简介:
简介:摘要目的研究5S模式对提升护士责任感的作用;方法在推广5S模式之初选取两组护理人员分别采用普通护理模式和5S护理模式,对最终的病区质量、护士综合素质、服务态度、服务及时度、服务质量等进行评分,观察两种护理模式的差异;结果通过评定小组、医生、患者对两个不同护理小组的评分我们可以很明显的看出普通护理小组的综合平均得分明显少于“5S”模式护理小组的得分。通过调查我们发现,“5S”护理模式小组成员的责任高明显高于普通护理小组成员;“5S”模式的护理小组成员不论是护士的总体素质,还是病区的质量、护士的服务态度、服务质量、服务的及时性等都比普通护理小组有明显的提升,护理过程中产生误会和矛盾的可能性大大减小;护理人员与医生的配合度大大提高,患者满意度也出现了大幅提升的现象。结论5S模式对于提高护士的护理质量具有显著的作用,对于避免护士与患者直接的摩擦具有积极的作用,对于塑造护士良好的工作习惯具有显著成效,对于提升护士责任感具有明显的作用。
简介:背景:第5跖骨基底部骨折容易出现延迟愈合或不愈合,多数学者推荐手术治疗,目前手术治疗有多种方法,锁定加压钩接骨板是一种新的内固定方式。目的:探讨应用解剖型锁定加压钩接骨板治疗第5跖骨基底部骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年3月至2017年3月采用解剖型锁定加压钩接骨板治疗第5跖骨基底部骨折患者32例,男19例,女13例;年龄22-70岁,平均(43.2±20.1)岁;跌倒摔伤17例,交通伤7例,运动扭伤6例,高处坠落伤2例。所有患者均为闭合性骨折,受伤至手术时间为1-9d,平均(3.1±1.8)d。按照Lawrence-Botte分类法:Ⅰ区21例,Ⅱ区11例。术后定期门诊随访评估伤口愈合情况、骨折愈合时间、完全负重时间、功能恢复情况及有无并发症发生。采用VAS疼痛评分和美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分标准对患者术后功能进行评估。结果:32例患者全部获得随访,随访时间11-24个月,平均(15.3±3.9)个月。所有切口均一期愈合,无切口感染、皮肤坏死、骨折再移位、接骨板松动或断裂、骨折畸形愈合等发生。骨折愈合时间平均(8.2±1.8)周,其中2例患者出现骨折延迟愈合,经保守治疗后逐渐愈合,其余30例患者骨折顺利愈合。完全下地负重时间平均(6.7±1.5)周,12周VAS评分平均(0.6±0.3)分,末次随访AOFAS中足评分平均(94.2±3.6)分。结论:应用解剖型锁定加压钩接骨板治疗第5跖骨基底部骨折的骨折端固定可靠,术后临床疗效满意,是一种值得推荐的内固定方式,但应根据骨折类型严格掌握其适应证。
简介:摘要目的总结5例小儿先天性H型气管食管瘘(H-TEF)的临床资料,回顾性分析食管造影、支气管镜美蓝造影、多排螺旋CT及气道重建对于其的诊断价值。方法收集经手术证实的5例小儿先天性H-TEF。术前5均在支气管镜检查的基础上,鼻胃管内注射美蓝,观察支气管内美蓝显影情况,4例行消化道造影,仅3例行多排螺旋CT及气道重建。分析比较三种检查技术对H-TEF的检出率。结果术前支气管镜下瘘口美蓝造影5例均阳性。CT检查中3例均阴性。食管造影4例,2例可疑阳性,1例阴性。将阳性诊断及可疑阳性合并为阳性,支气管镜美蓝造影、食管造影及CT阳性率分别为100%、50%、0%;可见前者阳性率明显高于后两者。结论支气管镜下美蓝造影是对H-TEF非常有价值的检出手段。
简介:摘要目的探讨5种肿瘤标志物检测对评价晚期肺癌患者化疗疗效的价值。方法我院晚期肺癌接受化疗的患者,根据肿瘤病理类型分为腺癌组、鳞癌组和小细胞癌组。肿瘤分期为IIIb期和IV期。患者年龄49岁~89岁,平均年龄68.5±15.1岁、男57例、女43例。对比(1)腺癌、鳞癌、小细胞癌患者化疗前后肿瘤指标。结果(1)腺癌化疗后有效组、腺癌化疗后无效组CEA、CA50、CYFRA21-1、NSE、SCC比较有差异(P<0.05)。(2)鳞癌化疗后有效组、鳞癌化疗后无效组CEA、CA50、CYFRA21-1、NSE、SCC比较有差异(P<0.05)。(3)小细胞癌化疗后有效组、小细胞癌化疗后无效组CEA、CA50、CYFRA21-1、NSE、SCC比较有差异(P<0.05)。结论联合多种肿瘤标志物对评价晚期肺癌患者化疗疗效具有简单、易操作的特点,可以为临床工作者提供丰富信息。
简介:摘要 目的 讨论宫腔镜 手 术中并发急性肺水肿的 抢救配合与护理 。 方法 对 20 17 年 1 月至 2008 年 6 月 宫 腔镜 手 术中发生急性肺水肿的病例进行临床分析。 结果 816 例宫腔镜 手 术中有 5 例发生急性肺水肿,占 0.61 %, 麻醉方式 均为 静脉 麻醉患者。 5 例患者经利尿脱水、纠正低钠血症和强心等抢救和护理, 4 例患者需气管内插管持续正压通气,改善拔管后均安全返回病房, 1 例患者带管送 ICU 继续观察及呼吸机辅助治疗,次日安返病房。 结论 急性肺水肿的发生与复杂的 宫腔 内操作有关 ,其发病急,进展快, 早期诊断治疗预后好 ,如处理不及时会危及患者生命 。