简介:摘要目的探讨甲状腺微小癌(TMC)的外科治疗方法。方法回顾性分析嘉兴市第二医院2006年1月至2012年12月收治的58例甲状腺微小癌患者的病例资料并加以分析。结果本组58例中行甲状腺全切除术6例,单侧腺叶和峡部切除加对侧次全切除31例,双侧次全切除术13例,单侧腺叶加峡部切除术8例,行颈部淋巴结清扫4例。随访45例,1例复发,1例死亡。结论甲状腺微小癌治疗仍以手术治疗为主,低危、单发患者可选择较为保守的术式。
简介:摘要目的探讨神经外科患者并发低钠血症的原因、分类、诊断和治疗。方法收集6645例神经外科患者的临床资料,649例适合入选病例的标准,均在神经外科疾病基础上并发低钠血症,同时排除肝脏、肾脏、心脏、甲状腺等其他器质性疾病所致的低钠血症。分析649例低钠血症产生的原因,分类诊断及治疗方法。结果低钠血症发生率9.8%,其中,单纯性低钠血症550例,84.7%;脑性盐耗综合征(CSWS)51例,7.9%;尿崩症(DI)35例,5.4%;抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)13例,2.0%。引起低钠血症神经外科疾病血管瘤破裂致蛛网膜下腔出血121例,19.9%;颅内感染13例,17.5%;颅脑外伤296例,9.1%;高血压脑出血183例,8.4%;颅内肿瘤36例,6.7%。结论低钠血症是神经外科常见的并发症,发生的原因是利尿过度或摄入不足引起的单纯性低钠、CSWS、DI、SIADH是引起低钠的原因。由于临床表现相似,加上基础上疾病的掩盖,临床上容易混淆,应仔细分析产生低钠的原因,做到早发现,针对不同的病因进行治疗。
简介:摘要目的探讨重症ICU病房中心理护理的临床应用作用及价值。方法根据ICU病房内的120例重症患者进行分析,随机将患者分为两组,每组60例,一组患者给予常规护理为对照组,另一组根据患者的自身情况给予恰当的常规护理外再加以适当的心理护理我观察组。对于观察组的患者护士要常带真诚的微笑,尤其针对患者出现焦虑、恐惧、抑郁以及敌对等不良心理问题时,要针对性的对患者进行心理上的鼓励与支持。比较两组患者治疗后焦虑、恐惧、抑郁以及敌对情绪的评分,并严密观察患者的生命体征平稳状况。结果经过一段时间的护理治疗后比较两组患者的焦虑、恐惧、抑郁以及敌对的评分,其中观察组患者的评分明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在重症监护期间,患者的生命体征均有明显的改善,趋于正常水平。结论在重症ICU病房中进行有效的心理护理可以减少和降低患者的不良心理状态,有利于疾病的恢复。
简介:摘要目的探讨小儿重症肺炎的临床特点与护理观察。方法2012年1月-2013年1月间我科收治128例小儿肺炎患者的临床资料,随机抽取80例分为2组,并对这80例患儿进行细致的观察与护理,及时处理并发症,准确执行医嘱,制定严密护理计划并有效实施。观察组30例给予NIPPV输氧;对照组50例常规治疗。在严重感染及喘憋时加用激素,观察2组疗效。结果观察组治疗的总有效率基本等同于对照组,差异无统计学意义(p>0.05),80例患儿成功治愈78例,自动出院2例。结论NIPPV输氧在相当程度上能缓解小儿重症肺炎各种诱因,熟悉药物及不良反应,严密观察病情变化进行健康宣教,对重症肺炎的成功防治意义非凡。