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  • 简介:“南拳北腿、东枪西棍”。其中,“西棍”所指就是西北的棍法,主要就是甘肃一带的棍法。“西棍”以它的独特格局和实用招法在陇乃至中华武术中独树一帜,其中尤以陇南天水地区的最为著名。

  • 标签: 陇右武术 传统武艺 棍术
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  • 简介:摘要:三尺讲台承载着教育者教书育人、传道授业的梦想。在教育这条路上,我们一手握着爱,一手握着责任!我们甘为人梯,我们心怀淡泊,用爱与责任谱写着无怨无悔的人生四季!

  • 标签: 爱  责任  教育
  • 简介:摘要目的探讨应用TEI指数联合室面积变化百分数评价急性室梗死患者的心功能。方法急性下壁心肌梗塞患者30例,于超声心动图心尖四腔观切面评估室面积变化百分数,以脉冲多普勒记录三尖瓣关闭至再次开放间期,并于胸骨旁短轴切面计算肺动脉射血时间,计算心Tei指数。结果和无急性室梗死组和正常对照组相比,急性室心肌梗塞组室面积变化百分数明显降低(26%±3%)比(31%±5%),p<0.01;(26%±3%)比(40%±5%),p<0.01,和无急性室梗死组和正常对照组相比,急性室心肌梗塞组心Tei指数明显升高(0.58±0.10)比(0.41±0.13),p<0.01;(0.58±0.10)比(0.28±0.04),p<0.01。结论Tei指数联合室面积变化百分数可无创、有效地评价室心肌梗塞患者的右心室功能。

  • 标签: 超声心动图 多普勒 面积变化百分数 右心室 Tei指数
  • 简介:摘要目的总结经皮左心耳介入封堵术预防脑血管事件围手术期的护理经验。方法回顾性分析2014年2月~2016年6月在四川省人民医院心内科行经皮左心耳封堵术治疗的70例心房颤动患者围术期的护理情况,包括术前准备、术中生命体征及ACT的观察、生命体征及患者综合管理、可能发生的并发症护理等护理内容。结果1例病人左心耳发生术中穿破,1例发生心包填塞;1例发生封堵器脱落。通过严密监护和有效护理,67例房颤患者术后恢复良好。术后2h、24h及3d行经胸超声心动图检查,确认无心包积液或封堵器脱落等情况。术后随访3个月,2个月复查食道超声。未出现死亡(心源性或非心源性)、致死性或非致死性恶性心律失常、急性心包填塞、脑血管意外和其他需要紧急住院治疗的植入器械相关事件的MACE事件。结论在经皮左心耳封堵术围手术期,严密观察和有效护理有助于心房颤动患者术后的恢复,为降低术后并发症和提高手术成功率提供支持。

  • 标签: 心房颤动 经皮左心耳封堵术 护理
  • 简介:摘要心房颤动(房颤)患病率高,左心耳封堵预防缺血性卒中近年来有较大进展。成年人卵圆孔未闭(PFO)的发生率较高,PFO与偏头痛及不明原因卒中可能相关,目前指南/专家共识指出,血栓栓塞性脑梗死伴PFO患者,未发现其他卒中发病机制,结合PFO的解剖和分流情况,可考虑PFO封堵术,但对于老年患者并不积极地建议PFO封堵术。对于房颤患者,近年来左心耳联合PFO封堵术在国内外均有报告,但对此类患者的适应证选择及术中和中、远期预后尚不清楚。由于此策略仍存在较多未知和局限性,目前除了患者有明确PFO封堵适应证外,尚无可广泛推荐房颤患者左心耳联合PFO封堵术的证据,仍需要进行进一步研究和评估。

  • 标签: 心房颤动 左心耳封堵 卵圆孔未闭封堵 联合治疗
  • 简介:房颤时,左心耳最易制造血栓据南京医科大学附属江苏省人民医院心律失常病区主任、主任医师陈明龙教授介绍,所谓“脑栓塞”,其实就是指各种栓子随血流进入颅内动脉,使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。60%~75%的栓子是心源性的,其产生基地就在“左心耳”。

  • 标签: 房颤患者 左心耳 封堵术 江苏省人民医院 卒中 防治
  • 简介:【摘要】目的:分析心房颤动患者行左心耳封堵术的护理效果。方法:选取从 2018年 3月 -2019年 3月收治于我院的 86例行左心耳封堵术的心房颤动患者作为研究对象,根据护理方案分成常规护理的对照组( n=43),与综合护理的观察组( n=43),比较两组患者护理情况。结果:经过护理,观察组患者心包填塞、栓塞与封堵器脱落等并发症的产生率均小于对照组患者, P< 0.05差异有统计学意义 。结论:心房颤动患者行左心耳封堵术采取综合护理方案取得良好的效果,可以明显降低患者并发症的产生几率,安全可靠,值得推广。

  • 标签: 心房颤动 左心耳封堵术 护理效果
  • 简介:摘要目的探讨左心耳容积与心房颤动(房颤)射频消融术后复发的关系。 方法选择2016年1月至2018年6月于绵阳市中心医院心内科首次成功接受射频消融治疗的185例非瓣膜性房颤患者。术前通过冠状动脉CT血管造影测量患者左心耳容积。术后随访12个月评估患者房颤是否复发。采用单因素和多因素logistic回归分析评估房颤射频消融术后复发的危险因素。利用受试者工作特征曲线选取评估房颤射频消融术后复发的左心耳容积的最佳预测值。 结果随访期间48例(25.9%)患者房颤复发。房颤复发组患者的左心耳容积显著大于未复发组[(11.9±4.3)ml比(9.7±3.6)ml,t=-3.262,P=0.002]。多因素回归分析显示,左心耳容积(OR=1.180,95%CI:1.024~1.360,P=0.022)与左房内径、持续性房颤同为房颤患者射频消融术后复发的独立危险因素。左心耳容积>9.85 ml为最佳预测值(灵敏度72.9%,特异度59.9%)。在持续性房颤患者中,单因素分析显示左心耳容积(OR=1.141,95%CI:1.006~1.293,P=0.039)与房颤术后复发相关。在阵发性房颤患者中,左心耳容积与房颤术后复发无明显关联。 结论左心耳容积对房颤射频消融术后复发具有一定的预测作用,可作为评估房颤术后复发及术前筛选适宜患者的新指标。

  • 标签: 左心耳容积 心房颤动 导管消融术 复发
  • 简介:【摘要】目的:研究非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳形态与脑卒中发生的关系。方法:入选NVAF患者218例,记录患者相关病史资料及辅查结果,将患者分为复杂型左心耳组和单纯型左心耳组,分析脑卒中与左心耳形态及各个潜在危险因素的关系。结果:复杂型左心耳组CHA2DS2-VASc评分、脑卒中/TIA/TE发生率显著高于单纯型左心耳组(P

  • 标签: 非瓣膜性房颤 左心耳结构 脑卒中
  • 简介:摘要:目的:总结心房颤动病人行左心耳封堵术的观察及护理措施。方法:回顾性分析 2021 年 8 月—2022 年 9 月在我院心内科行左心耳封堵术的 48 例心房颤动病人的围术期护理,包括完善术前准备和检查,术后严密观察病情,严防并发症,做好出院健康宣教。结果:48 例心房颤动患者均手术顺利,恢复良好出院。结论:在心房颤动患者行左心耳封堵术过程中给予严密的观察及精心的护理,是手术成功的保证。

  • 标签: 心房颤动 左心耳封堵术 护理
  • 简介:摘要:越来越多的基于证据的医生证实,经皮左心包扎术可以安全有效地预防心律失常相关的中风。因此,通过皮肤覆盖左耳在国内外心血管中心得到广泛应用和迅速发展。目前,许多外科医生已经采取成熟的干预措施,同时治疗心血管疾病和左心室狭窄,如一次性手术吸收心律失常和左心室狭窄,一次性冠状动脉支架植入和左心室狭窄,随访的初步结果也证实了这些单站手术的安全性和有效性。

  • 标签: 左心耳封堵器 动物实验 临床应用
  • 作者: 姚志萍
  • 学科:
  • 创建时间:2024-05-10
  • 机构:上海市同济医院  上海 普陀  200065
  • 简介:摘要 目的 分析非瓣膜性房颤患者行左心耳封堵术的护理效果。方法 选取我院130例行左心耳封堵术的非瓣膜性房颤患者,随机进行分组,对照组和观察组,每组各65例。对照组:选择常规方法进行护理;观察组:在常规基础上选择综合护理进行干预,比较两组患者术后产生的并发症及护理的满意程度。结果 观察组心律失常等并发症也明显低于对照组,观察组患者护理满意程度高于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行左心耳封堵术的非瓣膜性房颤患者实施综合护理措施干预有良好的临床护理效果,值得推广应用。

  • 标签: 非瓣膜性房颤 行左心耳封堵术 护理 并发症
  • 作者: 和雪改 谢万木 万钧 李爱莉 翟亚楠 翟振国
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华医学杂志》 2020年第22期
  • 机构:中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科 中国医学科学院呼吸病学研究院 国家呼吸疾病临床研究中心,北京 100029(现在河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,洛阳 471000) ,中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科 中国医学科学院呼吸病学研究院 国家呼吸疾病临床研究中心,北京 100029 ,中日友好医院心脏科超声心动图室,北京 100029
  • 简介:摘要目的探讨心声学造影检测心内或肺内向左分流的价值。方法回顾性分析中日友好医院2015年5月至2018年7月期间行心声学造影检查的肺动脉高压患者74例临床资料。根据心声学造影结果分为三组:心内分流组(<4个心动周期左心发现微泡)、肺内分流组(>4个心动周期内发现左心微泡)和声学造影阴性组(左心未测到微泡),比较各组间临床表现、功能分级、氧合及血流动力学特征,同时分析各组间合并神经系统并发症的差异。结果74例患者中心声学造影阳性28例(37.8%),包括心内分流11例(14.9%),肺内分流17例(23.0%)。心内分流阳性患者中有5例(6.8%)经胸心普通超声检查为阴性,2例肺内分流患者证实为遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT),1例为不明原因的肺动静脉畸形(PAVM)。三组患者的临床症状、世界卫生组织(WHO)心功能分级、脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、动脉血氧分压(PO2)、肺动脉平均压(mPAP)、房压(RAP)、肺血管阻力(PVR)、心排血量(CO)差异均无统计学意义(均P>0.05)。5例(6.8%)患者存在神经系统合并症,包括4例(5.4%)脑梗死、1例(1.4%)癫痫,其中2例患者临床评估脑梗死为心内分流继发的矛盾性栓塞。三组比较,心内分流组患者存在神经系统合并症比例更高(P<0.05)。结论心声学造影检测向左分流对肺动脉高压的病因诊断有补充价值,是否存在分流对患者病情严重程度无明显影响,但合并心内分流者发生神经系统并发症的风险增加。

  • 标签: 肺动脉高压 声学造影 心脏导管插入术
  • 简介:摘要先天性冠状动脉瘘(CAF)是由于胚胎时期心血管系统发育过程中心肌窦状间隙未退化而持续存在所引起的一种先天性心脏病,自然闭合者极为少见,临床一旦确诊均应积极治疗。本文总结了冠状动脉室瘘患儿经介入治疗后的护理体会,提出患儿的顺利出院与医师精湛的操作和护士精心护理密不可分,术后护理中重点监测血压、控制心律失常等,以保证患儿安全,并同时为患儿提供优质的护理。

  • 标签: 幼儿 右冠状动脉瘘 介人治疗 护理
  • 简介:【摘要】 目的 分析心声学造影检测心内或肺内向左分流的临床效果。方法 于2021年6月-2021年12月进行心内或肺内向左分流诊断研究,将70例肺动脉高压患者纳入研究,分别是心内分流(左心4个心动周期内发现微泡)15例,未分流(左心未发现微泡)45例。均进行心声学造影检查,观察检出结果。结果 三组患者在右心房、左心室横径、mRAP等指标及WHO心功能分级比例上对比均有显著差异(P

  • 标签: 肺动脉高压 心内分流 肺内分流 右向左分流 右心声学造影
  • 简介:摘要目的将出血风险评估表运用于房颤患者行左心耳封堵术护理中,以降低出血并发症。方法用风险评估方法对每例患者进行个性化评估,针对评估结果采取针对性护理措施。结果8例患者未出现出血征象及并发症。结论出血风险评估表的运用能更有针对性地指导临床护士在房颤患者行左心耳封堵术护理中的观察,有效预防和减少术后并发症的发生,提高患者术后生活质量。

  • 标签: 左心耳封堵术 出血 护理