患者进行病理检查。其中浸润性导管癌176例,浸润性小叶癌18例,浸润性导管/小叶混合癌16例,对比三组类型的临床病理特点。结果:三种组织学类型的乳腺癌在肿瘤大小、多中心病灶、脉管浸润和Ki-67表达方面存在差异,混合癌患者年龄较小,病灶直径在2.0cm以上居多;浸润性导管癌多中心病灶及脉管浸润较少,混合癌与浸润性小叶癌的Ki-67表达低于浸润性导管癌。结论:浸润性导管/小叶混合癌患者临床病理特征与润性小叶癌差异较小,而与浸润性导管癌患者差异较大,可根据这种特点对乳腺癌进行鉴别诊断,提升临床确诊率。
简介:[摘要] 目的:评价乳腺癌病理诊断中免疫组织化学检测意义。方法:时间2018.07~2021.04,80例乳腺癌患者为本次研究纳取对象,以患者ER、PR水平阴阳性进行分组,对照组/40(检查结果阳性),实验组/40(检查结果阴性),比较检查方法,分析临床应用效果,对比患者腋窝淋巴转移率、C-erbB-2水平。结果:较对照组,实验组患者腋窝淋巴转移率更高,(P<0.05);同时对照组C-erbB-2水平阳性率显著低于实验组,(P<0.05)。结论:雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)检查阳性结果患者,预后水平明显优于阴性患者,此外发生腋窝淋巴转移问题也更低。由此表明,可利用免疫组织化学检测度乳腺癌疾病进行检出,同时根据检出数据可为患者后期治疗计划,提供相应理论依据,有效改善患者预后水平。
简介:[摘要]目的:分析乳腺癌病理诊断中免疫组织化学检测意义。方法:选取2022年4月-2023年4月期间收治乳腺癌患者80例作为研究对象,回顾性分析临床资料,以孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)检查结果作为分组原则,分为A组(38例,PR+、ER+)、B组(42例,PR-、ER-)。对两组均行免疫组织化学检测,对比两组患者表皮生长因子受体-2(C-erbB-2)的阳性表达率及腋窝淋巴结转移率。结果:A组患者C-erbB-2阳性表达率为31.58%(12/38),B组患者C-erbB-2阳性表达率为66.67%(28/42),相较于A组患者,B组患者C-erbB-2阳性表达率较高,P<0.05。A组患者腋窝淋巴结转移率为28.95%(11/38),B组患者腋窝淋巴结转移率为71.43%(30/42),相较于A组患者,B组患者腋窝淋巴结转移率较高,P<0.05。结论:乳腺癌诊断中应用免疫组织化学检验,可有效评估患者病情及预后,具有较高的临床应用价值。