简介：摘要目的疾病管理是系统的为病人提供跟踪式干预与管理，通过调动个人与家庭自我保健的积极性，充分有效地利用有限的医疗资源来达到防治疾病发生、控制疾病发展、降低医疗费用、提高生命质量的目的。方法要求疾病管理师了解健康，进行健康及疼痛危险性评估，科学的跟踪随访。结论在临床护理过程中实施疾病管理，能促进患者掌握疾病及相关知识，提高患者的心理健康水平，降低不良反应的发生率，并有助于建立良好的护患关系。

简介：摘要目的关于单次预注右美托咪定对于患者进行全身麻醉诱导时所取得的临床效果进行分析。方法本研究所有研究对象为我院在2016年10月到2017年12月收治的进行全身麻醉诱导的患者，本研究共选择患者例数50例作为研究对象，将所有患者随机方法划分为对照组和观察组两个组别，每组患者均为25例。对照组选择采用生理盐水进行麻醉诱导，观察组选择采用右美托咪定进行麻醉诱导，对两组患者的手术情况进行分析。结果两组患者麻醉以后，血清皮质醇浓度均有所下降，但是观察组患者的降低情况比对照组更加明显，比较两组患者48小时以后的麻醉恢复状况，两组患者均恢复正常，对于不良反应发生率进行比较，观察组出现恶心呕吐患者1例，肌颤患者1例，不良反应发生率为8.00%，对照组患者出现恶心呕吐0例，肌颤2例，不良反应发生率为8.00%，两组患者在不良反应发生率方面不存在差异性,P＞0.05，不具有统计学意义。结论临床上应用右美托咪定进行全身麻醉诱导可以有效的促进全身麻醉诱导的维持，帮助患者维持麻醉效果，并且不会产生严重不良反应，值得推广应用。

简介：摘要目的探究全身骨显像诊断分化型甲状腺癌骨转移灶的应用价值。方法纳入2015年9月—2017年9月期间在我院接受诊治的50例分化型甲状腺癌骨转移患者作为观察对象，对患者的病历资料进行回顾性分析，所有患者均使用核素骨显像及断层融合显像检查，分析影像特点并判断检查结果。结果本组患者中使用核素骨显像及断层融合显像的定性准确率为92.0%，定位准确率为100%，诊断的效果较好。结论全身骨显像及断层融合显像诊断分化型甲状腺癌骨转移灶的效果较好，能够对患者的病情发展情况、病灶转移情况进行准确的分析，诊断的准确率高，并且能够快速成像，具有较高的诊断价值，可以在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨99mTc-MDP断层融合骨显像较全身骨显像对颈椎良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析随访资料完整且临床最终诊断明确的颈椎退行性变患者19例、转移瘤患者97例，并对其99mTc-MDP全身骨显像及颈椎骨断层融合显像进行分析。结果颈部断层融合显像对于颈椎转移性病变的诊断灵敏度和准确性分别为85.6%(75/97)和83.6%％(97/116)，全身骨显像在对颈椎转移性病变的诊断灵敏度和准确性方面明显低于颈部断层融合显像，分别为77.3%(75/97)和78.4%(91/116)，P＜0.01。结论对临床怀疑颈椎病变的患者同时行全身骨显像及颈椎断层显像，可进一步提高颈椎病变的检出率，亦有助于对颈椎良恶性病变的定性。

简介：摘要目的研究与探讨硬膜外阻滞复合全身麻醉对老年腹部手术患者凝血纤溶功能及心肌的影响。方法随机选取自2016年5月—2017年5月来我院进行腹部手术治疗的患者100例，随后采取随机数表法将患者分为两组，即对照组与观察组，每组各50例。其中对照组患者采取单纯的全身麻醉，而观察组患者采取硬膜外阻滞复合全身麻醉的方法，观察两组患者的凝血纤溶功能以及心肌的功能。结果观察组患者的凝血纤溶功能以及心肌的情况均明显优于对照组，两组患者的数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论采取硬膜外阻滞复合全身麻醉对老年腹部手术患者凝血纤溶功能及心肌的影响较小，临床效果显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的对医院常见妇科疾病的治疗方法及效果进行分析。方法以2010年1月-2017年1月我院妇科门诊治疗的104例慢性盆腔炎患者作为研究对象，依照数字表法分研究组和对比组，各52例。对比组采取常规用药治疗，研究组同时进行局部用药和物理治疗，对比两组临床疗效。结果治疗完成后，研究组总有效率为96.1%，对比组为75.0%，差异有统计意义（P＜0.05）；两组治疗中均未出现严重不良反应。结论对慢性盆腔炎采取综合治疗方法，效果更确切，且安全性较高，临床意义重大。

简介：摘要维生素A（VitaminA,VA）是维持机体正常生理功能必需的营养物质，在人体视觉、免疫、生长发育及细胞分化等方面发挥重要的生物学作用。研究发现，维生素A受体广泛分布于女性生殖系统中，正常的维生素A水平对维持女性生殖健康有着重要的作用。目前维生素A在妇科疾病中的研究报道较少，现本文对维生素A与妇科疾病的关系做一综述。

简介：摘要妊娠期高血压疾病是一种妊娠期特有的疾病。降压治疗的基本原则，重视降压药物的选择以及产褥期的抗高血压治疗。

简介：摘要目的在宫颈疾病患者诊断过程中采用阴道镜检查，探究诊断价值。方法回顾性分析我院自2016年3月至2017年3月期间所收治的60例宫颈疾病患者的临床资料，所有患者均给予阴道镜检查，对照患者病理活检结果以及巴士刮片结果进行研究。结果本组探究中，阴道镜假阳性率、特异度对比宫颈巴士刮片存在统计学意义且P＜0.05；阴道镜假阴性率显著更低，对比宫颈巴士刮片存在统计学意义且P＜0.05；阴道镜灵敏度显著更高，对比宫颈巴士刮片不存在统计学意义且P＞0.05。结论在宫颈疾病患者诊断过程中采用阴道镜检查的诊断价值较高，明显更优于宫颈巴士刮片检查，可及时发现宫颈癌前病变，及时发现早期宫颈癌病变，值得临床推荐。

简介：摘要目的探讨动态增强磁共振成像形态学与时间-信号强度曲线对乳腺良恶性疾病鉴别诊断的价值。方法39例患者（48个病灶）乳腺ＭＲＩ平扫和增强检查，分析病变形态学、时间-信号强度曲线各项参数。结果肿块状中良性病变多表现为圆形或分叶状，边界光滑，均匀强化或分隔未见强化，峰值时间多出现在3分钟后，时间-信号强度曲线可表现为Ⅰ或Ⅱ型曲线，恶性多表现为不规则形、毛刺、边缘强化,峰值时间出现在3分钟前，时间-信号强度曲线可表现为Ⅱ或Ⅲ型曲线。良恶性病灶早期增强率之间无差异性。结论肿块状的病变形态学表现在乳腺良、恶性疾病鉴别诊断占很重要价值。峰值时间、曲线类型对良恶性疾病鉴别诊断有较大意义，但Ⅱ型曲线在良恶性病灶有重叠，造成MR特异性减低。早期增强率对鉴别诊断乳腺良、恶性疾病意义较低。

简介：摘要目的分析医院职工体检甲状腺疾病检出结果观察。方法采用GE，Logiq9彩超仪，5～13MHz面阵探头的宽带为M12L，对高频探头全方位检查和扫描，256例的患者以仰卧位，头颈部后伸，来测量其甲状腺位置两侧的叶前后径、上下径、左右径，峡部的厚度，进而工作人员需要观察其甲状腺内部回声以及边界。结果通过B超诊断后，增强CT检查，证实手术病理，其中男有1人，女有2人，而女性的患病率是比男性高的，两者之间的差异性，有统计学意义，（χ2=78.399，P＜0.05）。结论职工的发病率在病房工作中的发病率高于甲状腺病变的患病率，病房工作的职工人员发病率高于其它门诊的职工。

简介：摘要目的分别在老年患者股骨颈骨折手术中应用腰硬联合麻醉和全身麻醉，对比其麻醉效果。方法选取2017年1月—12月，到我院进行股骨颈骨折手术治疗的60例老年患者，根据麻醉方案不同，将患者分为两组。对照组患者进行全身麻醉，观察组患者进行腰硬联合麻醉。结果观察组镇痛有效率为96.67%，对照组为90%，无差异明显（P＞0.05）；观察组不良反应发生率为6.67%；对照组为26.67%，差异明显（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉的麻醉效果、镇痛效果与全身麻醉相当，但不良反应更少，安全性更高。

简介：摘要目的探讨全身用糖皮质激素（SCS）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者合并高碳酸血症的临床疗效。方法108例AECOPD合并高碳酸血症患者随机分为SCS组（54例）、对照组（54例）。所有患者均给予抗感染、平喘、化痰及维持酸碱平衡等常规对症治疗，行经鼻（面）罩正压机械通气（NIPPV），SCS组甲强龙40mg/次静脉注射，1次/d，疗程为7d。比较各组患者血清炎症因子、血气指标变化，以及不良反应发生情况。结果治疗后5d、10d，两组血清各炎症因子均明显降低（P<0.05），且SCS组血清CRP、TNF-α水平明显低于对照组，且上述指标在治疗后10d的水平明显低于治疗后5d（P<0.05）。治疗后5d，SCS组PaCO2明显降低，PaO2、PaO2/FiO2均较治疗前明显升高，且明显优于对照组(P<0.05)；治疗后10d，SCS组较治疗后5d明显改善，其中PaO2/FiO2显著高于对照组(P<0.05)。SCS组、对照组不良反应发生率分别为14.8%、7.4%(P>0.05)。结论SCS治疗AECOPD合并高碳酸血症患者可快速有效抑制炎性反应，改善氧合状态，但不增加不良反应的发生。

简介：摘要目的探究右美托咪定辅助全身麻醉对腹部手术患者血流动力学的影响。方法选取本院2013年6月-2016年6月收治的84例择期接受腹部手术患者，并根据随机数字表法分为2组，观察组与对照组各42例，麻醉诱导前观察组予以右美托咪定维持麻醉，对照组予以生理盐水。并对两组患者围术期HR、BIS、MAP值予以比较。结果观察组患者围术期HR、MAP值在个时间点变化比较平稳，而对照组则变化较大，观察组患者在T1与T3时的HR，T3、T4时的MAP值，T1、T2、T3的BIS值与T0对比有明显差异（P<0.05）；观察组患者T1、T2、T3时的HR，T1、T2、T3、T4时的MAP，T1时的BIS和对照组相比有明显差异（P<0.05）。结论右美托咪定DUI腹部手术患者辅助全身麻醉的镇静效果较好，可维持血流动力学的稳定，使麻醉药的使用剂量明显减少。

简介：摘要本文主要分析了在公共卫生疾病控制中存在的一些问题，然后针对这些问题提出了三种对于公共卫生疾病控制有效的方法，让公共卫生的控制能够更加的合理和有效，减少其对于人们的危害，为人们的生活质量的提升有着很大的帮助，以期能够更好的让疾病控制有着好的发展，最大的保证人们的生命安全。

简介：摘要临床诊断新生儿肺部疾病传统检查方法主要依赖放射学检查，然而放射检查存在辐射。因肺部肺泡内含有大量的气体，而超声最大的禁忌是气体干扰，传统则认为超声不可能运用于肺部疾病的检查。随着超声影像诊断技术的迅猛发展，超声已成功有效的应用于新生儿肺部疾病的辅助诊断及治疗。超声是临床上常用的重要影像学检查手段之一，因其安全、简便、无辐射、无损伤、无侵入性、可重复检查、动态多角度观察等优势在临床各系统疾病的诊断中应用越加广泛。目的研究利用超声的物理学原理应用到新生儿肺部疾患的诊断价值，为临床治疗提供可靠依据。方法选取我院新生儿重症监护室收治的肺部疾病患儿15例，入院24h内行肺部超声检查，观察患儿胸膜线、A线、B线、肺部病变程度及胸膜滑动、气胸、胸腔积液等。结果所选患儿经临床确诊为新生儿其中1例表现为“弥漫性白肺”，4例肺泡-间质综合征。结论新生儿肺部超声检查安全无辐射，可用于临床重复检查并对其预后的判读具有较高的意义和价值。

简介：摘要乳腺疾病是常见的一种多发性疾病，具有乳腺肿块、发作性疼痛等特点，对其身心健康造成严重影响。我院乳腺专科自2010年1月至今利用疏肝理气和胃通络法治疗乳腺疾病258例，取得了显著疗效。现报道如下。

简介：摘要目的通过分析不同肺部疾病（肺炎、慢性阻塞性肺病、肺癌）红细胞沉降率（ESR）水平变化，研究血沉在肺部疾病中的临床意义。方法随机选取我院就诊的住院肺病患者82例，健康体检人员30例，分成肺炎组、慢性阻塞性肺病组、肺癌组和健康对照组，检测其血沉值，对数据进行统计学分析。结果肺炎组（41.70±30.19）、慢性阻塞性肺病组（50.91±25.47）、肺癌组（53.55±38.67）和对照组（8.07±4.17）差异均有统计学意义（t=6.957，t=5.552，t=6.510，P<0.05）。结论血沉可广泛应用在肺部疾病的诊治过程中，监测疾病的活动情况和严重程度，具有动态观察病情和疗效的价值。

简介：摘要目的研究小潮气量联合呼气末正压肺保护通气对全身麻醉的老年患者心输出量存在的影响。方法采取回顾式分析对本院2016年3月—2017年3月接受腹部手术治疗的120例老年患者。将120例老年患者平均分为3组，每组研究对象为40例，以A、B、C组展开研究。如A组，对其则采取常规通气模式，其潮气量为8mL/kg，PEEP0cmH2O（以1cmH2O=0.098KPa作为计算）；B组则保持其潮气量为6mL/kg，PEEP5cmH2O；C组潮气量为为6mL/kg，PEEP8cmH2O，对3组患者血压及心率以及心输出量、动脉血气等展开比较。结果A、B、C3组患者平均的动脉压以及心输出量都较为稳定。而采取呼吸模式之后，发现B、C2组患者在中心静脉压上存在上升趋势，且气道平均压也出现升高情况。结论小潮气量联合5cmH2O及8cmH2OPEEP肺保护通气，能够对全身麻醉的老年患者在心输出量方面产生较低的影响，且可以在临床中得到广泛应用。

简介：摘要目的探讨连续性血液净化治疗慢性肾衰竭合并全身炎性反应综合征的临床效果。方法选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例慢性肾衰竭合并全身炎性反应综合征患者进行研究，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组30例，对照组予以内科常规治疗，观察组予以连续性血液净化治疗，实验结束后，对两组患者肝肾功能指标、住院时间以及死亡率进行比较分析。结果观察组患者肝肾功能指标、住院时间以及死亡率明显低于对照组，P＜0.05。结论连续性血液净化治疗慢性肾衰竭合并全身炎性反应综合征的疗效显著，安全性较高，可有效改善患者的肝肾功能指标，缩短住院时间，降低死亡率，值得临床推广应用。