简介：目的：考察阿司匹林与华法林联用肠吸收变化情况。方法：建立大鼠在体分肠段单向肠灌流模型，应用重量法校正灌流液体积，并采用高效液相色谱法测定灌流液中阿司匹林、华法林对映体的浓度，分别计算其吸收速率常数（Ka）和表观吸收系数（Papp），定量比较单用组、联用组和诱导组中阿司匹林、S和R-华法林的肠吸收差异。结果：与单用华法林组相比，合用阿司匹林组中S和R华法林的吸收无明显变化（P＞0.05），阿司匹林诱导组中S和R-华法林在十二指肠和空肠段的吸收显著降低（P＜0.05）；与单用阿司匹林相比，合用华法林组和华法林诱导组中阿司匹林在各肠段的吸收均无明显变化（P＞0.05）。结论：长期使用阿司匹林对华法林对映体在十二指肠和空肠段的吸收有抑制作用，且不存在立体选择性，而华法林对阿司匹林的吸收影响不明显。

简介：华法林是临床广泛使用的抗凝药，但其疗效存在明显个体差异，其中基因多态性是导致华法林剂量差异主要影响因素。本文查阅相关文献，综述与华法林剂量相关的基因，为临床华法林个体化应用提供参考。

简介：目的描述宁波市鄞州区医疗机构门诊利巴韦林的使用情况。方法利用鄞州区医疗卫生信息数据库对3家综合性医院,24家社区卫生服务中心在2010年至2016年期间利巴韦林门诊使用情况进行分析。结果研究期间,鄞州区医疗机构门诊中利巴韦林处方量为1587504次,使用人数为673661,其中利巴韦林注射液和粉针处方数占97.74%。利巴韦林处方主要由一级医疗机构开出,处方次数和人数呈逐年减少趋势。14岁及以下儿童处方人次数约占总处方数的50.56%。患者用药原因主要为急性上呼吸道感染,约占总处方数的68.85%。结论利巴韦林处方仍存在不合理,尤其对于注射剂临床上使用应该进一步规范处方适应证,密切关注治疗情况。

简介：病例：患者,女,28岁。因＂孕36周胎儿活动异常＂入院。孕期规律产检,唐氏筛查低风险,B超畸筛未见明显重大畸形,胎儿超声心动提示三尖瓣返流（少量）。因15年前行二尖瓣机械瓣置换术,术后一直口服华法林片（芬兰奥立安,批号：H20110108）3mg抗凝治疗,发现怀孕时已妊娠1月余,改为低分子肝素抗凝治疗至孕4月,之后恢复华法林3mg治疗,2015年2月3日和2015年3月10日复查国际标准化比值（INR）为1.35和1.29,患者于2015年3月10日开始口服甲钴胺（中国卫材,批号：H20030812）、维生素C（天津亚宝,批号：H12020595）和琥珀酸亚铁（金陵制药,批号：H10930005）,两周后（2015年3月24日）于医院复查INR为3.11,嘱患者停用1日华法林后再开始服用华法林3mg,2015年3月27日再次复查INR为3.28,患者立刻停用华法林,4日后复查INR为0.89,但自觉胎动减少.

简介：

简介：【摘要】目的：分析甲泼尼龙和特布他林联合用于AECOPD的价值。方法：2019年1月-2021年12月本科接诊AECOPD病人145名，随机分2组。试验组75名第一时间使用甲泼尼龙和特布他林，对照组70名使用特布他林，视病情再加用药物。对比疗效等指标。结果：从FEV1和FVC上看，在疗程结束之时：试验组分别是（1.47±0.31）L、（59.64±5.02）L，和对照组（1.25±0.29）L、（55.23±5.47）L相比更高（P＜0.05）。从总有效率上看，试验组97.33%，和对照组81.43%相比更高（P＜0.05）。结论：AECOPD联用甲泼尼龙和特布他林，肺功能改善更加明显，疗效也更为显著。

简介：摘要：本文主要是为保障原料药质量符合国家标准，投入生产后生产岀的药品符合国家标准；了解原料药检验项目，掌握原料药检测方法。

简介：摘要：本文主要是为保障原料药质量符合国家标准，投入生产后生产岀的药品符合国家标准；了解原料药检验项目，掌握原料药检测方法。

简介：对2016年3月-12月入住我院重症监护室使用并监测万古霉素血清谷浓度且肌酐清除率大于120mL·min-1的患者的一般资料、万古霉素血清浓度、疗效等临床信息进行统计分析。57例患者、96例次万古霉素血清谷浓度中,仅21.88%（21/96）达到目标浓度（15-20mg·L-1）,多重线性回归分析显示,肌酐清除率、给药剂量及血浆白蛋白为影响万古霉素血清谷浓度的主要因素（P〈0.05）,万古霉素达标者与未达标者病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。高肌酐清除率重症患者万古霉素血清谷浓度临床达标率低,需密切监测血药浓度,及时调整治疗方案。

简介：目的:了解我院万古霉素的用药现状及存在的问题,以期提出改进意见并为临床合理使用万古霉素提供参考。方法:采用回顾性研究方法参照《万古霉素/去甲万古霉素病例点评指南(试行)》和相关指南及专家共识,抽取我院2016年1月–2017年12月使用万古霉素进行治疗的住院患者病历,根据纳入排除标准,双人录入并核对,采用Excel软件进行数据处理与分析。结果:共纳入341例患者,分布于19个科室,其中男性205例(60.1%),女性136例(39.9%),年龄覆盖新生儿至老年患者(出生15min~96岁)。分析结果显示,不存在医生越权开药现象,17例(5.0%)患者无相关病程记录;预防用药2例(0.6%),治疗用药339例(99.4%),其中经验用药268例(79.1%),目标用药71例(20.9%);治疗用药前病原学送检260例(76.7%),其中痰液标本最多,共107例次(37.5%)。存在的主要问题包括:部分患者药物起点选择过高(20例,5.9%),药物配制浓度过高(104例,30.5%),患者的用药疗程过长(1例,0.3%);不良反应方面,共32例(9.4%)患者发生了肾毒性,所有患者均未进行治疗药物监测。结论:我院万古霉素整体使用情况基本合理,但在规范病原学送检、药物的选择、浓度的配制以及治疗药物监测的开展等方面仍需改进,应加强万古霉素的专项点评和用药分析,不断促进其在临床的合理使用。

简介：【摘 要】对万古霉素治疗新生儿重症感染性肺炎的治疗效果进行分析与研究。方法：选取某医院相关科室近一年内收治的 32例重症感染性肺炎新生儿患者为研究对象，采用随机分配方法将其平均分成两组，每组各有患儿 16例，其中一组作为对照组，另一组作为观察组。对照组患儿在治疗过程中使用第三代头抱茵素进行疾病的治疗，观察组患儿在治疗过程中使用万古霉素进行疾病的治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：对照组中患儿当中治愈 5例，显效 3例，治疗总有效率为 50.0%；观察组患儿当中治愈 10例，显效 4例，治疗总有效率为 87.5%。观察组的治疗总有效率高于对照组，且两组之间的差异对比满足 P<0.05，具有统计学意义。结论：在新生儿重症感染性肺炎疾病的临床治疗中，使用万古霉素对该疾病进行治疗能够有效的提高治疗的总效率，表明万古霉素对新生儿重症感染性肺炎的治疗具有良好疗效，有助于新生儿患者的身体康复，值得在新生儿重症感染性肺炎的临床治疗中大面积的推广与应用。

简介：1病例摘要患者，男，24岁，7个月前无明显诱因出现复视、视力下降，向右视物时明显。5个月前出现饮水呛咳，间歇性头痛，右侧肢体无力，

简介：目的：建立人血清中去甲万古霉素浓度的HPLC测定方法及临床应用。方法：色谱柱为WatersC18柱（150mm×4．6mm，5μm）；流动相为磷酸二氢钾缓冲液-甲醇-乙腈（86：10：4）；流速1mL·min^-1；检测波长236nm；以万古霉素为内标，采用硫酸锌直接沉淀蛋白后进样．结果：去甲万古霉素血清浓度与峰面积线性关系良好，Y=0．0348C-0．0418，r=0．9998；线性范围2．0～100．0mg·L^-1；日内RSD小于5．6％；日间RSD小于6．3％；去甲万古霉素高、中、低浓度的平均方法回收率分别为101．36％、97．63％、99．57％；平均提取回收率分别为89．84％、88．82％、88．68％。该方法适于ICU患者接受治疗时去甲万古霉素的血药浓度监测。结论：方法操作简便快速，回收率稳定，适于临床血药浓度监测及人体药动晕研究。

简介：万古霉素属于糖肽类大分子抗生素,能够抑制细菌细胞壁的合成,具有杀菌作用,另外还可以改变细菌细胞膜的通透性,阻碍细菌RNA的合成。本品适应证为适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染,如败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅表性继发感染、肺炎、肺脓肿、脓胸、腹膜炎、脑膜炎。

简介：1例68岁女性风湿性心脏病合并房颤患者规律服用华法林钠片（10．5mg／周、共6周，12mg／周、共3周），服药期间INR稳定达标。用药第10周患者因咳嗽自行服用止嗽立效丸12∥d，第4天右小腿前侧出现多发瘀斑，INR为6．46。停用华法林钠片，继续服用止嗽立效丸，3d后皮肤瘀斑明显吸收，INR降至2．96。停用止嗽立效丸，继续服用华法林钠片12mg/周，5d后右小腿前侧瘀斑完全消失，INR为2．24。

简介：目的探讨克林霉素注射剂导致过敏性休克不良反应发生的影响因素和救治合理性,为有效降低用药风险提供参考。方法对国家药品不良反应监测报告系统中2009~2012年6月收集到346例由克林霉素导致过敏性休克不良反应数据进行统计分析。结果克林霉素注射剂导致过敏性休克与超说明书使用有一定的关联性,预后与及时诊断和合理救治关系密切。结论开展克林霉素安全性监测,及时合理选择和使用救治药品是降低风险的有效途径。

简介：目的探讨克林霉素治疗急性淋菌性盆腔腹膜炎的效果。方法38例急性淋菌性盆腔腹膜炎患者，按随机原则分成两组，分别进行治疗，疗程均为14d，自用药第4天开始行淋菌涂片及培养，观察两组疗效。结果两组数据经X^2检验，P〈0．01说明两组有显著性差异。结论克林霉素治疗急性淋菌性盆腔腹膜炎疗效确切。

简介：摘要：目的 分析探讨药师干预对妇产科用药头孢唑林钠的使用影响情况。方法 将在我院 2019年 2月— 2020年 1月进行治疗的妇产科患者为研究对象，均使用了头孢唑林钠药物，进一步按随机盲选法分成两组，其中对照组 30例给予常规用药干预，期间无药师指导；观察组 30例给予药师干预服务。结果 （ 1）观察组头孢唑林钠不合理用药率、耐药率分别为 0.00%、 10.00%，均明显低于对照组的 6.67%、 16.67%。（ 2）观察组感染率的 0.00%明显低于对照组的 10.00%。结论 通过最终的实验数据对比可以明显的发现，通过给予患者药师的干预措施之后，能够明显的去提高妇产科头孢唑林钠药物的使用疗效及安全性，所以值得采纳及应用。

简介：目的探讨复方唑克擦剂中盐酸克林霉素的含量测定方法.方法采用HPLC法,C18色谱柱,以磷酸二氢铵溶液(pH3.0)-甲醇(210:300)为流动相,检测波长为214nm.结果线性范围为0.2～2.0g·L-1,回归方程y=9.122×105X+3.104×104(r=0.9999,n=5).回收率为99.8%,RSD=0.56%.分析方法精密度RSD为0.94%(n=5).结论该方法简便、快速、准确.

简介：华法林是心脏瓣膜置换术后标准抗凝治疗药物。然而,华法林抗凝疗效影响因素复杂,患者自身遗传因素,疾病状态,尤其是药物相互作用,都对华法林抗凝疗效产生影响。本文分析2例药物相互作用导致华法林抗凝作用增强的原由,为临床合理使用华法林提供用药参考。