简介：摘要目的总结先天性肺静脉狭窄(congenital pulmonary vein stenosis，CPVS)合并其他先天性心脏病(congenital heart disease，CHD)的诊断和外科手术治疗经验。方法回顾性分析2007年5月到2019年8月中国医学科学院阜外医院和浙江大学附属儿童医院手术治疗的合并其他CHD的58例CPVS患儿的临床资料。其中，男24例，女34例；年龄1～180个月，平均9.3个月；体重3～48 kg，平均6.5 kg。伴发简单CHD 43例，复杂CHD 15例。单支肺静脉狭窄(pulmonary vein stenosis，PVS) 27例；大于等于两支PVS 31例；两侧PVS 13例。PVS处理方式为内膜切开切除(26例)，扩大补片(23例)，Sutureless技术(6例)和钝性扩张(3例)。剔除行钝性扩张1例，将术后随访的其余53例患儿按手术技术不同分为内膜切开切除组(26例)、狭窄补片扩大组(21例)及Sutureless技术组(6例)。应用卡方检验分析比较各组病死率和再狭窄率。剔除随访中合并复杂CHD的13例患儿后，再次分析比较三组患儿上述指标。结果58例患儿术前PVS严重性评分为(4.5±2.7)分，范围在2～11.5分。早期(术后30 d内)因肺部感染死亡2例(3.4%)。存活患儿除失访2例外，获随访(49.8±40.0)个月，范围在2～145个月。在此期间，有17例患儿出现再狭窄，其中11例死亡，无再手术病例。内膜切开切除组病死率为19.2%(5/26)，再狭窄率为26.9%(7/26)；狭窄补片扩大组病死率为23.8%(5/21)，再狭窄率为38.1%(8/21)；Sutureless技术组病死率为16.7%(1/6)，再狭窄率为16.7%(1/6)，各组随访病死率和再狭窄率比较，差异均没有统计学意义(P＝0.22和0.97)。剔除随访中合并复杂CHD 13例患儿后，内膜切开切除组(19例)病死率为5.3%(1/19)，再狭窄率为15.8%(3/19)；狭窄补片扩大组(16例)病死率为25.0%(4/16)，再狭窄率为37.5%(6/16)；Sutureless技术组(6例)病死率为16.7%(1/6)，再狭窄率为16.7%(1/6)，三组随访病死率和再狭窄率比较，差异均没有统计学意义(P＝0.33和0.17)。结论Sutureless技术用于治疗PVS合并其他CHD并没有优于常规技术。

简介：目的探讨、制定和完善新生儿及婴儿先天性心脏病计算机断层扫描（computerizedtomographicscanning,CT）成像时安全有效的护理措施。方法总结840例先天性心脏病新生儿及婴儿行256层螺旋CT检查的护理要点：抢救物品的配备及正确使用,检查前患儿得到有效镇静,保持正确的扫描体位及对比剂有效正确的注射等。结果所有患儿均顺利完成检查,未发生任何并发症,所取得的图像质量好,诊断准确率高。结论认真做好护理工作是先天性心脏病患儿多层螺旋CT检查成功和取得优质影像的关键环节之一。

简介：摘要双侧肺动脉环缩早在1976年就应用于永存动脉干的外科治疗，还可联合动脉导管支架置入或前列腺素应用于左心发育不良综合征等多种新生儿复杂先天性心脏病，可有效提高复杂危重先天性心脏病患儿的治疗效果。本文介绍双侧肺动脉环缩术可能应用的先天性心脏病，术中环缩的程度和术后可能发生的并发症，以期为新生儿复杂先天性心脏病的外科治疗提供借鉴。

简介：【摘要】目的：观察并分析新生儿先天性心脏病患者的早期临床特征。方法：本次研究中的新生儿均为我院2019年9月-2021年10月住院部收治，其中符合要求的新生儿共20名，对20名先天性心脏病患者的早期临床特征进行观察和分析。结果：在诊断的过程中发现，新生儿先天性心脏病患者的临床症状表现为气促、青紫、烦躁不安以及喂养困难等，对新生儿进行临床检测发现，新生儿先天性心脏病患者会出现室间隔缺损、ＳＴ段异常改变、交界性早搏等症状。结论：新生儿先天性心脏病患者在临床诊断的过程中，根据临床表现和临床检测会表现出不同的症状，其中气促、青紫是最明显的临床表现。

简介：小儿8岁，去年12月头晕10多天，检查发现有先天性心脏病，卵圆孔未闭，医生让去大医院作进一步检查。请问，该如何治疗？不治疗会有严重后果吗？平时应注意些什么？王读者：卵圆孔未闭属于先天性心脏病中房间隔缺损类别，是心房（左、右心房）间隔在胎儿期间发育不全所致。其病程可分3个阶段：（1）症状不太明显，仅表现为生长发育较慢，易患呼吸道感染；（2）长时间、血液大量由左向右分流，可形成肺动脉高压，右心负担逐渐加重，患者一般在青年期间症状逐渐明显，可表现为活动后心慌气短、易疲劳、咳嗽等症状；（3）若病变未及时矫正，肺动脉压力越来越高，血液即可出现从右向左分流。此阶段患者症状加重，可表现活动后昏厥、右心衰竭、咳血、发绀，严重影响患者生活质量，甚至会有生命危险。

简介：摘要目的探讨先天性心脏病介入治疗的护理经验。方法介入治疗先天性心脏病患者66例，男36例，女30例，年龄3～60岁，其中室间隔缺损(VSD)20例，房间隔缺损(ASD)28例，其中动脉导管未闭18例。结果均采用介入的方法进行治疗住院时间4～11天、平均5.5天，所有患者在术后均进行心脏彩超检查，均显示无残留分流，手术成功率100%。所有患者没3个月进行复查心脏彩超，经过6～20个月的随访，66例患者未发生封堵器移位和再通。结论充分做好术前、术中和术后的护理，密切的术后病情观察及护理，可预防和减少并发症的发生，提高患者的治愈率和满意度。

简介：摘要目的探讨对先天性心脏病患者实施护理时采用健康教育的方法及效果。方法回顾性分析2013年6月～2014年6月在我院接受治疗的先天性心脏病患者84例，根据护理方法将患者分为人数均等的两组，对照组42例，实施常规护理，观察组42例在常规护理的基础上实施健康教育。比较两组患者及其家属对疾病知识的掌握情况及护理满意度。结果观察组患者及其家属对疾病知识的掌握情况明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对先天性心脏病患者进行常规治疗及护理的基础上，实施健康教育，能够提高患者及其家属对疾病知识的掌握率，从而提高护理满意度，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断。方法对疑有胎儿CHD的孕妇650例行胎儿UCG检查。结果检出心脏异常者7例，其中肺动脉狭窄1例，法洛四联症2例，房间隔缺损1例，室间隔缺损2例，完全性心内膜垫缺损1例，经引产尸体解剖或产后复查证实。结论彩色多普勒UCG检查是高危人群产前诊断胎儿CHD的首选方法。

简介：摘要目的探讨产前胎儿心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病的诊断及临床应用价值。方法选取2015年1月-2017年12月669例孕妇作为研究对象，所有孕妇均经过胎儿超声心动图检查并进行诊断，对27例产前超声筛查胎儿心脏畸形病例做回顾性分析，进一步证实胎儿心脏超声筛查的重要性。结果产前超声筛查异常病例27例，经过临床证实25例，超声诊断率92.5%，假阳性2例，假阳性率0.74%，漏诊2例。结论产前超声心动图在胎儿先天性心脏病的诊断中具有一定的应用价值，为临床医生的诊断提供合理的参考依据，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究护理干预对先天性心脏病治疗效果及满意度的影响。方法抽

简介：摘要目的探讨先天性心脏病的常见症状以及对患者进行护理并观察效果。方法选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的先天性心脏病患者30例为研究对象，根据患者自身情况分析先天性心脏病的常见症状以及对患者进行护理，观察患者是否出现不良后果以及对护理效果进行分析等。结果通过护理患者的症状减轻，有良好的迹象，护理前后比较，差异有统计学意义（P<0.05），其中痊愈15例（占50.00%），有效8例（占26.67%），部分有效6例（占20.00%），无效1例（占3.33%），护理有效率为96.67%。结论根据患者自身情况选用适合患者的护理方法可有效提高患者的生命质量，改善患者的预后。

简介：随着医疗技术的进步，介入治疗和外科手术相互结合应用的镶嵌治疗（hybridapproach）渐成为治疗先天性心脏病趋势。2002年6月至2008年8月，作者采用导管介入联合外科手术的方法治疗儿童先天．陛心脏病患儿6例，疗效满意，现报告如下。

简介：先天性心脏病（简称先心病），系因心脏在胚胎期发育畸形所致。国外发病率约为出生活婴的3．2％0～8‰，我国沿海地区约占活婴的5．78‰，高原地区约占儿童的13．7‰。目前治疗此病的主要方法仍是在体外循环下行矫治术，由于各方面的努力，手术死亡率已降至2％～3％。手术成功及病人成活的关键在于外科的精心矫治，麻醉处理也是重要因素之一。

简介：总结5例复杂先天性心脏病孤残患儿的护理体会。术前设立专门的房间,调整床单位,充分准备患儿用品;5例患儿为孤残儿,入院时,个体的卫生条件相对较差,存在严重的皮肤问题,如湿疹、臀红等,选择有育儿经验、爱心、责任心,而且工作细致的护理人员进行护理并给予术前营养支持。术后严密监测低心排、肺动脉高压危象等并发症并做好针对性护理,术后对体温升高并发急性粒细胞缺乏症的患儿采取单间保护性隔离措施,严格控制感染;做好皮肤护理,预防感染。本组5例患儿均为孤残患儿,不安全感明显,性格也比较淡漠,护理人员根据患儿的特点,固定陪伴人员,医院聘请有育儿经验的经过培训的人员看护患儿,采用家庭的模式进行看护,让患儿对看护人员以＂妈妈＂相称,采用图片交流、游戏等方式进行护理,培养患儿的家庭意识,为术后回归家庭和社会做好准备。本组5例患儿术后心脏畸形纠正满意,心功能恢复良好,症状有明显的改善。

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简介：摘要目的探讨小儿先天性心脏病发病因素，为先天性心脏病病因预防和早期诊断提供依据。方法对我科于2008-2011年住院的268例经彩色多普勒超声心动图确诊的先天性心脏病患儿进行回顾性分析。结果母孕期环境中的各种有害因素和遗传等高危因素对先天性心脏病危险性高。结论先天性心脏病是多因素综合作用的结果，避免不良因素的影响对减少先天性心脏病的发病率具有重要意义。彩色多普勒超声心动图对早期筛查诊断有很大优势，但根治却要靠心脏内科介入治疗及心脏外科手术治疗。

简介：摘要目的探讨先天性心脏病彩色多普勒的超声诊断。方法超声心动图是主要的诊断方法。结论心房间隔缺损的治疗，外科手术或内科经导管关闭的术前诊断和术后随访，均需依赖彩色多普勒，了解心内分流是否存在。超声心动图亦用于术中监测，可对手术的瞬时疗效作出判断，有助于手术步骤的顺利施行和术后治疗方案的拟定。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏畸形的产前筛查价值。方法整理和分析妊娠大于20周，分娩前有高危倾向孕妇的胎儿超声心动图检查共300例。结果共发现21例先天性心脏病胎儿。其中复杂先天性心脏病6例，单心房2例，左侧三房心1例，单心室2例，单纯室间隔缺损5例，心包积液2例及心律不齐1例，心动过速2例。阳性诊断率7%。结论胎儿超声心动图是诊断胎儿畸形，评价胎儿心功能的有用手段，但其诊断的准确性受孕妇体形、胎儿体位以及检查者的经验积累等多方而因素的影响。

简介：摘要目的总结小儿先天性心脏病术后监测和护理经验，预防术后并发症。提高手术成功率。促进患儿早日康复。方法对50例入住心外科的先心病患儿术后严密观察病情。加强呼吸道管理，循环系统监测。心包纵隔溢流管的护理，饮食的护理及心理干预。结论对先天性心脏病患儿施行有效的术后监测和全方位的整体护理，减少术后并发症，是促进患儿康复的基础和保证手术成功的重要环节。