简介：摘要目的调查肾内科6年内住院病人资料，借以分析我省肾脏疾病的流行趋势、地域分布、类型及其特点。方法通过病案管理系统检索近六年所有在我科住院患者的基本资料，包括性别、年龄、民族、婚姻、所属市县、住院天数、费用、诊断等。结果共有6263例病例入选。年龄在11～30岁和＞60岁的发病人数较多，男女差异不明显，市外患者较市内患者明显居多,并有逐年增多的趋势，引起慢性肾功能不全的原因中，慢性肾小球肾炎人数最多，其次为狼疮性肾炎和糖尿病肾病。结论该研究针对我院肾内科住院患者进行调查,将有助于为我省肾脏疾病流行病学提供依据。

简介：

简介：摘要目的了解石家庄地区住院儿童肺炎病例病原谱和流行特征。方法收集2018—2019年河北省某儿童医院住院肺炎患儿的支气管肺泡灌洗液标本200例，采用多重PCR方法检测28种呼吸道病原体。结果200例标本中病原阳性184例，总检出率为92.00%，共检出23种病原，前五位病原依次为肺炎链球菌（41.00%）、肺炎支原体（39.50%）、流感嗜血杆菌（20.50%）、鼻病毒（11.50%）、副流感病毒3型（9.50%）。不同年龄组检出呼吸道病原体种类不同，呼吸道细菌和病毒在婴幼儿组（3岁以下）检出种类及检出率均较高，非典型病原检出主要为肺炎支原体（96.34%），以3岁以上儿童为主。呼吸道病毒和细菌的检出高峰为4月份，非典型病原体检出高峰为9月份。不同病原体流行的季节不同。混合感染101例，以肺炎链球菌、肺炎支原体混合其他病原感染最常见，检出高峰为冬春季，幼儿组检出率最高。结论2018—2019年石家庄地区肺炎住院儿童病原谱构成复杂，以肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、鼻病毒、副流感病毒3型为主。

简介：摘要：目的：探讨急性心肌梗死病例出院后30天再住院率及相关影响因素。方法：研究对象为2020.6-2021.6月我院收治的150例急性心肌梗死患者，记录全部患者出院后院外治疗依从性、心率、血压、血糖、血脂、吸烟、体重、饮食及运动等情况。统计出院后30天再住院患者，分析相关影响因素。结果：150例患者30天再住院患者48例，再住院率为32.00%（48/150）。再住院组与未住院组年龄、性别、出院时心功能、血脂、血压、血糖、体质指数等无明显差异（P＞0.05），两组定期随诊、吸烟、遵医嘱服药、健康饮食、有氧运动差异明显（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死患者出院后30天的再住院率较高，导致患者再住院的主要因素包括治疗依从性差、不遵医嘱服药、未戒烟、饮食不合理等，因此需要加强对患者的指导，做好预防措施，降低再住院率。

简介：摘要目的分析辽宁省疑似预防接种异常反应（AdverseEventsFollowingImmunization,AEFI）住院病例的特征及其相关影响因素。方法对AEFI病例进行描述性分析，对住院治疗的相关影响因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果发生年份、既往异常反应史和接种途径是AEFI病例住院的危险因素。结论加强接种医生培训和充分了解受种者既往异常反应史，可减少AEFI病例住院治疗。

简介：目的分析深圳市福田区某医院恶性肿瘤住院病例的性别、年龄及分类构成，为临床防治工作提供依据。方法收集深圳市福田区某医院2006--2012年住院病人病历资料，按ICD-10国际疾病的分类原则对病例资料进行分类统计分析。结果深圳市福田区某医院2006--2012年恶性肿瘤住院病例共2542例，其中男性1365例，女性1177例，男女性别比为1．16：l；发病年龄以≥60岁年龄组最多，共1020例，占40．13％。发病居前3位的恶性肿瘤分别为：肠癌、肺癌、肝癌，分别占发病总数的14．67％、14．47％、8．81％；男性恶性肿瘤以肺癌排第1位，占男性恶性肿瘤发病总数的18．46％（252／1365）；女性恶性肿瘤以乳腺癌排第1位，占女性恶性肿瘤发病总数的16．65％（196／1177）。结论肠癌、肺癌、乳腺癌已成为危害深圳市福田区居民健康的重要疾病，加强对肠癌、肺癌、乳腺癌的防治应成为恶性肿瘤防治的重点。

简介：[摘要]目的：探究典型病例教学查房在神经内科住院医师规范化培训中的作用。方法：将72例神经内科临床规范化培训的住院医师随机均分为两组。观察组典型病例教学查房法，对照组传统临床带教方法，对比其教学效果。结果：观察组考核成绩、教学效果均显著更优，P＜0.05。结论：典型病例教学查房教学效果更好。

简介：今天是“五一”节，本来以前计划着要去旅行的，可是因为爸爸妈妈都要工作，所以，我就成了“留守儿童”。

简介：我们现在正是犯错的时候，而犯了错时往往希望别人宽容自己。每当自己得到别人宽容的时候，我就觉得自己很幸福!

简介：有一天，我正玩儿电脑玩得尽兴时，突然停电了……“真扫兴!”我小声地咒骂道。我无奈地摇了摇头，转身离开了。

简介：摘要目的分析2007－2012年北京市急性心肌梗死（AMI）出院病例30 d内因冠心病再住院率在不同人群中的特征及随时间的变化趋势。方法从"北京市心血管病监测系统"中获取2007年1月1日至2012年12月31日主要出院诊断为AMI的病例，经过户籍地址整理、重报病例排查、数据完整性和准确性审核后，纳入≥25岁北京市户籍AMI出院存活病例64 355例。分析北京市AMI出院病例30 d内因冠心病再住院率的数据，采用泊松回归模型分析再住院率的变化趋势。结果2007－2012年≥25岁北京市户籍AMI出院病例30 d内因冠心病再住院的年龄标化率为7.7%，调整年龄和性别后，再住院率随时间呈上升趋势（P<0.001），6年间从7.0%上升到8.5%，增加了21.3%。调整年龄后，女性AMI出院病例30 d再住院率（8.4%）高于男性（7.4%），6年间男、女性的30 d再住院率均呈增加趋势。非ST段抬高型心肌梗死出院病例的30 d再住院率高于ST段抬高型心肌梗死出院病例（P<0.01），有合并疾病病例的30 d再住院率高于没有合并疾病病例（P<0.01）。结论2007－2012年北京市≥25岁户籍居民AMI出院病例30 d因冠心病再住院率呈持续增加趋势，应加强AMI出院病例的二级预防，特别是在女性病例、非ST段抬高型心肌梗死病例和合并多种疾病病例。

简介：摘要目的探讨导致急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）患者住院死亡的危险因素以及各项干预措施对住院死亡风险的影响。方法收集2015年1月1日至2019年6月期间在泰安市中心医院心内科CCU死亡的27例AMI患者的临床资料，同时根据其出生地、医保类型、心肌梗死类型作为匹配条件进行13配对。采用多项logistic回归分析法各项危险因素及干预措施进行分析，从中找出AMI患者住院死亡的危险因素及降低死亡的有效措施。结果进行多项Logistic回归分析的结果显示，死亡组与对照组在年龄≥70岁、Killip分级≥2级、入院后心率≥100次/分、入院24小时内应用β受体阻滞剂存在显著差异。结论在当前广泛再灌注策略开咱的影响下年龄≥70岁、Killip分级≥2级、入院后心率≥100次/分可能是导致AMI患者住院死亡的高危因素，同时入院24小时内能够耐受β受体阻滞剂的患者死亡风险降低。

简介：摘要目的探讨病例讨论教学法在妇产科住院医师规范化培训中的培训效果，以及学员完成轮转计划的程度。方法研究对象来自在佳木斯大学第一附属医院妇产科轮转的住培学员，选取时间范围为2015年1月至2017年12月期间，从中随机选取住培学员60人，将其为观察组组和对照组，各30人，对照组是运用理论讲解疾病的教学法，观察组采用病例讨论分析教学法掌握疾病。对两组住培学员们进行理论知识考试（Theoreticalknowledgeexamination）、病史采集（History-taking）、病例分析（Caseanalysis）、技能操作（Skilloperation）、辅助检查判读（Auxiliaryexaminationinterpretation）等出科考试情况比较。结果实验组培训学员理论考试成绩（Theoreticalknowledgeexamination），与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；而观察组中学员的病史采集、病例分析、技能操作、辅助检查判读成绩均明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在规范化培训中多采用病例讨论分析教学法，一来可以提高规培学员在病例讨论中的学习热情，基础知识的运用，而且还能提高教学质量，真正达到从临床中来，到临床中去的转变过程。

简介：摘要目的探讨和分析在重症医学住院医师的规范化培训中病例导入式教学法应用的效果。方法此次抽取2016年5月—2017年11月进行规范化培训的重症医学住院医师（110例）当分析的对象，以培训顺序分乙组、甲组，每组55例。此次研究乙组学员传统教学，研究甲组是病例导入式教学，对两组学员的满意度、考试成绩进行总结。结果甲组的提高自学能力、激发学习兴趣、提高分析能力、提高思维能力、巩固理论知识、课堂气氛活跃等满意度均大于乙组，P＜0.05。甲组技能评分、理论评分都大于乙组，P＜0.05。结论在重症医学住院医师的规范化培训中，病例导入式教学可显著提高教学的质量以及学员满意度。

简介：摘要目的了解广州市某三甲医院2014-2018年恶性肿瘤新发首诊住院病例的疾病分布特点，为恶性肿瘤防治工作提供依据。方法收集该医院2014-2018年间共94611份恶性肿瘤出院病例的病案首页资料进行整理和分析。结果本次共纳入24377例新发首诊恶性肿瘤患者，平均年龄为53.8±15.1岁，患者数量逐年增长（F=80.7,β=302.0,t=9.0,P＜0.05）；其中男性15695人，平均年龄为54.8±14.7岁，女性8682例，51.9±15.6岁，男性平均年龄高于女性（t=14.1,P＜0.05）；5年间恶性肿瘤构成比排名前五位的依次为肝癌、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌与结肠癌，男性为肝癌、肺癌、前列腺癌、结肠癌、胃癌，女性为乳腺癌、甲状腺癌、肝癌、肺癌、宫颈癌，不同性别恶性肿瘤构成有所不同；患者年龄集中于40～59岁，此年龄段患者恶性肿瘤构成与总构成基本一致，＜40岁患者数量相对较少，且恶性肿瘤构成有较大差异，白血病、淋巴瘤、皮肤癌以及脑癌等患者例数较多。结论该医院收治恶性肿瘤患者数量逐年增长，且不同性别、年龄恶性肿瘤构成存在差异，应采取针对性的措施，提高恶性肿瘤的防治效果。

简介：带状疱疹是一种急性病毒性感染性皮肤病,并可导致严重的神经痛等各种并发症。如何凭借最佳治疗策略达到缩短病程,预防感染、降低并发症等目的,需要临床医师不断积累临床经验并优化治疗方法。

简介：成人患者口腔情况较儿童复杂，常常有牙体缺损、颜色异常以及牙齿缺失与错袷畸形并存的情况。近些年来，随着人们的生活水平不断提高，对功能与美观的追求也越来越高。对于存在错验畸形的患者单纯修复治疗不能解决间隙不足，咬合紊乱等问题，可酉通过正畸治疗首先纠正牙齿位置异常，使之形成良好的咬合关系，再进行修复，恢复完整牙列，而成人正畸往往由于生长发育已停止，上下颌骨关系不理想，或不希望矫治时间过长等原因难以达到理想的矫治效果，而正畸医师与修复医师配合可以使一些复杂的成人错袷畸形通过较为简单快捷的方法得到理想的结果。

简介：带状疱疹是一种急性病毒性感染性皮肤病,并可导致严重的神经痛等各种并发症。如何凭借最佳治疗策略达到缩短病程,预防感染、降低并发症等目的,需要临床医师不断积累临床经验并优化治疗方法。因此,《中国真菌学杂志》计划于2015~2016年在全国范围内开展＂带状疱疹优秀病例征文＂。项目以真实病例为蓝本,通过病例征集为临床医师制定个体化治疗方案提供借鉴,为优化治疗方案提供循证医学证据。促进和推动我国临床医生在该领域的学术水平和诊疗水平。

简介：摘要目的了解上海市儿童住院病例中呼吸道症候群的病原谱及临床特征，为疾病的预防及临床诊断提供参考。方法利用荧光定量PCR结合熔解曲线的判定方法对634份下呼吸道吸取物标本进行22种病原体检测，采用卡方检验对不同检出率进行统计分析。结果在634份住院病例标本中，555份病原体核酸检测阳性，总阳性率为87.54%，检出的病原体主要为肺炎支原体(mycoplasma pneumonia，MP)、腺病毒(adenovirus，ADV)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus，RSV)、甲型流感病毒(influenza virus A，FluA)及博卡病毒(bocavirus，BoV)；多重感染的比率大于单一感染，多重感染的病原体类型是ADV、RSV、FluA或者BoV伴MP共感染；在年龄分布中，FluA在"<2岁"和"2~5岁"这两个年龄组检出率较高，RSV在"<2岁"年龄组的检出率明显高于其他两个年龄组，而冠状病毒在"2~5岁"和">5岁"的检出率要高于"<2岁"年龄组；结合临床症状的分析显示，RSV在非发热患者中的检出率高于发热患者的检出率，RSV及PIV在咳嗽患者的检出率高于非咳嗽患者的检出率，RSV在喘息患者中的检出率高于非喘息患者，RSV及FluA中的H3N2引起肺炎的概率较大；FLuA、FluB及RSV具有明显的冬春季流行高峰。结论应加强对MP、ADV、RSV、FluA及BoV等呼吸道病原体的持续性监测，了解其流行特征及致病力的变化，为儿童中呼吸道疾病的防控提供科学依据。

简介：摘要胎儿心脏教学是超声专业住院医师规范化培训教学中的难点，内容涉及胚胎发育、解剖结构、胎儿循环特点、心脏畸形的发生机制及超声诊断要点。在超声住院医师规范化培训胎儿心脏教学中，教师根据教学目的选择漏、误诊病例，由学员完成漏、误诊原因讨论、分析并汇报，再由教师对关键知识点及延伸的知识点进行梳理和讲解。通过问卷调查进行教学效果评价，学员一致认为漏、误诊病例的案例教学能调动学习的积极性，有助于理解和记忆教学内容，对以后的临床工作有指导作用。