简介：

简介：目的通过示范应用，验证抗生育灭鼠剂近期（1．5个月）和中远期（4．5个月）的灭鼠效果。方法示范应用区在2012年10月15日到11月13日分3阶段投放新贝奥生物灭鼠剂（2．5mg／kg雷公藤甲素），至2013年春季灭鼠未进行大规模投放鼠药灭鼠；对照区在2012年10月15日到11月19日分3阶段投放0．005％溴敌隆灭鼠剂，2013年春季灭鼠时（3月18—19日）再次投放0．005％溴敌隆灭鼠剂，观察两区鼠饵拖食率变化，评估灭鼠效果。结果试验区从使用新贝奥生物灭鼠剂灭鼠之日起1．5个月后鼠密度下降率为77．01％，对照区使用溴敌隆毒饵鼠密度下降率为72．66％；投放新贝奥生物灭鼠剂1个月之后4．5个月未采取灭鼠措施，试验区仍保持76．53％的下降率，而对照区在2013年春季再次使用溴敌隆毒饵灭鼠后鼠密度下降率为72．68％。结论新贝奥生物灭鼠剂适口性好，对靶鼠具有毒杀和抑制生殖的作用。

简介：摘要目的通过护理培训模式的调整与转变，提高对新入院三年内护士护理培训效率；强化护士理论、操作水平及沟通能力。方法临床各科室根据科室科室特点、人员结构以及护理工作中存在的薄弱环节制定3年内护士培训计划。将理论与操作、临床实践培训相结合。护理部对全院进行组织、督导并不定期抽考，对培训结果进行检验。结果培训后护理人员理论知识与技能操作评分均显著高于培训前评分（P＜0.05）。培训后护士护理质量各项指标均显著优于培训前指标（P＜0.05）。结论对新入院三年内护士进行的护理培训有助于帮助其明确护理目标，提高培训成效。有助于激发护理人员工作热情并提高其理论与实践结合的综合能力。使护理人员不断努力学习，在技术上精益求精，为临床护理工作培养了优秀人才，实现护理质量的持续发展。

简介：

简介：2011年，北京市率先在全国启动按病种付费试点改革，随后该支付方式被推向全国。实施按病种付费确实有利于减轻新农合患者的医疗经济负担，但具体的政策执行却需要医疗机构的积极配合和落实。通过对某三甲医院新农合按病种付费方式实施情况的研究，了解医疗机构在实际执行按病种付费制度中取得的成效及存在问题，为合理改善医院新农合按病种付费管理工作提供依据。

简介：摘要目的观察吗啡复合新斯的明单次硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选择2013年8～12月剖宫术的患者96例，随机分为吗啡复合新斯的明组(N组)和对照组(C组)，每组48例。所有患者行硬膜外麻醉，关腹后N组经硬膜外注入吗啡1.5mg＋新斯的明0.5mg，C组硬膜外注入吗啡2mg，两组硬膜外药物均用生理盐水稀释至6ml。观察镇痛持续时间及术后48h内心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐和皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果两组患者镇痛持续时间、心动过缓、恶心呕吐和呼吸抑制差异均无统计学意义(P＞0.05)；D组瘙痒发生率低于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论吗啡复合新斯的明单次硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛，效果良好，方便经济，且无明显不良反应，是一种安全有效的术后镇痛方法。

简介：摘要针对新护士长在管理工作中存在角色转变慢或定位不准、管理知识缺乏、经验不足等问题，探讨相应对策。

简介：

简介：目的：筛选LuminalB型局部晚期乳腺癌新辅助化疗疗效预测基因。方法收集10例LuminalB型乳腺癌患者，均行DA方案新辅助化疗（多西他赛75mg／m2静滴，d1；表阿霉素80mg／m2静滴d1，21天为1周期，共4个周期），根据化疗疗效分为完全病理缓解（pCR）组（n＝3）和非完全病理缓解（npCR）组（n＝7）。采用人基因表达谱cDNA芯片从10例乳腺癌患者中筛选新辅助化疗疗效相关基因，荧光定量PCR验证差异表达基因。结果pCR组与npCR组癌组织相比，上调基因231个，下调基因195个；pCR组癌组织与癌旁组织相比，上调的基因357个，下调的基因544个；npCR组癌组织与癌旁组织相比，上调基因143个，下调基因101个；pCR组与npCR组癌旁组织比较，上调基因98个，下调基因67个。pCR组与npCR组癌组织比较，筛选出6个与肿瘤有关的基因，其中上调基因为CYP4Z1、FGFL6、BCAR4，下调基因为FABP4、S100B、ALPH1L1。荧光定量PCR进一步验证显示，两组mRNA表达差异的基因为CYP4Z1和BCAR4，pCR组两种基因表达均显著低于npCR组（P＜0.05）。结论对局部晚期LuminalB型乳腺癌低表达BCAR4和CYP4Z1的患者新辅助治疗选择采用DA方案化疗更有可能获得pCR。

简介：摘要目的了解新三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的临床疗效。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的幽门螺杆菌感染胃溃疡患者进行抽样，选取38例患者随机分成两组，对照组予以传统三联疗法（洛赛克＋阿莫西林胶囊＋克拉霉素）进行治疗，实验组推行新三联疗法（奥美拉唑＋阿莫西林＋庆大霉素缓释片），观察两组患者的临床疗效。结果实验组总有效率（94.74％）明显优于对照组（68.42％），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论新三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡临床疗效确切，不良反应少，值得临床大力推广使用。

简介：

简介：摘要做好中药房的建设和医院临床治疗用药安全、患者的健康乃至医院整体形象密切相关，本文对医院中药房的建设和完善方法进行了分析和探讨。首先对当前中药房建设和管理中存在的问题进行了分析，在此基础上结合实践，提出应当从加强设施投入完善药房建设、建立完善制度规范工作流程、加强在职培训提高药师素质等方面出发，加强医院中药房建设和管理。

简介：“大医院人满为患，基层医院门可罗雀。”如何缓解这一现象，一直是社会关注的焦点。10月13日，《太原市新农合分级诊疗实施方案》正式出台，推行限病种制的分级诊疗，此举将引导太原市参合患者合理有序就医，改善就医感受，缓解“看病难、看病贵”问题。

简介：针对目前儿童用药适宜品种少、适宜剂型和规格缺乏、药品临床试验基础薄弱、不规范处方和不合理用药等问题，近日国家卫生计生委、国家发展改革委、食品药品监管总局等6部门联合召开媒体通气会，解读经国务院同意联合印发的《关于保障儿童用药的若干意见》（以下简称“《意见》”）。《意见》指出，

简介：摘要通过实地调研，本文阐述了医疗系统火灾隐患的严重性和危害性，分析了这一现象的主要成因，并结合实际，提出了解决问题的对策，为医疗系统的管理工作提供理论依据和参考。

简介：摘要目的研究对比TAC方案与非TAC方案对新辅助化疗三阴性乳腺癌化疗疗效及毒副反应比较，从而指导临床对三阴性乳腺癌治疗。方法北票市中心医院肿瘤科血液科从2006年1月-2012年1月经穿刺病理证实的三阴性乳腺癌患者54例，回顾分析观察组（TAC方案）24例，对照组（非TAC方案）为30例。利用卡方检验分析实验组与对照组化疗方案对三阴性乳腺癌疗效和毒副反应。从而完成对TAC化疗方案对三阴性乳腺癌的评价。结果治疗组24例中，无效20.83%（5/24）；部分缓解45.83（11/24）；完全缓解33.33%（8/24）；总有效率79.17%（19/24）。对照组30例中，无效33.33%（10/30）；部分缓解46.67%（14/30）；完全缓解20.00%（6/30）；总有效率66.7%（20/30）。P值小于0.05，据有统计学差异。毒副反应III-IV度骨髓抑制20%VS18%，III-IV度胃肠道反应12%VS11%，肝肾损害5%VS4.2%，P值大于0.05，均无统计学差异。神经毒性20%VS12%，脱发为100%VS56%，P值小于0.05，具有统计学差异。TAC方案神经毒性表现为四肢麻木，未见明显运动障碍。两组均未见心脏毒性。结论TAC方案对TNBC疗效确切，副反应可耐受，是三阴性乳腺癌较好的化疗方案。

简介：

简介：腋窝淋巴结（axillarylymphnode,ALN）状况在乳腺癌分期判断、预后评估与治疗指导中具有重要作用.前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy,SLNB）作为临床ALN阴性患者淋巴结分期的一种微创活检技术,可准确评估ALN的病理学状态,显著降低腋窝淋巴结清扫术（axillarylymphnodedissection,ALND）相关并发症,现已成为早期浸润性乳腺癌的标准治疗手段.新辅助化疗（neoadjuvantchemotheraPY,NAC）作为局部晚期乳腺癌和淋巴结阳性乳腺癌综合治疗的一部分,除可使肿瘤原发病灶降期保乳外,尚能使ALN受累状况发生改变,从而影响其检出性状与数量.目前对NAC前后腋窝SLNB的临床意义尚存争议,且无指南可循.为此本文就NAC条件下腋窝SLNB目的、指征、方法及存在问题作一述评.

简介：

简介：目的：回顾性分析72例乳腺癌患者Ki67在肿瘤组织的表达情况，探讨Ki67高低表达与临床病理相关因素及新辅助化疗疗效的关系，评估其在选择新辅助化疗方案中预测性作用。方法选取2009年9月至2013年9月安徽医科大学第一附属医院乳腺外科收治的72例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者，空芯针穿刺免疫组化检测其新辅助化疗前后肿瘤组织中Ki67的表达，分析其与临床相关病理因素及新辅助化疗疗效的关系。结果有腋窝淋巴结转移、肿瘤分期为Ⅲ期以及肿瘤直径＞2cm者，其组织中的Ki67过表达（P＜0.05），而年龄因素与Ki67表达无相关性（P＞0.05）。新辅助化疗的临床总有效率为84.2％（61/72），Ki67的高表达患者对治疗敏感，化疗效果明显优于Ki67低表达患者（P＜0.05）；新辅助化疗可明显降低Ki67的阳性表达率（P＜0.05）；病理完全缓解组（pathologicalcompleteresponse，PCR）、临床完全缓解组（clinicalcompleteremission，CCR）、部分缓解（partialresponse，PR）组新辅助化疗可显著降低Ki67的阳性表达率。结论Ki67反映了乳腺癌患者的病理情况，并可预测患者新辅助化疗的疗效，为患者个体化治疗提供依据。