简介：【摘要】目的：讨论研究在高血压脑出血治疗中运用改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术的价值作用。方法：将2020年1月到2021年12月期间院内的90例高血压脑出血患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为对照组(接受出血量30-40毫升左右脑出血使用开颅血肿清除术）、观察组（接受改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗工作），对比两组患者存活与死亡情况。结果：观察组整体存活率明显高于对照组、死亡率明显低于对照组，P

简介：[摘要 ] 目的 研究重复经颅磁刺激（ rTMS）与帕罗西汀联合治疗抑郁焦虑共病患者中的临床疗效及临床价值。方法 方便选取 2018年 3月— 2019年 3月该院门诊及病房收治的抑郁焦虑共病患者 60例，随机分为研究组（ n=30例， rTMS联合帕罗西汀进行治疗）和对照组（ n=30例，单用帕罗西汀进行治疗），对两组患者的 HAMA评分、 HAMD-17评分、治疗总有效率及认知功能等进行统计对比。结果 治疗 2周、 4周后，研究组的各项指标均优于对照组，差异有统计学意义。 结论 对抑郁焦虑共病患者积极采取 rTMS联合帕罗西汀口服治疗，可以显著改善患者抑郁焦虑情绪，改善其认知功能，该疗法值得推崇运用。 　　 [关键词 ] 重复经颅磁刺激 ; 帕罗西汀 ;抑郁焦虑共病 ;认知功能

简介：

简介：【摘要】目的：探讨分析头部 CT三维血管成像（ 3D-CTA）检查对颅底脑膜瘤术前评估的应用价值。方法：选择 2017年 1月 ~2018年 9月我院收治的脑膜瘤患者 43例，患者术前均行 3D-CTA及数字减影血管造影（ DSA）检查，分析术前 3D-CTA检查与 DSA检查情况、及与术中所见情况一致性。结果：术前 3D-CTA定位诊断结果与术中所见相同，定位诊断准确率为 100%。术前 3D-CTA及 DSA对肿瘤血供诊断无明显差异（ P>0.05）。在术前 3D-CTA诊断图像中， Willis动脉环可清晰显示，可见颈内动脉 3级结构，其中 31例患者可见颈内动脉 4级结构。结论：术前头部 CT三维血管成像可有效分辨肿瘤与附近血管的关系，提供肿瘤血供信息，有助于术中对血管的保护，为颅底脑膜瘤患者手术提供置管信息，指导临床推广。

简介：[ 摘要 ] 目的 对比为颅内感染患者提供不同抗菌药物鞘内给药的临床效果及安全性。方法 选取我院收治的颅内感染患者 134例，随机分为两组。对照组给予头孢曲松钠鞘内给药，观察组给予阿米卡星鞘内给药。结果 观察组患者治疗总有效率为 94.03%，高于对照组（ P＜ 0.05）；不良反应仅 2例 ,低于对照组（ P＜ 0.05）。结论 阿米卡星鞘内给药对颅内感染患者的疗效更理想，安全性更高。

简介：摘要：目的：探究颅内动脉瘤全脑血管造影术及介入栓塞在患者围手术期护理中的具体应用效果。方法：随机选取2020年3月—2020年12月来我院进行全脑血管造影及介入栓塞治疗的颅内动脉瘤患者30例，随机分为对照组和实验组，每组10例。对于对照组采用常规的临床护理方法，对于实验组采用综合护理干预的方法。对两组患者护理满意度、住院时间、住院费用进行对比分析，得出相应的研究结果。结果：在本次实验中，对照组15例患者中，患者护理总满意度为33（66.00%），患者住院时间为9.43±3.21天，患者住院费用为2.03±0.77万元。实验组15例患者中，患者护理总满意度为49（98.00%），患者住院时间为6.33±1.87天，患者住院费用为1.13±0.35万元。实验组患者护理总满意度明显优于对照组，实验组患者住院时间及住院费用明显低于对照组。结论：综合护理干预方法在颅内动脉瘤全脑血管造影术及介入栓塞患者围术期中的应用，可以较为明显的提升患者的护理满意度，缩短患者的住院时间，实现患者住院费用的有效降低，具有较为良好的临床应用效果，可以在临床上进行相应的推广和应用。

简介：[摘要]目的 方法 选取符合要求的2019年2月-2021年2月来我院康复医学科就诊的神经病理性疼痛（NP）患者60例，随机分为对照组及观察组，每组30例。对照组给予药物治疗，观察组给予针灸联合rTMS治疗。比较两组患者的疗效，治疗前后的VAS评分、HAMD评分及HAMA评分，以及不良反应。结果 观察组的有效率（93.33%）显著高于对照组（73.33%，P0.05）；治疗后，观察组的以上评分均显著低于对照组（P0.05）。结论 针灸联合rTMS治疗NP的疗效显著，能够显著缓解患者的疼痛、抑郁和焦虑，具有安全性、高效性和优越性，值得临床上应用及推广。

简介：【摘要】：目的：对高血压患者无症状性颅内外动脉粥样硬化病变患者实施经颅多普勒超声（TCD）筛查的检测价值进行分析。方法：收集2019年2月~2020年2月接收的高血压患者无症状性颅内外动脉粥样硬化病变患者50例和健康体检人员50例的检查资料，开展本次研究。将50例高血压患者无症状性颅内外动脉粥样硬化病变患者，设为患者组；将50例健康体检人员设为健康体检组。2组均接受TCD检测。研究高血压患者无症状性颅内外动脉粥样硬化病变患者、健康体检者的动脉狭窄检出率，椎基底动脉及颈总动脉（CCA）的搏动指数(PI)值、阻力指数(RI)值。结果：患者组的动脉狭窄检出率（70.00%（35/50），相比健康体检组的10.00%（5/50）而言更高（p＜0.05）;患者组CCA的PI值（9.36±1.13）、CCA的RI值（0.72±0.05），相比健康体检组的（0.78±0.11）（0.58±0.03）而言均更高（p＜0.05）。结论：高血压患者无症状性颅内外动脉粥样硬化病变患者实施TCD筛查的检测价值显著。

简介：【摘要】目的：研究骨瓣开颅显微镜术式和神经外科锁孔术在颅内肿瘤中的应用价值。方法： 2017年 5月 -2019年 2月本院接诊的颅内肿瘤病患 68例，利用数字抽签法将之分成 A、 B两组（ n=34）。当中， A组接受神经外科锁孔术治疗， B组接受骨瓣开颅显微镜术治疗。分析两组的手术疗效，同时对各组的术中出血量等指标作出比较。结果： A组手术治疗的总有效率为 85.29%，比 B组的 61.76%高， P＜ 0.05。 A组的手术时间和术中出血量优于 B组， P＜ 0.05。结论：选择神经外科锁孔术，并将之用于颅内肿瘤的临床治疗中，可取得显著疗效，并且，此术式还具有术中出血量少与手术耗时短等优势，建议采纳。

简介：【摘要】目的 比较小儿孤独症谱系障碍经由不同部位经颅重复高频磁刺激同时配合康复训练的临床治疗效果。方法 41例小儿孤独症谱系障碍患儿选自2018年12月-2019年12月期间本院收治的患儿，抛硬币法将其分为两组。两组均采取常规康复治疗，对照组中20例患儿同时配合应用经颅重复高频磁刺激Broca（左侧）区，对照观察组中21例患儿同时配合应用经颅重复高频磁刺激背外侧前额叶区（左侧）区，对比两组治疗效果。结果观察组治疗前交往、运动、生活自理能力评分高于治疗后；对照组治疗前交往、语言评分高于治疗后；对照组治疗后患儿交往、运动、语言改善情况不及观察组（P＜0.05）。结论小儿孤独症谱系障碍采取经由不同部位经颅重复高频磁刺激联合康复训练，患儿症状有显著改善，选择刺激左侧背外侧前额叶区患儿运动能力优于选择刺激左侧Broca区，但前者患儿交往和语言改善效果不及后者。

简介：摘要：目的 缺血性脑卒中患者的身体健康和生活质量会受到严重影响，本文分析此类患者颈动脉硬化和颅内动脉狭窄与血清尿酸水平之间具有的联系。 方法 此次研究目标为我院 2019 年 1 月 ~2020 年 2 月期间收治的缺血性脑卒中患者，这些患者全部为老年患者，分别对患者的颅内动脉狭窄情况和颈动脉内中膜厚度情况进行判断，在此基础上按照颈动脉 IMT 将所有患者分成斑块组、内膜增厚组和内膜正常组以及狭窄组，并按照颅内动脉狭窄将这些患者分为无狭窄组和狭窄组，对比患者 TC 、 UA 、 HDL-C 以及 TG 和 LDL-C 的浓度，针对颅内动脉狭窄和颈动脉硬化的相关因素进行分析。 结果 斑块组和内膜增厚组、内膜正常组进行对比，可以发现冠心病与高血压患者的比例明显更高（ P ＜ 0.05 ）。随着 IMT 的不断增加，患者血尿酸水平也会不断增加，此情况会导致颈动脉硬化几率增加。在血尿酸水平方面狭窄组的水平明显比无狭窄组增高很多，对于颅内动脉狭窄来说，血尿酸水平高属于其独立危险因素。 结论 针对缺血性脑卒中患者来说，其颅内动脉狭窄、颈动脉硬化程度和高尿酸血症之间具有着十分密切的联系，此情况可以说明患者颈动脉的硬化程度可以通过血尿酸水平有效反应出来。

简介：摘要: 目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在大脑中动脉（MCA）重度狭窄或闭塞支架术后血流动力学改变的应用价值。 方法 回顾性连续纳入2017年8月至2020年12月于大连市中心医院神经介入科住院65例症状性大脑中动脉（MCA）重度狭窄或急性闭塞支架治疗的患者，其中男 38例，女27 例。根据MCA支架术后第 1 天MCA收缩期峰值流速(PSV)将65例患者分为高流速(PSV较术前狭窄远端或闭塞处增加100%以上）组和血流速度异常（PSV较术前狭窄远端或闭塞处增加100%以下)组。收集患者基本资料性别、年龄、高血压病、高脂血症、糖尿病、烟酒史进行比较。采用 TCD 监测并记录术后第 1 天、第3天、第5天、第 7 天、术后 1个月MCA收缩期峰值流速(PSV)。结果 (1) 高流速组和血流速度异常组在基本资料性别、年龄、高血压病、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒的差异均无统计学意义(均 P＞0.05)。(2) MCA支架术后，高流速组23例中有3例（发生率13.0%）发生脑出血，9例（发生率39.1%）仅出现头痛、恶心呕吐等脑高灌注现象[3]；血流异常组42例均没有出现脑出血，有1例（发生率2.4%）仅出现头痛，组间差异均有统计学意义(均P＜0. 05)。其中高流速度23例中，MCA的PSV升高2倍12例均无脑出血，其中2例（发生率16.7%）仅出现头痛；升高3倍7例中有1例（发生率级14.3%）出现脑出血，3例（发生率42.9%）仅出现头痛；升高4倍4例中有2例（发生率50.0%）出现脑出血，3例（发生率75.0%）仅出现头痛。MCA支架术后PSV升高的倍数越高，出现脑出血和头痛的机率越高。但两组预后无统计学意义( P＞0.05)。(3) MCA支架术后，高流速组和血流速度异常两组不同时间PSV比较，结果显示，术后第1天和第3天PSV最快，术后第5天、7 天、术后1个月 PSV 均明显下降，1个月左右接近MCA的正常血流速度。其中高流速组中有4例患者MCA的PSV在术后1个月复诊时未见明显下降，均大于180cm/s，对此4例患者3个月后复诊TCD显示MCA的PSV仍未见恢复，但患者均无临床症状。结论 TCD 可以作为大脑中动脉重度狭窄或闭塞支架术后MCA血流速度监测、随访，避免术后出现脑高灌注现象和高灌注综合征。

简介：摘要：目的 观察聚焦护理模式应用于行血管内介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者，能否对患者疾病不确定感、心理状态产生一定的正面影响。方法 选取本院行血管内介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者作为研究对象。在2019年7月至2020年12月间，将本院收治的40名行血管内介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者列为B组（对照组），对B组患者实行常规护理模式；在2021年1月至2021年9月间，将本院收治的另外41名行血管内介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者列为A组（观察组），对A组患者实施常规护理模式加聚焦护理模式。然后对比A、B两组患者的疾病不确定感、心理状态。 结果 A组患者出院时的疾病不确定感明显低于B组患者，A组患者出院时的心理状态则明显好于B组患者。 结论 对行血管内介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者采用聚焦护理模式，可以有效减轻患者的疾病不确定感，同时改善患者的心理状态。因此，聚焦护理模式值得推广。