简介:目的评价胃、结(直)肠癌肝转移瘤介入治疗效果及影响因素.方法采用Seldinger法经股动脉插管,治疗胃癌、结(直)肠癌肝转移21例、34例.化疗药物选择5-Fu、PDD、ADM或ADM与碘化油乳剂作栓塞治疗.结果(1)胃、结(直)肠癌肝转移瘤总有效率(CR+PR)为64%;(2)34例转移瘤碘化油沉积CT分为四型:均匀型占20%,非均匀型占39%,环型占9%,无碘油沉积型占32%;(3)转移瘤疗效最好者为单发、多血供病灶及均匀碘化油蓄积者;(4)64%病例治疗后出现肝外转移.结论介入化疗栓塞治疗为胃、结(直)肠癌肝转移有效的姑息治疗手段.
简介:为了进一步总结活体肝移植术中有关手术室的配合经验,本文回顾分析了笔者参与的2例活体肝移植术中供肝切取的手术室配合工作,并从供肝的切取、灌注、保养、控制感染、术中配合等方面作了探讨。活体肝移植是高难度手术,而高质量的供肝保证了手术的成功率及手术后肝功能正常,手术室护士只有全面了解该手术过程,才能配合好每一步工作,确保手术成功。
简介:目的探讨肝切除术治疗原发性肝癌破裂出血的疗效。方法回顾性分析我院1998年1月-2003年12月肝切除术治疗原发性肝癌破裂出血26例患者,以同期行肝切除术的26例非破裂肝癌病例作为对照,比较两组病例的各项临床资料及预后。结果破裂组术中出血量(1306.3±603.2)ml、输血量(790.7±480.1)ml,较非破裂组的(711.2±330.7)ml与(450.1±288.3)ml显著为高(P〈0.05);破裂组术后1年生存率为57.7%,低于非破裂组的84.6%(P〈0.05),但3年生存率为26.9%,与非破裂组(30.8%)相近(P〉0.05)。结论肝切除术治疗原发性肝癌破裂出血效果确切,应尽量施行。
简介:目的:应用短期、长期护理程序对亚临床肝性脑病进行对比研究。方法:经智力测验(数字连接试验和数字符号试验之一异常)诊断的亚临床肝性脑病(SHE)64例随机分为对照组(21例)、短期组(21例)和长期组(22例),后2组分别应用护理程序干预密切观察8周和24周.护理干预前以及护理干预后每间隔8周行智力测验.共随访24周。结果:每组各有20例完成追踪。与对照组和护理干预前相比.长期组智力测验显著改善(P〈0.01)。短期组护理干预到第8周也有改善P〈0.05.但护理干预停止后又逐渐恶化。对照组的智力测验逐渐恶化。长期组肝性脑痛(HE)患病率(5%)显著低于短期组(30%)和对照组(40%)(P〈0.05)。结论:应用护理程序对亚临床肝性脑病进行护理干预.不仅改善智力测验结果.并可能防止SHE的恶化.最终降低HE的患病率。
简介:目的观察人工肝支持系统(Artificialliversupportsystem,ALSS)治疗重型肝炎的疗效,安全性及最佳疗法.方法应用日本plasauto~IQ血浆分离机及Drakewillock1000Ⅱ型透析机,对沈阳市第六人民医院2000年1月~2004年6月的402例重型肝炎进行734次ALSS治疗,其中血浆置换(plasmaexchange,PE)170次,血浆置换+血液灌流(hemoperfusionHP)399次,血液透析滤过(hemodialysisandfiltration,HDF)+HP165次.观察3种治疗方法前后症状、体征、肝功能、肾功能、离子等变化,不良反应及治疗效果.结果经3种方法ALSS治疗后症状、体征均明显好转,TBiL、PTA,NH3明显改善(P<0.01),治愈好转率(早中期合计):3种方法分别为70.7%;80.6%;40.9%.不良反应发生率23.2%(169/734).结论ALSS治疗重型肝炎能明显改善症状、体征、显著改善肝功能,明显提高治愈好转率,尤其早、中期患者疗效显著优于晚期患者,对于重型肝炎是安全有效的.本文比较3种ALSS方法,以PE+HP疗效较佳.
简介:目的观察应用四苓加芩芍汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效.方法采用随机对照试验,将70例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组40例,服用四苓加芩芍汤,对照组30例,服用易蒙停.结果治疗组与对照组总有效率分别为92.5%和66.7%,其差异比较有显著统计学意义(P<0.01).结论本方主要针对肝气过旺,脾湿下注病机,具有柔肝燥湿运脾作用,治疗腹泻型肠易激综合征临床效果良好.