简介:【摘要】 目的:探讨颅内感染患者静脉滴注联合鞘内注射盐酸去甲万古霉素的疗效、安全性及最佳给药剂量、给药方法。方法:选取2019年2月至2021年2月我科60例开颅术后并发颅内感染患者资料。观察组30例静脉滴注盐酸去甲万古霉素0.8g每12小时一次,对照组30例静脉滴注万古霉素(稳可信)1.0g每12小时一次,两组均同时联合三代头孢或美罗培南。结果:观察组痊愈16例,显效8例,进步3例,总有效率为90.00%,对照组痊愈18例,显效6例,进步4例,总有效率为93.33%,两组患者总疗效比较无明显差异(P>0.05),颅内感染患者采用静脉滴注联合鞘内注射盐酸去甲万古霉素进行治疗,相比于静脉滴注联合鞘内注射万古霉素(稳可信),其在改善脑脊液中WBC、Pro、GLu、CL-及外周血液中WBC指标方面,达到同等疗效。
简介:目的分析与探讨老年葡萄球菌感染肺炎应用去甲万古霉素后血药浓度监测指导临床合理用药的价值。方法选取我院收治的葡萄球菌肺炎80例,根据年龄将其分为2组,老年组50例,中青年组30例。给予去甲万古霉素进行静脉滴注,治疗3d后对其血药浓度进行监测,并根据监测结果调整给药方式与给药剂量以指导临床合理用药。比较调整前后血肌酐水平与血尿素氮水平。结果老年组应用去甲万古霉素后的血药浓度变化与中青年组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。调整给药方式与给药剂量后,血肌酐与血尿氮素水平均趋于稳定。结论老年患者使用去甲万古霉素进行治疗过程中监测血药浓度能够有效指导合理用药,降低药物损害。
简介:摘要探究呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布情况及耐药性,以此为临床用药提供依据。方法选取我院呼吸内科2017年1月~2017年12月收治的96例下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果被分离出的病原菌共计102株,包括革兰阴性菌69株、革兰阳性菌26株及真菌7株,构成比分别为67.65%、25.49%、6.86%。其中,检出率最高的有金黄色葡萄球菌18株、大肠埃希菌13株、肺炎克雷伯菌18株、铜绿假单胞菌22株,构成比分别为17.65%、12.75%、17.65%、21.57%。根据药敏实验结果,革兰阴性菌对他唑巴坦、舒巴坦、环丙沙星、亚胺培南比较敏感,对头孢噻吩的耐药性较低。讨论呼吸内科下呼吸道感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,临床上应加强对合理用药的监测,避免耐药性的发生。
简介:摘要目的比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶在溃疡性结肠炎治疗中的有效性和安全性。方法收集2015年4月至2016年4月我院收治的溃疡性结肠炎患者80例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=40)使用柳氮磺胺吡啶进行治疗,观察组(n=40)使用美沙拉嗪进行治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后排便、腹泻、腹痛发生次数和不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率为92.50%,对照组为75.00%,P<0.05;观察组患者治疗后每日排便次数、腹泻和腹痛次数均明显少于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论美沙拉嗪可有效提高溃疡性结肠炎的治疗效果,对于改善患者溃疡性结肠炎的症状、体征具有积极作用,且临床应用不良反应较少,安全良好,是治疗溃疡性结肠炎的理想药物,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨鞘内注射万古霉素在神经外科术后颅内感染中的应用效果。方法选取2017年1月~2017年12月我院神经外科收治的80例术后颅内感染患者,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)和鞘内组(40例),对照组予以静滴头孢曲松治疗,鞘内组在此基础上予以鞘内注射和静脉滴注万古霉素治疗,并比较不同组患者临床疗效。结果鞘内组和对照组患者临床治疗总有效率分别为95.00%和80.00%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);鞘内组患者白细胞计数恢复至正常时间、退热时间和治疗时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论鞘内注射万古霉素治疗神经外科术后颅内感染疗效较好,可有效提高临床疗效以及缩短治疗时间。
简介:摘要在抗感染治疗领域,我们正面临着前所未有的挑战,细菌耐药状况日益严峻,耐药菌感染严重威胁着公众健康。2013年中国CHINET细菌耐药监测数据显示金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为45.2%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantstaphylococcusaureus,MRSA)对β内酰胺类抗生素和其他测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株MSSA1。面对这一威胁人类生命健康的公共卫生问题,遏制耐药细菌的不断产生,采用规范抗生素的策略,对细菌、药物、人体三者之间的相互作用进行更加深入透彻的研究,如抗生素的PK/PD、PAE理论、MPC理论等。
简介:摘要目的探究万古霉素对新生儿败血症患儿免疫功能的影响以及预后的反映情况,为临床医学提供治疗经验,帮助患儿早日恢复身体健康。方法选择我院自2015年12月~2016年12月收治的确诊为败血症的患儿资料86例,根据患儿是否出现耐氨苄西林舒巴坦金黄色葡萄球为参照依据,将患儿分为观察组与对照组两组。其中,出现耐氨苄西林舒巴坦金黄色葡萄球的组为观察组,人数为52例,剩余的为对照组患儿,人数为34例。对观察组的52例患儿采用万古霉素的治疗方式进行治疗,而对对照组的话则采用氨苄西林舒巴坦进行治疗,一段时间的治疗结束之后,比较两组患儿的身体反映情况以及免疫功能变化情况,记录有关数据,以便结果分析。结果观察组的患儿治疗总有效率为94.23%,与对照组相比具有疗效上的明显优势。对患儿的免疫情况进行检测,同样显示出观察组相较于对照组具有巨大优势。结论对新生儿败血症患儿采用万古霉素进行治疗,能够有效地改善患儿的免疫情况,提高患儿的免疫能力,且预后效果良好,建议临床上广泛使用。
简介:本研究探讨去甲基化制剂地西他滨(decitabine)和(或)组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古抑菌素A(TSA)对MDS—RAEB细胞株SKM—1的影响及作用机制.用台盼蓝拒染法研究药物对SKM—1细胞生长曲线的影响;用四氮唑蓝还原试验和流式细胞术观察药物对SKM—1细胞分化作用;用AnnexinV—FITC标记药物作用后的细胞,了解其早期凋亡的情况;用RT—PCR研究药物作用前后细胞Fas,survivin和P15^INK4B。基因表达的变化。结果表明:decitabine和(或)TSA对SKM—1细胞生长有抑制作用,能促进SKM—1细胞分化,细胞表面CD14、CD11b表达增加,HLA—DR表达减少;decitabine和(或)TSA处理SKM—1细胞后,SKM—1细胞凋亡增加,细胞Fas和P15^INK4BmRNA表达增加,survivinmRNA表达减少。结论:decitabine和TSA均可以促进SKM—1细胞凋亡和分化,可能与Fas、P15^INK4B和survivin基因表达有关,二者联用有协同作用。
简介:摘要:目的 探讨美罗培兰配合万古霉素治疗儿童细菌性脑膜炎的临床效果。方法 选择我院收治的 60例儿童细菌性脑膜炎患者做为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组 30例,对照组采用头孢曲松联合阿莫西林舒巴坦治疗;观察组采用美罗培南联合万古霉素治疗;比较两组患儿的治疗效果。结果观察组的总有效率为 96.66%,明显高于对照组 ( P < 0. 05) ;观察组患儿的的体温恢复正常、颅高压消失时间、外周血白细胞恢复正常时间均比对照组短,且差异有统计学意义 ( P < 0. 05) 。结论美罗培南联合万古霉素治疗儿童细菌性脑膜炎疗效显著,能有效的缩短病程,值得临床推广。
简介:摘要目的观察分析美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗开颅术后颅内感染的临床疗效。方法对2015年6月至2016年6月进行开颅手术后出现颅内感染的78例患者的临床资料进行分析,通过不同的治疗方法对其进行分组,分别分为对照组和研究组各39例,给予对照组患者静脉滴注注射用盐酸万古霉素1g,一日2次,再静脉注注射用滴美罗培南2g,一日3次,研究组行腰大池置管引流,将脑脊液释放,缓慢注射盐酸万古霉素20mg,接着使用2ml0.9%的氯化钠冲管,接着缓慢注射20mg美罗培南,一日2次。结果研究组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对开颅术后颅内感染的患者采取美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗效果明显优于静脉给药,安全性高,值得在临床上应用。