简介：

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简介：摘要目的探讨对重症肺炎合并呼吸衰竭患者实施呼吸机肺保护性通气与序贯通气治疗的方法和临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月我院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者60例，随机分成两组，对30例对照组患者实施常序贯通气治疗，对观察组30例患者实施保护性通气治疗，观察两组治疗效果。结果观察组患者在治疗后pH值及PaO2上与对照组无显著差别，P>0.05，无统计学意义，在PaCO2及呼吸心率比较结果上明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论对重症肺炎合并呼吸衰竭患者实施呼吸机肺保护性通气与序贯通气治疗均能改善其呼吸功能，其中保护性通气具有低潮气量、允许高碳酸血症的特点，临床可根据患者具体情况选择治疗方法。

简介：摘要目的观察手术中喉罩(laryngealmask,LAM)置入后患者血流动力学的变化及呕吐、返流、损伤等情况。方法选择ASAI～II级的手术患者800例，应用表面麻醉和少量镇静镇痛药，以减少LAM置入时的反应。LAM置入后，通气罩内充气压至60cmH2O后，记录1～5minSBP、DBP和HR的变化情况，观察有无漏气、置入前后及麻醉期间呼吸并发症和呼吸道损伤情况。结果LAM首次插入后血流动力学基本无变化，未发现憋气、喉痉挛、呼吸道梗阻、恶心呕吐、返流误吸损伤等并发症。结论LAM具有很好的密封性，能很好地进行肺通气，是全身麻醉患者安全有效的呼吸道管理工具之一。

简介：摘要目的观察小儿呼吸衰竭人工机械通气的护理方法。方法将2015年至2017年收治的60例小儿呼吸衰竭患儿分作实验组与对照组，每组30例。对照组采用常规护理干预；实验组在对照组的基础上采用人工机械通气护理干预；对比两组患儿的临床护理效果。结果护理干预后，实验组患儿护理的总有效率为93.33%，远高于对照组的70.00%，两组差异显著（P＜0.05）。结论人工机械通气的护理措施在小儿呼吸衰竭患儿中具有良好的临床效果，能够有效促进患儿的康复，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的观察立止血并机械通气治疗新生儿肺出血的临床疗效。方法将46例新生儿肺出血患儿按不同的治疗方法分为2组观察组26例和对照组20例。2组患儿均采用常规治疗及机械通气治疗。在此基础上，对照组患儿采用气管内滴入110000肾上腺素盐水治疗，观察组患儿采用立止血治疗。观察2组患儿肺出血停止时间、机械通气时间及临床疗效、发生不良反应等情况。结果观察组无一例死亡，对照组死亡2例(10.0%)，2组患儿病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组、对照组肺出血停止时间、机械通气时间分别为0.8～2(1.27±0.58)d、3.5～5.6(3.77±1.34)d和1.5～4.0(2.01±0.78)d、5.8～7.6(5.28±1.66)d,2组患儿肺出血停止时间和机械通气时间比较差异均有统计学意义(均P＜0.01）。对照组和观察组患儿均无一例出现血栓形成、过敏反应和任何心、肝、肾损害等不良反应。结论立止血并机械通气治疗新生儿肺出血有较好的疗效，可以明显缩短肺出血停止时间和机械通气时间，且无明显不良反应。

简介：摘要目的研究并分析ICU长期机械通气患者撤机困难的因素。方法采用回顾性分析在我院选取ICU长期机械通气患者52例的临床资料，并在撤机过程回顾中分析其失败或成功的因素。结果在长期机械通气患者52例中，成功撤机24例，死亡10例，因其他原因出现撤机困难18例，其中1例为运动神经元病；3例为脑外术后；5例为ILD；3例为COPD；2例为普外科术后；3例为重症肺炎；2例为肾功能(BS)不健全；2例为因心理紧张情绪焦虑撤机困难。结论除了机械的选择与通气时间的长短等因素，神经肌肉因素、心理因素、医院因素、内分泌因素以及上述多种混合因素等均为主要影响因素。

简介：摘要目的分析探讨无创通气在慢性呼吸衰竭中的应用，对其治疗效果进行总结。方法选择2013年4月至2014年5月我院收治的80例慢性呼吸衰竭患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，对照组40例患者采取常规的临床治疗，实验组40例患者在常规治疗的基础上加用无创通气治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后的血气分析指标明显优于对照组患者（ph值、paco2、pao2），pao2明显升高，Paco2明显降低（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论无创通气在慢性呼吸衰竭中的疗效显著，值得在临床过程中大力实践和推广。

简介：摘要在重症医学的不断发展中，镇静已经成为至关重要的一部分。而镇静效果的评价对后续治疗起着关键作用。本文通过对近年文献的检索，对ICU机械通气镇静患者每日唤醒的概念、方法、常用药物、临床执行情况及护理要点等方面进行综述，从而深入了解镇静及每日唤醒在临床上的重要意义，为今后的临床工作提供进一步的帮助。

简介：摘要目的探讨舒适护理在无创机械通气患者中的应用。方法选择我科2014年7月至2014年12月进行无创机械通气患者共310例患者，随机分为研究组和对照组，每组各155例。其中对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上给予舒适护理。比较两组患者在进行机械通气时的常见并发症的发生率及护理效果满意度。结果研究组患者护理满意度为95.5%，对照组患者护理满意度为85.2%，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者发生面罩漏气、胃肠胀气、鼻面部疼痛、口咽部干燥以及排痰障碍等并发症的概率明显低于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床护理工作中，对无创机械通气患者实施舒适护理，对减少其并发症及提高满意度是一种重要的措施。

简介：摘要目的总结喉罩通气全麻下行气管支架置入术治疗气管狭窄和支气管瘘患者的护理方法。方法回顾18例气管狭窄和1例食管支气管瘘患者在喉罩通气全麻下行气管支架置入术的临床资料，总结护理方法。结果一次性放置成功18例，1例因支架位置过高，调整支架时，将支架拉出，给予重新安装后放置成功，置入后18例气管狭窄患者呼吸困难均立即缓解，1例覆膜支架有效封闭了瘘口，无大咯血及支架移位发生，19例患者均明显提高了生活质量。结论术前充分准备、术后周到的护理措施和术中娴熟的医护配合是保证患者安全、有效预防并发症及提高手术成功率的重要环节。

简介：摘要目的探讨护理干预对胸外科ICU机械通气患者的影响。方法回顾性分析自2012年5月至2014年2月我院所收治入住ICU的80例机械通气患者。对80例患者随机分成对照组与实验组各40例。对照组采用一般护理措施，实验组则在上述基础之上，进一步采取个性化、针对性的护理干预。结果对照组谵妄患者例数9例，谵妄发生率22.5%；实验组谵妄患者例数24例，谵妄发生率60%，谵妄发生率显著低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论良好的护理干预对于胸外科ICU机械通气患者的康复具有积极的作用和效果，未来可以在临床中进一步推广与应用。

简介：摘要目的探究无创通气治疗呼吸衰竭并发腹胀的原因及护理对策。方法选择我院2012年12月份到2015年1月份收治的90例呼吸衰竭患者为研究对象，均给予无创通气治疗，其中有40例患者并发腹胀，对40例患者在患者及其家属知情同意的前提下由其选择护理方式，分为观察组和对照组，各20例。分析腹胀原因并分别采用常规护理和强化护理，对比两组患者临床症状改善情况。结果影响呼吸衰竭患者治疗中并发腹胀的主要原因有疾病因素、操作不当、面罩使用不当及机器维护不当；对此类患者采用强化干预护理可改善患者血气情况。结论从无创通气治疗呼吸衰竭并发腹胀原因出发，给予患者护理干预可改善患者临床血气情况，有效保障治疗效果。

简介：摘要目的分析无创正压通气治疗急性肺水肿的疗效。方法回顾性分析2014年12月-2015年12月我院收治的90例急性肺水肿患者的临床资料，按治疗方案不同将其分为对照组（40例）和研究组（50例），对照组行常规治疗治疗，研究组行无创正压通气治疗，对比两组患者治疗前后生命体征变化情况以及血气指标变化情况。结果研究组生命体征以及血气指标改善情况均优于对照组，两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）。结论无创正压通气治疗急性肺水肿的疗效显著，可有效减缓患者心率以及呼吸频率，降低血压，改善动脉血气各项指标，值得临床推广。

简介：摘要目的观察无创机械通气治疗低氧血症的疗效。方法各种原因导致低氧血症患者42例，随机分为两组，对照组18例，给予病因常规治疗；治疗组24例，在常规治疗基础上加用无创机械通气治疗。观察通气前后PaO2、PaCO2、pH、SaO2的变化及临床症状缓解时间。结果无创机械通气治疗后，患者呼吸困难明显改善，血气分析指标明显好转。结论针对各种原因引起的低氧血症，在常规治疗的基础上加用无创机械通气治疗能及时、有效的改善患者的临床症状及低氧血症，是治疗低氧血症的有效治疗措施。

简介：摘要目的探讨机械通气在急救左心衰竭患者中的应用治疗效果。方法选择左心衰竭患者114例，以上患者均为急性肺水肿发病。本组患者均在常规强心、利尿、给予扩血管药等治疗基础上给予无创正压机械通气治疗。结果本组114例患者，经过无创正压通气治疗后，患者缺氧症状得到显著改善，呼吸困难等临床症状得到缓解，全部病例抢救成功，患者平均通气时间为12h。本组患者通气治疗后2hpH值、PaO2、PaCO2和心率分别于治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论无创正压机械通气在急救左心衰竭中效果显著，能够在短时间内显著改善患者血气指标，改善缺氧症状，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨雾化吸入治疗机械通气患儿拔管后喉头水肿的临床效果。方法2010年6月至2012年12月收入我科PICU拔管后喉头水肿的患儿59例，根据治疗不同分为三组，肾上腺素组18例，布地奈德组19例，肾上腺素+布地奈德联合组22例,对比三组患儿治疗后效果。结果三组患儿疗效差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论治疗机械通气拔管后喉头水肿时，使用或联合肾上腺素雾化吸入较单独使用布地奈德疗效明显。

简介：摘要目的研究使用机械通气对于内科急诊呼吸衰竭患者的临床效果。方法在我院2015年1月至2016年12月收治的呼吸衰竭患者中选取64例，随机分为32例观察组和32例对照组。对照组使用传统的无创正压通气疗法，观察组则采用有创的机械通气治疗，然后对这两组患者的临床表现进行比较。结果观察组的呼吸衰竭患者使用机械通气治疗效果较好，总有效率达到93.8%，高于对照组的总有效率84.38%，差异显著（P<0.05），可以进行对比试验。结论呼吸衰竭患者使用机械通气有利于提高临床效果，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨封闭式吸痰在机械通气中应用的效果及其临床管理。方法通过对150例机械通气患者行封闭式吸痰的临床观察，对照传统开放式吸痰。观察封闭式吸痰的操作方法、临床管理及其优越性。结果封闭式吸痰在临床应用方面已得到认可，与传统开放式吸痰相比，操作方法简便易行，优越性显著，具有较高的使用依从性。结论封闭式吸痰操作方法简化、优点显著，但在使用过程中仍需加强护理干预。