简介:目的观察小剂量氢化可的松与血必净注射液对大肠埃希菌导致的大鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用。方法大肠埃希菌[O111B4,(4.4~5.6)×1012CFU/L]3ml/kg气管注射制作大鼠肺内源性ALI模型,设氢化可的松干预组[HC组,腹腔注射氢化可的松5mg/(kg?d),共2天]、血必净干预组[X组,腹腔注射血必净注射液5ml/(kg?d),共2d]、模型对照组[C组,腹腔注射生理盐水5ml/(kg?d),共2天]、正常对照组[N组,气管注射3ml/(kg?d)生理盐水,腹腔注射生理盐水5ml/(kg?d),共2天]。各组分别于末次给药后12h放血处死动物,留血清测TNF-α、IL-8水平。取左肺计算肺指数。结果(1)HC组、X组、C组病死率无统计学意义(χ2=0.194,P=1.000);(2)TNF-α水平:HC组及X组[分别为(80.31±11.87)ng/L,(89.42±22.76)ng/L]均明显低于C组[(125.68±27.91)ng/L](P<0.05),HC组与X组差别无统计学意义(P>0.05);(3)IL-8水平:HC组与X组[分别为(175.01±40.29)ng/L,(214.38±56.03)ng/L]均明显低于C组[(266.48±56.09)ng/L](P<0.05),HC组与X组差别无统计学意义(P>0.05);(4)肺指数:HC组与X组[分别为(0.318±0.058)%,(0.352±0.046)%]均明显低于C组[(0.412±0.055)%](P<0.05),HC组与X组差别无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量氢化可的松及血必净治疗大肠杆菌导致的大鼠ALI均能明显降低血清促炎因子的水平,减轻肺水肿,两者作用相似。
简介:摘要目的探讨在小儿重型颅脑损伤的治疗过程应用亚低温及体位护理的效果。方法选取2013年1月-2013年12月本院收治的42例小儿重型颅脑损伤病例为研究对象,随机分成观察组(21例)与对照组(21例),对照组使用常规治疗护理方式,观察组在常规治疗护理基础上应用亚低温及体位护理的方法,观察两组患儿治疗护理前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及患儿护理效果。结果治疗护理前两组患儿GCS评分无显著差异,而在治疗护理后,虽然两组患儿GCS评分均下降,但是观察组下降程度明显要比对照组显著(P<0.05);观察组患儿在护理期间应用辅助通气、医院获得性肺炎以及抽搐发作的病例数明显要少于对照组(P<0.05),。结论在小儿重型颅脑损伤的治疗过程,应用亚低温以及体位护理可以显著改善患儿的昏迷症状,提高护理效果。
简介:摘要目的研究超声乳化白内障吸除术后角膜内皮细胞的损伤和修复。方法选取2014年6月~2016年6月期间在我院行超声乳化白内障吸除术的患者98例(98眼),观察记录患者手术前后不同时间点角膜内皮细胞密度、形态及直径变化情况。结果患者术后1周及1、2个月的角膜内皮细胞密度较术前明显降低,细胞直径明显增大,P<0.05,差异具有统计学意义。患者术后3、6个月的角膜内皮细胞密度与直径与术前相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后角膜下部内皮细胞密度明显低于上中部内皮细胞密度,P<0.05,差异具有统计学意义。结论超声乳化白内障吸除术后早期患者角膜内皮细胞受损严重,损伤部位以角膜下部为主,术后3个月患者角膜内皮细胞基本修复。
简介:摘要目的分析重型颅脑损伤中预见性护理联合优质护理的应用效果。方法选取我院2016年1月-12月收治的84例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据不同护理方式将其分为研究组(42例)与对照组(42例)。对照组行常规护理,研究组行预见性护理联合优质护理;比较两组重型颅脑损伤患者的护理满意度与并发症发生率。结果与对照组比较,研究组护理之后的护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组护理之后的并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤中预见性护理联合优质护理的应用效果显著,可降低患者发生并发症的几率,进一步提升其对临床护理服务工作的满意度,值得在临床工作中推广运用。
简介:摘要目的研究并探讨脑室内颅内压监测应用于急性重型颅脑损伤中的临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年5月—2014年9月该院收治的100例急性重型颅脑损伤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对100例患者采用脑内检测仪置入手术进行治疗,在治疗的过程中,采用颅内压监测方法严密观察患者的颅内压情况,持续观察4~15d,是否获取一定的临床疗效。结果采用GOS对患者病情改善情况进行评分,发现100例急性重型颅脑损伤患者中,有50例患者恢复良好,25例患者为中度残疾,以及15例患者为严重残疾,并有4例患者死亡,植物生存的患者有6例。结论脑室内颅内压监测应用于急性重型颅脑损伤中,对改善患者病情具有积极意义。
简介:摘要目的分析64排螺旋CT三维成像(MPR,SSD)在上颈椎损伤中的临床应用价值。方法总结我院64排螺旋CT对24例上颈椎损伤的患者,进行后处理MPR及SSD重建,从各个方向显示病变的立体形态及其与周围结构关系,并评价三维重建技术的优势。结果检查正常4例,寰椎侧块骨折6例,枢椎椎体骨折6例(其中4例伴寰齿关节脱位),齿状突骨折6例,寰椎旋转脱位2例。结论上颈椎损伤的螺旋CT扫描和三维重建,其能直观、清楚的显示病变的立体形态,在骨折的畸形表现的空间关系上具有优势
简介:摘要目的分析颅脑创伤并发视神经损伤患者在接受视神经减压术前后焦虑心理状态,观察给予心理护理干预效果。方法随机抽取2011年1月-2013年1月我院收治的颅脑外伤合并视神经损伤患者22例。在患者入院初、术前、术后进行SAS焦虑自测评价,观察患者焦虑程度。根据SAS量表指示的焦虑患者群体给予心理护理干预。结果入院初有14例患者SAS分值高于常模提示存在明显焦虑,给予重点心理护理干预。8例低于常模,无显著焦虑,给予普通心理护理干预。术前,重点干预组(ΔSAS15.4±4.77P<0.05)和普通干预组患者整体焦虑表现有明显改善(ΔSAS3.33±1.43P<0.05)。术后,根据患者术前焦虑情况及手术效果分为临床显效组和无效组,给予相应心理护理干预后,各组术后10d与术后3d的SAS评分相比有改善。(ΔSAS重点组/显效组3.19±2.22,重点干预/无效组8.31±3.03,普通干预/显效组3.07±1.41,普通干预/无效组6.3±2.19)。本组病例患者配合后续治疗依从度较高。结论颅脑创伤后并发视神经损伤患者中存在明显的焦虑倾向。心理护理能有效的改善患者治疗过程中的焦虑状况。在颅脑创伤性视神经损伤患者的外科治疗过程中,针对性的心理护理干预是必要的治疗环节。
简介:摘要[目的]研究患者肠造口后的延续护理对其周围皮肤损伤或愈合的效果。[方法]选取70例肠造口患者,据其入院时间平均分成观察组和对照组,责任护士负责对照组患者出院后的电话回访及指导,造口小组负责观察组患者出院后的延续护理和相关指导,应用SACSTM工具对此两组患者肠造口部位附近的皮肤受损例次、时间、类型、恢复时间进行观察。[结果]观察组患者肠造口附近皮肤受损11例次(31.43%),对照组20例次(57.14%),此两组的发生率差异具有统计学意义(P<0.01);受损种类中最轻度的L1类型观察组7例次、对照组9例次,L2类型之上的受损观察组4例次、对照组12例次;对照组患者皮肤受损后愈合的时间长于观察组(P<0.05)。[结论]造口小组对患者的延续护理能有效减免肠造口附近皮肤损伤,可促进受损皮肤的愈合。
简介:摘要目的探究严重腹部损伤控制性手术患者术后在外科重症监护室的护理效果。方法选取2016年8月~2017年10月我院接诊的66例严重腹部损伤控制性手术患者作为研究对象,按入院顺序将其随机分为观察组和对照组各33例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组患者护理效果及术后并发症发生率。结果观察组患者苏醒、乳酸清除以及体温恢复时间均显著少于对照组,t值分别为11.613、12.047、6.189,P<0.05;观察组术后并发症发生率(12.12%)明显低于对照组(42.42%),x2=7.639,P<0.05。结论对严重腹部损伤控制性手术患者行外科重症监护室SICU护理,能有效降低患者并发症发生率,缩短患者苏醒、乳酸清除以及体温恢复时间,提升护理的效果。
简介:摘要目的探究降阶梯思维方式在颅脑损伤患者急救护理中应用价值。方法选择2013年10月——2014年11月期间在我院进行急救护理的颅脑损伤患者140例,并将其随机分为研究组以及对照组,研究组患者采用降阶梯思维方式救治,对照组则采用常规临床经验思维方式进行急救护理,对两组患者的预警时间、急诊救治时间以及漏诊情况进行对比分析。结果研究组拟诊颅脑损伤的预警时间(4.32±0.65)min较短于对照(19.97±2.84)min;研究组急诊救治时间(36.32±2.31)min短于对照组(53.21±1.98)min;研究组漏诊率0%明显低于对照组20%,两组患者以上的对比,均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对脑颅损伤患者的急救护理中,降阶梯思维方式可有效缩短脑颅损伤患者治疗的预警时间以及救治时间,减少漏诊率的同时提升患者抢救的实效性,为脑颅损伤患者提供一定的保障。