简介：摘要目的探讨经腹腔镜胆囊切除术的临床高质麻醉方法。方法选择我院2016年12月至2018年2月32例经腹腔镜行胆囊切除术患者，行全麻复合硬膜外麻醉，分析其麻醉效果及安全性。结果本组32例患者在手术期间各项生命体征监测指标基本平稳，均安全度过了麻醉期；有1例发生恶心、呕吐反应，经对症用药症状消失。结论对经腹腔镜胆囊切除术施行全麻复合硬膜外麻醉可使患者平稳、安全地度过麻醉期，效果好，值得临床应用。

简介：摘 要：目的 探讨急性胆囊炎的诊断方法和最佳手术时机。方法 选取本院收治的 160例急性胆囊炎患者分为对照组和观察组，研究组患者于发病 72 h内行腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组患者于发病 72 h后行腹腔镜胆囊切除术治疗，比较两组患者手术情况及并发症发生情况。结果 研究组患者手术时间、肛门排气时间、疼痛时间、住院时间均短于对照组，差异均具统计学意义 (P<0.05)。结论 尽早实施对急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术手术，可有效提高临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨对腹腔镜胆囊切除手术患者给予手术室护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2015年02月～2018年05月收治的28例腹腔镜胆囊切除手术患者作为实验对象；选择数字奇偶法分组后进行胆囊切除手术护理方案的研究；参照组（14例）创建基础护理方案展开；研究组（14例）创建基础护理+手术室护理方案展开；最终就两组腹腔镜胆囊切除手术患者住院时间、手术时间以及并发症发生率展开对比。结果同参照组腹腔镜胆囊切除术患者住院时间以及手术时间对比，研究组减少程度明显（P<0.05）；同参照组腹腔镜胆囊切除术患者并发症发生率（42.86%）对比，研究组（7.14%）降低程度明显（P<0.05）。结论护理人员合理创建手术室护理方案对腹腔镜胆囊切除手术患者进行干预，通过将患者住院时间、手术时间缩短，将术后并发症减少，对于腹腔镜胆囊切除手术患者手术水平以及护理效果的提升奠定基础。

简介：摘要目的探索与研究临床路径在胆囊炎患者护理之中的应用效果。方法选取我院于2017年2月-2018年1月所接收的胆囊炎患者124例，可根据护理方式的差异来对患者进行随机分组，即参照组与观察组，各62例。参照组运用普通护理，而观察组则需在参照组基础上应用临床路径护理，观察两组患者护理满意度与并发症发生情况。结果观察组患者的护理满意度要明显高于参照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者并发症发生率要高于参照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床路径在胆囊炎患者护理中的应用，患者护理满意度极高，且并发症发生率，安全高效，值得被广泛的应用到临床实践中。

简介：摘要目的研究分析急性胆囊炎患者实施临床综合护理的效果。方法采用数字随机法将2016年4月份——2017年4月份收治的急性胆囊炎的患者86例分成两组，照组患者实施优质护理，观察组患者实施综合护理，比较两组患者并发症发生，以及护理满意度。结果观察组患者并发症发生率为4.65%（2/43），较比对照组18.6%）（8/43）的情况有明显差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患者护理评价为95.35%（41/43）的满意度，较比对照组79.07%（34/43）的满意度有明显差异，P<0.05，有统计学意义。结论急性胆囊炎患者实施临床综合护理的效果显著，患者的并发症发生率显著的降低，大大减轻患者的痛苦降低经济负担，值得临床推广。

简介：　　【摘 要】目的：总结腹腔镜下行胆囊切除术的护理体会。方法：选取 2015年 3月至 2017年 8月住院使用腹腔镜胆囊切除的 106例患者的护理资料进行分析。结果： 106例胆囊腹腔镜下切除患者，在医护人员精心的护理下，患者手术顺利，恢复良好。结论：医护人员要掌握腹腔镜下胆囊切除术的基本操作和注意事项，行胆囊切除术时，医护人员要严格无菌操作，熟悉腹腔镜手术特殊器械使用方法。配合医生完成手术。  

简介：摘要目的研究腹腔镜下切除胆囊手术的护理配合。方法本次研究选取的研究对象为2016年5月12日至2017年5月11日期间在我院进行腹腔镜下切除胆囊手术治疗的胆囊疾病患者,将72例患者计算机随机分为2组，36例/组。将实施常规护理的患者纳入对照组,将采用护理配合的患者设为观察组。将两组胆囊疾病患者的手术时间、住院时间以及术后并发症发生情况进行比对。结果对比手术时间、住院时间，明显是观察组胆囊疾病患者更短（P＜0.05）；观察组胆囊疾病患者的并发症发生情况较对照组明显更少（P<0.05）。结论加强腹腔镜下切除胆囊手术围术期的护理配合具有良好的效果。

简介：摘要目的分析和研究老年胆囊炎胆石症手术治疗临床护理效果。方法选取2015年7月—2016年5月老年胆囊炎胆石症患者62例，将其按住院编号顺序随机分为观察组31例与对照组31例。两组患者均采用手术方法进行治疗，对照组患者围手术期内给予常规护理干预；观察组患者围手术期内在常规护理干预基础上加用综合性护理干预措施，将两组患者护理效果进行比较。结果两组患者术后并发症发生情况相比较观察组低于对照组（P＜0.05）。两组患者对护理工作满意度相比较观察组高于对照组（P＜0.05）。结论将综合性护理干预措施应用于老年胆囊炎胆石症患者治疗中，能够有效减少或避免术后并发症发生，缩短患者住院治疗时间，对减轻患者经济与精神负担均具有重要作用，具有较高临床应用与推广价值。

简介：摘要目的探讨经腹腔镜施行胆囊阑尾联合切除术在临床应用中的优势。方法选取我院2013年1月至2017年12月施行的经腹腔镜施行胆囊阑尾联合切除手术患者18例作为研究对象，对其临床资料进行研究分析，重点探讨其适应症及临床应用优势。结果手术成功率为100%。手术耗时65±15min；住院时间为3至6d，平均4.5d。无明显并发症，费用较分次手术节约40%。结论经腹腔镜施行胆囊阑尾联合切除手术较分次单一手术优势明显，显著减轻患者痛苦和负担，节约医疗资源，具有明显的宏观经济、社会效益，值得推广。

简介：摘要目的探析开腹胆囊切除术（OC）、腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊结石患者机体各项指标的影响。方法选取2016年7月至2018年2月本院肝胆外科诊治的80例胆囊结石患者作为研究样本，随机均分成常规组、实验组，常规组采取OC治疗，实验组采取LC治疗。比较两组机体应激、免疫功能以及肝功能指标。结果两组治疗后机体应激指标、免疫动能指标以及肝功能指标均出现改善，但以实验组改善的程度更理想，P<0.05，有明显统计学意义。结论LC手术对胆囊结石患者的肝功能、应激反应与免疫功能的影响均比较小，甚至无明显影响，优于OC，建议深入推广。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗老年重症结石性胆囊炎患者的临床疗效及安全性。方法选择我院2016年7月-2017年1月收治的老年急性结石性胆囊炎患者80例作为本次的研究对象，随机分为研究组和对照组，每组40例。对照组患者行胆囊造瘘术进行治疗，研究组患者首先行超声引导下PTGD，择期再行胆囊切除术进行治疗。结果研究组患者的手术成功率为97.50%，明显高于对照组的85.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的死亡率为2.50%，明显低于对照组的15.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者肺部感染、腹泻、梗阻性黄疸以及切口感染等并发症发生率为5.00%，明显低于对照组的22.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下PTGD治疗老年急性结石性胆囊炎患者可以取得显著的治疗效果，手术并发症发生率较低，值得在临床上进行广泛的推广及应用。

简介：摘要目的探究老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床护理效果。方法选取2016年8月～2017年7月期间我院收治的96例老年胆囊切除患者作为研究对象。将所有患者随机均分成实验组、对照组两组，每组各48例。给予对照组患者常规护理，给予实验组患者常规护理上的护理干预。观察、对比两组患者的血压、心率、术后恢复情况、并发症情况、护理满意度等。结果实验组患者的血压、心率、术后恢复情况好于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术具有一定风险，极易诱发并发症，围手术期实施护理干预，能够有效提高患者治疗效果，降低术后并发症发生率，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的研究原发性胆囊癌通过CT与MRI诊断的效果。方法此次研究对象为我院收治的90例原发性胆囊癌患者，病例选取时间为于2017年5月至2018年5月，并将其按照随机的方式分为观察组和对照组两组，每组各45人。对照组患者给予CT诊疗法进行诊疗，观察组患者给予MRI诊疗法进行进行诊断。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率（95.56%）显著高于对照组（77.78%），观察组的诊疗效果与患者病情的发生率的吻合度较高，具有显著差异，可以进行比较。结论经研究证明，MRI的诊疗效果远远高于CT，临床诊疗效果显著，值得进一步研究发展。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术后实施优质护理的应用效果。方法选取2016年6月到2017年6月接受治疗的60例患者随机分组，主要分为对照组（实施常规护理模式进行护理服务，n=30），观察组（实施优质护理模式进行护理服务，n=30），比较两组患者排气时间、下床活动时间、住院时间，SAS和SDS评分，以及护理后满意度的情况。结果观察组排气时间、下床活动时间、住院时间与对照组进行比较，明显均低于对照组，存在明显的差异（Ｐ＜0.05）；观察组患者的SAS和SDS评分分别为30.16±3.87、30.16±3.84，观察组明显优于对照组，两组数据对比可知，存在明显的差异（Ｐ＜0.05）；观察组的总满意度是96.6%，对照组为63.6%，观察组明显高于对照组，两组数据对比可知，存在明显的差异（Ｐ＜0.05）。结论优质护理在腹腔镜胆囊切除术后中的具有积极的作用，一方面可以缓解患者的负面情绪；另一方可以提高护理满意度，该护理方法值得在临床上推广应用。

简介：探讨扩大根治术对NevinⅣ期胆囊癌的治疗价值。选取54例胆囊癌NevinⅣ期患者,分别行扩大的胆囊癌根治手术及常规胆囊癌根治手术,对比两组患者的R0切除率、手术并发症及预后。A组患者的并发症率、R0切除率及1年、2年生存率均显著高于B组患者（P〈0.05）。A组的中位生存时间为19.0个月,B组的中位生存时间为10个月（P〈0.05）。胆囊癌NevinⅣ期患者采用扩大根治手术有利于提高患者的R0切除率及患者的预后。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜胆囊手术围手术期护理方法的疗效。方法选取我院2018年1月～10月收治的使用腹腔镜方法进行胆囊手术的患者100例。随机平均分为两组，一组使用常规的护理方法为对照组，一组在围手术期使用优质护理为观察组。记录并分析两组患者的临床疗效。结果两组的患者都成功的进行了手术，观察组的患者在住院时间上明显的少于对照组，观察组的护理满意程度明显的高于对照组。观察组的术后并发症出现的概率小于对照组，P<0.05，具有统计学的差异。结论腹腔镜胆囊手术围手术期进行优质的护理，可以明显的增加护理的满意程度，降低手术并发症的出现，产生了良好的临床效果。

简介：胆囊结石合并胆总管结石是胆道外科常见病,传统治疗方式为开腹胆囊切除术、胆总管切开取石、T管引流。随着微创时代的来临及技术的不断发展,腹腔镜、纤维胆道镜、十二指肠镜、经皮经肝胆道镜、SpyGlass直视化系统等治疗方式越来越受到胆道外科医师的认可,并在临床上得到广泛应用。本文现就胆囊结石合并胆道结石在微创方面的诊疗进展作一综述。

简介：摘要目的对腹腔镜下胆囊切除术治疗效果进行观察。方法于2017年8月至2018年7月入组我院54例胆石症接受腹腔镜下胆囊切除术治疗患者，分组时符合数字表法，纳入实验组的27例患者行腹腔镜下切除胆囊切除术治疗，纳入对照组的27例患者行常规手术治疗。结果实验组患者手术时间、术中出血量、住院天数、下床时间、排气时间、并发症发生率、胃肠功能康复时间均明显更优于对照组患者，差异明显，P＜0.05。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆石症的效果较为确切。

简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管结石手术效果影响因素。方法选取2016年6月～2018年6月进入我院进行胆囊结石合并胆总管结石手术的患者64例作为研究对象，对比两组患者在进行手术之后出现并发症的情况，探讨影响手术效果的因素。结果手术的成功率为96.88%，结石的残留率为21.88%，出现复发现象为14.06%，患者总住院的平均时间为（18.3±7.8），术后住院的平均时间为（16.2±8.6）天，导致结石出现残留的主要因素为年龄是否大于50、总胆红素是否出现异常、胆总管直径是否大于1、结石最大直径是否大于1、结石数目是否大于10、胆总管是否出现扩张、胆管是否出现扩张、是否有胆囊炎或者胰腺炎。结论胆囊结石合并胆总管结石手术的治疗效果比较高，对手术效果的影响因素比较多，应根据具体患者的具体情况制定具体的方案。

简介：?摘要柴胡疏肝散为明代医家张景岳所创制，载于《景岳全书》。新方八阵门中，方有柴胡、白芍、香附、川芎、陈皮、枳壳、甘草七味药组成。具有疏肝行气、活血止痛的功效。主治肝气郁结、胁肋疼痛、寒热往来诸症。明代迄今，后世医家常用此方者，不乏其人。如清代医家程国鹏在《医学心悟》中说杂症胁痛，属于肝气不和。用柴胡疏肝散医治，即为先例。笔者在临床中，常用此方加减治愈黄疸（阳黄型）和胆囊炎等症，先后治愈黄疸28例及胆囊炎22例，疗效确切。