简介：

简介：由于肾上腺位置深在，开放性肾上腺手术视野暴露困难，自1992年开展首例腹腔镜肾上腺切除术以来，腹腔镜肾上腺手术就改变了传统开放性肾上腺手术暴露困难的弱点，并且由于其手术时间明显缩短、术中出血和并发症明显减少，而且其损伤小、术后恢复快，并逐渐成为目前肾上腺疾病手术治疗的“金标准”。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜在肾癌根治术中的临床疗效。方法回顾性分析28例肾癌患者的临床资料，总结治疗方法及临床疗效。结果28例患者均顺利完成手术，无一例中转开腹手术及术后严重并发症的发生。结论后腹腔镜肾癌根治术具有安全性高、创伤小、术后恢复快、并发症少等优点，是一种安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜肾癌根治术的技术要点及经验总结。方法回顾分析86例行后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床资料。结果85例腹腔镜肾癌根治手术获成功。1例因肾静脉损伤转开放性手术,出血800ml,输血800ml。1例出现肺转移,2例腹膜损伤,2例出现皮下气肿。手术时间50-150min,平均100min。术中出血量50-800ml,平均150ml。术后5-8d出院,恢复良好。随访3个月至2年,失访2例,肺转移1例,无穿刺空种植转移,因其他原因死亡1例。结论经腹腹腔镜肾癌根治术损伤小、安全有效、恢复快。

简介：手术适应证:(1)无功能肾上腺瘤;(2)原发性醛固酮增多症;(3)皮质醇腺瘤;(4)肾上腺囊肿;(5)肾上腺嗜铬细胞瘤直径<5cm。

简介：摘要目的探讨经后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）与尿道输尿管镜碎石术（URL）对输尿管上段结石患者的肾功能、氧化应激及免疫球蛋白的影响。方法回顾性选取2017年6月至2020年4月义乌市中心医院收治的输尿管上段结石患者78例的临床资料。根据手术方式的不同分为URL组（n=38，URL治疗）和RLU组（n=40，RLU治疗），比较两组患者肾功能［肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）］、氧化应激［超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）］、免疫球蛋白［免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）］及并发症情况。结果RLU组术后 1 d Scr（79.59±6.02）μmol/L、BUN（6.93±1.17）mmol/L、NGAL（4.78±0.61）μg/L，均低于URL组［Scr（86.98±8.27）μmol/L、BUN（7.62±1.24）mmol/L、NGAL（6.03±0.79）μg/L］（t=4.53、2.53、7.85，P < 0.001、P=0.014、P < 0.001）。RLU组术后1 d IgA（1.94±0.25）g/L、IgM（1.55±0.24）g/L、IgG（6.59±1.25）g/L，均低于URL组［IgA（2.38±0.23）g/L、IgM（1.82±0.27）g/L、IgG（7.89±1.36）g/L］（t=8.08、4.67、4.40，P < 0.001、0.001、0.001）。RLU组术后1 d的MDA（7.49±1.26）mmol/L，低于URL组的（8.93±1.38）mmol/L（t=4.817，P < 0.001）。RLU组术后1 d的SOD（72.18±7.55）mg/L，高于URL组的（63.49±6.69）mg/L（t=5.37，P < 0.001）。URL组术后并发症发生率为15.79%（6/38），RLU组术后并发症发生率为7.50%（3/40），两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（χ²=1.31，P=0.252）。结论与URL相比，RLU治疗输尿管上段结石，对患者肾功能、氧化应激及免疫球蛋白的影响明显更轻，且不增加并发症发生率。

简介：【摘要】目的：对比研究经耻骨后前列腺癌根治术与腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的临床效果。方法：此次研究的对象是选择 2011年 2月至 2014年 2月在我院泌尿外科行前列腺癌根治术的 42例前列腺癌患者。将其临床资料进行回顾性分析，并根据手术方式不同分为腹腔镜手术组（ 19例）和经耻骨后手术组（ 23例）。比较两组患者的术前基本资料、手术时间以及术后住院天数。结果：腹腔镜组患者的术中出血量显著少于经耻骨后组、导尿管放置时间以及住院时间均显著短于经耻骨后组，但腹腔镜手术时间长于经耻骨后手术组，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。两组患者在生化复发率、完全尿控率比较无统计学意义（ P>0.05）。结论：腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌，其疗效与经耻骨后前列腺根治术疗效相当，且具有手术创伤小、出血少、恢复快等优点，值得临床推荐。  　　【关键词】 经耻骨后；腹腔镜；前列腺癌根治术；早期局限性前列腺癌；疗效 

简介：患者全麻后,超声引导下患者右上腹预置一14#猪尾巴引流管;患者取右侧卧位,暴露左侧腰部区域。超声引导下定位左结肠旁沟脓肿区域及trocar穿刺位置;腹腔镜了解脓腔情况及坏死情况;以钳夹方式移除脓腔内坏死组织;处理脓腔内裸露的血管,防止术后出血;生理盐水冲洗脓腔及残余坏死组织;经trocar安置硅胶引流管于脓腔各处。本手术的特色：联合了经皮穿刺及腹腔镜两种微创外科技术,创伤小,便于术后灌洗引流;手术经腹膜后入路,利用脓腔进行操作,腹腔干扰小,术后恢复快;直视下清除坏死组织及裸露血管,更安全。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗小儿腹腔及腹膜后囊性肿物的可行性及疗效。方法回顾性分析2015年6月至2019年1月福建医科大学附属泉州第一医院小儿外科收治的腹腔或腹膜后囊性肿物患儿11例，其中男6例，女5例；年龄8个月～10岁，平均59个月。患儿囊性肿物9例来源于腹腔，2例来源于腹膜后，均于腹腔镜下行肿物切除术。结果11例患儿均于腹腔镜下完成手术，术中均无中转开腹。手术时间60～210 min，平均120 min；术中出血量5～30 mL，平均10 mL；术中均无患儿输血。术后住院时间3～8 d，平均5 d。11例患儿术后病理提示：成熟性畸胎瘤5例，副中肾管囊肿1例，回肠重复畸形2例，淋巴管瘤2例，肝囊肿1例。11例患儿术后随访7～51个月，平均20.9个月，无患儿病情复发。结论腹腔镜治疗小儿腹腔及腹膜后囊性肿物创伤小、恢复快，安全可行，疗效确切。

简介：摘要目的比较经阴道行卵巢囊肿剥除术和经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的治疗效果。方法86例良性卵巢囊肿患者随机分为阴道组和腹腔镜组，阴道组采用经阴道卵巢囊肿剥除术，腹腔镜组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。对两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数进行比较。结果与腹腔镜组比较，阴道组手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数均明显缩短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿各有利弊，必须掌握手术指征，达到最好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨在妇科子宫肌瘤患者中运用经腹腔镜或经阴式子宫肌瘤剔除术的临床作用。方法通过随机对照试验的方式将我院妇科近三年时间治疗的96例子宫肌瘤患者分组，A组48例选择经腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）治疗，B组48例选择经阴式子宫肌瘤剔除术（VM）治疗，针对两组的临床手术情况作比较和评估。结果在术中指标上，两组的肌瘤剔除数目比较相当，不具统计学意义（P＞0.05），但A组的手术用时相比B组明显缩短，术中出血量明显减少，有统计学意义（P＜0.05）；在术后指标上，相对B组而言，A组的术后排气功能恢复更快，下地活动时间与住院时间更短，但医疗费用更高，有统计学意义（P＜0.05）。在术后3、6个月的复查中，发现两组的术后残留率与复发率基本相近，不具统计学意义（P＞0.05）。结论选择LM手术方案对子宫肌瘤患者进行治疗，总体效果要比VM手术更加理想，但易加重患者医疗负担，治疗时需视其情况合理选择。

简介：摘要目的对经阴道行卵巢囊肿剥除术和经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的治疗效果进行比较分析。方法选择我院2017年2月-2018年2月收治的良性卵巢囊肿患者88例，随机将其分为阴道组和腹腔镜组，每组44例，阴道组采用经阴道卵巢囊肿剥除术进行治疗，腹腔镜组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行手术。比较分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、住院天数以及术后1个月治愈率、术后3个月治愈率进行比较。结果与腹腔镜组比较，阴道组手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数均明显减少，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组术中出血量、术后1个月以及3个月治愈率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿均能够取得比较显著的治疗效果，临床实际工作中必须严格的掌握手术指征，以期达到最好的治疗效果。

简介：目的：探讨经腹腔腹膜前补片腹腔镜腹股沟疝修补术（TAPP）治疗腹股沟疝的方法与经验。方法：1995年6月～2005年7月应用TAPP治疗170例腹股沟疝，采用网状补片常规固定、腹膜常规连续缝合关闭等方法。结果：170例手术均获成功，无中转开放手术，平均手术时间52．5（40～120）min，术后平均住院4．5d。术后随访1～11年，1例直疝复发。结论：TAPP是一种安全可靠的疝修补术，具有复发率低等优点，特别适于复发疝、双侧疝等，值得推广应用。

简介：摘要目的观察经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取本院2015年1月至2017年2月收治的100例单侧腹股沟疝患者，根据手术实施方法的不同分为观察组（经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术）及对照组（开放式无张力疝修补术），各50例。观察并比较两组手术实施情况及术后并发症。结果观察组手术全程用时多于对照组，术后机体功能恢复、术后住院等用时均少于对照组，术后并发症发生情况较对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝虽手术时间延长，但患者术后恢复快，并发症少，住院时间短。

简介：

简介：【摘要】目的:分析腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）治疗腹股沟疝的价值。方法:选择这次的研究对象是本院治疗的78例腹股沟疝患者，随机将这些入选对象划分成参照组与实验组，参照组实施传统开放性手术治疗，实验组实施TAPP治疗，比较两组手术总时长、手术过程中总出血量、术后首次下床时间，比较两组术后1、7、30天的VAS评分，比较两组术后并发症发生概率。结果:实验组的手术总时长、手术过程中总出血量、术后首次下床时间等指标均优于参照组，比较P

简介：【摘要】目的:分析腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）治疗腹股沟疝的价值。方法:选择这次的研究对象是本院治疗的78例腹股沟疝患者，随机将这些入选对象划分成参照组与实验组，参照组实施传统开放性手术治疗，实验组实施TAPP治疗，比较两组手术总时长、手术过程中总出血量、术后首次下床时间，比较两组术后1、7、30天的VAS评分，比较两组术后并发症发生概率。结果:实验组的手术总时长、手术过程中总出血量、术后首次下床时间等指标均优于参照组，比较P

简介：摘要目的探究经腹腔镜子宫骶骨固定术同时进行手术配合的效果。方法选取我院1例进行经腹腔镜子宫骶骨固定术患者，在手术时进行手术配合，观察其效果。结果1例患者顺利完成手术，随访3个月，恢复良好，无复发现象。结论经腹腔镜子宫骶骨固定术的手术配合，能够确保手术顺利完成，对于手术的成功具有重要意义，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除围手术期护理措施及体会。方法对我科2009年7月～12月采用腹腔镜胆囊切除术患者78例进行围手术期护理。结果本组78例患者痊愈。结论术前充分准备，术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重点。

简介：摘要男性，50岁，体重质量指数(BMI)26.7 kg/m2，初始诊断为"低位直肠癌"，肿瘤分期为cT3CN1M0；经过术前新辅助放疗后的肿瘤分期为ycT2N0M0，肿瘤下缘距离肛缘的距离为4.5 cm。患者在放疗后6周接受了腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术，我们采用经腹和经肛两组手术医生团队同时实施手术，经下腹部小切口取出全直肠系膜切除的标本，在腹腔镜辅助下完成消化道重建，并采用荧光腹腔镜吲哚菁绿显像的方法检测吻合口血运。