简介：摘要目的比较分析两种不同疗法治疗新生血管性青光眼的疗效，探讨这两种方法中哪一种更适合基层医院开展。方法对20例新生血管性青光眼患者分别行全视网膜光凝或全视网膜冷凝后二期行复合小梁切除术。结果术后所有患者随访2～3年，16眼眼压控制正常，成功率达80%，虹膜新生血管大部分消退，有效率达100%。结论以上两种联合术式均为治疗新生血管性青光眼的可靠方法，但全视网膜冷凝联合二期复合小梁切除术费用低、技术简单，因此更适合基层医院开展。

简介：

简介：摘要目的探讨原位无血脾切除在肝硬化门静脉高压症病人中的应用。方法回顾性分析近3a来48例肝硬化门静脉高压症患者原位无血脾脏切除+贲门周围血管离断术的临床资料。结果本组没有手术死亡，无术中大出血，无术后脾蒂大出血、胰瘘、胃瘘、结肠瘘。门静脉系统血栓形成，脾热发生也减少了。结论原位二级脾蒂离断脾切除贲门周围血管离断术可以减少术后门静脉系统血栓形成、脾热、胰瘘、减少术中术后出血发生，是一种很好的治疗肝硬化门静脉高压症的术式。

简介：摘要目的检测颅内动脉支架术患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）、斑块总面积（AP）及血清C-反应蛋白（CRP）的水平，探讨辛伐他汀对预防颅内支架术后再狭窄的可能性。方法将52例颅内动脉支架术且术前彩超检查证实有颈动脉粥样硬化斑块患者按口服辛伐他汀剂量的不同随机分为20mg/d组（25例）和40mg/d组（27例），两组均术前3d开始口服辛伐他汀，并同时口服氯吡格雷75mg/d+拜阿司匹林100mg/d；在支架置术前、术后3个月及6个月行颈动脉彩超检查测量IMT及AP，同时检测血清CRP浓度。结果治疗3个月时，两组的IMT及AP均较术前无明显减少（p>0.05），至6个月时，减少才有显著性（<0.05）；且6个月时，40mg组减少明显多于20mg组（p<0.05）。两组在治疗3个月及6个月后，CRP均较术前显著性降低（p<0.05），且40mg组降低较20mg组明显（p<0.05）。结论辛伐他汀能够降低颅内动脉支架术后患者IMT，缩小AP，抑制炎症反应，对预防颅内支架术后再狭窄具有重要作用。

简介：摘要目的探讨动脉瘤开颅夹闭术中应用尼莫地平灌洗防止脑血管痉挛(CVS)的疗效。方法回顾性分析15例确诊为动脉瘤并行开颅夹闭患者的临床资料，术中夹闭动脉瘤后均予以尼莫地平灌洗术区及蛛网膜下腔，术后随访，以格拉斯哥预后评分(GOS)评价治疗结果。结果尼莫地平术中灌洗治疗后12例预后良好，2例预后差，均未发现严重并发症，1例因年龄较大，病史较长，最终因多器官功能衰竭死亡。结论术中尼莫地平灌洗对治疗动脉瘤术后血管痉挛治疗有促进作用，均未见严重并发症。

简介：摘要目的观察左旋精氨酸(L-Arg)对自体移植静脉内膜增生的影响,探讨其作用机制。方法60只新西兰兔,随机分为左旋精氨酸实验组、生理盐水对照组。术前3d开始采用灌胃法给予辛伐他汀(10mg/Kg溶于10ml生理盐水),经耳缘静脉给予左旋精氨酸(100mg/kg),对照组给与等量生理盐水,每天一次,直至术后取材。所有动物术日建立自体静脉旁路移植模型于术后1、2、4、6周及8周取材。观测新生内膜与中膜面积比(IPM)、细胞间黏附分子(ICAM21)及细胞周期素A(CyclinA)的表达,统计学分析各组间差异。结果移植4周后,各组静脉均有内膜及中膜较正常颈静脉明显增厚表现,左旋精氨酸组内膜及中膜增厚较对照组轻。两组静脉桥的管腔狭窄程度进行比较存在明显差异。结论(1)兔静脉移植至股动脉后内膜及中膜增厚。(2)左旋精氨酸联合降脂药物能抑制移植静脉内膜及中膜增生,减少静脉桥狭窄。

简介：摘要目的分析控制性降压全麻在显微血管减压术（MVD）中的临床应用。方法对35例MVD在控制性降压全麻下的术中安全性分析。结果1例术后低血压，苏醒延迟；l例体位性低血压。术中未见血压经降压后反跳现象。1例术中血容量不足致使术后平均动脉压恢复时间过长，1例因降压速度过快造成心律失常。结论好术前评估，加强术中监测管理，基层医院开展这项技术是可以取得较好的效果。

简介：摘要目的探讨人工血管在血管外科疾病中的临床应用效果。方法回顾分析我院从2001年～2011年，运用人工血管治疗血管疾病病人的临床资料。结果人工血管的使用成功治疗了各类血管疾病。结论随着现代生物技术的发展，各类人工血管的出现，现代血管外科步入了一个快速发展的通道，人工血管成为了血管外科发展的一个必备条件之一。

简介：摘要目的通过实施康复护理，有针对的进行观察和护理，促进AMI患者康复，减少及避免AMI的复发率。方法对200例AMI行PTCA+支架术后患者全面实施饮食康复、排泄康复、活动康复、药物康复、行为方式康复、心理康复，分析与其相关的因素及实施后的效果。结果200例ＡＭＩ行PTCA+支架术后患者均获得满意效果。结论200例患者进行康复护理未发生任何护理并发症及AMI的复发,患者掌握了心脏健康相关知识，提高了患者的远期生活质量。

简介：摘要目的对比75岁以上患者经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影和支架植入术的安全性、可行及疗效。方法238例接受介入诊疗的75岁以上冠心病心绞痛病人，随机分为桡动脉组及股动脉组，各119例。比较两组在冠脉造影及支架植入术中的动脉刺及手术操作时间、X线曝光时间、造影剂用量、支架成功率、外周血管并发症发生率的差异。结果桡动脉组及股动脉组的血管穿刺时间、穿刺成功率、造成功率、支架成功率均无显著差异(P＞0.05)，术后不适反应发生率桡动脉组显著低于股动脉组；局部血管并发症率及术后患者舒适度、缩短住院时间，桡脉组明显优于股动脉组，差异具有显著性(P＜0.01)。结论老年冠心病患者经桡动脉途径行冠脉介入治疗是安全可行的。与股动脉途径相比，经桡动脉途径能少血管并发症的发生，相对增加患者的舒适度。

简介：摘要对34例有断端分离移位的肱骨干骨折患者，运用上肢外展支架，固定伤肢肩外展、肘屈曲各90度，前臂中立位，并于固定后一周内，每天对肱骨纵向持续挤压约半分钟。分离移位可得以矫正。提示运用上肢外展支架固定，能很好矫正肱骨干骨折分离移位。

简介：摘要目的探讨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症急性上消化道大出血临床治疗效果。方法回顾在我院接受治疗的门脉高压症急性上消化道大出血患者，随机从中选取2010年1月至2012年1月接受治疗的患者48例，将其随机平均分成两组，即干预组（24例）和对照组（24例），对照组患者给予常规的临床治疗方法，干预组在常规的临床治疗基础上，增加脾切除联合贲门周围血管离断术的治疗方法。观察两组临床治疗效果，并进行疗效比较。结果干预组24例门脉高压症急性上消化道大出血患者治疗效果较为满意，顺利进行脾切除联合贲门周围血管离断术，在围手术期并无死亡病例，具有统计学意义（P<0.05）。结论脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症急性上消化道大出血急症，可以有效的解决出血问题，止血可靠，同时还能解决脾亢问题，使得手术后并发症减少，手术操作较为简单，易在临床实践中推广，是急诊手术的首选，可挽救绝大数患者的生命。

简介：摘要目的探讨带膜支架置入治疗恶性狭窄的作用以及价值。方法回顾分析我院2006年1月至2011年12月32例行支架置入的晚期食管癌患者的临床资料；追踪观察病人临床症状改善情况。支架置入采用透视监视、导丝引导，将32枚不同规格的带膜支架置入食道癌狭窄处。结果32例病人均取得手术成功，无一例出现严重并发症，临床症状短期内明显改善。随访1一28个月，1例患者1个月后死于消化道大出血；2例患者2月后出现食管一气管瘘，再次置入支架后立即封堵了瘘口，但1例患者于一周后出现消化道大出血死亡，另外1例患者2周后死于肺内感染；3例患者分别于术后2、3、7个月出现再狭窄，支架再次置入后均开通食道梗阻；其余患者均未出现进食障碍。结论带膜支架置入治疗中晚期食道癌狭窄，能很快改善病人全身情况，具有重要的临床价值。

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简介：摘要目的探讨优质护理服务在骨科老年手术病人中的作用及效果。方法对我院收治的78例骨科老年患者进行细致、周到的优质护理服务，加强其术前、术中、术后过程中的护理干预。结果通过采取优质护理服务，提高了患者的满意度和护理质量，有效的降低了术后并发症的发生。结论优质护理服务可以提高患者的满意度，提高护理服务的质量和护士的综合素质。

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简介：摘要目的探讨外固定支架在桡骨远端骨折的临床运用及疗效。方法对132例桡骨远端骨折患者，采用闭合复位、外固定支架固定治疗，麻醉清醒后即行掌指关节功能锻炼，4～6周后解除外固定支架，进行腕关节功能锻炼。经随访5个月～3年。按照Dinest腕关节功能评估标准，优106例，良18例，差8例，关节功能恢复优良率93.94％。结论外固定支架治疗桡骨远端骨折，能较好恢复桡骨远端长度、掌倾角、尺偏角及关节面平整，手术操作方便，创伤小，腕关节功能恢复较快，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨防反流自膨式带膜食管支架植入术治疗食管瘘的护理对治疗效果的影响。方法回顾既往手术病例的结果。结果13例患者均成功植入带膜支架,瘘口完全封闭。患者均完全顺利完成手术。结论认为术前做好心理护理和各项准备；术后注意饮食指导,严密观察病情，加强出血、支架、堵塞支架移位滑脱、食管炎等并发症的观察与护理，是食管支架植入术成功的重要。

简介：摘要目的探讨外固定支架在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的治疗效果和护理体会。方法对我院自2010年11月至2012年4月期间收治的42例桡骨远端粉碎性骨折患者通过闭合复位前臂外固定支架实施治疗。结果全部患者随访8～24月，平均18.2个月。拆除外固定支架时间6～7周，平均为6.3周。在42例骨折患者中，35例为优，5例为良，2例为可，差0例，优良率达到95.2%。结论应用外固定支架在桡骨远端粉碎性骨折治疗中效果理想，细致精心的护理能促进桡骨远端骨折患者的早日康复。

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