简介：摘要为了探讨完全腹腔镜保留贲门胃癌根治术的可行性和治疗效果。回顾性收集2020年11月至2021年12月在浙江省人民医院行完全腹腔镜保留贲门胃癌根治术10例患者的临床资料。男7例，女3例；年龄（66.1±12.9）岁（38~86岁）。10例患者均成功实施腹腔镜保留贲门胃癌根治术，无中转开腹，消化道重建时间（24.8±3.3）min（20~30 min），术中出血量（35±24）ml（20~100 ml）。术后排气时间（2.5±0.9）d（2~3 d），术后进食流质饮食时间（2.25±0.87）d（2~3 d），术后住院时间（9.5±2.1）d（6~13 d）。术后未发生出血、吻合口瘘或吻合口狭窄等严重手术相关并发症。术后病理显示，切除标本近远端切缘均阴性。患者术后随访2~15个月，随访期间无死亡或肿瘤复发转移病例。术后无反流症状。与全胃切除和近端胃切除相比，保留贲门功能胃癌根治术理论上能降低反流性食管炎发生率。采用手工缝合法进行消化道重建，可以减少2~3个吻合器枪钉的应用，降低了手术材料费。与胃次全切除术相比，腹腔镜保留贲门胃癌根治术淋巴结清扫更彻底，胃残留组织很少、血供更好，降低了反流性食管炎的发生率。

简介：摘要：目的 分析早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术方式进行治疗所具有的临床价值。方法 研究目标都为在我院接受治疗的早期乳腺癌患者并选择100人进行分组对比。结果 通过不同措施进行治疗后患者的心理状态评分及各项生活质量评分有显著差异，P＜0.05。针对患者各项临床手术治疗指标及并发症与自尊评分进行对比有统计学意义，P＜0.05。结论 早期乳腺癌患者接受手术治疗时，合理采用保留乳腺的治疗措施进行干预，无论患者的远期效果还是近期效果都要明显比传统治疗方式优秀很多，尤其与传统方式相比转移率方面明显减小，甚至还可使患者不良心理状态得以有效避免并使其生活质量显著提升，对此类患者的治疗具有很好的应用价值。

简介：摘要：目的 分析早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术方式进行治疗所具有的临床价值。方法 研究目标都为在我院接受治疗的早期乳腺癌患者并选择100人进行分组对比。结果 通过不同措施进行治疗后患者的心理状态评分及各项生活质量评分有显著差异，P＜0.05。针对患者各项临床手术治疗指标及并发症与自尊评分进行对比有统计学意义，P＜0.05。结论 早期乳腺癌患者接受手术治疗时，合理采用保留乳腺的治疗措施进行干预，无论患者的远期效果还是近期效果都要明显比传统治疗方式优秀很多，尤其与传统方式相比转移率方面明显减小，甚至还可使患者不良心理状态得以有效避免并使其生活质量显著提升，对此类患者的治疗具有很好的应用价值。

简介：【摘要】目的 对保留括约肌手术治疗肛瘘的临床疗效以及安全性进行分析。方法 将我院于2020年1月到2021年8月期间收治的62例肛瘘患者作为研究对象，按照不同的手术方式将研究对象平均分成两组，每组31例，对照组患者接受瘘管切除术治疗，对观察组患者采用保留括约肌手术的治疗方式展开治疗，对比两组临床疗效以及安全性。结果 观察组手术时间以及术后恢复时间更短，感染率更低。（P＜0.05）结论 括约肌保留手术在肛瘘治疗中的应用能够有效缩短手术时间、促进患者术后肛门功能的恢复，同时还可以有效降低术后感染发生率，保证治疗安全性。

简介：【摘要】目的：分析保留乳腺手术用于早期乳腺癌的价值。方法：对2020年1月-2022年5月本科接诊早期乳腺癌病人（n=60）进行随机分组，试验和对照组各30人，前者采取保留乳腺手术，对照组行改良根治术治疗。对比住院时间等指标。结果：关于住院时间和手术耗时，试验组的数据分别是（6.98±1.47）d、（50.36±8.24）min，和对照组（11.57±1.96）d、（87.63±10.25）min相比更短（P＜0.05）。关于术中出血量，试验组的数据（29.21±4.91）ml，和对照组（76.58±9.14）ml相比更少（P＜0.05）。关于sf-36评分，试验组的数据（86.15±3.27）分，和对照组（78.01±4.25）分相比更高（P＜0.05）。结论：早期乳腺癌用保留乳腺手术，术中出血更少，住院时间更短，预后更好。

简介：【摘要】目的探讨清洁灌肠后保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有何临床意义。方法选择符合溃疡性结肠炎诊断标准的患者91例，随机分为清洁灌肠后保留灌肠组（治疗组）48例和单用药物保留灌肠组（对照组）43例。两组均每日治疗1次，10次为1疗程。3个月后行内镜复查。结果治疗组48例近期治愈34例，好转9例，无效5例，总有效率为89.6%；对照组43例近期治愈23例，好转8例，无效12例，总有效率为72.1%；两组综合疗效比较，差异有显著性。结论清洁灌肠后保留灌肠治疗溃疡性结肠炎较单用药物保留灌肠疗效显著。

简介：摘要目的观察并探讨2型糖尿病（T2DM）患者黄斑区视网膜微血管参数与尿白蛋白/尿肌酐比值（UACR）的相关性。方法横断面研究。2017年10月至2018年4月于徐州市第一人民医院眼科行眼底筛查的T2DM患者100例100只眼（T2DM组）和同期健康对照者27名27只眼（正常对照组）纳入研究。所有受检者均行裂隙灯显微镜和散瞳后眼底、标准7视野眼底彩色照相、光相干断层扫描血管成像（OCTA）以及空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、尿白蛋白、尿肌酐和UACR检查。测量受检者身高、体重，计算体重指数（BMI）。T2DM组患者均经散瞳眼底检查及标准7视野眼底彩色照相排除糖尿病视网膜病变。根据UACR将T2DM组患者再分为A1组（UACR<30 mg/g）、A2组（UACR 30~300 mg/g）、A3组（UACR>300 mg/g），分别为38例38只眼、40例40只眼、22例22只眼。采用OCTA仪对受检眼右眼黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描，软件自动将其划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆，分别是直径为1 mm的中心凹区，1~3 mm的旁中心凹区，3~6 mm的中心凹周围区。测量黄斑区6 mm范围内整体及不同分区浅层毛细血管丛（SCP）、深层毛细血管丛（DCP）血流密度以及黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积、周长（PERIM）、非圆度指数（AI）。对黄斑区血流密度、FAZ与UACR的相关性行Spearman相关性分析。结果A1组、A2组、A3组、正常对照组受检眼黄斑区SCP和DCP整体（F=13.722、5.644）、中心凹区（F=4.607、4.719）、旁中心凹区（H=23.142，F=2.904）、中心凹周围区（F=12.292，H=10.946）血流密度比较，差异有统计学意义（P<0.05）；随UACR增加，SCP和DCP各区域血流密度均呈下降趋势。相关性分析结果显示，T2DM患者SCP整体、旁中心凹区、中心凹周围区血流密度与UACR呈负相关（r=-0.376、-0.240、-0.364、-0.347，P<0.05）；空腹血糖、HbAlc与UACR无相关性（r=0.179、0.085，P>0.05）。BMI、SCP中心凹区、DCP各区域血流密度与UACR不具有相关性（|r|<0.3，P>0.05）。结论T2DM不伴糖尿病视网膜病变患者黄斑区SCP整体、旁中心凹区、中心凹周围区血流密度与UACR呈负相关。

简介：无

简介：摘要尿源性脓毒血症是一种因泌尿系感染引起的全身感染性疾病，起病急骤，病情凶险，严重者可危及患者生命，临床对其进行早期诊断和及时处理对尿源性脓毒血症的生存预后起着至关重要的作用。本文就国内外关于尿源性脓毒血症的诊断、发病机制、治疗及预防的最新进展作一综述。

简介：摘要：骨科手术患者由于围术期需卧床休息或保持固定体位、麻醉和手术时间长、术中出血量多等，术前常需留置导尿管。调查显示，尿管拔除不及时常引发一系列并发症，如尿路感染、功能锻炼不及时等，与目前普遍推广的加速康复外科理念相悖。目前，国内外的操作技术规范多对留置尿管的步骤介绍比较详细，但对拔除尿管却没有具体描述，各家医院的执行标准各不相同，甚至同一医院的不同科室间也不相同。

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简介：【摘要】目的：探究留置尿管患者预防泌尿系感染的相关护理体会。方法：研究选择2021年6月至2022年6月我院泌尿外科留置尿管的患者56例为调查对象，分为对照组和观察组，各28例，对照组实施临床常规护理措施，观察组针对尿路感染实施针对性护理，比较两组患者泌尿系感染的发生率及两组患者的住院时间。结果：观察组泌尿系感染的发生率为7.1%低于对照组39.3%，观察组患者的住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(P

简介：摘要随着新药研发、医疗技术进步和肿瘤分子生物学研究的进展，保留器官手术成为肿瘤外科治疗的发展趋势。本文围绕如何严格筛选合适的肌层浸润性膀胱癌患者行保留膀胱综合治疗及相关治疗策略、疗效、发展趋势等进行阐述。

简介：摘要分析26例良性和交界性肿瘤而行保留脾脏的胰体尾切除术患者的临床资料，其中18例行开放性保脾的胰体尾切除术，8例行腹腔镜下保脾的胰体尾切除术；15例保留脾动静脉，11例切断脾动静脉。术后7例(26.92%)发生胰瘘。无围术期死亡。结果表明，对无法行摘除术的胰体尾良性和交界性肿瘤患者，行开放或腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术是安全可行的，虽然手术难度大，但仍是最佳选择。

简介：摘要膀胱癌是常见的泌尿系肿瘤之一，我国新发膀胱癌病例中有超过25%为肌层浸润性膀胱癌。肌层浸润性膀胱癌的标准治疗术式是膀胱根治性切除+盆腔淋巴结清扫术。该手术具有创伤大、术后并发症发生率高和对患者生活质量影响严重等局限性。为在控制膀胱癌病情的同时提高患者的生活质量，保留膀胱的综合治疗及随诊体系正在被不断探索。除了由"经尿道最大限度肿瘤电切、化疗、外照射放疗"构成的经典三联综合治疗外，基于免疫检查点抑制剂的单药、双药或者联合化疗/放疗的治疗模式正方兴未艾，抗体偶联药物治疗也从幕后走到台前。本文旨在回顾肌层浸润性膀胱癌的保留膀胱综合治疗历史及现状，并展望在当前肿瘤免疫学时代保留膀胱综合治疗的发展方向。

简介：无

简介：【摘要】目的：观察结肠透析联合保留灌肠对慢性肾衰竭患者的治疗效果。方法：根据随机数字表法将40例慢性肾衰竭患者均分为治疗组与对照组，治疗组（n=20）患者采用结肠透析联合保留灌肠治疗，对照组（n=20）患者仅采用结肠透析治疗。对患者肾功能、中医证候积分与治疗效果进行分析对比。结果：治疗后，治疗组患者的各项肾功能指标水平均低于对照组（P＜0.05）；治疗组患者各症状的中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）；治疗组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：结肠透析联合保留灌肠治疗对改善患者的症状表现，强化临床疗效均具有显著效果，并有助于促进患者的肾功能恢复。