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  • 简介:目的评价分析经尿道绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生的临床疗效。方法回顾性分析本中心同期行经尿道绿激光膀胱肿瘤汽化术以及前列腺汽化术的19例患者的临床资料。结果所有患者均手术成功,术中出血少,无一例发生膀胱穿孔、闭孔神经反射及输尿管开口损伤,术后平均住院时间为(7.7±1.4)天。术后1个月国际前列腺症状评分由术前(29.0±2.0)分下降至(10.0±3.0)分,最大尿流率由(3.0±1.0)ml/s上升至(20.5±4.5)m1/s,生活质量评分由(5±1)分下降至(1±1)分。术后未出现尿道狭窄和膀胱癌前列腺窝内种植转移。结论经尿道绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生,出血少,无前列腺窝种植转移,无严重并发症,疗效确切,同时可提高患者生活质量。

  • 标签: 膀胱肿瘤 前列腺增生 绿激光
  • 简介:目的探讨细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因多态性与浙江汉族老年人群冠心病的相关性。方法采用基因芯片技术检测210例冠心病患者和206例对照组的基因多态性,对两组患者基本临床资料、实验室指标、CYP2C19基因分布进行分析。结果冠心病组及对照组不同基因型和等位基因分布差异有统计学意义(χ2分别=10.53、6.48,P均<0.05),且冠心病组CYP2C19*2、CYP2C19*3等位基因频率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2分别=15.36、6.00,P均<0.05)。logistic回归分析校正性别、年龄、体重指数、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等传统危险因素之后,血糖高、有吸烟史、携带CYP2C19*2、CYP2C19*3等位基因患冠心病风险明显增加(OR分别=1.90、1.28、2.80、3.57,P均<0.05)。结论携带CYP2C19*2或CYP2C19*3基因是浙江汉族老年人群冠心病发生的重要危险因素。CYP2C19基因多态性会增加浙江汉族老年人群患冠心病的发生风险。

  • 标签: CYP2C19 基因多态性 冠心病 老年人
  • 简介:【摘要】目的:研究新型冠状病毒肺炎患者中外周血淋巴细胞与亚群的临床应用价值。方法:选择2020年1月-3月收治的156例新型冠状病毒肺炎患者作为研究病例,其中普通组134例,重型组16例,危重组6例,比较各组的白细胞计数、淋巴细胞计数与淋巴细胞亚群计数。结果:淋巴细胞计数表明,普通组优于大于其他两组,而白细胞计数显示,危重组大于其他两组;普通组的T淋巴细胞亚群水平显著优于其他两组,普通组NK细胞水平大于重型组和危重组,普通组B淋巴细胞大于其他两组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 外周血淋巴细胞 淋巴细胞亚群
  • 简介:【摘要】2022年末随着我国对新型冠状病毒(COVID-19)疫情管控措施的放开,COVID-19患者的感染率再创新高。过去三年,根据以往对COVID-19感染者有神经系统表现的确诊病例的研究,COVID-19可通过直接攻击中枢神经系统,或通过自身免疫过程介导神经损伤 。目前已有研究报道了COVID-19感染后出现的诸多临床表现及并发症 ,如自身免疫性疾病(自身免疫性脑炎(AE)、自身免疫性溶血性贫血)或单器官特异性疾病(如吉兰-巴雷综合征,GBS),但二者同时发生尚未见病例报道。我院重症医学科收治一例COVID-19感染后同时发生脑炎和GBS的患者,通过早期准确的诊疗后获得良好的效果。现对该患者的临床资料进行回顾性分析,供大家参考。

  • 标签: 新型冠状病毒 自身免疫性脑炎 吉兰-巴雷综合征
  • 简介:目的探讨miR-196a联合CA19-9检测在胰腺癌诊断及患者预后评估中的应用价值。方法于2007年5月至2010年6月,选择胰腺癌患者112例(胰腺癌组),慢性胰腺炎患者50例(病例对照组)和体检健康者45例(健康对照组)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-196a表达水平,采用化学发光免疫法检测血清糖链抗原19-9(CA19-9)水平;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析miR-196a、CA19-9及二者联合检测对胰腺癌的诊断效能。所有胰腺癌患者随访截止2015年6月30日。以miR-196a表达量中位数作为界值,将胰腺癌患者分为高表达组和低表达组,采用Kaplan-Meier生存分析法分析miR-196a对患者预后的评估价值。结果胰腺癌患者血清miR-196a相对表达量和CA19-9水平均高于病例对照组和健康对照组,且病例对照组均高于健康对照组(P〈0.05)。ROC曲线显示,miR-196a诊断胰腺癌的曲线下面积0.856,灵敏度77.4%,特异度81.0%;CA19-9诊断胰腺癌的曲线下面积0.824,灵敏度71.3%,特异度89.0%;miR-196a联合CA19-9诊断胰腺癌的曲线下面积0.896,灵敏度79.9%,特异度94.7%。Kaplan-Meier生存分析显示,低表达组患者中位生存时间35.0个月,高表达组患者中位生存时间21.8个月,两组患者生存时间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论miR-196a在胰腺癌患者血清中呈高表达,可作为胰腺癌诊断及患者预后评估的有效指标。

  • 标签: 胰腺癌 miR-196a CA19-9 诊断 预后
  • 简介:摘要:目的:通过对护理学生进行有关COVID-19的认识和疫情发生前后对护理职业总体认识的调查,分析COVID-19疫情后护理学生职业认识的变化及其影响因素,改善护理学生对护理职业的认识提供一定的参考依据。方法:采用自行设计的问卷进行调查。结果:护理学生对新冠疫情的认识比较理性;疫情发生后,护理学生对护理职业的重要性、社会地位的评价更高,对护理社会地位的发展趋势的预测更乐观,从事护理职业的意愿更强;自愿选择护理专业的学生,对护理职业的认识优于非自愿选择护理专业的学生。结论:经过COVID-19疫情,护理学生的职业情感被激发,职业认识有所改善,就职意愿更强烈。护理学生对护理职业的认识,尤其是护理专业的社会地位方面非常低,护理教育者需加强引导,增强护理学生的职业荣誉感,以维护护理队伍的稳定性,促进护理专业的持续发展。

  • 标签: 护理学生 COVID-19 职业认识
  • 简介:【摘要】目的:研究血清AFP、CA19-9、CEA单项及三者联合检验对原发性肝癌的早期诊断价值。方法:选取原发性肝癌患者37例和同时期来院体检人员52名,将其分为原发组和体检组;比较不同检查方案的临床诊断价值。结果:两组三项联合的阳性检出率明显高于AFP、CA19-9、CEA单项阳性检出率,且原发组的阳性检出率均高于体检组P<0.05。结论:原发性肝癌的早期诊断应用AFP、CA19-9、CEA三者联合检验阳性检出率更高,值得推广。

  • 标签: AFP CA19-9 CEA 三者联合检验 原发性肝癌 早期诊断
  • 简介:【摘要】目的: 探讨 20 例新型冠状病毒肺炎 (COVID-19) 患者的流行病学特点及临床干预策略 。 方法: 选择本中心 于 2019年 12月至 2020年 03月接收的新型冠状病毒肺炎患者作为研究对象,符合研究内容者共计 20例,所有患者在入院后均询问流行病学史前,并实施 CT检查和相关实验室检查。结果: 结果显示, 61~100岁人群的患病率 35.00%最高, 34~40岁的人群的患病率 5.00%最低,组间对比存在统计学差异, P< 0.05。 OVID-19患者的症状多以发热、干咳、乏力、鼻塞咽痛为主,其中发热的发生率 70.00%最高,少数患者伴随有胸闷气短症状,其余乏力、胸痛等为首发症状, 10.00%的患者在发病期间存在腹泻症状。结论: 在治疗期间,分析患者临床症状,实施针对性的治疗,对患者康复治疗具有积极的意义。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 COVID-19 20 例 流行病学 特点 临床干预 策略
  • 简介:摘要:目的:分析在胰腺癌诊断及分期中应用CA19-9、增强MRI和PET/CT的应用价值。方法:将71例高度疑似为胰腺癌的患者纳入至实验中,对其基本资料进行分析,在手术治疗前分别行CA19-9、增强MRI和PET/CT诊断,分析以上方法对胰腺癌的诊断结果,并将手术病理检验结果作为“金标准”。结果:经研究分析来看,18F-FDG PET/CT对胰腺癌的诊断准确度更高于CA19-9、增强MRI,(P<0.05);在临床分期诊断中,PET/CT也更优,(P<0.05)。结论:在胰腺癌诊断中应用PET/CT能够准确诊断,同时还能够快速确认分期,并可检查周围淋巴结及肝脏转移情况。

  • 标签: 胰腺癌 CA19-9 增强MRI PET/CT 临床分期
  • 简介:目的观察CYP2C19基因多态性对罂粟碱联合氯吡格雷治疗急性非闭塞性肠系膜缺血疗效的影响。方法回顾性分析2011年6月至2016年9月在该院诊治的48例非闭塞性肠系膜缺血患者,治疗前检测患者的CYP2C19基因型,根据基因型分为野生型组、突变杂合型组和突变纯合型组,三组均注射罂粟碱联合口服氯吡格雷,同时根据临床治疗效果适当调整给药剂量或其他抗血小板药物替代。观察各组患者血小板指标变化、临床疗效和胃肠道主要指标变化。结果经治疗后,三组患者的血小板指标[血小板计数(PLT)、血小板聚集率(MPA)和纤维蛋白原(Fib)]均有所改善,且野生型组的PLT、MPA和Fib改善程度明显优于突变杂合型组和突变纯合型组,差异均有统计学意义(P〈0.05);野生型组治愈率为80.0%,突变杂合型组为46.7%,突变纯合型组为52.0%,野生型组与突变杂合型组及突变纯合型组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);野生组血栓发生率为10.0%,突变杂合型组为26.7%;突变纯合型组为26.1%,野生型组血栓发生率与突变杂合型组及突变纯合型组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05);三组患者的胃肠道指标如呕吐、腹泻等症状,潜血阳性转阴,腹部压痛消失,肠腔积气、积液消失均有所改善,但野生型组改善程度明显优于突变杂合型组和突变纯合型组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论使用氯吡格雷前检测患者的CYP2C19基因多态性,并根据结果调整给药剂量或其他抗血小板药物替代,可提高抗血小板聚集效果。

  • 标签: 急性非闭塞性肠系膜缺血 CYP2C19 基因多态性 氯吡格雷 罂粟碱
  • 简介:【摘要】目的:研究晚期胃癌患者实施阿帕替尼联合化疗治疗对TSGF.、CEA、CA19-9水平的影响。方法:选取本院接收的晚期胃癌患者76例(2020年2月-2021年2月),采用抽签方式均分患者,对照组(38例,应用多西他赛单药化疗),观察组(38例,应用多西他赛+阿帕替尼治疗),对比分析两组治疗前后TSGF、CEA、CA19-9水平及不良反应发生状况。结果:治疗后,观察组CEA、TSGF、CA19-9水平降低,两组相比,观察组更低(P<0.05)。观察组不良反应发生率(5.26%)明显低于对照组(21.05%)(P<0.05)。结论:在晚期胃癌患者治疗中,多西他赛与阿帕替尼联合治疗效果理想,可有效控制病情发展,减少不良反应,临床应用价值较高。

  • 标签: 阿帕替尼 化疗 晚期胃癌 治疗效果
  • 简介:摘要:目的:以临床实验的方式,探究CYP2C19基因多态性检测技术在PCI术后患者抗血小板治疗中的实际临床价值,横向对比CY2C19 基因多态性下不同氯吡格雷的代谢率患者之间在进行抗血小板治疗时的用药效果的差异。讨论PCI术后患者抗血小板治疗以及患者术后护理工作中的相关注意事项以及使用经验,总结PCI术后患者抗血小板治疗的优化措施和进行方法。进一步优化现阶段实际临床治疗中关于提高急性冠脉综合征患者的生活质量,进一步帮助医师提高患者治疗有效率,根据患者实际情况制定更加有效的治疗方法。方法:对2019年1月—2020年12月在我院进行急性冠脉综合征治疗的60患者病例资料进行回顾性分析。对以上所有患者进行CY2C19 基因多态性检测。根据检测结果将以上患者分为实验组和对照组。通过检测氯吡格雷代谢率将氯吡格雷慢代谢型和中间代谢型分为实验组,使用替格瑞洛代替氯吡格雷。其余分为对照组,正常施用氯吡格雷。对比两组患者的不良反应的发生概率。结果:按基因型采取不同抗血小板药物治疗方案后两组间不良心血管事件发生率差异无统计学意义,且无大出血事件发生。结论:实验结果显示,CYP2C19基因多态性检测方法可以有效检测出氯吡格雷抵抗检测方法。根据基因型指导ACS患者PCI术后抗血小板治疗方案可能是减少术后不良心血管事件发生的有效途径之一。

  • 标签: CYP2C19基因多态性检测 PCI 血小板治疗
  • 简介:摘要:目的:探讨CA125、HE4、CA153、CA19-9四种肿瘤标志物联合检测对卵巢癌的早期病情评估有重要意义。方法:选择济南市某三甲医院,从2023年6月至2024年2月收治的60例卵巢癌患病者,将这些患者作为研究组,再同时另外选定60例未患此病的健康者参与体检为健康组。将研究组(患有卵巢癌的患者)与健康组(健康体检者)进行CA125、HE4、CA153、CA19-9这四项血清肿瘤标志物检测。首先,运用统计学分析方法处理对比研究组和健康组在CA125、HE4、CA153、CA19-9这四项血清标志物的检测结果,再根据患者的不同临床分期,分析各阶段患者中这些标志物的水平变化,并评估它们在单一诊断及联合诊断的灵敏度、特异性、阴性预测值以及阳性预测值以此来评价这些标志物在卵巢癌早期检测中的临床价值和实用性。结果:CA125、HE4、CA153、CA19-9四项指标水平均高于健康组CA125、HE4、CA153、CA19-9的浓度,Ⅰ期患者的CA125、HE4、CA153、CA19-9这四项血液标志物的平均水平相比于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者要低(P<0.05)CA125、HE4、CA153、CA19-9联合诊断的灵敏度、特异性、阴性预测值、阳性预测值均高于他们单一的诊断(P<0.05)。结论:血清CA125、HE4、CA153、CA19-9四种肿瘤标志物联合检测在卵巢癌诊断中体现出了明显的优势,相比单一的标志物检测,联合检测能够显著提升诊断的灵敏度、特异性和阴性预测值、阳性预测值,这一策略非常值得临床推广。

  • 标签: 卵巢癌 CA125 HE4 CA153 CA19-9
  • 简介:摘要:通过研究CA19-9、CEA、CA125和CA242四种肿瘤标志物对胰腺癌检测数据以及分期监测与预后数据,发现胰腺癌患者血清肿瘤指标CA19-9、CEA、CA125和CA242水平均明显超过健康人。联合检测在胰腺癌诊断方面具有更高的敏感性为95%,特异性也达到了88.33%,胰腺癌患者Ⅱ~Ⅲ期和Ⅳ期的肿瘤标志物水平分别比Ⅰ期显著升高,肿瘤标志物水平高的患者生存时间更低。研究表明四者联合检测能够更好的诊断胰腺癌,并且血清中四种肿瘤标志物水平增高往往与生存期缩短、预后不良密切相关。联合检测在胰腺癌诊断监测以及预后中具有重要意义。

  • 标签: 癌胚抗原 糖抗原19-9 糖抗原125 糖抗原242 胰腺癌
  • 简介:【摘要】目的 经鼻高流量氧疗在重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)并发呼吸衰竭患者中的治疗效果。方法 于本院收治的重症COVID-19合并呼吸衰竭患者中筛选40例作为研究对象,纳入时间为2020年2月-2020年12月。依据治疗方案不同进行分组,各20例。对照组选择常规氧疗,观察组则选择经鼻高通量氧疗,对患者临床资料进行回顾性分析,判断不同氧疗方案的临床效果。结果:治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO2)、氧和指数(OI)高于对照组,气管插管率低于对照组(P

  • 标签: 经鼻高流量氧疗 重症新型冠状病毒肺炎 呼吸衰竭
  • 简介:目的研究血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测对转移性直肠癌患者化疗后预后的预测价值。方法回顾性纳入70例转移性直肠癌患者作为研究对象,均接受6周期西妥昔单抗联合伊立替康化疗方案,化疗结束后随访记录3年无进展生存率。比较不同预后患者化疗结束时CEA、CA19-9及CA72-4水平,分析CEA、CA19-9及CA72-4联合检测对预测患者预后的临床价值。结果随访7至36月,失访2例,化疗后3年无进展生存31例。以无进展生存为预后良好组,以疾病进展为预后不良组,两组CEA、CA19-9及CA72-4水平差异显著(P〈0.05)。ROC分析结果显示CEA、CA19-9及CA72-4判断预后的AUC为0.651,0.693,0.661,敏感度为0.622,0.568,0.703,特异度为0.677,0.774,0.581。联合检测结果与随访结果一致性满意(Kappa=0.762,P=0.000),联合检测判断预后的AUC为0.879,敏感度为0.819,特异度为0.839。结论CEA、CA19-9及CA72-4联合检测对判断转移性直肠癌患者化疗后预后具有较高的准确性。

  • 标签: 转移性直肠癌 癌胚抗原 糖类抗原19-9 糖类抗原72-4 预后