简介:目的:考察阿司匹林与华法林联用肠吸收变化情况。方法:建立大鼠在体分肠段单向肠灌流模型,应用重量法校正灌流液体积,并采用高效液相色谱法测定灌流液中阿司匹林、华法林对映体的浓度,分别计算其吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp),定量比较单用组、联用组和诱导组中阿司匹林、S和R-华法林的肠吸收差异。结果:与单用华法林组相比,合用阿司匹林组中S和R华法林的吸收无明显变化(P>0.05),阿司匹林诱导组中S和R-华法林在十二指肠和空肠段的吸收显著降低(P<0.05);与单用阿司匹林相比,合用华法林组和华法林诱导组中阿司匹林在各肠段的吸收均无明显变化(P>0.05)。结论:长期使用阿司匹林对华法林对映体在十二指肠和空肠段的吸收有抑制作用,且不存在立体选择性,而华法林对阿司匹林的吸收影响不明显。
简介:目的描述宁波市鄞州区医疗机构门诊利巴韦林的使用情况。方法利用鄞州区医疗卫生信息数据库对3家综合性医院,24家社区卫生服务中心在2010年至2016年期间利巴韦林门诊使用情况进行分析。结果研究期间,鄞州区医疗机构门诊中利巴韦林处方量为1587504次,使用人数为673661,其中利巴韦林注射液和粉针处方数占97.74%。利巴韦林处方主要由一级医疗机构开出,处方次数和人数呈逐年减少趋势。14岁及以下儿童处方人次数约占总处方数的50.56%。患者用药原因主要为急性上呼吸道感染,约占总处方数的68.85%。结论利巴韦林处方仍存在不合理,尤其对于注射剂临床上使用应该进一步规范处方适应证,密切关注治疗情况。
简介:病例:患者,女,28岁。因"孕36周胎儿活动异常"入院。孕期规律产检,唐氏筛查低风险,B超畸筛未见明显重大畸形,胎儿超声心动提示三尖瓣返流(少量)。因15年前行二尖瓣机械瓣置换术,术后一直口服华法林片(芬兰奥立安,批号:H20110108)3mg抗凝治疗,发现怀孕时已妊娠1月余,改为低分子肝素抗凝治疗至孕4月,之后恢复华法林3mg治疗,2015年2月3日和2015年3月10日复查国际标准化比值(INR)为1.35和1.29,患者于2015年3月10日开始口服甲钴胺(中国卫材,批号:H20030812)、维生素C(天津亚宝,批号:H12020595)和琥珀酸亚铁(金陵制药,批号:H10930005),两周后(2015年3月24日)于医院复查INR为3.11,嘱患者停用1日华法林后再开始服用华法林3mg,2015年3月27日再次复查INR为3.28,患者立刻停用华法林,4日后复查INR为0.89,但自觉胎动减少.
简介:【摘要】目的:分析甲泼尼龙和特布他林联合用于AECOPD的价值。方法:2019年1月-2021年12月本科接诊AECOPD病人145名,随机分2组。试验组75名第一时间使用甲泼尼龙和特布他林,对照组70名使用特布他林,视病情再加用药物。对比疗效等指标。结果:从FEV1和FVC上看,在疗程结束之时:试验组分别是(1.47±0.31)L、(59.64±5.02)L,和对照组(1.25±0.29)L、(55.23±5.47)L相比更高(P<0.05)。从总有效率上看,试验组97.33%,和对照组81.43%相比更高(P<0.05)。结论:AECOPD联用甲泼尼龙和特布他林,肺功能改善更加明显,疗效也更为显著。
简介:摘要:本文主要是为保障原料药质量符合国家标准,投入生产后生产岀的药品符合国家标准;了解原料药检验项目,掌握原料药检测方法。
简介:摘要:本文主要是为保障原料药质量符合国家标准,投入生产后生产岀的药品符合国家标准;了解原料药检验项目,掌握原料药检测方法。
简介:对2016年3月-12月入住我院重症监护室使用并监测万古霉素血清谷浓度且肌酐清除率大于120mL·min-1的患者的一般资料、万古霉素血清浓度、疗效等临床信息进行统计分析。57例患者、96例次万古霉素血清谷浓度中,仅21.88%(21/96)达到目标浓度(15-20mg·L-1),多重线性回归分析显示,肌酐清除率、给药剂量及血浆白蛋白为影响万古霉素血清谷浓度的主要因素(P〈0.05),万古霉素达标者与未达标者病死率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。高肌酐清除率重症患者万古霉素血清谷浓度临床达标率低,需密切监测血药浓度,及时调整治疗方案。
简介:目的:了解我院万古霉素的用药现状及存在的问题,以期提出改进意见并为临床合理使用万古霉素提供参考。方法:采用回顾性研究方法参照《万古霉素/去甲万古霉素病例点评指南(试行)》和相关指南及专家共识,抽取我院2016年1月–2017年12月使用万古霉素进行治疗的住院患者病历,根据纳入排除标准,双人录入并核对,采用Excel软件进行数据处理与分析。结果:共纳入341例患者,分布于19个科室,其中男性205例(60.1%),女性136例(39.9%),年龄覆盖新生儿至老年患者(出生15min~96岁)。分析结果显示,不存在医生越权开药现象,17例(5.0%)患者无相关病程记录;预防用药2例(0.6%),治疗用药339例(99.4%),其中经验用药268例(79.1%),目标用药71例(20.9%);治疗用药前病原学送检260例(76.7%),其中痰液标本最多,共107例次(37.5%)。存在的主要问题包括:部分患者药物起点选择过高(20例,5.9%),药物配制浓度过高(104例,30.5%),患者的用药疗程过长(1例,0.3%);不良反应方面,共32例(9.4%)患者发生了肾毒性,所有患者均未进行治疗药物监测。结论:我院万古霉素整体使用情况基本合理,但在规范病原学送检、药物的选择、浓度的配制以及治疗药物监测的开展等方面仍需改进,应加强万古霉素的专项点评和用药分析,不断促进其在临床的合理使用。
简介:【摘 要】对万古霉素治疗新生儿重症感染性肺炎的治疗效果进行分析与研究。方法:选取某医院相关科室近一年内收治的 32例重症感染性肺炎新生儿患者为研究对象,采用随机分配方法将其平均分成两组,每组各有患儿 16例,其中一组作为对照组,另一组作为观察组。对照组患儿在治疗过程中使用第三代头抱茵素进行疾病的治疗,观察组患儿在治疗过程中使用万古霉素进行疾病的治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:对照组中患儿当中治愈 5例,显效 3例,治疗总有效率为 50.0%;观察组患儿当中治愈 10例,显效 4例,治疗总有效率为 87.5%。观察组的治疗总有效率高于对照组,且两组之间的差异对比满足 P<0.05,具有统计学意义。结论:在新生儿重症感染性肺炎疾病的临床治疗中,使用万古霉素对该疾病进行治疗能够有效的提高治疗的总效率,表明万古霉素对新生儿重症感染性肺炎的治疗具有良好疗效,有助于新生儿患者的身体康复,值得在新生儿重症感染性肺炎的临床治疗中大面积的推广与应用。
简介:目的:建立人血清中去甲万古霉素浓度的HPLC测定方法及临床应用。方法:色谱柱为WatersC18柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相为磷酸二氢钾缓冲液-甲醇-乙腈(86:10:4);流速1mL·min^-1;检测波长236nm;以万古霉素为内标,采用硫酸锌直接沉淀蛋白后进样.结果:去甲万古霉素血清浓度与峰面积线性关系良好,Y=0.0348C-0.0418,r=0.9998;线性范围2.0~100.0mg·L^-1;日内RSD小于5.6%;日间RSD小于6.3%;去甲万古霉素高、中、低浓度的平均方法回收率分别为101.36%、97.63%、99.57%;平均提取回收率分别为89.84%、88.82%、88.68%。该方法适于ICU患者接受治疗时去甲万古霉素的血药浓度监测。结论:方法操作简便快速,回收率稳定,适于临床血药浓度监测及人体药动晕研究。
简介:摘要:目的 分析探讨药师干预对妇产科用药头孢唑林钠的使用影响情况。方法 将在我院 2019年 2月— 2020年 1月进行治疗的妇产科患者为研究对象,均使用了头孢唑林钠药物,进一步按随机盲选法分成两组,其中对照组 30例给予常规用药干预,期间无药师指导;观察组 30例给予药师干预服务。结果 ( 1)观察组头孢唑林钠不合理用药率、耐药率分别为 0.00%、 10.00%,均明显低于对照组的 6.67%、 16.67%。( 2)观察组感染率的 0.00%明显低于对照组的 10.00%。结论 通过最终的实验数据对比可以明显的发现,通过给予患者药师的干预措施之后,能够明显的去提高妇产科头孢唑林钠药物的使用疗效及安全性,所以值得采纳及应用。