简介：摘要目的研究分析磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年1月-2015年1月我院收治的91例初发2型糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并依据治疗措施的不同将其分为二甲双胍组（41例）和磷酸西格列汀联合二甲双胍组（50例）。比较两组患者治疗前后血糖、胰岛素、脂代谢情况，观察两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果两组治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FIns）、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）比较差异无统计学意义（P>0.05）；二甲双胍组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、TG均低于治疗前，HDL高于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）；磷酸西格列汀联合二甲双胍组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL均低于治疗前，FIns、GLP-1、HDL均高于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）；磷酸西格列汀联合二甲双胍组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL均低于二甲双胍组，FIns、GLP-1、HDL均高于二甲双胍组，差异均有统计学意义（P<0.05）；磷酸西格列汀联合二甲双胍组临床治疗总有效率显著高于二甲双胍组，不良反应发生率显著低于二甲双胍组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病效果较好，患者临床症状改善明显，值得推广应用。

简介：摘要目的研究宁夏地区回族群体Runx2基因单核苷酸多态性和脊柱后纵韧带骨化及与骨化阶段的相关性。方法回族脊柱后总韧带骨化患者40例根据骨化类型分为单阶段骨化18例(A组)，连续型骨化22例（B组），对照组40例C组，外周血DNA提取，通过PCR扩增和单碱基延伸反应、质谱技术分析Runx2基因单核苷酸三个位点与脊柱后总韧带骨化发病的关系。结果Runx2基因RS1321075在实验组与对照组之间差异有统计学意义（Ｐ=0.0271），基因位点分布在Runx2的6号染色体中，A、B组间比较含RS1321075SNP．A等位基因(AA和AT)患者的平均骨化阶段数2.7814，不含RS1321075SNP．A等位基因(TT)患者的平均骨化阶段数3.8571，A、B组间比较患者骨化节段数的方差分析P=0.041(P<O.05)，两组患者骨化有统计学差异，含有A等位基因患者的骨化节段数明显少于不含A等位基因的患者，RS1321075SNP的A等位基因与回族脊柱后总韧带骨化阶段有相关性。结论宁夏回族人群中OPLL患者Runx2基因中ＳＮＰ的变化可能导致OPLL，回族Runx2基因单核苷酸多态性于脊柱后纵韧带骨化具有相关性。

简介：摘要目的探讨胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法选择2016年1月～2017年1月我院收治的初发2型糖尿病患者140例，随机分为两组，各70例，对照组治疗方案为格列美脲联合二甲双胍，观察组治疗方案为胰岛素联合二甲双胍。比较两组治疗前后的2hPG、FPG及HbA1c指标变化。结果治疗前，两组2hPG、FPG及HbA1c无显著差异（P＞0.05），无统计学意义；治疗后，两组2hPG、FPG及HbA1c均优于治疗前，且观察组2hPG、FPG及HbA1c明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病均能获得较好的效果，但胰岛素联合二甲双胍的治疗效果更为显著。值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探讨和分析新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者TSH水平与血脂的关系。方法选取我院在2016年2月至2017年2月期间接受治疗的400例新诊断2型糖尿病患者为本次的研究对象，将合并非酒精性脂肪肝病患者分为A组，未合并非酒精性脂肪肝病患者分为B组。采集两组患者的静脉血，采用单因素分析法与相关分析法对患者的甲状腺激素水平与血脂的关系进行分析。结果胰岛素抵抗指数和甘油三酯呈正相关性，P<0.05；TSH水平与血脂呈正相关性，P<0.05。结论新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者TSH水平与血脂水平有关，对甲状腺激素水平的测定有利于诊断和评估新诊断2型糖尿病患者的病情，并对预后做出准确的判断，具有很高的价值。

简介：摘要目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床护理。方法选择2014年1月—2016年4月本院收治的慢性丙肝患者70例，采用聚乙二醇干扰素α-2a180μg，每周1次，皮下注射，同时口服利巴韦林，观察治疗后疗效及进行护理总结。结果本组患者经治疗及精心的护理，所有患者均完成本次治疗，无一例严重的毒副作用，无一例中途退出，70例慢性丙肝患者持续应答65例，复发10例，无应答2例。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林是最常用的治疗慢性丙肝的方案，治疗过程必须重视患者心理护理，密切观察药物不良反应，及时给予处理，其是保证治疗顺利进行的有效措施。

简介：摘要目的门冬胰岛素30、格列吡嗪控释片应用于老年糖尿病病患治疗中的临床价值分析。方法于2016年5月份到2017年4月份内科收治的老年糖尿病病患中盲选出96例进行用药研究，依据所用药物的不同划分成研究1组与研究2组，前者采取门冬胰岛素30进行用药治疗，而后者采取格列吡嗪控释片进行用药治疗。对比两组老年糖尿病病患的血压控制情况和低血糖出现率。结果研究1组病患的血压控制情况优于研究2组，数据进行组间对比，P值＜0.05。但在低血糖出现率方面，两组没有太大的差异，P值＞0.05。结论门冬胰岛素30能够提升老年糖尿病病患的血压控制情况，用药后低血糖出现率低，安全性好，可推广。

简介：摘要目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的治疗效果及安全性观察，以期为临床工作提供理论支持。方法选择我院收治的170例老年2型糖尿病患者，随机分为两组，观察组共85例，应用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗，对照组共85例，应用诺和灵30R进行治疗，观察二组的疗效及低血糖等不良反应的发生。结果二组均能有效控制血糖，但甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗老年2型糖尿病患者，能更好的控制血糖，并能有效降低糖化血红蛋白，且低血糖反应发生明显降低，体重指数增加不明显。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床效果明显，并能减少低血糖反应发生，且体重指数增加不明显。临床治疗中可以应用。

简介：摘要目的分析抑郁症和强迫症患者治疗前后IL-2、IL-6水平的变化及与病程、严重程度与转归之间的相关关系。方法分别在抑郁症和强迫症治疗前后计算IL-2、IL-6的浓度。结果抑郁症患者，血清IL-2、IL-6水平高于正常。治疗后均降至正常，与HAMD得分成正相关。强迫症患者，血清IL-2水平高于正常，治疗后有所下降，但仍高于正常。血清IL-2水平与强迫思维成正相关，IL-6水平与Y-BOCS得分及强迫行为呈正相关。结论抑郁症和强迫症患者在治疗前后IL-2、IL-6水平是变化的，有助于两者的诊断和鉴别诊断。

简介：摘要目的分析应用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的优越性与效果。方法70例进展期胃癌病例纳入实验，以治疗法的不同随机分成对照组和观察组，对照组采取传统开腹远端胃癌D2根治术治疗，观察组应用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗，比较两组手术效果。结果观察组患者平均手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后肛门排气时间及平均住院时间都优于对照组，并发症发生率少于对照组，两组上述指标对比有统计学意义，即P＜0.05。结论应用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌，具有创伤小、恢复快以及并发症少等优势，效果明显，推荐应用。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病肾病的血浆胱抑素C及同型半胱氨酸变化情况及检验意义。方法将我院2015年4月至2016年8月的38例2型糖尿病肾病患者作为观察组，对照组为同期38例无肾病2型糖尿病患者，另取30例健康人群为正常组。使用试剂盒检测三组血浆胱抑素C以及同型半胱氨酸，生化分析仪检测尿素氮及肌酐含量，并对比三组检测结果。结果观察组同型半胱氨酸、胱抑素C、尿素氮、肌酐分别为（22.95±2.81）μmol/L、（5.80±0.73）mg/L、（8.02±1.06）mmol/L、（149.39±6.77）μmol/L，各项数据最高，P值小于0.05；且对照组同型半胱氨酸及胱抑素C高于正常组，P值小于0.05，尿素氮及肌酐指标与正常组差异不大，P值大于0.05。结论2型糖尿病肾病血浆胱抑素C及同型半胱氨酸会出现明显增高，可作为反映肾损伤程度的敏感指标。

简介：摘要目的探讨CO2激光鼓膜造孔术与内镜下鼓膜置管治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的疗效。方法选取2013年3月至2016年5月在我院治疗的鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者85例，将患者随机分为观察组（n=42）和对照组（n=43），观察组给予CO2激光鼓膜造孔术，对照组给予内镜下鼓膜置管，比较两组治疗疗效及并发症情况。结果观察组治疗疗效明显优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后气导听阈值和骨导听阈值明显低于对照组（P＜0.05）；观察组发生耳漏和鼓膜穿孔的比例分别为17.33%和0.00%，明显低于对照组的39.47%和11.84%，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论CO2激光鼓膜造孔术治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的疗效较好，并发症少，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究2型糖尿病（T2DM）患者血清胆红素、胆汁酸水平变化对糖尿病相关并发症的影响及意义。方法应用全自动的生化分析器械，检测38例2型糖尿病患者血清胆红素、胆汁酸水平，并采用40例对照组进行比较分析。结果2型糖尿病患者血清的总胆红素（TBIL）以及间接胆红素（NDBIL）含量明显比无并发症组低,血管病变组的总胆固醇以及低密度脂的蛋白胆固醇含量与没有并发症组和对照组相比较明显升高，胆汁酸水平含量要显著比设计的对照组(P<0.01)高。结论胆红素含量低、胆汁酸水平高与2型糖尿病有着密切的关系，对三者含量的检测对判断2型糖尿病有着显著意义。胆汁酸蛋白曾被证实是最初判定2型糖尿病的重要指标。本文通过测定38例2型糖尿病患者血清胆红素和胆汁酸水平，探讨其对糖尿病相关并发症的影响及意义。

简介：摘要目的分析308nm准分子激光术结合CO2点阵激光法治疗白癜风患者的临床效果。方法将我院2015年2月—2017年8月收治的56例白癜风患者随机分成实验组和对照组，每组28例；对照组用308nm准分子光对患者进行治疗；试验组在对照组的治疗基础上，结合使用二氧化碳点阵激光辅以治疗；观察两组病人95%的白斑量、50%白斑量以及30%白斑量消失所需的治疗时长，并记录两组患者的不良反应情况。结果实验组患者白斑量降低所需的时间明显少于对照组，不良反应少于对照组，有统计学差异(P＜0.05)。结论采用308nm准分子激光结合CO2点阵激光治疗白癜风，省时有效，安全性更高。

简介：摘要目的探讨对糖尿病肾病（DN）患者检测胱抑素C与尿β2-MG（微球蛋白）、mALB／Cr（尿微量清蛋白/肌酐）指标的临床价值。方法本次研究对象来源于我院2016年1月-2017年1月收治的DN患者80例，选取同期于我院体检的健康者80例设为对照组，检测并比较两组对象胱抑素C与尿β2-MG、mALB／Cr。结果DN组mALB／Cr为（1.533±0.160）mg/μmol，胱抑素C为（2.587±0.328）mg/L，尿β2-MG为（4558.62±105.73）μg/L，明显高于对照组，对比有显著性差异（P＜0.05）。结论检测胱抑素C与尿β2-MG、mALB／Cr有利于早期反映DN患者肾损伤水平，值得推广。

简介：摘要目的探讨自护能力干预护理对住院精神分裂症伴2型糖尿病患者生活质量的影响。方法选择2016年4月-2017年3月在我院精神科住院治疗的精神分裂症伴2型糖尿病患者40例，随机分为观察组与对照组各20例，两组患者均接受抗精神病类药物治疗、降血糖类药物治疗以及常规精神科护理。观察组在上述基础之上实施自护能力干预护理。观察护理前及护理12周后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、日常生活活动能力量表（ADL）评分、36项生活质量量表（SF-36）评分变化情况。结果护理干预12周后，观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖值均明显低于同期对照组（P<0.05），ADL、SF-36量表评分明显高于同期对照组（P<0.05）。结论对住院精神分裂症伴2型糖尿病患者实施自护能力干预护理，能有效控制患者的血糖水平，大大提高患者的自理能力与生活质量。

简介：摘要目的分析局部进展期胃癌D2根治术患者术后辅助放疗的临床疗效，探讨淋巴结状态和分子标记物c-myc在胃癌术后是否需行辅助放疗的预测作用，为胃癌患者根治术后辅助放、化疗提供依据。方法将100例局部进展期胃癌D2根治术患者作为研究对象，按照术后辅助治疗情况分为A组、B组，A组术后予以放化疗，B组术后予以单纯化疗，比较两组患者总生存率、复发及转移情况。进一步分析淋巴结阳性率和c-myc（+）患者临床结局差异。结果30个月后2人死亡，均死于肿瘤复发或者转移。34人发生复发，单部位复发23例，6例多部位复发，5例部位不详。3年总生存率为79（79.0%），3年无局部区域复发生存率96（96.0%），3年无腹膜转移复发生存率80（80.0%）。c-myc(+)为DFS的独立预后因素。结论选择一种合理的辅助治疗方式，既可以减少患者医疗费用，也可以提高患者的生存质量，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合尿微量白蛋白（mAlb）检测对2型糖尿病（T2DM）患者肾功能早期损害及预后评估的价值。方法选取T2DM患者108例（实验组），体检健康者65例（正常组），采集清晨空腹静脉血及晨尿，采用免疫比浊法检测血清Cys-C、hs-CRP和mAlb。实验组随访2年，102例病情缓解或无进展，6例发展为糖尿病肾病（DN）。采用受试者工作特征曲线分析血清Cys-C、hs-CRP和mAlb单独及联合检测对T2DM患者预后。结果实验组血清Cys-C、hs-CRP和mAlb水平均高于对照组，P值均＜0.05。随访发展为DN入院时血清Cys-C、hs-CRP和mAlb水平均高于病情缓解或无进展者，P值＜0.01。血清Cys-C、hs-CRP和mAlb联合检测对T2DM患者预后评估的AUC为0.885、敏感性为88.0%、特异性为84.6%，均高于三项单独检测。结论血清Cys-C、hs-CRP、mAlb水平T2DM进程中呈升高趋势，三者联合检测可作为评估T2DM患者预后的实验室指标。

简介：摘要目的探究对新诊断与重组人干扰素α2b治疗失败的慢性髓性白血病患者，采用伊马替尼治疗的疗效。方法观察组新诊断慢性髓性白血病患者和对照组采用重组人干扰素α2b治疗失败的慢性髓性白血病患者，均使用伊马替尼治疗。结果观察组患者的恢复情况相对优于对照组患者；不良反应在不同患者身上会重复出现，但观察组患者不良反应情况相对较少，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论新诊断和采用重组人干扰素α2b治疗失败的慢性髓性白血病患者，使用伊马替尼均具有一定效果，但在新诊断患者中效果更加，因此建议及时使用伊马替尼治疗。

简介：摘要目的以经典T1DM和T2DM糖尿病患者为对照，比较ADM糖尿病患者临床表现异质性的可能原因，及自发DK或DKA可能的危险因素。方法收集内分泌科糖尿病患者共261例，分为T1DM组、T2DM组、ADM组。分析三组糖尿病患者的临床特点及自发DK或DKA的相关危险因素。结果感染是发生DK或DKA最常见的诱因，其次为停用降糖药物。结论感染及依从性的低下为DK或DKA的重要诱因，有糖尿病家族史的人或更易有自发酮症倾向；此外，脂代谢的紊乱可能是T1ADM中DK或DKA发生的一个危险因素；ADM临床特点与T2DM更为相似。

简介：摘要目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者在接受临床治疗处置过程中的相关因素，并揭示其与胰岛素抵抗和心血管病变之间的相互关系。方法择取2014年1月-2016年11月期间我院收治的2型糖尿病患者102例展开回顾性分析，遵照患者是否并发非酒精性脂肪肝将其划分为研究者（合并非酒精性脂肪肝）和参照组（未合并非酒精性脂肪肝），每组分别包含51例患者，针对两组患者的基础临床指标项目展开比较分析。结果研究组患者的丙氨酸氨基转移酶、谷氨酸转肽酶、血清三酰甘油、以及血清胰岛素等生理指标的含量水平显著高于参照组，组间数据统计学比较测算差异有意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者在临床中，相较2型糖尿病未合并非酒精性脂肪肝患者，往往更容易并发多种具体表现类型的临床疾病，且患者发生胰岛素抵抗和心血管病变的概率也会显著增加，应当引起广泛关注。