简介：摘要电子病历是全科医生工作站核心模块，其与医学影像存储和传输系统连接后，医生可以调阅患者任何时间的辅助影像学诊断资料，对患者病情状况可以做全面的评估。本文首先论述了电子病历系统与医学影像存储和传输系统的含义，分析了医学影像存储和传输系统的应用状况，最后提出了电子病历系统在医学影像辅助诊断中的应用方法与效果。

简介：摘要目的探讨阴道镜检查在宫颈疾病中的诊断价值。方法回顾性分析从2009年7月至2011年12月妇科就诊的10134例进行阴道镜检查患者的临床资料。结果本研究中10134例患者进行阴道镜检查，其中218例在阴道镜下定点活检送病检。拟诊为CIN133例，占61.01%(133/218)，其中CINⅠ95例、CINⅡ20例、CINⅢ18例，另有宫颈癌2例。与病理检查结果相符63例(CINⅠ44例、CINⅡ8例、CINⅢ9例和宫颈癌2例)，阴道镜检查与病理诊断符合率为47.37%(63/133)，阴道镜拟诊≥CINⅡ40例，与病理结果相符29例，符合率72.5%(29/40)。结论阴道镜诊断宫颈病变符合率高,同时具有操作方便、费用低廉等优点,也便于动态监测病变的发展和转归,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析电子病历在病案管理中所存在的问题和改进对策。方法将2013年3月至2015年5月期间我院病案管理采用电子病历状况作为研究对象，统计整理此阶段病案管理中所存在的各项问题，并分析，给出相应改进对策。结果此阶段电子病历和纸质病历两种方式分别共挑选978例病案，从两种管理方式中病案首页不准确或不完整发生率、病历书写不及时发生率、无手工签名发生率、打印不及时发生率、病历资料混乱率等方面，电子病历低于纸质病历，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论规范病案管理中质量，提高规范性和制度性，并对病案管理中各个环节质量进行加强，发现问题及时解决，提升病案管理的质量，更好的发挥电子病历在医院病案管理上的优势和作用，对医疗管理工作有促进作用。

简介：摘要目的评价绩效管理在电子护理文书中的临床应用效果。方法选择本院实施绩效管理之后的80份电子护理文书，称为观察组；同时选择绩效管理实施前的80份电子护理文书，称为对照组。比较2组电子护理文书的完成以及书写质量。结果绩效管理实施后的观察组电子护理文件合格75例，合格率为93.7%，对照组电子护理文件合格50例，合格率为62.5%，结果具有统计学意义（P<0.05）；实施后观察组护理质量提升，工作人员业务水平提高，与实施前对照组相比，差异显著，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论绩效管理科学性强，实用价值高，可有效提升电子护理文书的整体质量。

简介：摘要在综合性医院实施电子病历的管理过程中，遵循PDCA循环原则，即计则(play)、执行(do)、检查(check)、处理(action)，可以不断提高电子病历书写效率和便捷性，并保证病历质量，降低因电子病历书写引发的安全隐患，电子病历系统的不断完善可使医院质控管理走上自动化、科学化、规范化、全过程实时质量控制轨道，确保医疗安全与质量。

简介：摘要目的探讨献血员血型鉴定在电子交叉配血技术中的安全应用中的重要性。方法利用全自动血型鉴定分析仪对献血员的血样进行ABO血型正反定型以及Rh血型鉴定，以便建立献血员数据库。结果在对3007份献血员标本进行血型鉴定中，总共发现3例与包装袋血型不符合，均由人为失误造成。结论在电子交叉配血技术的安全应用中，对献血员进行血型确认是必须的，更有利于保证临床输血安全，减少输血风险。

简介：摘要目的探讨电子化手术器械图谱在手术器械包装和教学培训中的运用效果。方法先用数码相机拍摄单一手术器械和复合器械图谱，再用计算机进行图片编辑，配以文字说明，将编辑好的器械图谱录入T-DOC系统中，用于指导手术器械包装和教学。结果运用电子化手术器械图谱后6个月，器械包装错误包数由28个降至9个，包装错误率降低至0.032%，包装培训时间缩短为14天，上述指标均较实施电子化手术器械图谱前有明显改观。结论电子化手术器械图谱的制作和应用，为消毒供应中心手术器械包装提供良好的技术标准和培训教材，有效地提高手术器械包装质量和教学质量。

简介：摘要了解珠海市外来工的生存质量，为制订相应管理策略，增进身心健康，充分提高劳动生产率提供科学依据。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对珠海市某电子厂外来工的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域共4个领域进行深入分析。结果641名外来工中90.02%为女性；85.34%的年龄＜30岁。93.45%外来工对自身生存质量总的主观感受为“一般”及以上，82.22%对自身健康状况总的主观感受为“一般”及以上。外来工的生理领域、心理领域、环境领域维度得分均显著低于常模组（p<0.05）。工作环境中存在噪声、有机溶剂等职业性有害因素的外来工的心理领域、环境领域维度得分均有显著降低（p<0.05）。不同工龄外来工的生存质量也存在显著性差异（p<0.05）。结论电子厂外来工的生活质量较低，对此职业群体的生存状况应予以高度关注，特别要积极改善其工作环境和生活环境，同时，对外来工的整体健康水平仍应加予关注，并加强对本行业的管理，促进其健康发展，从而促进社会经济的持续发展和和谐社会的构建。

简介：摘要目的了解我院门诊电子处方应用中存在的问题，探讨提高门诊电子处方质量的措施。方法对我院2011年10月一2012年3月门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析。结果审核306805张处方中,问题处方5834张,占总处方数1.90%,其中录入错误44152张,占问题处方数71.17%；前后不一致(用药、剂量)706张，占问题处方数12.10%；药物滥用351张,占6.01%；其他不合理用药处方625张,占11.76%。结论我院电子处方系统尚存在许多不足,可通过完善电子处方审核系统,加强医务人员综合素质等措施来提高电子处方的质量。

简介：摘要目的将临床护理路径应用在电子鼻咽喉镜下活检术的常规护理中，评价护理质量及临床效果。方法从我院病例中心资料库中选取2014年7月至2015年9月期间行电子鼻咽喉镜下活检术的100例患者，随机分成两组，一组行常规护理，一组行临床护理路径，治疗后比较两组患者SAS评分、VAS和LAS以及护理满意度调查。结果研究组患者，SAS评分、VAS和LAS好于对照组，护理满意度好于对照组（P<0.05）。结论对于行电子鼻咽喉镜下活检术患者，在常规护理的同时，实施临床护理路径，可以积极推进患者遵医行为，对于提升护理质量是必要的，值得进一步推广。

简介：摘要目的通过对电子胃镜进行声带息肉、小结摘除１０６例进行总结，以评价该治疗方法的可行性。方法行胃镜常规检查到达气管入口，再对声带周围及犁状隐窝进行喷洒浸润麻醉，然后从活检孔插入活检钳并调节方向，对声带息肉进行切除。术后常规应用消炎药、止血药物，门诊随访1周。结果１０６例病人中，98例发音恢复正常（92.45%），5例发音较术前改善（4.7%），３例发音无改善（2.8%）。无1例出现并发症及副损伤。结论用电子胃镜代替喉镜进行声带息肉切除是成功可行的，值得在基层医院推广应用。

简介：摘要目的探讨结肠镜检查术后使用吴茱萸热敷效果。方法对我院134例结肠镜检查术后出现腹胀的患者使用吴茱萸热敷，治疗组采用吴茱萸加粗盐进行腹部热敷，对照组采用顺时针按摩腹部。结果在干预后，提高了患者的舒适度及满意度。结论结肠镜检查术后出现腹胀予吴茱萸热敷可有效缓解。

简介：摘要随着医疗信息化的飞速发展，电子病历系统成为医院信息系统的核心，在此基础上结合临床路径系统对乳腺肿瘤术后化疗进行分析，着力于电子病历系统与临床路径系统相结合，使乳腺肿瘤术后化疗的治疗规范化，达到治疗效果的同时降低平均住院日、平均日住院费用，提高患者满意度，提高医院的整体规范有序化管理水平，优化分配医疗卫生资源。

简介：摘要目的探讨经支气管镜介入冷冻、高频电凝等治疗支气管结核的疗效。方法对56例支气管结核患者在全身综合抗结核及雾化治疗的同时，经支气管镜介入进行病变局部冷冻等联合治疗，比较治疗前后患者临床症状、镜下表现及影像学检查，以观察其疗效。结果56例患者经过平均治疗一个半月，4～8次/例的联合治疗，临床症状改善明显，气管、支气管壁病变绝大部分吸收，肺部病变明显吸收，狭窄的管腔通畅，阻塞性肺不张均消退。显效28例，有效27例，其中1例结核性气管瘢痕狭窄型患者，因治疗期内球囊扩张器未及时购入，仅应用多次冻融、高频电凝介入治疗控制支气管瘢痕狭窄的进展，后转外院应用球囊扩张术介入治疗，视为无效，总有效率为98.2%，所有病例未见明显不良反应。结论支气管镜介入冷冻等联合治疗可使支气管结核患者迅速改善咳嗽、气短等临床症状，加速气管、支气管局部病变的吸收好转，有效解除病变造成的阻塞性肺炎及肺不张，明显提高治疗效果，临床应用疗效可靠，安全性高，治疗风险小。

简介：摘要目的讨论表单式电子护理病历模板在产科护理中的应用效果。方法整理2013年10月—12月在我院母婴同室病区住院的480例产科手术患者的相关资料，将240例使用表单式电子护理病历模板的患者作为观察组，240例使用常规电子护理病历的患者作为对照组，将2组的书写时间、书写质量、满意度进行对比。结果观察病历的书写时间、病历质量、护士满意度、患者满意度并与对照组相比较，具有有统计学意义。结论表单式电子护理病历模板具有书写省时、修改方便、质控前移、增加直接护理患者时间的优点，能够提高医生护士患者者的满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨电子化预约模式在入院流程中的应用效果。方法随机抽取2015年1月—2016年1月我院儿科患者248例，根据入院方式的不同，按传统方法入院的124例患儿作为对照组，按电子预约模式入院的124例患儿作为观察组，比较两组入院手续办理时间，同时比较其护理满意度。结果观察组入院手续办理时间低于对照组（P<0.05）；观察组满意度高于对照组（P<0.05）。结论开展电子化预约模式入院流程，可缩短患儿入院手术办理时间，提高患儿及其家属的满意度。

简介：摘要处方集对于实现医院的药品使用以及管理的规范性具有很重要的作用。随着信息技术在医药管理中的使用，各个医院积极的安装构建本院的网络版处方集，以积极的促进医院的处方集管理。本文通过对网络版电子处方集的分析，探讨网络版电子处方集对于临床医药管理产生的优势。

简介：摘要目的针对电子护理记录书写中存在的常见问题，探讨提高护理电子护理记录质量的对策。方法抽查我科2015年2月—2015年5月电子护理病历66份，进行逐项检查，对其中问题进行分类、总结、分析。结果发现有护理记录内容不完整，记录书写不及时、护理记录不一致、缺乏连贯性、客观性、真实性等问题。结论加强护理电子记录书写规范及相关法律知识的培训，重视护理电子病历记录的质量管理，提高临床电子护理记录的书写质量。

简介：摘要目的是探讨电子胃镜检查过程中心理护理实施的临床效果。采用的方法是对2456例电子胃镜受检者进行心理护理，主要运用语言安慰及肢体语言配合。结果通过心理护理的实施，缓解了受检者的紧张情绪，消除了不必要担心、疑虑，增加了安全感，保证了胃镜检查的顺利进行，取得了良好的临床效果。

简介：摘要目的研究分析电子胃镜下胃息肉电切术的术中护理干预模式。方法在本院接收的胃镜下息肉电切术的病人中随机选择100例进行研究分析。把他们分为对照组和实验组，对照组采取常规的护理，实验组采取常规护理伴随护理配合的干预措施，对比其手术时间和病人满意度。结果实验组病人在采取常规护理伴随护理配合的干预措施之后其手术时间和满意度均较对照组效果显著，经对比有显著的差异（P＜0.05）。结论针对电子胃镜下胃息肉电切除术的病人采取常规护理伴随护理配合的干预措施，其可以有效增强手术的效果，缩短手术的时间，降低并发症的发生率。