简介：摘要目的分析右美托咪啶辅助局麻在老年腮腺肿瘤患者手术中的应用情况。方法选取2016年8月—2017年8月我院收治的老年腮腺肿瘤患者66例，随机分为观察组和对照组各33例，观察组患者术中麻醉辅助选用右美托咪啶，对照组使用氯化钠注射液，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者相关身体指数稳定程度优于对照组，观察组患者使用镇痛药物率低于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪啶辅助局麻在老年腮腺肿瘤患者的临床手术能够镇静镇痛并且稳定患者身体指标，辅助手术顺利进行，临床应用效果良好，值得推广使用。

简介：摘要目的研究右美托咪定对颅脑外伤患者脑保护的影响。方法颅脑损伤手术患者60例，随机分为观察组，麻醉前泵控输注右美托咪啶0.5μg／kg，持续时间30分钟；对照组麻醉前0.9%氯化钠注射液泵注，持续时间30分钟。比较切皮前(T0),手术１h(T1)、2h(T2)和缝合切口时(T3)时采集颈内静脉球部血及桡动脉血样行血气分析，计算动脉－颈内静脉球部血氧差（Da-jvO2）和脑氧摄取率（ERO2）。结果与T0相比，两组T1、T2和T3各时点颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉氧分压(PaO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)、D(a-jv)O2和CEO2均升高(P＜0.05);与对照组比较，观察组在T1、T2和T3各时点SjvO2升高，D(a-jv)O2和CEO2下降（P＜0.05）。结论右美托咪啶对颅脑外伤患者具有明显改善脑氧代谢的作用，具有脑保护的作用。

简介：摘要目的研究右美托咪定联合舒芬太尼用于术后重症患者的镇静效果。方法选取术后应用机械通气的重症患者90例，随机分为右美托咪定组（D组）和咪达唑仑组（M组），每组45例。两组患者均给予舒芬太尼持续静脉泵入来镇痛。D组和M组在舒芬太尼的基础上分别给予右美托咪定和咪达唑仑负荷，然后持续泵入，两组均维持SAS镇静评分3～4分，达到撤机标准时停用镇静剂，并统计镇痛药物用量。记录每小时SAS评分、镇静剂起效时间、停用镇静剂后苏醒时间、舒芬太尼的用量、记录患者机械通气时间、ICU入住时间以及心动过缓、低血压及谵妄的发生情况。结果两组患者的镇静满意度、镇静药物起效时间、机械通气时间、MAP下降，HR下降和谵妄的发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组舒芬太尼的用量、停药后苏醒时间、ICU入住时间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定安全有效，是一种较理想的镇静剂。

简介：摘要目的探析右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选择我院收治的110例妇科腹腔镜手术患者为研究对象，随机分为两组，观察组（D组）在麻醉诱导前10min静脉注射右美托咪定0.6ug/kg，对照组给予相同容量的生理盐水，常规麻醉诱导气管插管插入后控制呼吸，对比分析两组麻醉效果。结果D组的血流动力学指标明显优于C组，并且不良反应发生率低，对比有统计学意义（P<0.05）。结论临床上在对妇科腹腔镜手术进行麻醉诱导前，给予静脉注射右美托咪定，能够稳定患者的血流动力学，降低出现不良反应的几率，为手术的顺利进行提供有效保障。

简介：摘要目的研究且分析在经鼻内镜手术中选择右美托咪定麻醉的应用价值。方法本次研究对象来源于2015年12月—2016年12月期间我医院诊治的90例经鼻内镜手术患者，以随机法分组，观察组（n=45）采取右美托咪定麻醉，对照组（n=45）采取输注生理盐水麻醉，比较两组经鼻内镜手术患者的临床效果。结果观察组经鼻内镜手术患者手术时间、出血量、HR、MAP与对照组比较，P＜0.05，统计学意义显著存在。结论将右美托咪定使用在经鼻内镜手术中有利于保持稳定的血液和心率，减少出血量和手术时间，值得推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪定用于小儿臂丛神经阻滞辅助镇静的可行性及安全性。方法上肢手术的小儿患者40例，随机分为两组Ⅰ组（氯胺酮组）和Ⅱ组（右美托咪定组），分别将氯胺酮和右美托咪定用于臂丛神经阻滞中的辅助镇静。观察两组患儿术中麻醉效果及术后在PACU的苏醒时间及滞留时间。结果Ⅱ组患儿麻醉效果好于Ⅰ组（P<0.05）；两组术后苏醒时间分别为36.6±8.9和15.2±3.6min（P<0.05），在PACU滞留时间分别为48.5±6.5min和20.3±3.7min（P<0.05）。结论小儿臂丛神经阻滞辅助右美托咪定镇静术中麻醉效果好，患儿苏醒期更平稳，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比丙泊酚与右美托咪定在妇产科手术中麻醉效果。方法选择我院收治的妇产科手术患者114例随机划分为两组，观察组的57例实施右美托咪定麻醉，对照组给予丙泊酚麻醉。对比两组镇静效果、术中血流动力学以及术中、术后不良反应发生率。结果两组手术5min、15min及术毕即刻的Ramsay镇静评分均高于给药前（P＜0.05），且观察组较对照组高（P＜0.05）；两组手术5min、15min及术毕即刻的平均动脉压（MAP）、心率（HR）均低于给药前（P＜0.05），而观察组手术5min、15minMAP、HR均高于对照组（P＜0.05），术毕即刻两组比较无明显差异（P＞0.05）；观察组术中及术后不良反应发生率较对照组低（P＜0.05）。结论妇产科手术患者实施右美托咪定进行麻醉，其镇静效果好于丙泊酚麻醉，且对血流动力学不良影响较轻，术中及术后不良反应发生风险较低。

简介：摘要目的探讨并观察劳拉西泮联合右佐匹克隆片治疗慢性原发性失眠的临床疗效。方法选取我院慢性原发性失眠患者86例。随机分为对照组与实验组各43例，对照组患者采用劳拉西泮片治疗，实验组患者劳拉西泮片联合右佐匹克隆片治疗。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组，两组患者SRSS数据均低于治疗前，但实验组改善优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用劳拉西泮联合右佐匹克隆片治疗慢性原发性失眠临床效果显著，提高患者睡眠质量，延长睡眠时间，缓解患者负面情绪。

简介：摘要目的分析临床麻醉中右美托咪定的应用价值。方法选择2017年4月－2019年3月我院收治的76例需要进行椎管麻醉的患者进行分组，通过单双号法分为对照组（38例）和实验组（38例），对照组给予的麻醉药物为罗哌卡因，实验组给予的麻醉药物为罗哌卡因联合右美托咪定，对两组不同麻醉时刻的心率、动脉压变化进行比较。结果实验组20min、40min、60min的动脉压、心率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床麻醉中应用罗哌卡因联合右美托咪定可取得良好的麻醉效果，维持血液动力学稳定。

简介：摘要目的评价右美托咪定在纤维支气管镜引导经鼻清醒插管的效果。方法择期气管插管全麻下行口腔肿瘤手术病人40例。随机分为二组芬太尼组(F组，n=20)和右美托咪定组(D组，n=20)。均行鼻腔、咽喉表面麻醉和环甲膜内注射，F组芬太尼5ug/kg注射,D组缓慢静注用0.9%的氯化钠溶液稀释至浓度4μg/ml后的盐酸右美托咪定注射液1.0μg/kg,输注时间10min。继以0.2～0.5μg?kg-1?h-1持续静脉注射维持。1min后行经鼻纤维支气管镜下气管插管。记录入室后麻醉前(T0)、纤维支气管镜插入前即刻(T1)、纤维支气管镜插入鼻腔即刻(T2)、纤维支气管镜插入气管即刻(T3)、气管导管插入气管即刻(T4)的SBP、DBP、HR、SPO2;记录插管过程中有无恶心、呛咳、躁动等插管反应;术后随访病人对插管过程的知晓情况。结果与T0比较,F组T2、T3、T4时SBP、DBP及HR明显升高,差异具有显著性(P<0.05);D组T1、T2、T3、T4时SBP、DBP及HR均明显降低,差异均有显著性(P<0.05).与D组比较,F组T2、T3及T4时SBP、DBP、HR均明显高于D组(P<0.01),而T1、T2、T3、T4时SPO2明显低于D组，差异均有显著性(P<0.05)；与F组比较,D组呛咳、躁动及插管知晓发生率明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论在表面麻醉的基础上,右美托咪定可为施行纤维支气管镜引导经鼻清醒插管提供良好的条件,是安全、有效的。

简介：

简介：摘要目的研究右美托咪定对颅脑损伤手术患者的脑保护效果。方法将2015年6月到2017年1月期间于我院接受治疗的颅脑损伤手术患者80例作为研究对象，将其按照镇静药物的不同分为对照组和试验组各40例。给予对照组术后丙泊酚镇静处理，给予试验组术前右美托咪定处理，比较两组患者手术前后的相关指标。结果两组患者术前各项血气指标分析相比P＞0.05，手术后72h时试验组患者的Da-jvO2和CERO2均高于对照组，数据相比P＜0.05。手术前两组miRNA水平相比P＞0.05，手术后72h试验组miR-20a和miR-195均低于对照组，数据相比P＜0.05。结论右美托咪定在颅脑损伤手术中的应用具有较好的镇静效果，并且具有一定的脑保护作用。

简介：摘要目的探讨右美托咪定在腹腔镜手术中临床价值。方法腹腔镜手术患者162例，随机分为两组，对照组81例实施右美托咪定持续静脉泵注，观察组81例实施右美托咪定单次静脉注射。结果观察组T1、T2、T3、T4时心率、平均动脉压低于对照组，拔管时间、定向力恢复时间早于对照组，麻醉恢复室停留时间少于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论右美托咪定单次静脉注射可提高腹腔镜手术的安全性，稳定血流动力学指标。

简介：摘要目的探讨盐酸右美托咪定在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法选择在我院接受无痛人流术的患者60例，将其随机均分为观察组和对照组各30例，观察组采用盐酸右美托咪定+丙泊酚注射麻醉，对照组采用芬太尼+丙泊酚静脉注射麻醉，观察比较两组患者的麻醉效果。结果观察组丙泊酚用量、苏醒时间明显比对照组少(P＜0.05)，麻醉镇痛优良率明显比对照组高(P＜0.05)，头晕、术中躁动、呼吸抑制发生率明显比对照组低(P＜0.05)。结论右美托咪定与丙泊酚联用不仅有良好的麻醉镇痛效果，而且安全可靠，效果满意，是无痛人流安全可行的麻醉方法。

简介：摘要目的分析右美托咪定不同麻醉方式用于下肢骨折手术中的麻醉效果。方法选取我院收治的下肢骨折患者86例作为研究对象，随机分为实验组（腰丛-坐骨神经阻滞）和对照组（腰硬联合麻醉），每组43例，观察两组患者麻醉效果。结果实验组麻醉效果高于对照组，血压、心率等指标，组间差异显著（P＜0.05）。结论在下肢骨折患者手术治疗中采用腰丛-坐骨神经阻滞，麻醉效果好，安全性高。

简介：摘要目的探究右腋下小切口外科微创封堵术治疗婴幼儿室间隔缺损的临床护理。方法对26例室间隔缺损患儿行右腋下小切口外科微创封堵术治疗的围术期护理进行回顾性分析并总结。结果全组26例患儿均成功进行右腋下小切口外科封堵术治疗，全组26例患儿均痊愈出院，无封堵器脱落、残余分流、Ⅲ度房室传导阻滞等并发症发生，成功率100%。结论围术期精心的护理配合，可有效减轻患儿痛苦，预防并减少术后并发症的发生，提高手术的安全性及成功率。使患儿创伤小，病情恢复快，可缩短住院时间，减少患儿花费。

简介：摘要目的观察氢吗啡酮联合右美托咪定用于全麻鼻内镜手术患者防治苏醒期躁动的效果。方法20例患者择期行全麻下鼻内镜手术，于手术开始后15min予右美托咪定0.5ug/kg静脉泵注，用于控制性降压，同时在预计手术结束前30min予肌注氢吗啡酮1.5～2mg。记录患者入室后安静时（T1）、术毕可唤醒时（T2）、拔管时（T3）、拔管后5min（T4）、拔管后10min（T5）以及离开PACU时（T6）的HR、MAP、SpO2。记录患者使用右美托咪定前后的MAP和HR变化。记录苏醒时间和拔管时间。观察患者苏醒期的Steward评分以及Ramasy评分。结果20例患者使用右美托咪定后的MAP和HR均较前下降（P<0.05）。与T1相比，T2到T6时MAP均无明显变化，T3时HR明显升高（P<0.05），T5时HR明显降低（P<0.05），T4到T6时SpO2明显降低（P<0.05）；与T3相比，T2、T5和T6时MAP明显降低，T2、T4到T6时HR和SpO2明显降低（P<0.05）。与T2相比，T3到T6时的Steward评分和Ramasy评分均明显升高（P<0.05）。结论对全麻鼻内镜手术患者于术中联合应用氢吗啡酮和右美托咪定，可有效防治苏醒期躁动的同时，能维持血流动力学稳定。

简介：摘要目的观察右美托咪定用于老年高血压患者全麻苏醒期抑制应激反应的效果和安全性。方法选择60-70岁老年高血压患者60例，随机分为A组（右美托咪定组）和B组（对照组），于手术结束前30分钟分别泵注右美托咪定0.4ug/kg(10ml)或生理盐水10ml．观察给药前，给药后各时点、拔管时，拔管后患者的生命体征，苏醒程度评分及不良反应。结果B组比A组拔管期间严重的心动过速、高血压发生率显著升高，而苏醒情况自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间、气管拔管时间等两组间差异无统计学意义。结论手术结束前30分钟泵注艾贝宁0.4ug/kg可减轻老年高血压患者气管拔管时的应激反应，同时不影响苏醒，降低术后躁动率。

简介：摘要目的探讨经锁骨上切迹行右颈内静脉穿刺置管用于肥胖患者的有效性和安全性。方法80例肥胖患者经锁骨上切迹行右颈内静脉穿刺置管，观察其成功率和并发症。结果80例中，一次穿刺成功72例（90%），二次穿刺成功79例（98.75%），无气胸发生。结论经锁骨上切迹行右颈内静脉穿刺置管术，操作简单，成功率高，能安全地用于肥胖患者。

简介：摘要目的观察脑钠肽（BNP）在肺心病患者中的水平变化，探讨其对右心功能不全的诊断价值。方法选取健康体检者30例（A组）作为对照组，选取肺心病伴右心功能不全患者30例(B组),并选取不伴右心功能不全的肺心病患者30例（C组），测定患者治疗前及治疗后2周血浆BNP值、动脉血PaO2及PaCO2，心脏彩超检测行肺动脉压力测定，观察各组间BNP、PaO2、PaCO2及肺动脉压力变化，并对治疗前各组BNP与PaO2和PAP进行相关分析。结果1、各组治疗前BNP水平分别比较，有统计学意义（P<0.01），动脉血PaO2、PaCO2及肺动脉压力分别比较，均具有有统计学意义（P<0.05）。2、治疗前B组BNP水平与PaO2成负相关（P<0.01），与肺动脉压力成正相关（P<0.01）；C组BNP水平与PaO2无相关性（P>0.05），与肺动脉压力成正相关（P<0.05）。3、治疗后随着缺氧的改善和心功能不全的纠正，即动脉血PaO2增高、肺动脉压力降低，BNP水平明显降低（P<0.05），提示BNP可作为诊断肺心病伴右心功能不全的一个敏感的指标。结论1、肺心病患者治疗前PaO2降低、肺动脉压力及血浆BNP值升高。随PaO2的降低，肺动脉压力的升高，BNP明显升高，表明BNP与PaO2成负相关，与肺动脉压力成正相关。2、治疗后随着缺氧的改善和心功能不全的纠正，BNP明显降低，表明BNP可作为诊断肺心病伴右心功能不全的一个敏感的指标，并且能够监测病情的动态改善。