简介:摘要目的探讨人工关节置换术患者术后深静脉血栓形成的预防与护理方法。方法回顾性分析2016年1月—2017年2月骨科收治的80例下肢关节置换患者的临床资料。通过加强入院宣教,术前风险评估并采取针对性的预防措施,术后密切观察患肢深静脉血流情况、指导协助患者早期功能锻炼、予以相关药物预防等一系列护理工作,从而预防深静脉血栓形成。结果80例患者术后发生5例深静脉血栓,3例髂静脉血栓,2例腘静脉血栓,预防深静脉血栓形成有效率达93.75%;DVT患者使用低分子肝素钙4000U皮下注射治疗后,彩超证实血栓消失。无患者并发肺栓塞,死亡0例。结论深静脉血栓是下肢人工关节置换患者常见的并发症,必须重视对人工关节置换患者的预防与护理工作。出入院宣教,术前评估、预防药物、术后早期功能锻炼、相关抗凝药物的应用、优质的护理服务等各项措施的有机结合有效地预防了深静脉血栓的形成,减少肺栓塞等严重并发症,降低了病死率,提高了患者的生存质量。
简介:【摘要】目的:观察护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用。方法:选取 2015年 12月 -2016年 12月在本院进行骨科手术的患者 80例,采用随机方法分为对照组( n=40)和观察组( n=40)。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预防下肢深静脉血栓形成的针对性护理干预,比较 2组下肢深静脉血栓发生率。结果:两组患者护理前一般资料差异无统计学意义( P>0.05);观察组患者经护理后仅有一例发生下肢深静脉血栓,发生率为 2.5%,显著低于对照组的 22.5%( P<0.05);观察组患者对护理人员的总体满意度为 95%,显著高于对照组的 82.5%( P<0.05)。结论:护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓有显著的预防作用,能有效降低下肢深静脉血栓的发生率,且能提升患者对护理人员的满意度,值得推广应用。
简介:目的:探讨超声对创伤骨科患者下肢深静脉血栓的应用效果。方法:选择2015年6月-2016年6月在兵器工业卫生研究所创伤骨科行下肢深静脉超声检查患者455例,对患者进行超声检查,分析超声检查结果,并对下肢深静脉血栓患者进行1-6个月随访,观察患者血管再通情况。结果:455例创伤骨科患者检查出下肢深静脉血栓80例,10例为手术前1-7d检出,70例患者于手术后1-14d内检出。彩色多普勒超声诊断中特异性、敏感性、阴性预测率以及阳性预测率分别为77.56%、80.98%、86.42%、75.79%,准确性达78.94%。80例患者随访1-6个月,43例超声复查血栓完全消失,血管完全再通,血管完全再通率为53.75%;34例部分附壁血栓,部分再通率为42.50%;3例血栓无明显变化,占3.75%。结论:彩色多普勒超声检查在创伤骨科患者下肢深静脉血栓的应用中,具有较高的敏感性和特异性,能够早期诊断出无症状下的下肢深静脉血栓,为临床防治提供理论依据。
简介:摘要目的探讨护理干预对老年晚期肺癌合并深静脉血栓患者的影响.方法随机抽取在我院进行治疗的老年晚期肺癌合并深静脉血栓患者40例患者作为研究对象,其中20例患者作为对照组进行研究,20例患者作为观察组进行研究,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上进行护理干预,对比两组患者对临床护理工作的满意度和出现并发症的数量情况。结果观察组患者经过护理干预后生存率为60.0%明显高于对照组患者常规治疗的生存率45.0%,观察组患者进行护理干预后患者的生活质量明显得到改善,生活质量优于对照组患者的生活质量,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年晚期肺癌合并深静脉血栓患者进行治疗的过程中实施护理干预,有利于临床护理工作的开展,提高生存率,改善患者的生活质量,在临床护理工作中值得推广。
简介:摘要目的探讨脊髓损伤后下肢深静脉血栓形成的预防性护理措施。方法将88例伤前没有深静脉血栓形成的新发脊髓损伤患者随机分为常规临床治疗组48例(传统护理组)及常规治疗加早期强化康复治疗组40例强化护理组),强化护理组对下肢深静脉血栓采取预防性治疗与护理措施。进行临床评估与随访,比较2组深静脉血栓的发生情况。结果观察8周,共计8例(9.0%)患者发生深静脉血栓,其中强化护理组仅1例(2.5%)发生深静脉血栓,传统护理组7例14.5%)(7/48),2组比较差异有统计学意义(P=0.040)。结论早期有针对性的治疗与护理可以有效降低脊髓损伤患者深静脉血栓的发生。
简介:摘要目的观察经不同入路留置溶栓导管治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法选择56例急性深静脉血栓形成患者,置入溶栓导管至病变部位进行溶栓治疗,并分析其临床疗效。结果10例行小隐静脉切开入路,31例行胫后静脉切开入路,15例行小腿深静脉穿刺入路。溶栓治疗后,通过静脉造影计算的血栓溶解率显示I级溶解14例(25%),Ⅱ级溶解27例(48%),Ⅲ级溶解15例(27%)。下肢肿胀、疼痛症状明显缓解52例(93%),患肢大腿周径降低(3.5±1.2)cm,小腿周径降低(2.1±0.5)cm。术后平均随访(15±3)个月,22例(39%)患者下肢肿胀完全消退,24例(43%)遗留有活动后轻度下肢肿胀,8例(14%)遗留下肢严重肿胀,伴有色素沉着,2例(5%)于出院后2~4个月出现DVT复发,1例行溶栓治疗,6例支架置入患者支架均通畅。结论导管溶栓是治疗急性下肢深静脉血栓形成安全、有效的方法。
简介:摘要目的探讨妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓(LEDVT)的发生率、高危因素及早期诊断方法。方法前瞻性比较141例妇科盆腔手术患者LEDVT的发生率、发病特点、高危因素、诊断方法及凝血功能变化,分别于术前1周、术后48h及术后5—7d检测患者血小板计数、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、D一二聚体、抗凝血酶.Ⅲ、组织型纤溶酶原活化物、纤溶酶原活化物抑制剂水平,并行双下肢静脉超声检查。结果(1)术后发生LEDVT22例(血栓组),发生率为15.6%,发生时间为术后2~7d,平均(4.1±1.2)d;术后未发生LEDVT119例(非血栓组)。(2)发生LEDVT的高危因素是术后开始床上活动时间晚、术后常规应用止血药、合并心血管疾病、淋巴清扣术、年龄、全身麻醉、恶性肿瘤等,但多因素分析显示,年龄及术后应用止『衄药是LEDVT发生的独立影响因素。(3)血栓组术后D-二聚体平均为(0.9±0.6)mg/L,非血栓组为(0.5±0.4)mL,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);D一二聚体用于预测LEDVT的阳性预测值为31.0%,阴性预测值为98.6%;手术后较手术前抗凝血酶一Ⅲ有所升高。
简介:目的:探讨彩色多普勒超声与多层螺旋CT(MSCT)在诊断肺血栓栓塞-深静脉血栓(PTEDVT)症中的临床价值。方法:选取医院收治的30例疑似PTE-DVT患者资料进行回顾性分析;对PTE患者行MSCT以及容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及轴位图像等三维重建;对DVT患者行彩色多普勒血流成像(CDFI)检查;观察患者血管内栓子的形态、大小及位置,分析两种方法检查出的肺动脉栓塞状况和深静脉栓塞征象。结果:30例患者诊断出阳性患者15例,其中DVT占66.7%(10/15),PTE占86.7%(13/15),诊断为PTE-DVT的患者8例,占53.3%(8/15)。MSCT检查发现肺动脉发生血栓栓塞情况的患者有10例,共诊断出发生血栓栓塞的肺动脉有50支;CDFI检查发现深静脉发生栓塞情况以及静脉壁波动消失的患者有12例,共诊断出发生血栓栓塞的深静脉有16支。结论:彩色多普勒超声与MSCT两种影像学检查方法互相结合、借鉴,方能更加快捷、简便、安全和准确地在临床中诊断出PTE-DVT,为临床治疗PTEDVT提供重要依据。
简介:摘要目的探究中心静脉置管致深静脉血栓形成的危险因素,并以此制定有效的防范措施。方法选取在本院进行中心静脉置管患者25例为研究对象,将出现深静脉血栓的患者列为观察组,没有出现深静脉血栓的患者列为对照组。观察两组患者的临床治疗,分析深静脉血栓形成的危险因素,并制定有效的防范对策。结果观察组有患者8例,对照组有患者17例。中心静脉置管致深静脉血栓形成的发生率为32.0%。影响中心静脉置管致深静脉血栓形成的危险因素有年龄、置管位置、肿瘤类型和活动程度等。结论中心静脉置管致深静脉血栓形成的危险因素有年龄、置管的具体位置、肿瘤类型和患者的活动程度等。院方应根据这些因素制定有效的防范对策,以改善临床中心静脉置管致深静脉血栓形成的发生率。